Κατάθλιψη στον έλεγχο των γεννήσεων: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε
Μερικοί άνθρωποι που χρησιμοποιούν ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων, όπως το χάπι, το έμπλαστρο ή η ορμονική ενδομήτρια συσκευή (IUD), αναφέρουν ότι αντιμετωπίζουν κατάθλιψη ως παρενέργεια.
Η έρευνα για το θέμα έχει ανάμεικτα αποτελέσματα, οπότε η ακριβής σχέση μεταξύ των καταθλιπτικών συμπτωμάτων και του ελέγχου των γεννήσεων παραμένει ασαφής.
Μια ανάλυση του 2016 πρότεινε τη σχέση μεταξύ της χρήσης ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων και της μεταγενέστερης χρήσης αντικαταθλιπτικών. Ωστόσο, άλλες μελέτες αντικρούουν ή υπονομεύουν αυτά τα ευρήματα.
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε περισσότερα σχετικά με τη σχέση μεταξύ κατάθλιψης και ελέγχου των γεννήσεων, καθώς και τι πρέπει να κάνετε σχετικά με ορισμένες πιθανές παρενέργειες που μπορεί να είναι επικίνδυνες.
Ο έλεγχος των γεννήσεων αυξάνει τον κίνδυνο κατάθλιψης;
Ο έλεγχος των γεννήσεων που χρησιμοποιεί συνθετικές ορμόνες θα μπορούσε να επηρεάσει τη διάθεση ενός ατόμου, προκαλώντας δυνητικά κατάθλιψη ή άλλα συμπτώματα ψυχικής υγείας.
Οι ορμόνες είναι οι χημικοί αγγελιοφόροι του σώματος. Επηρεάζουν πολλές διαδικασίες στο σώμα, όπως διάθεση, υγεία και πώς σκέφτεται ένα άτομο.
Οι πίνακες μηνυμάτων, τα ιστολόγια και τα δημοφιλή άρθρα παρουσιάζουν συνήθως ιστορίες ανθρώπων που ανέπτυξαν κατάθλιψη μετά τον έλεγχο των γεννήσεων. Ωστόσο, η κατάθλιψη είναι συχνή, επηρεάζοντας το 7,1% όλων των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες, συμπεριλαμβανομένου του 8,7% των γυναικών.
Ένα άτομο που αναπτύσσει κατάθλιψη κατά τη διάρκεια ή μετά τη χρήση του ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα για άλλους λόγους εκτός από τον έλεγχο των γεννήσεών του.
Ωστόσο, υπάρχουν πολλά ανεκδοτικά στοιχεία από άτομα που λένε ότι η κατάθλιψή τους εξαφανίστηκε αφού σταμάτησαν να χρησιμοποιούν τον έλεγχο των γεννήσεων. Ενώ πολλά άτομα μπορεί να μπουν στον πειρασμό να το ερμηνεύσουν ως υπεύθυνο ελέγχου των γεννήσεων που είναι υπεύθυνοι για την κατάθλιψη, οι ερευνητές που μελετούν το θέμα έχουν επιτύχει μικτά αποτελέσματα.
Η ανάλυση που εμφανίστηκε το 2016 παρέχει μερικές από τις ισχυρότερες ενδείξεις ότι ο έλεγχος των γεννήσεων συνδέεται με την κατάθλιψη. Η μελέτη περιελάμβανε στοιχεία για περισσότερα από 1 εκατομμύριο γυναίκες που διαμένουν στη Δανία. Εκείνοι που χρησιμοποίησαν ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων, ειδικά ως έφηβοι, είχαν περισσότερες πιθανότητες να πάρουν αντικαταθλιπτικά αργότερα.
Σημαντική καταθλιπτική διαταραχή με εμφάνιση περιφερικού τοκετού, την οποία οι γιατροί παλαιότερα αποκαλούσαν κατάθλιψη μετά τον τοκετό (PPD), μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό. Μια αναδρομική μελέτη του 2018 που συγκέντρωσε δεδομένα από βάσεις δεδομένων ασθενών υποδηλώνει μια πιθανή σύνδεση μεταξύ ορισμένων τύπων ελέγχου των γεννήσεων και αυτής της μορφής κατάθλιψης που συμβαίνει μετά τον τοκετό.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι εκείνα τα άτομα που χρησιμοποίησαν τον έλεγχο των γεννήσεων που περιέχουν προγεστερόνη - συμπεριλαμβανομένων των IUD, των εμφυτευμάτων και των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων - κατά την περίοδο μετά τον τοκετό είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν PPD αργότερα.
Μια συστηματική ανασκόπηση του 2018 δείχνει ότι η σχέση μεταξύ αντισυλληπτικών με βάση την προγεστερόνη και της κατάθλιψης είναι λιγότερο σαφής. Η ανάλυση περιελάμβανε 26 μελέτες μεθόδων αντισύλληψης με βάση την προγεστερόνη. Ενώ μια μελέτη έδειξε αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης με τον έλεγχο των γεννήσεων, αυτή η μελέτη είχε κίνδυνο προκατάληψης.
Με βάση την ανάλυσή τους, οι ερευνητές καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν λίγα στοιχεία που υποστηρίζουν τον ισχυρισμό ότι ο έλεγχος των γεννήσεων με βάση την προγεστερόνη προκαλεί κατάθλιψη.
Μια μελέτη του 2012 περιγράφει ορισμένα από τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ερευνητές με την αποδέσμευση μιας πιθανής σύνδεσης μεταξύ αντισυλληπτικών και κατάθλιψης.
Οι συγγραφείς αυτής της μελέτης τονίζουν ότι οι ορισμοί της κατάθλιψης ποικίλλουν και ότι υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων, καθένας από τους οποίους χρησιμοποιεί διαφορετικές συνθετικές ορμόνες. Αυτοί οι παράγοντες καθιστούν δύσκολη την καθιέρωση σαφών συσχετίσεων.
Προς το παρόν, η έρευνα δείχνει ότι η κατάθλιψη είναι μια σχετικά ασυνήθιστη παρενέργεια του ελέγχου των γεννήσεων, αν και ορισμένες μελέτες την έχουν τεκμηριώσει ως ένα πολύ πραγματικό φαινόμενο.
Άλλοι κίνδυνοι ελέγχου των γεννήσεων
Όπως με όλα τα φάρμακα, ο έλεγχος των γεννήσεων ενέχει ορισμένους κινδύνους. Πολλοί άνθρωποι που χρησιμοποιούν ορμονικές μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων παρατηρούν ότι οι παρενέργειες εξαφανίζονται εντός 2-3 μηνών, αλλά άλλοι διαπιστώνουν ότι παραμένουν.
Άλλες πιθανές παρενέργειες του ελέγχου των γεννήσεων περιλαμβάνουν:
- αλλαγές στη λίμπιντο ή λίπανση κατά τη διάρκεια του σεξ
- εντοπισμός μεταξύ περιόδων
- πονόλαιμος
- ναυτία
- πονοκεφάλους
- ακμή
- αύξηση βάρους
Πολύ σπάνια, ειδικά εάν ένα άτομο έχει άλλους παράγοντες κινδύνου, μπορεί να εμφανίσει άλλες παρενέργειες, όπως:
- Εγκεφαλικό
- έμφραγμα
- θρόμβοι αίματος που μπορούν να χαλαρώσουν και να ταξιδέψουν στους πνεύμονες
- όγκοι του ήπατος
Ενώ πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια για τον έλεγχο των συμπτωμάτων του εμμηνορροϊκού κύκλου, άλλοι μπορεί να διαπιστώσουν ότι οι παρενέργειες του ελέγχου των γεννήσεων επηρεάζουν την ποιότητα ζωής τους.
Οι χρόνιοι πονοκέφαλοι μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα ενός ατόμου να εργάζεται. Η αύξηση βάρους και η ακμή μπορεί να επηρεάσουν την αυτοεκτίμηση, ενώ τα σεξουαλικά προβλήματα μπορούν να επηρεάσουν μια σχέση και να αφαιρέσουν μια πηγή ευχαρίστησης και ευεξίας.
Είναι πιθανό ένα άτομο να αισθάνεται κατάθλιψη λόγω αυτών των παρενεργειών του ελέγχου των γεννήσεων. Όταν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αρκετά σοβαρές για να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής, οι άνθρωποι μπορούν να μιλήσουν με έναν γιατρό σχετικά με την εναλλαγή μεθόδων ή τη χρήση μιας μη ορμονικής επιλογής ελέγχου των γεννήσεων.
Ορισμένα αντισυλληπτικά χάπια έχουν λιγότερες ορμόνες ή χαμηλότερες δόσεις ορμονών από άλλες. Η μετάβαση σε μια μέθοδο χαμηλής ορμόνης μπορεί να μειώσει τις παρενέργειες.
Οφέλη του ελέγχου των γεννήσεων
Για πολλούς ανθρώπους, ο έλεγχος των γεννήσεων προσφέρει ηρεμία, καθώς η ορθή χρήση ορμονικών μεθόδων μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκυμοσύνης.
Μερικά άτομα παρατηρούν άλλα οφέλη, όπως:
- ελαφρύτερες περιόδους
- χαμηλότερο κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης
- μειωμένος πόνος περιόδου
- μείωση της ακμής σε μερικούς ανθρώπους
- χαμηλότερο κίνδυνο οστεοπόρωσης και αραίωσης των οστών
- χαμηλότερο κίνδυνο λοιμώξεων στις ωοθήκες, σάλπιγγες ή μήτρα
- χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών και του ενδομητρίου
- μείωση των συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης
Άτομα με σοβαρό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS) που προκαλεί έντονο πόνο ή αλλαγές στη διάθεση μπορεί να διαπιστώσουν ότι η χρήση αντισυλληπτικών βελτιώνει πραγματικά την ψυχική τους υγεία. Αυτό το όφελος μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο κατάθλιψης.
Τι να ρωτήσετε έναν γιατρό
Ακόμα κι αν ένας τύπος ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων προκαλεί δυσάρεστες ή ανυπόφορες παρενέργειες, όπως κατάθλιψη ή αλλαγές στη διάθεση, ένας άλλος τύπος μπορεί να λειτουργήσει.
Μερικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε έναν γιατρό πριν δοκιμάσετε τον έλεγχο των γεννήσεων ή την εναλλαγή τύπων περιλαμβάνουν:
- Μήπως κάτι στο ιστορικό υγείας μου αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών;
- Τι πρέπει να κάνω εάν αντιμετωπίσω παρενέργειες;
- Ποιες παρενέργειες είναι πιο συχνές με αυτήν τη μέθοδο αντισύλληψης;
- Υπάρχει μια εναλλακτική χαμηλή ορμόνη στην τρέχουσα μέθοδο μου;
- Ποιο ποσοστό ατόμων σταματούν να χρησιμοποιούν αυτήν τη μέθοδο λόγω παρενεργειών;
- Ποιες είναι οι πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που συνδέουν οι γιατροί με αυτήν τη μέθοδο;
Περίληψη
Η έρευνα σχετικά με τον έλεγχο των γεννήσεων και την κατάθλιψη είναι ελλιπής και μερικές φορές αντιφατική. Αυτό αφήνει άτομα που μπορεί να παρουσιάσουν κατάθλιψη ενώ παίρνουν τον έλεγχο των γεννήσεων για να εκτιμήσουν τα συμπτώματά τους. Μπορεί να θέλουν να εξετάσουν το ενδεχόμενο επανεξέτασης των θεραπευτικών τους επιλογών, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής του ελέγχου των γεννήσεων ή της αλλαγής τύπου.
Ένας γιατρός θα λάβει σοβαρά τα συμπτώματα ψυχικής υγείας ενός ατόμου και δεν πρέπει να απορρίψει τις ανησυχίες του ότι ο έλεγχος των γεννήσεων μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στην κατάθλιψη.
Οι άνθρωποι μπορούν να μιλήσουν με έναν γιατρό σχετικά με τις επιλογές αντισύλληψης και τις πιθανές παρενέργειες τους. Μπορεί επίσης να βοηθήσει να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με άλλους πιθανούς παράγοντες κινδύνου για κατάθλιψη και τις επιλογές θεραπείας.
