Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την προπρανολόλη
Η προπρανολόλη είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται βήτα-αποκλειστής. Λειτουργεί ενεργώντας στα νευρικά ερεθίσματα σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος όπως η καρδιά. Αυτό αναγκάζει την καρδιά να χτυπά πιο αργά και πιο σταθερά.
Υπάρχουν μερικές παρενέργειες και επιπλοκές που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν πάρετε προπρανολόλη, καθώς και ορισμένα άτομα που θα πρέπει να το αποφύγουν εντελώς.
Υπάρχει επίσης κάποια νέα έρευνα για πιθανές νέες χρήσεις για το φάρμακο. Η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας της προπρανολόλης μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς και τους γιατρούς να αποφασίσουν εάν το φάρμακο είναι κατάλληλο για αυτούς.
Τι είναι η προπρανολόλη;
Εκτός από την επιβράδυνση της καρδιάς, η προπρανολόλη μειώνει επίσης την αρτηριακή πίεση.
Αυτό διασφαλίζει ότι μια ασφαλής ποσότητα αίματος και οξυγόνου διοχετεύεται μέσω της καρδιάς στο υπόλοιπο σώμα.
Οι επωνυμίες της προπρανολόλης περιλαμβάνουν τα Inderal, Inderal LA, InnoPran XL και Hemangeol.
Είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο, επομένως διατίθεται μόνο από γιατρό.
Η προπρανολόλη διατίθεται σε μορφή δισκίων, καψουλών, ενός πόσιμου διαλύματος (Hemangeol) και ενός ενέσιμου διαλύματος.
Παρενέργειες
Έχουν επισημανθεί ορισμένες παρενέργειες της προπρανολόλης. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- ξηρα μάτια
- ναυτία
- υπνηλία
- διάρροια
- συριγμός ή συμπτώματα βρογχίτιδας
- κόπωση, αίσθημα αδυναμίας
- απώλεια μαλλιών
- πιο αργός καρδιακός ρυθμός
- αλλαγές στη σεξουαλική ορμή
- αλλαγές στη σεξουαλική απόδοση
Μερικά συμπτώματα είναι ήπια και τείνουν να εξαφανιστούν μέσα σε λίγες εβδομάδες καθώς το σώμα προσαρμόζεται στο φάρμακο. Τυχόν σοβαρά συμπτώματα ή συμπτώματα που δεν εξαφανίζονται πρέπει να συζητηθούν με γιατρό. Ίσως το άτομο να παίρνει πάρα πολύ από το φάρμακο ή το σώμα του μπορεί να μην ανταποκρίνεται καλά σε αυτό.
Υπάρχουν επίσης μερικά λιγότερο κοινά, αλλά πιο σοβαρά συμπτώματα που σχετίζονται με την προπρανολόλη. Ένα άτομο που εμφανίζει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα πρέπει να καλέσει αμέσως το γιατρό του.
- προβλήματα αναπνοής ή βρογχόσπασμος
- αργός καρδιακός ρυθμός
- αλλεργικές αντιδράσεις, όπως κνησμός, εξανθήματα και κνίδωση ή πρήξιμο στο πρόσωπο ή τη γλώσσα
- ξαφνική αύξηση βάρους
- πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων ή των ποδιών
- προβλήματα κυκλοφορίας, όπως κρύα χέρια και πόδια
- ξαφνικές αλλαγές στο σάκχαρο του αίματος
- προβλήματα στον ύπνο ή τους εφιάλτες
- παραισθήσεις
Λόγω συγκεκριμένων ανεπιθύμητων ενεργειών, υπάρχουν μερικά πράγματα που οι γιατροί θα προσέξουν για να αποφασίσουν εάν ένας ασθενής είναι σε θέση να πάρει προπρανολόλη.
Άτομα με αναπνευστικές διαταραχές, όπως άσθμα, βρογχίτιδα ή εμφύσημα, δεν πρέπει να λαμβάνουν προπρανολόλη. Ομοίως, τα άτομα με αργούς καρδιακούς παλμούς ή χαμηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει να αποφεύγουν το φάρμακο.
Οι γιατροί θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν εάν ο ασθενής έχει ιστορικό:
- ηπατική ή νεφρική νόσος
- προβλήματα σακχάρου στο αίμα ή διαβήτη
- προβλήματα κυκλοφορίας
- διαταραχές του θυρεοειδούς
- συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- αλλεργίες
- μυϊκές διαταραχές
- συμπτώματα κατάθλιψης
Οι θηλάζουσες γυναίκες πρέπει επίσης να αποφεύγουν τη λήψη του φαρμάκου καθώς μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και να βλάψει ένα θηλάζον μωρό. Σε μωρά κάτω των 4,5 κιλών δεν πρέπει να χορηγείται προπρανολόλη.
Χρήσεις
Η προπρανολόλη χρησιμοποιείται συνήθως μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση κάνει την καρδιά να δουλεύει πολύ σκληρά. Εάν δεν ελεγχθεί, η καρδιά και οι αρτηρίες ενδέχεται να αρχίσουν να φθάνουν με την πάροδο του χρόνου. Η καρδιά ελέγχει την παροχή αίματος και εάν δεν λειτουργεί σωστά μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε πολλές περιοχές του σώματος.
Μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες για να λειτουργήσει πλήρως το φάρμακο.
Η προπρανολόλη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ή πρόληψη σοβαρών πονοκεφάλων και ημικρανιών, χρόνιου πόνου στο στήθος και για τη θεραπεία ή πρόληψη καρδιακών προσβολών.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για πολλές άλλες ειδικές καταστάσεις. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν προπρανολόλη για:
- πύλη υπέρταση
- φαιοχρωμοκύτωμα, ένας όγκος των επινεφριδίων
- βασικός τρόμος
- υπερκοιλιακή αρρυθμία, ένας ανώμαλος ρυθμός στους άνω θαλάμους της καρδιάς
- διαταραχές πανικού
- επιθετικές συμπεριφορές
- ανησυχία που προκαλείται από αντιψυχωσικά
- παιδικό αιμαγγείωμα
Μπορεί η προπρανολόλη να βοηθήσει στις ψυχικές διαταραχές;
Τα αρνητικά συναισθήματα διαδραματίζουν τεράστιο ρόλο σε ψυχικές διαταραχές όπως η μετατραυματική διαταραχή στρες (PTSD).
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους οι ψυχίατροι βοηθούν τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν αυτά τα συναισθήματα αυτή τη στιγμή. Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Νευροβιολογία μάθησης και μνήμης βρήκαν κάποια πολλά υποσχόμενα στοιχεία ότι η προπρανολόλη μπορεί να βοηθήσει και σε αυτό.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το φάρμακο μπορεί να εμποδίσει την ενίσχυση των συναισθηματικών αναμνήσεων εάν ληφθεί πριν από την ανάκληση της μνήμης. Αυτό ουσιαστικά υποβαθμίζει τη συναισθηματική μνήμη κατά κάποιο τρόπο. Αυτό σημαίνει ότι η συναισθηματική προσκόλληση του ατόμου στην αρνητική μνήμη μπορεί να μην είναι τόσο ισχυρή κατά τη λήψη προπρανολόλης. Αυτό θα μπορούσε να βοηθήσει τους ανθρώπους να ξεπεράσουν μια ισχυρή αρνητική συναισθηματική μνήμη ή τραυματικό συμβάν.
Μια άλλη μελέτη δημοσιεύτηκε στο Εφημερίδα των συναισθηματικών διαταραχών έχει ήδη δείξει ότι τα άτομα με PTSD έχουν καλύτερη ικανότητα να σκέφτονται ενώ λαμβάνουν προπρανολόλη. Αυτές οι συνδυασμένες μελέτες δείχνουν ότι η προπρανολόλη μπορεί να διαδραματίσει αποτελεσματικό ρόλο στη βοήθεια ατόμων με PTSD.
Λήψη προπρανολόλης
Η ποσότητα προπρανολόλης που πρέπει να λαμβάνει ένα άτομο ποικίλλει. Η σωστή δόση για ένα άτομο μπορεί να είναι πάρα πολύ ή πολύ μικρή για ένα άλλο. Είναι πολύ σημαντικό να συνεργαστείτε απευθείας με έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι το επίπεδο της προπρανολόλης είναι σωστό και θα έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τρόποι λήψης προπρανολόλης, αλλά λαμβάνεται κυρίως από το στόμα. Οι κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης απελευθερώνουν αργά το φάρμακο στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτά λαμβάνονται συνήθως μία φορά την ημέρα και τα αποτελέσματα διαρκούν 24 ώρες.
Υπάρχουν επίσης χάπια άμεσης απελευθέρωσης που αρχίζουν να απελευθερώνουν το φάρμακο στο αίμα αμέσως μετά τη λήψη. Λαμβάνονται σε πολλαπλές δόσεις όλη την ημέρα. Ο αριθμός των χαπιών που λαμβάνονται εξαρτάται από την ανταπόκριση του ατόμου στο φάρμακο.
Αλληλεπιδράσεις
Η λήψη άλλων φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας της προπρανολόλης στο σώμα. Όποιος παίρνει φάρμακο για τη θεραπεία προβλημάτων καρδιακού ρυθμού πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του πριν λάβει προπρανολόλη.
Οι άνθρωποι που κάνουν εναλλαγή από άλλα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, όπως η κλονιδίνη, πρέπει να το κάνουν αργά. Κατά τη διάρκεια μερικών ημερών, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να μειωθεί αργά η δόση του άλλου φαρμάκου, ενώ αυξάνεται η δόση της προπρανολόλης για να αποφευχθούν παρενέργειες.
Επειδή η προπρανολόλη είναι ένας β-αποκλειστής, δεν πρέπει να λαμβάνεται με άλλους β-αποκλειστές. Το συνδυασμένο αποτέλεσμα μειώνει τον καρδιακό ρυθμό σε μη ασφαλή επίπεδα. Αυτό ισχύει επίσης για τους αναστολείς ACE, τους αποκλειστές διαύλων ασβεστίου και τους άλφα-αποκλειστές, που όλοι έχουν παρόμοιες λειτουργίες. Η λήψη διαφορετικών φαρμάκων για τον ίδιο σκοπό μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα χαμηλό καρδιακό ρυθμό ή ακόμη και καρδιακή ανεπάρκεια.
Τα άτομα που λαμβάνουν προπρανολόλη θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να μειώσουν τις επιδράσεις της προπρανολόλης.
Εάν ένα άτομο πρέπει να λάβει ΜΣΑΦ, θα πρέπει να συνεργαστεί απευθείας με έναν γιατρό. Ο γιατρός μπορεί να βοηθήσει να αποφασίσει ποιο φάρμακο είναι καλύτερο και να παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό, προκειμένου να προσαρμόσει τα επίπεδα κάθε φαρμάκου ανάλογα με τις ανάγκες.
Η προπρανολόλη μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με άλλες ουσίες όπως το αλκοόλ. Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη λήψη προπρανολόλης δεν συνιστάται, καθώς το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της προπρανολόλης στο σώμα. Αυτό προκαλεί περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες για πολλούς ανθρώπους.
Εναλλακτικές
Λόγω των επιπλοκών και των κινδύνων που σχετίζονται με την προπρανολόλη, πολλοί άνθρωποι στρέφονται σε εναλλακτικά φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων τους.
Ένας επιλεκτικός β-αποκλειστής όπως η μετοπρολόλη μπορεί να έχει λιγότερες αναπνευστικές παρενέργειες για καρδιαγγειακά προβλήματα σε άτομα που ανησυχούν για την αναπνευστική τους υγεία.
Επειδή η προπρανολόλη συνταγογραφείται επίσης για καταστάσεις όπως τρόμος και πρόληψη ημικρανίας, είναι δύσκολο να δοθούν εναλλακτικές λύσεις που ταιριάζουν σε κάθε χρήση.
Η καλύτερη πορεία δράσης για έναν ασθενή είναι να μιλήσει με τον γιατρό του. Λαμβάνοντας υπόψη το πλήρες ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μια εναλλακτική λύση που ταιριάζει καλύτερα στις συγκεκριμένες ανάγκες του.
