Invokana (καναγλιφλοζίνη)

Τι είναι το Invokana;

Το Invokana είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο με εμπορικό σήμα. Είναι εγκεκριμένο από το FDA για χρήση σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 για:

  • Βελτιώστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Για αυτήν τη χρήση, το Invokana συνταγογραφείται εκτός από τη διατροφή και την άσκηση για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
  • Μειώστε τον κίνδυνο ορισμένων καρδιαγγειακών προβλημάτων. Για αυτήν τη χρήση, το Invokana χορηγείται σε ενήλικες με γνωστή καρδιαγγειακή νόσο. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου που δεν οδηγούν σε θάνατο. Και το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου θανάτου από πρόβλημα καρδιάς ή αιμοφόρων αγγείων.
  • Μειώστε τον κίνδυνο ορισμένων επιπλοκών σε άτομα που έχουν διαβητική νεφροπάθεια με λευκωματουρία. Για αυτήν τη χρήση, το Invokana χορηγείται σε ορισμένους ενήλικες που πάσχουν από διαβητική νεφροπάθεια (βλάβη των νεφρών που προκαλείται από διαβήτη) με λευκωματουρία * μεγαλύτερη από 300 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου:
    • νεφρική νόσος τελικού σταδίου
    • θάνατος που προκαλείται από πρόβλημα καρδιάς ή αιμοφόρων αγγείων
    • διπλασιασμένο επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα
    • την ανάγκη νοσηλείας για καρδιακή ανεπάρκεια

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτές τις χρήσεις του Invokana και ορισμένους περιορισμούς στη χρήση του, ανατρέξτε στην ενότητα "χρήσεις Invokana" παρακάτω.

* Με τη λευκωματουρία, έχετε υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης που ονομάζεται αλβουμίνη στα ούρα σας.

Λεπτομέρειες φαρμάκων

Το Invokana περιέχει το φάρμακο καναγλιφλοζίνη. Ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς συν-μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT-2). (Μια κατηγορία φαρμάκων περιγράφει μια ομάδα φαρμάκων που λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο.)

Το Invokana έρχεται ως δισκίο που λαμβάνεται από το στόμα. Διατίθεται σε δύο περιεκτικότητες: 100 mg και 300 mg.

Αποτελεσματικότητα

Για πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της Invokana για τις εγκεκριμένες χρήσεις της, ανατρέξτε στην ενότητα "Χρήσεις Invokana" παρακάτω.

Invokana γενικό

Το Invokana περιέχει ένα δραστικό συστατικό του φαρμάκου: την καναγλιφλοζίνη. Διατίθεται μόνο ως φάρμακο επωνυμίας. Δεν διατίθεται προς το παρόν σε γενική μορφή. (Ένα γενόσημο φάρμακο είναι ένα ακριβές αντίγραφο του ενεργού φαρμάκου σε ένα εμπορικό σήμα.)

Παρενέργειες Invokana

Το Invokana μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Η παρακάτω λίστα περιέχει μερικές από τις βασικές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Invokana. Αυτή η λίστα δεν περιλαμβάνει όλες τις πιθανές παρενέργειες.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του Invokana ή τον τρόπο αντιμετώπισής τους, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Σημείωση: Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) παρακολουθεί τις παρενέργειες των φαρμάκων που έχει εγκρίνει. Εάν θέλετε να ενημερώσετε το FDA σχετικά με μια ανεπιθύμητη ενέργεια που είχατε με το Invokana, μπορείτε να το κάνετε μέσω του MedWatch.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Invokana μπορεί να περιλαμβάνουν *:

  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
  • ούρηση πιο συχνά από το κανονικό
  • δίψα
  • δυσκοιλιότητα
  • ναυτία
  • μολύνσεις ζύμης men σε άνδρες και γυναίκες
  • κολπικός κνησμός

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν φύγουν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Θα πρέπει επίσης να καλέσετε το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι έχετε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή λοίμωξη ζύμης.

* Αυτή είναι μια μερική λίστα με πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Invokana. Για να μάθετε για άλλες ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας ή επισκεφθείτε τον οδηγό φαρμάκων της Invokana.
† Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την παρενέργεια, ανατρέξτε στην ενότητα "Λεπτομέρειες παρενέργειας" ακριβώς παρακάτω.

Σοβαρές παρενέργειες

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Invokana δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Αφυδάτωση (χαμηλή στάθμη υγρού), η οποία μπορεί να προκαλέσει χαμηλή αρτηριακή πίεση. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • ζάλη
    • αίσθημα λιποθυμίας
    • ζαλάδα
    • αδυναμία, ειδικά όταν σηκώνεστε
  • Υπογλυκαιμία (χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • υπνηλία
    • πονοκέφαλο
    • σύγχυση
    • αδυναμία
    • Πείνα
    • ευερέθιστο
    • ιδρώνοντας
    • αίσθημα νευρικότητας
    • γρήγορος καρδιακός παλμός
  • Σοβαρή αλλεργική αντίδραση. *
  • Αλλαγή των κάτω άκρων. *
  • Διαβητική κετοξέωση (αυξημένα επίπεδα κετονών στο αίμα ή στα ούρα σας). *
  • Γάγγραινα του Fournier (σοβαρή λοίμωξη κοντά στα γεννητικά όργανα). *
  • Βλάβη στα νεφρά. *
  • Κατάγματα οστών. *

* Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την παρενέργεια, ανατρέξτε στην ενότητα "Λεπτομέρειες παρενέργειας" ακριβώς παρακάτω.

Λεπτομέρειες παρενεργειών

Μπορεί να αναρωτιέστε πόσο συχνά εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες με αυτό το φάρμακο. Ακολουθούν ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκαλούν ή να μην προκαλούν αυτό το φάρμακο.

Αλλεργική αντίδραση

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση μετά τη λήψη του Invokana. Σε κλινικές μελέτες, έως 4,2% των ατόμων που έλαβαν Invokana ανέφεραν ότι είχαν ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις.

Τα συμπτώματα μιας ήπιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • εξάνθημα
  • κνησμός
  • έξαψη (ζεστασιά, πρήξιμο ή ερυθρότητα στο δέρμα σας)

Μια πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση είναι σπάνια αλλά πιθανή. Μόνο λίγα άτομα σε κλινικές μελέτες ανέφεραν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις ενώ έλαβαν Invokana.

Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πρήξιμο κάτω από το δέρμα σας, συνήθως στα βλέφαρα, τα χείλη, τα χέρια ή τα πόδια σας
  • πρήξιμο της γλώσσας, του στόματος ή του λαιμού σας
  • ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Invokana. Αλλά καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή αν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Ακρωτηριασμός

Το Invokana μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ακρωτηριασμού των κάτω άκρων. (Με ακρωτηριασμό, ένα από τα άκρα σας αφαιρείται.)

Δύο μελέτες διαπίστωσαν αυξημένο κίνδυνο ακρωτηριασμού κάτω άκρων σε άτομα που έλαβαν Invokana και είχαν:

  • διαβήτης τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις, ή
  • διαβήτη τύπου 2 και διατρέχουν κίνδυνο καρδιακών παθήσεων

Στις μελέτες, έως και 3,5% των ατόμων που έλαβαν Invokana είχαν ακρωτηριασμό. Σε σύγκριση με άτομα που δεν έλαβαν το φάρμακο, το Invokana διπλασίασε τον κίνδυνο ακρωτηριασμού. Το δάκτυλο και το μεσαίο πόδι (περιοχή αψίδας) ήταν οι πιο κοινές περιοχές ακρωτηριασμού. Αναφέρθηκαν επίσης ακρωτηριασμοί ποδιών.

Πριν αρχίσετε να παίρνετε το Invokana, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον κίνδυνο ακρωτηριασμού. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν είχατε ακρωτηριασμό στο παρελθόν. Είναι επίσης σημαντικό εάν έχετε κυκλοφορία αίματος ή νευρική διαταραχή ή διαβητικά έλκη ποδιών.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας και σταματήστε να παίρνετε Invokana εάν:

  • αισθανθείτε νέο πόνο στα πόδια ή τρυφερότητα
  • έχετε πληγές στα πόδια ή έλκη
  • λοίμωξη ποδιών

Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα ή καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ακρωτηριασμού κάτω άκρων, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε Invokana.

Μυκητιασική λοίμωξη

Η λήψη του Invokana αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης ζύμης. Αυτό ισχύει τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, σύμφωνα με στοιχεία από κλινικές δοκιμές. Στις δοκιμές, έως και 11,6% των γυναικών και 4,2% των ανδρών είχαν λοίμωξη ζύμης.

Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε μια μόλυνση ζύμης εάν είχατε κάποια στο παρελθόν ή εάν είστε άντρας χωρίς περιτομή.

Εάν έχετε λοίμωξη ζύμης ενώ παίρνετε Invokana, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν τρόπους αντιμετώπισης του.

Διαβητική κετοξέωση

Αν και είναι σπάνιο, μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν Invokana μπορεί να αναπτύξουν μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται διαβητική κετοξέωση. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν τα κύτταρα στο σώμα σας δεν παίρνουν τη γλυκόζη (ζάχαρη) που χρειάζονται για ενέργεια. Χωρίς αυτή τη ζάχαρη, το σώμα σας χρησιμοποιεί λίπος για ενέργεια. Και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα όξινων χημικών ουσιών που ονομάζονται κετόνες στο αίμα σας.

Τα συμπτώματα της διαβητικής κετοξέωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • υπερβολική δίψα
  • ούρηση πιο συχνά από το κανονικό
  • ναυτία
  • εμετος
  • πόνος στο στομάχι
  • κούραση
  • αδυναμία
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • αναπνοή που μυρίζει φρουτώδες
  • σύγχυση

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η διαβητική κετοξέωση μπορεί να προκαλέσει κώμα ή θάνατο. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε διαβητική κετοξέωση, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Πριν αρχίσετε να παίρνετε το Invokana, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβητικής κετοξέωσης. Εάν έχετε αυξημένο κίνδυνο αυτής της κατάστασης, ο γιατρός σας μπορεί να σας παρακολουθεί στενά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να σας κάνουν να διακόψετε προσωρινά τη λήψη Invokana.

Γάγγραινα του Φουρνιέ

Η γάγγραινα του Fournier είναι μια σπάνια λοίμωξη στην περιοχή μεταξύ των γεννητικών οργάνων και του ορθού σας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πόνος, ευαισθησία, πρήξιμο ή κοκκίνισμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή του ορθού
  • πυρετός
  • αδιαθεσία (συνολική αίσθηση δυσφορίας)

Άτομα σε κλινικές δοκιμές του Invokana δεν είχαν γάγγραινα του Fournier. Αλλά μετά την έγκριση του φαρμάκου για χρήση, ορισμένοι ανέφεραν ότι είχαν γάγγραινα του Fournier ενώ έλαβαν Invokana ή άλλα φάρμακα στην ίδια κατηγορία φαρμάκων. (Μια κατηγορία φαρμάκων περιγράφει μια ομάδα φαρμάκων που λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο.)

Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις γάγγραινας του Fournier οδήγησαν σε νοσηλεία, πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις ή ακόμα και θάνατο.

Εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε αναπτύξει γάγγραινα του Fournier, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορεί να θέλουν να σταματήσετε να παίρνετε το Invokana. Θα συστήσουν επίσης θεραπεία για τη λοίμωξη.

Βλάβη στα νεφρά

Η λήψη του Invokana μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο βλάβης στα νεφρά. Τα συμπτώματα της βλάβης των νεφρών μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • ούρηση λιγότερο συχνά από το κανονικό
  • πρήξιμο στα πόδια, τους αστραγάλους ή τα πόδια σας
  • σύγχυση
  • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
  • ναυτία
  • πόνος στο στήθος ή πίεση
  • ακανόνιστος καρδιακός παλμός
  • επιληπτικές κρίσεις

Μετά την έγκριση του φαρμάκου για χρήση, μερικοί άνθρωποι που έλαβαν Invokana ανέφεραν ότι τα νεφρά τους λειτούργησαν άσχημα. Όταν αυτοί οι άνθρωποι σταμάτησαν να παίρνουν Invokana, τα νεφρά τους άρχισαν να λειτουργούν ξανά κανονικά.

Είναι πιο πιθανό να έχετε νεφρικά προβλήματα εάν:

  • αφυδατώνονται (έχουν χαμηλή στάθμη υγρού)
  • έχετε νεφρικά ή καρδιακά προβλήματα
  • Πάρτε άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τα νεφρά σας
  • είναι μεγαλύτερα από 65 ετών

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε το Invokana, ο γιατρός σας θα ελέγξει πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, ενδέχεται να μην μπορείτε να πάρετε το Invokana.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει πώς λειτουργούν τα νεφρά σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με το Invokana. Εάν εντοπίσουν προβλήματα στα νεφρά, μπορεί να αλλάξουν τη δόση σας ή να σταματήσουν τη θεραπεία σας με το φάρμακο.

Κατάγματα οστών

Σε μια κλινική μελέτη, μερικοί άνθρωποι που έλαβαν Invokana παρουσίασαν κάταγμα οστού (σπασμένο οστό). Τα κατάγματα δεν ήταν συνήθως σοβαρά.

Τα συμπτώματα του κατάγματος των οστών μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πόνος
  • πρήξιμο
  • τρυφερότητα
  • μώλωπες
  • παραμόρφωση

Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο κατάγματος ή εάν ανησυχείτε για το σπάσιμο ενός οστού, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν τρόπους πρόληψης αυτής της παρενέργειας.

Πτώσεις

Σε εννέα κλινικές δοκιμές, έως 2,1% των ατόμων που έλαβαν Invokana είχαν πτώση. Υπήρχε υψηλότερος κίνδυνος πτώσης τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας.

Εάν έχετε πτώση κατά τη λήψη του Invokana ή εάν ανησυχείτε για πτώση, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν τρόπους πρόληψης αυτής της παρενέργειας.

Παγκρεατίτιδα (όχι παρενέργεια)

Η παγκρεατίτιδα (φλεγμονή στο πάγκρεας σας) ήταν εξαιρετικά σπάνια σε κλινικές δοκιμές. Τα ποσοστά παγκρεατίτιδας ήταν παρόμοια μεταξύ των ατόμων που έλαβαν Invokana και εκείνων που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο). Λόγω αυτών των παρόμοιων αποτελεσμάτων, δεν είναι πιθανό ότι το Invokana προκάλεσε την παγκρεατίτιδα.

Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας με το Invokana, μιλήστε με το γιατρό σας.

Πόνος στις αρθρώσεις (όχι παρενέργεια)

Ο πόνος στις αρθρώσεις δεν ήταν παρενέργεια του Invokana σε καμία κλινική δοκιμή.

Ωστόσο, ορισμένα άλλα φάρμακα για το διαβήτη μπορεί να προκαλέσουν πόνο στις αρθρώσεις. Στην πραγματικότητα, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) κυκλοφόρησε μια ανακοίνωση ασφάλειας για μια κατηγορία φαρμάκων για τον διαβήτη που ονομάζεται αναστολείς dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). (Μια κατηγορία φαρμάκων περιγράφει μια ομάδα φαρμάκων που λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο.) Η ανακοίνωση ανέφερε ότι οι αναστολείς DPP-4 μπορεί να προκαλέσουν σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις.

Αλλά η Invokana δεν ανήκει σε αυτήν την κατηγορία ναρκωτικών. Αντ 'αυτού, ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς νατρίου-γλυκόζης co-transporter-2 (SGLT2).

Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με πόνο στις αρθρώσεις με τη χρήση του Invokana, μιλήστε με το γιατρό σας.

Τριχόπτωση (όχι παρενέργεια)

Η απώλεια μαλλιών δεν ήταν παρενέργεια του Invokana σε καμία κλινική δοκιμή.

Εάν ανησυχείτε για την τριχόπτωση, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε τι το προκαλεί και τρόπους αντιμετώπισής του.

Δοσολογία Invokana

Η δοσολογία Invokana που συνταγογραφεί ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τον τύπο και τη σοβαρότητα της κατάστασης που χρησιμοποιείτε για να αντιμετωπίσετε το Invokana
  • η ηλικία σου
  • άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε
  • πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας
  • ορισμένα άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε με το Invokana

Συνήθως, ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση. Στη συνέχεια, θα το προσαρμόσουν με την πάροδο του χρόνου για να φτάσουν στο σωστό ποσό για εσάς. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει τελικά τη μικρότερη δόση που παρέχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως ή συνιστώνται. Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δόση που ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων

Το Invokana έρχεται ως tablet. Διατίθεται σε δύο δυνατότητες:

  • 100 χιλιοστόγραμμα (mg), το οποίο διατίθεται ως κίτρινο δισκίο
  • 300 mg, το οποίο διατίθεται ως λευκό δισκίο

Δοσολογία για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα

Οι συνιστώμενες δόσεις του Invokana για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα βασίζονται σε μια μέτρηση που ονομάζεται εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης (eGFR). Αυτή η μέτρηση γίνεται με εξέταση αίματος. Και δείχνει πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας.

Σε άτομα με:

  • eGFR τουλάχιστον 60, δεν έχουν απώλεια νεφρικής λειτουργίας έως ήπια απώλεια νεφρικής λειτουργίας. Η συνιστώμενη δόση του Invokana είναι 100 mg μία φορά την ημέρα. Ο γιατρός τους μπορεί να αυξήσει τη δόση τους στα 300 mg μία φορά την ημέρα, εάν χρειαστεί για να βοηθήσει στη διαχείριση του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα τους.
  • eGFR από 30 έως λιγότερο από 60, έχουν ήπια έως μέτρια απώλεια νεφρικής λειτουργίας. Η συνιστώμενη δόση του Invokana είναι 100 mg μία φορά την ημέρα.
  • eGFR κάτω των 30, έχουν σοβαρή απώλεια της νεφρικής λειτουργίας. Δεν συνιστάται να αρχίσουν να χρησιμοποιούν το Invokana. Αλλά εάν έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το φάρμακο και περνούν ένα ορισμένο επίπεδο λευκωματίνης (μια πρωτεΐνη) στα ούρα τους, μπορεί να είναι σε θέση να συνεχίσουν να παίρνουν το Invokana. *

Σημείωση: Το Invokana δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα που χρησιμοποιούν θεραπεία αιμοκάθαρσης. (Η αιμοκάθαρση είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των απορριμμάτων από το αίμα σας όταν τα νεφρά σας δεν είναι αρκετά υγιή.)

* Για αυτήν τη χρήση, οι άνθρωποι θα έπαιρναν το Invokana σε δόση 100 mg για να μειώσουν τον κίνδυνο ορισμένων επιπλοκών της διαβητικής νεφροπάθειας. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Χρήσεις Invokana".

Δοσολογία για τη μείωση των καρδιαγγειακών κινδύνων

Οι συνιστώμενες δόσεις του Invokana για τη μείωση των καρδιαγγειακών κινδύνων είναι οι ίδιες με αυτές για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Ανατρέξτε στην παραπάνω ενότητα για λεπτομέρειες.

Δοσολογία για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών από τη διαβητική νεφροπάθεια

Οι συνιστώμενες δόσεις του Invokana για τη μείωση των κινδύνων επιπλοκών από τη διαβητική νεφροπάθεια είναι οι ίδιες με αυτές για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Ανατρέξτε στην παραπάνω ενότητα για λεπτομέρειες.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Εάν παραλείψετε μια δόση Invokana, πάρτε το μόλις το θυμηθείτε. Εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και πάρτε την επόμενη δόση στην κανονική ώρα. Μην προσπαθήσετε να καλύψετε τη λήψη δύο δόσεων ταυτόχρονα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες.

Η χρήση ενός εργαλείου υπενθύμισης μπορεί να σας βοηθήσει να θυμάστε να παίρνετε το Invokana κάθε μέρα.

Φροντίστε να πάρετε το Invokana μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;

Εάν εσείς και ο γιατρός σας συμφωνείτε ότι το Invokana λειτουργεί καλά για εσάς, πιθανότατα θα το χρησιμοποιήσετε μακροπρόθεσμα.

Εναλλακτικές λύσεις για το Invokana

Υπάρχουν άλλα διαθέσιμα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την κατάστασή σας. Μερικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για εσάς από άλλα. Εάν σας ενδιαφέρει να βρείτε μια εναλλακτική λύση για το Invokana, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με άλλα φάρμακα που μπορεί να λειτουργούν καλά για εσάς.

Εναλλακτικές λύσεις για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν:

  • αναστολείς συν-μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT-2), όπως:
    • εμπαγλιφλοζίνη (Jardiance)
    • δαπαγφλοζίνη (Farxiga)
    • ετερογλιφλοζίνη (Steglatro)
  • μιμητικοί ινκρετίνης / αγωνιστές υποδοχέα πεπτιδίου-1 (GLP-1) που μοιάζουν με γλυκαγόνη, όπως:
    • ντουλαγλουτίδη (Trulicity)
    • εξενατίδη (Bydureon, Byetta)
    • λιραγλουτίδη (Victoza)
    • lixisenatide (Adlyxin)
    • ημιγλουτίδιο (Ozempic)
    • αλβιγλουτίδη (Tanzeum)
  • μετφορμίνη (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • αναστολείς της διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης-4 (DPP-4), όπως:
    • αλλογλιπτίνη (Nesina)
    • λιναγλιπτίνη (Tradjenta)
    • σαξαγλιπτίνη (Onglyza)
    • σιταγλιπτίνη (Januvia)
  • θειαζολιδινοδιόνες, όπως:
    • πιογλιταζόνη (Actos)
    • ροσιγλιταζόνη (Avandia)
  • αναστολείς της άλφα-γλυκοσιδάσης, όπως:
    • ακαρβόζη (Precose)
    • μιγλιτόλη (Glyset)
  • σουλφονυλουρίες, όπως:
    • χλωροπροπαμίδη
    • γλιμεπιρίδη (Amaryl)
    • γλιπιζίδη (γλυκοτρόλη)
    • γλυβουρίδη (Diabeta, Glynase PresTabs)

Εναλλακτικές λύσεις για τη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών προβλημάτων σε άτομα με διαβήτη τύπου 2

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του κινδύνου ορισμένων καρδιαγγειακών προβλημάτων * σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν:

  • άλλοι αναστολείς SGLT2, όπως η εμπαγλιφλοζίνη (Jardiance)
  • αγωνιστές υποδοχέα γλυκαγόνης-πεπτιδίου-1 (GLP-1), όπως η λιραγλουτίδη (Victoza)
  • φάρμακα στατίνης, όπως:
    • ατορβαστατίνη (Lipitor)
    • ροσουβαστατίνη (Crestor)

* Για αυτήν τη χρήση, το Invokana χορηγείται για να μειώσει τον κίνδυνο ορισμένων τύπων καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου και τον κίνδυνο θανάτου από πρόβλημα καρδιάς ή αιμοφόρων αγγείων.

Εναλλακτικές λύσεις για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών από διαβητική νεφροπάθεια σε άτομα με διαβήτη τύπου 2

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών * της διαβητικής νεφροπάθειας people σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν:

  • Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης, όπως λισινοπρίλη
  • Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης, όπως η ιρβεσαρτάνη

* Για αυτήν τη χρήση, το Invokana χορηγείται για να μειώσει τον κίνδυνο νεφρικής νόσου τελικού σταδίου, θανάτου που προκαλείται από πρόβλημα καρδιάς ή αιμοφόρων αγγείων, διπλασιασμένο επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα και ανάγκη να νοσηλευτεί για καρδιακή ανεπάρκεια.
† Η διαβητική νεφροπάθεια είναι νεφρική βλάβη που προκαλείται από διαβήτη.

Invokana εναντίον άλλων φαρμάκων

Ίσως αναρωτιέστε πώς η Invokana συγκρίνεται με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για άτομα με διαβήτη τύπου 2. Ακολουθούν συγκρίσεις μεταξύ του Invokana και ορισμένων φαρμάκων.

Invokana εναντίον Jardiance

Τα Invokana και Jardiance (empagliflozin) είναι και τα δύο στην ίδια κατηγορία φαρμάκων: αναστολείς συν-μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT-2). Αυτό σημαίνει ότι λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2.

Το Invokana περιέχει το φάρμακο καναγλιφλοζίνη. Το Jardiance περιέχει το φάρμακο empagliflozin.

Χρήσεις

Τόσο η Invokana όσο και η Jardiance έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για:

  • βελτίωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2
  • μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακού θανάτου σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις

Επιπλέον, το Invokana έχει εγκριθεί για τη μείωση του κινδύνου:

  • Καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο που δεν οδηγούν σε θάνατο σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις.
  • Ορισμένες επιπλοκές της διαβητικής νεφροπάθειας σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2. (Με τη διαβητική νεφροπάθεια, έχετε νεφρική βλάβη που προκαλείται από διαβήτη.)

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις εγκεκριμένες χρήσεις της Invokana και τους περιορισμούς χρήσης της, ανατρέξτε στην ενότητα "Χρήσεις Invokana" παραπάνω.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Τόσο το Invokana όσο και το Jardiance διατίθενται ως δισκία που παίρνετε από το στόμα το πρωί.

Μπορείτε να πάρετε και τα δύο φάρμακα με ή χωρίς φαγητό, αλλά είναι καλύτερο να πάρετε το Invokana πριν από το πρωινό.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Οι Invokana και Jardiance είναι από την ίδια κατηγορία φαρμάκων και δρουν με παρόμοιο τρόπο μέσα στο σώμα. Εξαιτίας αυτού, προκαλούν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Invokana, με το Jardiance ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Invokana:
    • δίψα
    • δυσκοιλιότητα
  • Μπορεί να συμβεί με το Jardiance:
    • πόνος στις αρθρώσεις
    • αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Invokana όσο και με το Jardiance:
    • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
    • ούρηση πιο συχνά από το κανονικό
    • ναυτία
    • κολπικός κνησμός
    • μολύνσεις ζύμης σε άνδρες και γυναίκες

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Invokana, με το Jardiance ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Invokana:
    • ακρωτηριασμός κάτω άκρου
    • κατάγματα οστών
  • Μπορεί να συμβεί με το Jardiance:
    • λίγες μοναδικές σοβαρές παρενέργειες
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Invokana όσο και με το Jardiance:
    • αφυδάτωση (χαμηλή στάθμη υγρού), η οποία μπορεί να προκαλέσει χαμηλή αρτηριακή πίεση
    • διαβητική κετοξέωση (αυξημένα επίπεδα κετονών στο αίμα ή στα ούρα)
    • νεφρική βλάβη *
    • σοβαρές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
    • υπογλυκαιμία (χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα)
    • Γάγγραινα του Fournier (σοβαρή λοίμωξη κοντά στα γεννητικά όργανα)
    • σοβαρή αλλεργική αντίδραση

* Τόσο το Invokana όσο και το Jardiance μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά. Σε μια ανάλυση μελετών, τα άτομα που έλαβαν Invokana είχαν υψηλότερο κίνδυνο για νεφρική βλάβη από εκείνα που έλαβαν Jardiance.

Αποτελεσματικότητα

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί κατά πρόσωπο σε κλινικές μελέτες. Ωστόσο, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τόσο το Invokana όσο και το Jardiance είναι αποτελεσματικά για τις εγκεκριμένες χρήσεις τους.

Δικαστικά έξοδα

Τα Invokana και Jardiance είναι αμφότερα εμπορικά σήματα. Δεν έχουν γενικές φόρμες. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις από το GoodRx.com, οι Invokana και Jardiance κοστίζουν γενικά περίπου το ίδιο. Η πραγματική τιμή που θα πληρώνατε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Invokana εναντίον Farxiga

Τα Invokana και Farxiga είναι στην ίδια κατηγορία φαρμάκων: αναστολείς συν-μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT-2). Αυτό σημαίνει ότι λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2.

Το Invokana περιέχει το φάρμακο καναγλιφλοζίνη. Το Farxiga περιέχει το φάρμακο δαπαγλιφλοζίνη.

Χρήσεις

Τόσο η Invokana όσο και η Farxiga έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη βελτίωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2.

Το Invokana έχει επίσης εγκριθεί για τη μείωση του κινδύνου:

  • καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο που δεν οδηγούν σε θάνατο σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις
  • καρδιαγγειακός θάνατος σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις
  • ορισμένες επιπλοκές της διαβητικής νεφροπάθειας * σε άτομα με διαβήτη τύπου 2

Το Farxiga έχει επίσης εγκριθεί για τη μείωση του κινδύνου:

  • νοσηλεία για καρδιακή ανεπάρκεια σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις ή παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις
  • καρδιαγγειακός θάνατος και νοσηλεία για καρδιακή ανεπάρκεια σε ενήλικες με συγκεκριμένο τύπο καρδιακής ανεπάρκειας με μειωμένο κλάσμα εξώθησης

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις εγκεκριμένες χρήσεις της Invokana και τους περιορισμούς χρήσης της, ανατρέξτε στην ενότητα "Χρήσεις Invokana" παραπάνω.

* Με τη διαβητική νεφροπάθεια, έχετε νεφρική βλάβη που προκαλείται από διαβήτη.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Τόσο το Invokana όσο και το Farxiga διατίθενται ως δισκία που παίρνετε από το στόμα το πρωί. Μπορείτε να πάρετε και τα δύο φάρμακα με ή χωρίς φαγητό, αλλά είναι καλύτερο να πάρετε το Invokana πριν από το πρωινό.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Τα Invokana και Farxiga είναι από την ίδια κατηγορία φαρμάκων και δρουν με παρόμοιο τρόπο μέσα στο σώμα. Εξαιτίας αυτού, προκαλούν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Invokana, το Farxiga ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Invokana:
    • δίψα
  • Μπορεί να συμβεί με το Farxiga:
    • αναπνευστικές λοιμώξεις όπως το κοινό κρυολόγημα ή η γρίπη
    • πόνος στην πλάτη ή στα άκρα
    • δυσφορία κατά την ούρηση
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Invokana όσο και με το Farxiga:
    • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
    • ούρηση πιο συχνά από το κανονικό
    • ναυτία
    • δυσκοιλιότητα
    • κολπικός κνησμός
    • μολύνσεις ζύμης σε άνδρες και γυναίκες

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Invokana, το Farxiga ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Invokana:
    • ακρωτηριασμός κάτω άκρου
  • Μπορεί να συμβεί με το Farxiga:
    • λίγες μοναδικές σοβαρές παρενέργειες
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Invokana όσο και με το Farxiga:
    • κατάγματα οστών
    • αφυδάτωση (χαμηλή στάθμη υγρού), η οποία μπορεί να προκαλέσει χαμηλή αρτηριακή πίεση
    • διαβητική κετοξέωση (αυξημένα επίπεδα κετονών στο αίμα ή στα ούρα)
    • νεφρική βλάβη *
    • σοβαρές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
    • υπογλυκαιμία (χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα)
    • Γάγγραινα του Fournier (σοβαρή λοίμωξη κοντά στα γεννητικά όργανα)
    • σοβαρή αλλεργική αντίδραση

* Τόσο το Invokana όσο και το Farxiga μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά. Αλλά σε μια ανάλυση των μελετών, τα άτομα που έλαβαν Invokana είχαν μικρότερο κίνδυνο για βλάβη στα νεφρά από εκείνα που έλαβαν Farxiga.

Αποτελεσματικότητα

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί κατά πρόσωπο σε κλινικές μελέτες. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι τόσο το Invokana όσο και το Farxiga είναι αποτελεσματικά για τις εγκεκριμένες χρήσεις τους.

Δικαστικά έξοδα

Τα Invokana και Farxiga είναι αμφότερα εμπορικά σήματα. Δεν έχουν γενικές φόρμες. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις από το GoodRx.com, οι Invokana και Farxiga κοστίζουν γενικά περίπου το ίδιο. Η πραγματική τιμή που θα πληρώνατε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Κόστος Invokana

Όπως με όλα τα φάρμακα, το κόστος του Invokana μπορεί να ποικίλει.

Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από την ασφαλιστική σας κάλυψη και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια

Εάν χρειάζεστε οικονομική υποστήριξη για να πληρώσετε για το Invokana, είναι διαθέσιμη βοήθεια.

Η Janssen Pharmaceuticals, Inc., ο κατασκευαστής της Invokana, προσφέρει ένα πρόγραμμα που ονομάζεται Janssen CarePath Savings Program. Για περισσότερες πληροφορίες και για να μάθετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για υποστήριξη, καλέστε το 877-468-6526 ή επισκεφθείτε τον ιστότοπο του προγράμματος.

Το Invokana χρησιμοποιεί

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Invokana για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων.

Invokana σε άτομα με διαβήτη τύπου 2

Το Invokana είναι εγκεκριμένο από το FDA για χρήση σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 για:

  • Βελτιώστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Για αυτήν τη χρήση, το Invokana συνταγογραφείται εκτός από τη διατροφή και την άσκηση για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
  • Μειώστε τον κίνδυνο ορισμένων καρδιαγγειακών προβλημάτων. Για αυτήν τη χρήση, το Invokana χορηγείται σε ενήλικες με γνωστή καρδιαγγειακή νόσο. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου που δεν οδηγούν σε θάνατο. Και το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου θανάτου από πρόβλημα καρδιάς ή αιμοφόρων αγγείων.
  • Μειώστε τον κίνδυνο ορισμένων επιπλοκών σε άτομα με διαβητική νεφροπάθεια. Για αυτήν τη χρήση, το Invokana χορηγείται σε ορισμένους ενήλικες με διαβητική νεφροπάθεια (βλάβη των νεφρών που προκαλείται από διαβήτη) με λευκωματινουρία * άνω των 300 mg ανά ημέρα. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου:
    • νεφρική νόσος τελικού σταδίου
    • θάνατος που προκαλείται από πρόβλημα καρδιάς ή αιμοφόρων αγγείων
    • διπλασιασμένο επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα
    • την ανάγκη νοσηλείας για καρδιακή ανεπάρκεια

Κανονικά, μια ορμόνη που ονομάζεται ινσουλίνη μετακινεί το σάκχαρο από το αίμα σας στα κύτταρα σας. Και τα κύτταρα σας χρησιμοποιούν αυτή τη ζάχαρη για ενέργεια. Αλλά με τον διαβήτη τύπου 2, το σώμα σας δεν αντιδρά σωστά στην ινσουλίνη.

Με την πάροδο του χρόνου, το σώμα σας μπορεί ακόμη και να σταματήσει να παράγει αρκετή ινσουλίνη. Έτσι, με τον διαβήτη τύπου 2, η ζάχαρη δεν απομακρύνεται από το αίμα σας όπως συνήθως. Και αυτό οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Η αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία σας και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει προβλήματα με την καρδιά και τα νεφρά σας.

Το Invokana λειτουργεί για να μειώσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και να μειώσει τον κίνδυνο ορισμένων προβλημάτων με τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά και τους νεφρούς σας.

* Με τη λευκωματουρία, έχετε υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης που ονομάζεται αλβουμίνη στα ούρα σας.

Περιορισμοί χρήσης

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το Invokana δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε άτομα με διαβήτη τύπου 1. Αντ 'αυτού, εγκρίνεται μόνο για χρήση σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Πιστεύεται ότι τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο για διαβητική κετοξέωση εάν χρησιμοποιούν το Invokana. (Με τη διαβητική κετοξέωση, έχετε αυξημένα επίπεδα κετονών στο αίμα ή στα ούρα σας.) Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την κατάσταση, ανατρέξτε στην παραπάνω ενότητα «Παρενέργειες Invokana».

Επιπλέον, το Invokana δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 που έχουν επίσης σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας. Συγκεκριμένα, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα με εκτιμώμενο ρυθμό σπειραματικής διήθησης (eGFR) μικρότερο από 30. (Το eGFR είναι μια μέτρηση που γίνεται χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος. Δείχνει πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας.) Πιστεύεται ότι Το Invokana μπορεί να μην είναι αποτελεσματικό για χρήση σε άτομα με αυτήν την πάθηση.

Αποτελεσματικότητα

Το Invokana έχει μελετηθεί μόνο του και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Σε αυτές τις μελέτες, το Invokana βρέθηκε να μειώνει το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης A1c (HbA1c) των ανθρώπων, το οποίο είναι μια μέτρηση των μέσων επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Το Invokana έχει επίσης μελετηθεί για τη μείωση του κινδύνου ορισμένων καρδιαγγειακών προβλημάτων σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Σε αυτές τις μελέτες, το φάρμακο μείωσε τα ποσοστά ορισμένων τύπων καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου λόγω καρδιακού ή αιμοφόρου αγγείου.

Επίσης, το Invokana μελετήθηκε σε άτομα με διαβητική νεφροπάθεια ως θεραπεία για τη μείωση του κινδύνου ορισμένων επιπλοκών. Σε αυτή τη μελέτη, τα άτομα που έλαβαν Invokana είχαν μειωμένα ποσοστά νεφρικής νόσου τελικού σταδίου, διπλασιασμένα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα τους και άλλα θέματα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα του Invokana για τις εγκεκριμένες χρήσεις του, ανατρέξτε στις πληροφορίες συνταγογράφησης του φαρμάκου.

Επιπλέον, οι οδηγίες από την American Diabetes Association προτείνουν:

  • χρήση αναστολέα SGLT2, όπως το Invokana, ως μέρος της θεραπευτικής αγωγής για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 που έχουν επίσης καρδιακή ή νεφρική νόσο
  • χρήση αναστολέα SGLT2 σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 που έχουν παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά προβλήματα

Χρήση εκτός ετικέτας για το Invokana

Εκτός από τη χρήση για διαβήτη τύπου 2, το Invokana μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για άλλο σκοπό. Η χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για μία χρήση χρησιμοποιείται για διαφορετικό που δεν έχει εγκριθεί.

Invokana για διαβήτη τύπου 1

Παρόλο που ο κατασκευαστής συνιστά να μην χρησιμοποιείται το Invokana για διαβήτη τύπου 1, το φάρμακο χρησιμοποιείται μερικές φορές εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της πάθησης.

Σε μια κλινική μελέτη, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 έλαβαν Invokana και ινσουλίνη. Για τους ανθρώπους στη μελέτη, αυτή η θεραπεία μείωσε:

  • τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους
  • τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης τους A1c (HbA1c)
  • τη συνολική ποσότητα ινσουλίνης που έπρεπε να λαμβάνουν κάθε μέρα

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για διαβήτη τύπου 1, μιλήστε με το γιατρό σας.

Invokana για απώλεια βάρους

Ενώ το Invokana δεν έχει εγκριθεί ως φάρμακο για την απώλεια βάρους, η απώλεια βάρους είναι μια παρενέργεια του φαρμάκου.

Σε κλινικές μελέτες, άτομα που έλαβαν Invokana έχασαν έως και 9 κιλά σε διάστημα 26 εβδομάδων θεραπείας. Λόγω αυτής της ανεπιθύμητης ενέργειας, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να πάρετε το Invokana εάν έχετε διαβήτη τύπου 2 και είστε υπέρβαροι.

Το Invokana προκαλεί απώλεια βάρους στέλνοντας επιπλέον γλυκόζη (σάκχαρο) από το αίμα σας στα ούρα σας. Οι θερμίδες από τη γλυκόζη αφήνουν το σώμα σας στα ούρα σας, κάτι που μπορεί να σας οδηγήσει να χάσετε βάρος.

Φροντίστε να πάρετε το Invokana μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην πάρετε το φάρμακο για να χάσετε βάρος ή για οποιονδήποτε άλλο λόγο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.

Invokana και αλκοόλ

Αποφύγετε να πίνετε πολύ αλκοόλ ενώ παίρνετε Invokana. Το αλκοόλ μπορεί να αλλάξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και να αυξήσει τον κίνδυνο για:

  • υπογλυκαιμία (χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα)
  • διαβητική κετοξέωση (αυξημένα επίπεδα κετονών στο αίμα και στα ούρα)
  • παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος)

Εάν πίνετε αλκοόλ, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόσο αλκοόλ είναι ασφαλές για εσάς ενώ παίρνετε το Invokana.

Αλληλεπιδράσεις Invokana

Το Invokana μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με ορισμένα συμπληρώματα και τρόφιμα.

Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ορισμένες αλληλεπιδράσεις μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο, ενώ άλλες μπορούν να προκαλέσουν αυξημένες παρενέργειες.

Invokana και άλλα φάρμακα

Ακολουθούν λίστες φαρμάκων που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Invokana. Αυτές οι λίστες δεν περιέχουν όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το Invokana.

Πριν πάρετε το Invokana, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για όλες τις συνταγογραφούμενες συνταγές, τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Invokana και φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας

Η λήψη του Invokana με ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας (χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα). Εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα, ίσως χρειαστεί να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πιο συχνά. Επίσης, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δοσολογία των φαρμάκων σας.

Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  • άλλα φάρμακα για το διαβήτη, όπως:
    • ντουλαγλουτίδη (Trulicity)
    • λιναγλιπτίνη (Tradjenta)
    • λιραγλουτίδη (Victoza)
    • σιταγλιπτίνη (Januvia)
    • γλυβουρίδη (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • γλιμεπιρίδη (Amaryl)
    • γλιπιζίδη (γλυκοτρόλη)
    • ινσουλίνες κατά το γεύμα (Humalog, Novolog)
    • μετφορμίνη (Glucophage)
    • nateglinide (Starlix)
    • ρεπαγλινίδη (Prandin)
  • ορισμένα φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπως:
    • βεναζεπρίλη (Lotensin)
    • candesartan (Atacand)
    • εναλαπρίλη (Vasotec)
    • ιρβεσαρτάνη (Avapro)
    • λισινοπρίλη (Zestril)
    • λοσαρτάνη (Cozaar)
    • ολμεσαρτάνη (Benicar)
    • βαλσαρτάνη (Diovan)
  • άλλα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, όπως:
    • δισοπυραμίδη (Norpace)
    • ορισμένα φάρμακα χοληστερόλης, όπως η φαινοφιμπράτη (Tricor, Triglide) και η γεμφιβροζίλη (Lopid)
    • ορισμένα αντικαταθλιπτικά, όπως φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem) και σελεγιλίνη (Emsam, Zelapar)
    • οκτρεοτίδη (Sandostatin)
    • σουλφαμεθοξαζόλη-τριμεθοπρίμη (Bactrim, Septra)

Invokana και φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα

Μερικά φάρμακα μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας. Εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα, ίσως χρειαστεί να ελέγχετε συχνότερα το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της υπεργλυκαιμίας (υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα). Επίσης, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις σας.

Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  • αλβουτερόλη (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • ορισμένα αντιιικά, όπως το atazanavir (Reyataz) και το lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • ορισμένα στεροειδή, όπως:
    • βουδεσονίδη (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • πρεδνιζόνη
    • φλουτικαζόνη (Flonase, Flovent)
  • ορισμένα διουρητικά, όπως χλωροθειαζίδη (Diuril) και υδροχλωροθειαζίδη (Microzide)
  • ορισμένα αντιψυχωσικά, όπως η κλοζαπίνη (Clozaril, Fazaclo) και η ολανζαπίνη (Zyprexa)
  • ορισμένες ορμόνες, όπως:
    • danazol (Danazol)
    • λεβοθυροξίνη (Levoxyl, Synthroid)
    • σωματοτροπίνη (Γονοτροπίνη)
  • γλυκαγόνη (GlucaGen)
  • νιασίνη (Niaspan, Slo-Niacin, άλλα)
  • από του στόματος αντισυλληπτικά (αντισυλληπτικά χάπια)

Invokana και φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή πίεση

Η λήψη του Invokana με ορισμένα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει την αρτηριακή σας πίεση να γίνει πολύ χαμηλή. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο βλάβης στα νεφρά.

Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  • βεναζεπρίλη (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • εναλαπρίλη (Vasotec)
  • ιρβεσαρτάνη (Avapro)
  • λισινοπρίλη (Zestril)
  • λοσαρτάνη (Cozaar)
  • ολμεσαρτάνη (Benicar)
  • βαλσαρτάνη (Diovan)

Invokana και φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν τις επιδράσεις του Invokana

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο λειτουργίας του Invokana στο σώμα σας. Εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα, ίσως χρειαστεί να ελέγχετε συχνότερα το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας. Επίσης, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις σας.

Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  • ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane)
  • φαινυτοΐνη (Dilantin)
  • φαινοβαρβιτάλη
  • ριτοναβίρη (Norvir)
  • διγοξίνη (Lanoxin)

Invokana και βότανα και συμπληρώματα

Η λήψη ορισμένων βοτάνων και συμπληρωμάτων με το Invokana μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας (χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα). Παραδείγματα αυτών περιλαμβάνουν:

  • άλφα λιποϊκό οξύ
  • πικρό πεπόνι
  • χρώμιο
  • γυμναστήριο
  • κάκτος με φραγκόσυκο

Χρήση Invokana με άλλα φάρμακα

Το Invokana έχει εγκριθεί για ορισμένες χρήσεις σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. (Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτές τις εγκεκριμένες χρήσεις, ανατρέξτε στην ενότητα "Χρήσεις Invokana" παραπάνω.)

Μερικές φορές, το Invokana μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Παρακάτω, περιγράφουμε αυτήν την πιθανή κατάσταση.

Invokana με άλλα φάρμακα για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν το Invokana μόνο του ή με άλλα φάρμακα για να βελτιώσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2.

Στη θεραπεία του διαβήτη, μερικές φορές μόνο ένα φάρμακο δεν βελτιώνει αρκετά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σύνηθες για τα άτομα να λαμβάνουν περισσότερα από ένα φάρμακα για να ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους.

Invokana και Victoza

Οι Invokana και Victoza και οι δύο αντιμετωπίζουν τον διαβήτη τύπου 2, αλλά λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους. Τα δύο φάρμακα ανήκουν σε ξεχωριστές κατηγορίες ναρκωτικών. Το Invokana είναι ένας αναστολέας συν-μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT-2). Το Victoza είναι αγωνιστής υποδοχέα πεπτιδίου-1 (GLP-1) που μοιάζει με γλυκαγόνη.

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μαζί ορισμένους αναστολείς SGLT-2 και αγωνιστές υποδοχέα GLP-1.Αυτός ο συνδυασμός μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και στη μείωση του κινδύνου θανάτου από καρδιακές παθήσεις.

Άλλοι αγωνιστές υποδοχέα GLP-1 περιλαμβάνουν:

  • ντουλαγλουτίδη (Trulicity)
  • εξενατίδη (Bydureon, Byetta)
  • λιραγλουτίδη (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • ημιγλουτίδιο (Ozempic)

Invokana και άλλα φάρμακα για τον διαβήτη

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων για διαβήτη που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με το Invokana περιλαμβάνουν:

  • γλιμεπιρίδη (Amaryl)
  • γλιπιζίδη (γλυκοτρόλη)
  • γλυβουρίδη (DiaBeta, Glynase)
  • μετφορμίνη (Glucophage, Glumetza, Riomet - δείτε παρακάτω)
  • πιογλιταζόνη (Actos)

Το Invokana και η μετφορμίνη διατίθενται ως φάρμακο ενός συνδυασμού που ονομάζεται Invokamet ή Invokamet XR. Το Invokana είναι ένας αναστολέας συν-μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT-2). Η μετφορμίνη είναι μια διγουανίδη.

Τα Invokamet και Invokamet XR έχουν εγκριθεί για τη βελτίωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2. Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα εκτός από τη διατροφή και την άσκηση.

Πώς να πάρετε το Invokana

Πάρτε το Invokana όπως συνιστά ο γιατρός σας ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης.

Πότε να πάρετε

Είναι καλύτερα να πάρετε το Invokana το πρωί, πριν το πρωινό.

Λήψη του Invokana με φαγητό

Μπορείτε να πάρετε το Invokana με ή χωρίς φαγητό, αλλά είναι καλύτερο να το πάρετε πριν από το πρωινό. Αυτό σας βοηθά να αποφύγετε τις αυξήσεις του σακχάρου στο αίμα μετά τα γεύματα.

Μπορεί το Invokana να συνθλιβεί;

Όχι. Είναι καλύτερο να πάρετε ολόκληρο το Invokana.

Πώς λειτουργεί το Invokana

Το Invokana έχει εγκριθεί για ορισμένες χρήσεις σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2. (Για πληροφορίες σχετικά με αυτές τις εγκεκριμένες χρήσεις, ανατρέξτε στην ενότητα "Χρήσεις Invokana" παραπάνω.)

Τι συμβαίνει με τον διαβήτη;

Κανονικά, μια ορμόνη που ονομάζεται ινσουλίνη μετακινεί το σάκχαρο από το αίμα σας στα κύτταρα σας. Και τα κύτταρα σας χρησιμοποιούν αυτή τη ζάχαρη για ενέργεια. Αλλά με τον διαβήτη τύπου 2, το σώμα σας δεν αντιδρά σωστά στην ινσουλίνη.

Με την πάροδο του χρόνου, το σώμα σας μπορεί ακόμη και να σταματήσει να παράγει αρκετή ινσουλίνη. Έτσι, με τον διαβήτη τύπου 2, η ζάχαρη δεν απομακρύνεται από το αίμα σας όπως συνήθως. Και αυτό οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Η αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία σας και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει προβλήματα με την καρδιά και τα νεφρά σας.

Τι κάνει η Invokana

Το Invokana δρα μειώνοντας την ποσότητα γλυκόζης στο αίμα σας. Ως συν-μεταφορέας νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT2), το Invokana εμποδίζει την απορρόφηση του σακχάρου στο σώμα. Αντ 'αυτού, το Invokana βοηθά τη ζάχαρη να αφήσει το σώμα σας από τα ούρα σας.

Κάνοντας αυτό, το Invokana βοηθά επίσης στη μείωση του κινδύνου ορισμένων προβλημάτων με τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά και τους νεφρούς σας.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;

Το Invokana αρχίζει να λειτουργεί αμέσως μετά τη λήψη του. Αλλά είναι στην πιο αποτελεσματική για τη μείωση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα σας περίπου 1 έως 2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Invokana και εγκυμοσύνη

Δεν έχουν υπάρξει αρκετές μελέτες σε ανθρώπους για να γνωρίζουν εάν το Invokana είναι ασφαλές στη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα αποτελέσματα μελετών σε ζώα έδειξαν πιθανό κίνδυνο εμφάνισης νεφρικών προβλημάτων στα έμβρυα όταν δόθηκε το φάρμακο σε έγκυες γυναίκες.

Λόγω αυτών των μελετών, το Invokana δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι οι μελέτες σε ζώα δεν προβλέπουν πάντα τι θα συμβεί στους ανθρώπους.

Εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας. Μαζί μπορείτε να σταθμίσετε τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη από τη λήψη του Invokana ενώ είστε έγκυος.

Invokana και θηλασμός

Δεν είναι γνωστό εάν το Invokana περνά στο ανθρώπινο μητρικό γάλα. Ωστόσο, είναι καλύτερο να περιμένετε έως ότου τελειώσετε το θηλασμό πριν πάρετε το Invokana.

Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι το φάρμακο περνά στο μητρικό γάλα θηλάζοντων αρουραίων. Λάβετε υπόψη ότι οι μελέτες σε ζώα δεν προβλέπουν πάντα τι θα συμβεί σε ανθρώπους. Αλλά επειδή το Invokana θα μπορούσε ενδεχομένως να επηρεάσει την ανάπτυξη των νεφρών σε ένα παιδί που θηλάζει, δεν πρέπει να το παίρνετε ενώ θηλάζετε.

Εάν σκοπεύετε να θηλάσετε, μιλήστε με το γιατρό σας. Μαζί μπορείτε να αποφασίσετε εάν θα πρέπει να πάρετε το Invokana ή να θηλάσετε.

Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Invokana

Ακολουθούν απαντήσεις σε μερικές συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Invokana.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Invokana και Invokamet;

Το Invokana περιέχει το φάρμακο καναγλιφλοζίνη, το οποίο είναι αναστολέας συν-μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2. Το Invokana χρησιμοποιείται με δίαιτα και άσκηση για τη βελτίωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2. Χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις. Επιπλέον, χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου ορισμένων επιπλοκών της διαβητικής νεφροπάθειας (βλάβη των νεφρών που προκαλείται από διαβήτη).

Το Invokamet περιέχει δύο φάρμακα: την καναγλιφλοζίνη (το φάρμακο στο Invokana) και τη μετφορμίνη, μια διγουανίδη. Όπως το Invokana, το Invokamet χρησιμοποιείται με δίαιτα και άσκηση για τη βελτίωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, δεν έχει εγκριθεί η μείωση του κινδύνου καρδιακών προβλημάτων όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις.

Πώς μπορώ να ξέρω αν η Invokana λειτουργεί;

Ενώ παίρνετε το Invokana, ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι εντός των στόχων που έχετε ορίσει και ο γιατρός σας. Μαζί μπορείτε να παρακολουθείτε την πρόοδο της θεραπείας σας με αυτούς τους ελέγχους και με άλλες εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων των επιπέδων αιμοσφαιρίνης A1C (HbA1C). Τα αποτελέσματα μπορούν να δείξουν πώς το Invokana και άλλα φάρμακα για το διαβήτη που παίρνετε λειτουργούν για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας.

Μπορεί η Invokana να με βοηθήσει να χάσω βάρος;

Ναι μπορεί. Παρόλο που το Invokana δεν έχει εγκριθεί ως φάρμακο απώλειας βάρους, τα αποτελέσματα της μελέτης έχουν δείξει ότι η απώλεια βάρους είναι πιθανή παρενέργεια.

Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε το Invokana μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην πάρετε το φάρμακο για να χάσετε βάρος ή για οποιονδήποτε άλλο λόγο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.

Το Invokana προκάλεσε ακρωτηριασμούς;

Ναι, σε ακραίες περιπτώσεις, έχουν συμβεί ακρωτηριασμοί. Σε δύο μελέτες, έως 3,5% των ατόμων που έλαβαν Invokana είχαν ακρωτηριασμό. Σε σύγκριση με άτομα που δεν έλαβαν το φάρμακο, το Invokana διπλασίασε τον κίνδυνο ακρωτηριασμού. Το δάκτυλο και το μεσαίο πόδι (περιοχή αψίδας) ήταν οι πιο κοινές περιοχές ακρωτηριασμού. Αναφέρθηκαν επίσης ακρωτηριασμοί ποδιών.

Εάν ανησυχείτε για αυτήν την ανεπιθύμητη ενέργεια ή έχετε ερωτήσεις σχετικά με το Invokana, μιλήστε με το γιατρό σας.

Εάν σταματήσω να παίρνω Invokana, θα έχω συμπτώματα στέρησης;

Η διακοπή του Invokana δεν προκαλεί συμπτώματα στέρησης. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του διαβήτη σας.

Μην σταματήσετε να παίρνετε το Invokana χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Και αν αποφασίσετε και οι δύο θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Invokana και στη συνέχεια να έχετε συμπτώματα που σας αφορούν, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Μπορούν να αξιολογήσουν τι τους προκαλεί και να σας βοηθήσουν να τα ανακουφίσετε ή να τα διαχειριστείτε.

Προφυλάξεις Invokana

Πριν πάρετε το Invokana, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό της υγείας σας. Το Invokana μπορεί να μην είναι κατάλληλο για εσάς εάν έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Παράγοντες κινδύνου για ακρωτηριασμό κάτω άκρων. Η λήψη του Invokana αυξάνει τον κίνδυνο ακρωτηριασμού του κάτω άκρου. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται εάν είχατε ακρωτηριασμό στο παρελθόν ή έχετε καρδιακή νόσο ή διατρέχετε κίνδυνο καρδιακής νόσου. Ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης εάν έχετε περιφερική αγγειακή νόσο, νευροπάθεια ή έλκη ποδιών που προκαλείται από διαβήτη. Πριν πάρετε το Invokana, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις.
  • Νεφρική Νόσος. Εάν έχετε νεφρική νόσο, η λήψη Invokana μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή σας. Εάν συμβεί αυτό, ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε το Invokana. Μην πάρετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε σοβαρή νεφρική νόσο.
  • Καρκίνος των νεφρών. Σε μια κλινική μελέτη, μερικοί άνθρωποι που έλαβαν Invokana εμφάνισαν καρκίνο των νεφρών. Αλλά δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για να μάθουμε αν αυτό το φάρμακο είναι η αιτία. Επίσης, δεν είναι γνωστό εάν το Invokana επηρεάζει τον υπάρχοντα καρκίνο των νεφρών. Μέχρι να είναι γνωστά περισσότερα, μην πάρετε το Invokana εάν έχετε καρκίνο των νεφρών.

Σημείωση: Για πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιδράσεις του Invokana, ανατρέξτε στην ενότητα "Παρενέργειες Invokana" παραπάνω.

Υπερδοσολογία με Invokana

Η λήψη υπερβολικού ποσού αυτού του φαρμάκου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Υπάρχουν πολύ λίγες πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα που μπορεί να έχετε εάν πάρετε πάρα πολύ Invokana. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • σοβαρή υπογλυκαιμία (σοβαρά χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα), η οποία μπορεί να προκαλέσει τρεμούλα, άγχος και σύγχυση
  • γαστρεντερικά προβλήματα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν διάρροια, ναυτία και έμετο
  • νεφρική βλάβη

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή να χρησιμοποιήσετε το διαδικτυακό τους εργαλείο. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Λήξη Invokana

Όταν λαμβάνετε το Invokana από το φαρμακείο, ο φαρμακοποιός θα προσθέσει ημερομηνία λήξης στην ετικέτα της φιάλης. Αυτή η ημερομηνία είναι συνήθως ένα έτος από την ημερομηνία χορήγησης του φαρμάκου.

Αυτές οι ημερομηνίες λήξης συμβάλλουν στην εγγύηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η τρέχουσα στάση της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι να αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων που έχουν λήξει.

Το χρονικό διάστημα που το φάρμακο παραμένει καλό μπορεί να εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το πώς και το πού το αποθηκεύετε.

Φροντίστε να αποθηκεύσετε τα χάπια Invokana σε θερμοκρασία δωματίου περίπου 77 ° F (25 ° C) σε ένα σφραγισμένο δοχείο.

Εάν έχετε αχρησιμοποίητο φάρμακο που έχει παρέλθει μετά την ημερομηνία λήξης, ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας εάν ενδέχεται να μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.

Επαγγελματικές πληροφορίες για το Invokana

Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται για ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας.

Ενδείξεις

Το Invokana είναι εγκεκριμένο από το FDA για χρήση σε ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 για:

  • Βελτιώστε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, σε συνδυασμό με τη διατροφή και την άσκηση.
  • Μειώστε τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών προβλημάτων, σε άτομα με γνωστή καρδιαγγειακή νόσο. Συγκεκριμένα, το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακού θανάτου, μη θανατηφόρου εμφράγματος του μυοκαρδίου και μη θανατηφόρου εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • Μειώστε τον κίνδυνο ορισμένων επιπλοκών της διαβητικής νεφροπάθειας σε άτομα με λευκωματουρία. Συγκεκριμένα, το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο διπλασιασμένης κρεατινίνης στο αίμα, νεφρική νόσο τελικού σταδίου, νοσηλεία λόγω καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιαγγειακού θανάτου.

Μηχανισμός δράσης

Το Invokana αποκλείει τον συν-μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT-2) στους εγγύς νεφρικούς σωληνίσκους. Αυτό αποτρέπει την επαναπορρόφηση της φιλτραρισμένης γλυκόζης από τα νεφρικά σωληνάρια. Το αποτέλεσμα είναι οσμωτική διούρηση λόγω της υπερβολικής απέκκρισης της γλυκόζης στα ούρα.

Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η μέγιστη συγκέντρωση εμφανίζεται εντός 1 έως 2 ωρών. Το Invokana μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή. Η λήψη του Invokana με ένα γεύμα που περιέχει υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου. Ωστόσο, η λήψη Invokana πριν από το γεύμα μπορεί να μειώσει τις μεταγευματικές αλλαγές γλυκόζης λόγω καθυστερημένης απορρόφησης γλυκόζης στα έντερα. Εξαιτίας αυτού, το Invokana πρέπει να λαμβάνεται πριν από το πρώτο γεύμα της ημέρας.

Η βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα του Invokana είναι 65%.

Το Invokana μεταβολίζεται κυρίως με Ο-γλυκουρονιδίωση μέσω των UGT1A9 και UGT2B4. Ο μεταβολισμός μέσω του CYP3A4 θεωρείται δευτερεύουσα οδός.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του Invokana είναι περίπου 10,6 ώρες για τη δόση των 100 mg. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 3,1 ώρες για τη δόση των 300 mg.

Δοσολογία νεφρού

Για ασθενείς με eGFR μικρότερο από 60 mL / min / 1,73 m2, προσαρμόστε τη δόση Invokana. Παρακολουθήστε πιο συχνά τη νεφρική τους λειτουργία.

Αντενδείξεις

Το Invokana αντενδείκνυται σε άτομα που:

  • έχετε σοβαρή αντίδραση υπερευαισθησίας στο Invokana
  • βρίσκονται σε θεραπεία αιμοκάθαρσης

Αποθήκευση

Το Invokana πρέπει να φυλάσσεται στους 77 ° F (25 ° C).

Αποποίηση ευθυνών: Ιατρικά νέα σήμερα έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για τα ναρκωτικά που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.

none:  σεξουαλική υγεία - stds λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος καρκίνος κεφαλής και λαιμού