Τα άτομα με PTSD θα μπορούσαν να επωφεληθούν από τη μείωση του φόβου από τη φαρμακευτική αγωγή
Η μετατραυματική διαταραχή του στρες έχει αποδειχθεί δύσκολο να αντιμετωπιστεί μακροπρόθεσμα. Η ανάμειξη ψυχολογικής θεραπείας με ένα νέο φάρμακο θα μπορούσε να βοηθήσει.
Τον Ιούνιο, οι ερευνητές πραγματοποίησαν μια ανασκόπηση για να καθορίσουν εάν η φαρμακευτική αγωγή ή η ψυχολογική θεραπεία ήταν η καλύτερη θεραπεία για τη διαταραχή του μετατραυματικού στρες (PTSD).
Λόγω της έλλειψης συγκριτικών μελετών, οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να καταλήξουν σε συμπέρασμα. Ωστόσο, μια νέα μελέτη στοχεύει να δει εάν ένας συνδυασμός των δύο μορφών θεραπείας θα μπορούσε να είναι πιο αποτελεσματικός.
Μια ψυχολογική θεραπεία που συχνά χρησιμοποιούν οι γιατροί στη θεραπεία με PTSD είναι η θεραπεία παρατεταμένης έκθεσης ή η PE. Το PE περιλαμβάνει την έκθεση ατόμων με τραυματική μνήμη σε αυτήν τη μνήμη ξανά και ξανά.
Η ελπίδα είναι ότι, τελικά, τα άτομα δεν θα αισθάνονται πλέον φοβισμένα όταν έρχονται αντιμέτωπα με τη μνήμη. Οι γιατροί γνωρίζουν αυτήν την αρχή ως μάθηση εξαφάνισης του φόβου.
Ενώ το PE είναι η συνιστώμενη θεραπεία για PTSD, ορισμένοι άνθρωποι δεν δείχνουν σημάδια βελτίωσης. Μερικοί που επωφελούνται επιστρέφουν στην αρχική τους κατάσταση με την πάροδο του χρόνου.
Η εύρεση ενός τρόπου για να γίνει το PE πιο αποτελεσματικό θα μπορούσε να είναι ζωτικής σημασίας για να βοηθήσει τα 8 εκατομμύρια άτομα που ζουν με PTSD κάθε χρόνο να αντιμετωπίσουν τραυματικές αναμνήσεις. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των δυσκολιών ύπνου και της αποφυγής που συμβαδίζουν με την κατάστασή τους.
Εκμάθηση φόβου
Σύμφωνα με ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Linköping της Σουηδίας, ένα φάρμακο που επηρεάζει θετικά το σύστημα ενδοκανναβινοειδών θα μπορούσε να είναι το κλειδί. Το σύστημα ενδοκανναβινοειδών χρησιμοποιεί τις ουσίες τύπου κάνναβης του σώματος για τον έλεγχο συναισθημάτων, όπως ο φόβος, το άγχος και το άγχος.
Οι ερευνητές πειραματίστηκαν με ένα συγκεκριμένο φάρμακο που μπλοκάρει το ένζυμο αμιδικής υδρολάσης λιπαρού οξέος (FAAH) και αύξησε τα επίπεδα της ανανδαμίδης, το οποίο είναι ένα ενδοκανναβινοειδές στον εγκέφαλο που συνδέεται με φόβο και άγχος.
Το φάρμακο που χρησιμοποίησε η ομάδα ήταν ένας αναστολέας της FAAH που οι επιστήμονες ανέπτυξαν αρχικά ως παυσίπονο. Παρόλο που αποδείχθηκε αναποτελεσματικό για το σκοπό αυτό, οι ερευνητές θεώρησαν ότι μπορεί να βοηθήσει τον εγκέφαλο στην εξάλειψη του περιττού φόβου.
Έτσι, η ομάδα σχεδίασε μια μελέτη placebo μικρής κλίμακας όπου ούτε οι ερευνητές ούτε οι συμμετέχοντες θα ήξεραν ποιος λάμβανε το πραγματικό φάρμακο.
Η μελέτη εμφανίζεται στο περιοδικόΒιολογική Ψυχιατρική.
Οι ερευνητές έδωσαν 29 άτομα ένα εικονικό φάρμακο και 16 άτομα έλαβαν το πραγματικό φάρμακο. Κάθε συμμετέχων ήταν υγιής.
Όλοι οι εθελοντές έπαιρναν το φάρμακο για 10 ημέρες, μετά τις οποίες υποβλήθηκαν σε ψυχολογικές και φυσιολογικές εξετάσεις.
Ένα τεστ επικεντρώθηκε στην αρχή της εξαφάνισης του φόβου που χρησιμοποιείται στο PE. Περιλάμβανε τη σύνδεση του ήχου των νυχιών με ξύσιμο ενός μαυροπίνακα με την οπτική εικόνα ενός μπλε ή κόκκινου λαμπτήρα.
Αφού οι εθελοντές έδειξαν μια απάντηση φόβου στη λάμπα, οι ερευνητές τους έδειξαν επανειλημμένα την εικόνα χωρίς τον ήχο των νυχιών. Ο στόχος ήταν να εξαλειφθεί ο φόβος που σχετίζεται με τη λάμπα.
Μια μέρα αργότερα, οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε άλλη δοκιμασία για να δουν αν εξακολουθούσαν να φοβούνται όταν βλέπουν τη λάμπα.
Συναρπαστικά ευρήματα
«Είδαμε ότι οι συμμετέχοντες που είχαν λάβει τον αναστολέα της FAAH θυμόταν τη μνήμη εξαφάνισης του φόβου πολύ καλύτερα», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής και ανώτερος μεταδιδακτορικός συνεργάτης Leah Mayo.
Οι ερευνητές θεώρησαν επίσης το φάρμακο ως ασφαλές και δεν διαπίστωσαν σημαντικές παρενέργειες.
Η Mayo αποκαλεί τα ευρήματα «πολύ συναρπαστικά» και λέει ότι το φάρμακο «μπορεί να προσφέρει έναν νέο τρόπο για τη θεραπεία της PTSD και επίσης άλλων ψυχιατρικών καταστάσεων που σχετίζονται με το στρες».
Ωστόσο, πρέπει να διανύσουμε πολύ δρόμο πριν γίνει πραγματικότητα. Πρώτον, οι ερευνητές θα πρέπει να μελετήσουν το φάρμακο σε άτομα με PTSD για να δουν αν έχει το ίδιο θετικό αποτέλεσμα.
Οι ερευνητές θα απαιτήσουν πολύ μεγαλύτερο μέγεθος δείγματος και θα πρέπει να εξετάσουν τις διαφορές φύλου για να προσδιορίσουν εάν υπάρχουν διαφορές σε άνδρες και γυναίκες.
Τα ευρήματα εξακολουθούν να είναι επίτευγμα, σημειώνει ο καθηγητής Markus Heilig. «Πολλές υποσχόμενες θεραπείες που προέρχονται από βασική έρευνα για ψυχιατρικές διαταραχές έχουν αποτύχει όταν δοκιμάζονται σε ανθρώπους», λέει.
"Αυτός είναι ο πρώτος μηχανισμός εδώ και πολύ καιρό, όπου πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα από πειράματα σε ζώα φαίνεται να συγκρατούνται όταν δοκιμάζονται σε ανθρώπους."
Markus Heilig
