Ορθική πίεση: Προκαλεί και πότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό
Η ορθική πίεση μπορεί να κάνει ένα άτομο να αισθάνεται ότι πρέπει συνεχώς να χρησιμοποιεί την τουαλέτα. Η πίεση στο ορθό μπορεί να είναι δυσάρεστη ή ακόμη και επώδυνη.
Το ορθό είναι το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου. Το σκαμνί το διασχίζει πριν βγει από τον πρωκτό. Το ορθό είναι κοντά σε πολλά άλλα πυελικά όργανα και βρίσκεται συνήθως δίπλα στον κάτω σκελετό ή στον ιερό.
Εάν ένα άτομο βιώνει ορθική πίεση, θα πρέπει να μιλήσει στο γιατρό του για πιθανές αιτίες και επιλογές θεραπείας. Ένα άτομο δεν πρέπει να νιώθει ντροπή να μιλήσει για αυτό με το γιατρό του, καθώς είναι ένα σύμπτωμα πολλών θεραπεύσιμων προβλημάτων.
Αιτίες
Οι πιθανές αιτίες της ορθικής πίεσης περιλαμβάνουν:
Δυσκοιλιότητα
Ένα άτομο με ορθική πίεση μπορεί συχνά να αισθάνεται την επιθυμία να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα.
Η δυσκοιλιότητα είναι όταν τα κόπρανα είναι δύσκολο να περάσουν ή όταν ένα άτομο περνά τα κόπρανα λιγότερο συχνά από το συνηθισμένο.
Όταν ένα άτομο έχει δυσκοιλιότητα, το σκαμνί του μπορεί να γίνει σκληρό και ξηρό, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τα αισθήματα πίεσης στο ορθό.
Τα κοινά συμπτώματα δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν:
- αίσθημα σαν να μην αδειάσουν τα έντερα, ακόμη και μετά από μια κίνηση του εντέρου
- έχοντας τρεις κινήσεις του εντέρου ή λιγότερο την εβδομάδα
- έχοντας κόπρανα που είναι άμορφο, ξηρό ή σκληρό
- ένταση όταν πηγαίνετε στο μπάνιο
Ενώ όλοι αντιμετωπίζουν περιστασιακές περιόδους δυσκοιλιότητας, η χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι δυσάρεστη και μπορεί να οφείλεται σε άλλη γαστρεντερική κατάσταση.
Αιμορροϊδές
Οι αιμορροΐδες είναι πρησμένες φλέβες που μπορεί να εμφανιστούν στο ίδιο το ορθό ή γύρω από το άνοιγμα του πρωκτού.
Ενώ οι εξωτερικές αιμορροΐδες γύρω από το πρωκτικό άνοιγμα είναι συνήθως ορατές ή ένα άτομο μπορεί να τις αισθανθεί, συνήθως δεν μπορεί να πει πότε έχει εσωτερικές αιμορροΐδες στο ορθό.
Εκτός από την ορθική πίεση, τα συμπτώματα της αιμορροΐδας περιλαμβάνουν:
- κάψιμο κατά την κίνηση του εντέρου
- φαγούρα γύρω από την πρωκτική περιοχή
- μικρές ποσότητες αίματος σε χαρτί τουαλέτας μετά το πέρασμα των κοπράνων
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας, περίπου 50 τοις εκατό των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες θα έχουν βιώσει αιμορροΐδες τη στιγμή που είναι 50 ετών.
Ένα άτομο διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για αιμορροΐδες όταν είναι έγκυος εάν έχει ιστορικό δυσκοιλιότητας και καθώς μεγαλώνει.
Πρωκτικό απόστημα ή συρίγγιο
Ένα πρωκτικό απόστημα είναι μια περιοχή γεμάτη με πύον γύρω από τον πρωκτό. Ένα απόστημα μπορεί να συμβεί όταν κάτι εμποδίζει τον πρωκτικό αδένα και τα βακτήρια πολλαπλασιαστούν.
Εάν ένα άτομο δεν λάβει θεραπεία για το απόστημα του πρωκτού, μπορεί να εξελιχθεί σε συρίγγιο. Το συρίγγιο δημιουργεί μια σήραγγα περιοχή μεταξύ του αποστήματος και των γλουτών.
Τα συμπτώματα ενός πρωκτικού αποστήματος ή συριγγίου περιλαμβάνουν:
- αποστράγγιση από το πρωκτικό κανάλι που μπορεί να μυρίζει άσχημα
- πυρετός
- πόνος
- πρήξιμο του πρωκτικού ανοίγματος
Τα άτομα με νόσο του Crohn διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης πρωκτικού αποστήματος ή συριγγίου. Μερικές φορές, ένα συρίγγιο μπορεί να απαιτεί χειρουργική θεραπεία.
Πρωκτική ρωγμή
Μια πρωκτική ρωγμή εμφανίζεται όταν ένα τμήμα της επένδυσης στο ορθό ή τον πρωκτό δακρύζει.
Το να περάσετε μια μεγάλη κίνηση του εντέρου ή να περάσετε δυναμικά το σκαμνί μπορεί να προκαλέσει αυτό το δάκρυ.
Εκτός από την πρωκτική πίεση, ένα άτομο μπορεί επίσης να εμφανίσει πρωκτική αιμορραγία και πόνο, ειδικά όταν έχει άλλη κίνηση του εντέρου.
Ακράτεια κοπράνων
Η ακράτεια κοπράνων συμβαίνει όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει όταν έχει κίνηση του εντέρου. Μπορεί να περάσουν κατά λάθος κόπρανα πριν φτάσουν στην τουαλέτα.
Εκτός από την πρωκτική πίεση, ένα άτομο μπορεί να περάσει βλέννα. Το σκαμνί είναι συχνά χαλαρό και μοιάζει με διάρροια.
Καταστάσεις όπως χρόνια δυσκοιλιότητα, νευρική βλάβη ή μυϊκός τραυματισμός μπορεί να οδηγήσουν σε ακράτεια.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, αλλά υπάρχουν πολλές θεραπείες για τη μείωση ή τη διακοπή των συμπτωμάτων.
Προστατίτιδα
Η προστατίτιδα είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν ο προστάτης, ο οποίος είναι ένας μικρός αδένας στα αρσενικά που βοηθά στην παραγωγή σπέρματος, γίνεται φλεγμονή. Η προστατίτιδα οφείλεται συνήθως σε βακτηριακή λοίμωξη, αλλά μπορεί να συμβεί χωρίς γνωστή αιτία.
Εκτός από την ορθική πίεση, η προστατίτιδα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα, όπως:
- αίμα στα ούρα
- δυσκολία στην ούρηση
- μια συνεχή ώθηση για ούρηση
- ναυτία
- πόνος μεταξύ του όσχεου και του πρωκτού
- πόνος στο πέος
- επώδυνη εκσπερμάτωση
- εμετος
Οι θεραπείες για προστατίτιδα εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία.
Ορθική πρόπτωση
Η ορθική πρόπτωση είναι όταν το ορθό ολισθαίνει έξω από τον πρωκτό, περιστρέφεται προς τα έξω λόγω απώλειας των συνδέσεων που συνήθως τη διατηρούν στη θέση τους.
Ένα άτομο με πρόπτωση του ορθού μπορεί να έχει την αίσθηση ότι κάτι πέφτει έξω από το ορθό του καθώς έχει κίνηση του εντέρου. Μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να κάνει λάθος ορθική πρόπτωση για αιμορροΐδες.
Επιπλέον συμπτώματα που σχετίζονται με την πρόπτωση του ορθού περιλαμβάνουν:
- δυσκολία στην αίσθηση όταν πρέπει να περάσουν τα κόπρανα
- ακράτεια ή κατά λάθος κόπρανα
- βλέννα που προέρχεται από το ορθό
- επώδυνες κινήσεις του εντέρου
Χωρίς θεραπεία, η πρόπτωση του ορθού μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.
Ελκώδης κολίτιδα
Η ελκώδης κολίτιδα (UC) είναι μια μορφή φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD) που προκαλεί φλεγμονή και έλκη στο παχύ έντερο, συμπεριλαμβανομένου του ορθού.
Η πάθηση είναι χρόνια, οπότε ένα άτομο με UC θα μάθει να χειρίζεται εξάρσεις, αλλά θα βιώνει επίσης περιόδους χωρίς συμπτώματα όταν βρίσκεται σε ύφεση.
Οι ενδείξεις ότι ένα άτομο μπορεί να έχει UC περιλαμβάνουν:
- κοιλιακές κράμπες
- αναιμία
- απώλεια όρεξης
- αίμα ή πύον στα κόπρανα
- κούραση
- πυρετός
- ναυτία
Ενώ οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί το UC, γνωρίζουν ότι τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό IBD είναι πιο πιθανό να το αναπτύξουν.
Διάγνωση
Για να διαγνώσει την αιτία της ορθικής πίεσης, ένας γιατρός θα πάρει το ιστορικό υγείας ενός ατόμου και θα ρωτήσει για τα συμπτώματά του. Μπορεί να ρωτήσουν πότε ένα άτομο παρατήρησε για πρώτη φορά την πίεση και αν κάτι κάνει την πίεση χειρότερη ή καλύτερη.
Ένας γιατρός θα κάνει συνήθως μια φυσική εξέταση του ορθού. Μπορούν να εισάγουν ένα γάντι για να δουν αν μπορούν να αισθανθούν ανωμαλίες, όπως αιμορροΐδες.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει περαιτέρω μελέτες για να εξετάσει το ορθό. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός οργάνου που ονομάζεται anoscope ή sigmoidoscope. Αυτά είναι λεπτά κομμάτια εξοπλισμού με κάμερα και φως στο άκρο που επιτρέπουν σε έναν γιατρό να δει το εσωτερικό του εντέρου για να δει τυχόν προβλήματα.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει μελέτες απεικόνισης, όπως ακτίνες Χ, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να εντοπίσει ανωμαλίες, για παράδειγμα, όγκους, αποστήματα ή συρίγγια.
Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν την ορθομετρική ανόρθωση, δηλαδή όταν ένας γιατρός μετρά τη μέση πίεση στο ορθό ενός ατόμου.
Θεραπεία
Η θεραπεία για ορθική πίεση θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία.
Οι άνθρωποι μπορούν να αντιμετωπίσουν περιστασιακή δυσκοιλιότητα στο σπίτι με καθαρτικά χωρίς ιατρική συνταγή και τρώγοντας περισσότερες ίνες και πίνοντας άφθονο νερό.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας.
Εάν ένα άτομο έχει προστατίτιδα, ένας γιατρός συνήθως συνταγογραφεί αντιβιοτικά για τη θεραπεία της υποκείμενης λοίμωξης.
Εάν ένα άτομο έχει χρόνια πάθηση, όπως UC, νόσος του Crohn ή χρόνια προστατίτιδα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων του.
Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση προβλημάτων όπως η πρόπτωση του ορθού ή τα πρωκτικά συρίγγια.
Πότε να δείτε γιατρό
Ένα άτομο θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό εάν η ορθική πίεση γίνεται κανονικό.
Εάν εμφανίσουν σημάδια οξείας λοίμωξης ή αιμορραγίας, θα πρέπει να ζητήσουν ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.
Περίληψη
Η ορθική πίεση είναι ένα κοινό σύμπτωμα πολλών διαφορετικών καταστάσεων. Εκτός εάν η ορθική πίεση οφείλεται σε περιστασιακή δυσκοιλιότητα, οι άνθρωποι θα πρέπει να δουν έναν γιατρό για διάγνωση.
Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει αποτελεσματικές θεραπείες για την ορθική πίεση και να παρέχει συμβουλές και φάρμακα για να το αποτρέψει στο μέλλον.
