Ποιες γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου;
Μια εφημερίδα που δημοσιεύθηκε αυτήν την εβδομάδα περιγράφει παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου που είναι συγκεκριμένοι για τις γυναίκες. Οι συγγραφείς ελπίζουν ότι η αυξανόμενη ευαισθητοποίηση θα βοηθήσει στον εντοπισμό ατόμων που πρέπει να παρακολουθούνται στενότερα.
Τα εγκεφαλικά επεισόδια σκοτώνουν περίπου 140.000 ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Αυτό αντιπροσωπεύει περίπου 1 στους 20 θανάτους.
Σπάζοντας περαιτέρω αυτό το στατιστικό στοιχείο, κάποιος πεθαίνει από εγκεφαλικό επεισόδιο στις ΗΠΑ κάθε 4 λεπτά.
Μια τόσο μεγάλη ανησυχία για την υγεία έχει συγκεντρώσει σημαντικό ενδιαφέρον από τις υγειονομικές αρχές, κυβερνητικούς φορείς και επιστήμονες.
Με τα χρόνια, μελέτες έχουν βρει μια σειρά παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με το εγκεφαλικό. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται με την ηλικία, και τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακές παθήσεις ή διαβήτη έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο.
Η εθνικότητα κάνει επίσης τη διαφορά - εγκεφαλικά επεισόδια συμβαίνουν συχνότερα σε ενήλικες αφροαμερικάνων από ό, τι σε λευκούς, ισπανόφωνους ή ενήλικες από την Ασία και την Ασία.
Ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής διαδραματίζουν επίσης ρόλο - δραστηριότητες όπως το κάπνισμα καπνού, η κατανάλωση αλκοόλ, η λήψη ορισμένων παράνομων ναρκωτικών, η παχυσαρκία και η κατανάλωση μιας ανθυγιεινής διατροφής είναι γνωστό ότι επηρεάζουν.
Γυναίκες και εγκεφαλικό κίνδυνο
Ένας παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο που πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν είναι το σεξ - οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν εγκεφαλικό επεισόδιο από τους άνδρες. Είναι επίσης πιο πιθανό να πεθάνουν ως αποτέλεσμα. Κάθε χρόνο, περίπου 425.000 γυναίκες έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο, που είναι 55.000 περισσότερες από τους άνδρες.
Ο λόγος για τον αυξημένο κίνδυνο και τη θνησιμότητα δεν είναι πλήρως ολοκληρωμένος, αλλά μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Εγκεφαλικό αυτή την εβδομάδα ρίχνει μια εις βάθος ματιά και συμπληρώνει μερικά από τα κενά.
Το νέο έγγραφο μελέτης είναι μέρος μιας ειδικής έκδοσης του περιοδικού που επικεντρώνεται ειδικά στην υγεία των γυναικών, η οποία έχει χρόνο να συμπέσει με τον Go Red μήνα της Αμερικανικής Ένωσης Καρδιών (AHA).
Ο αντίστοιχος συγγραφέας της νέας μελέτης, Δρ Kathryn Rexrode - από το Τμήμα Ιατρικής του Brigham and Women’s Hospital στη Βοστώνη, ΜΑ - εξηγεί τη σημασία αυτής της μελέτης.
«Καθώς οι γυναίκες γερνούν», σημειώνει, «είναι πολύ πιο πιθανό να έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο ως πρώτη εκδήλωση καρδιαγγειακών παθήσεων παρά καρδιακής προσβολής. Θέλουμε να κατανοήσουμε καλύτερα την ευαισθησία: γιατί περισσότερες γυναίκες έχουν εγκεφαλικά επεισόδια από τους άνδρες; Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν και αυξάνουν δυσανάλογα τον κίνδυνο των γυναικών; "
Παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου για γυναίκες
Η Δρ Rexrode και η ομάδα της έκαναν μια βαθιά βουτιά στην υπάρχουσα βιβλιογραφία. Ήθελαν να κατανοήσουν καλύτερα τους παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο που είναι μοναδικοί για τις γυναίκες. Κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα ακόλουθα ήταν πιο σημαντικά:
- αρχικές περιόδους πριν από την ηλικία των 10 ετών
- έναρξη της εμμηνόπαυσης πριν από την ηλικία των 45 ετών
- με χαμηλά επίπεδα δεϋδροεπιανδροστερόνης
- λήψη από του στόματος οιστρογόνου ή συνδυασμένων αντισυλληπτικών από του στόματος
Επίσης, οι γυναίκες που είχαν ιστορικό επιπλοκών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, όπως διαβήτη κύησης, υπέρταση κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την εγκυμοσύνη και προεκλαμψία, είχαν αυξημένο κίνδυνο.
Άλλοι παράγοντες που, σύμφωνα με την ομάδα, χρειάζονται περαιτέρω έρευνα περιλαμβάνουν τη λήψη διαδερμικών οιστρογόνων ή αντισύλληψης μόνο με προγεστογόνο.
Πολλές γυναίκες στις Η.Π.Α. εντάσσονται στις παραπάνω κατηγορίες, αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μόνο ένα μικρό μέρος αυτών που έχουν ένα ή περισσότερα από αυτά θα υποστούν εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι η συνειδητοποίηση που είναι το κλειδί.
«Αυτές οι γυναίκες πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά και πρέπει να γνωρίζουν ότι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και να έχουν κίνητρο να ακολουθούν τις πιο υγιεινές συμπεριφορές τρόπου ζωής για να μειώσουν τον κίνδυνο υπέρτασης και επακόλουθου εγκεφαλικού επεισοδίου».
Δρ Kathryn Rexrode
Ως επέκταση της μελέτης, οι ερευνητές εξέτασαν τους πιθανούς παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου για τα τρανς άτομα. Είναι κοινό για αυτούς να συνταγογραφούνται αντι-ανδρογόνα, οιστρογόνα ή συνδυασμός των δύο.
Αν και υπάρχει η πιθανότητα ότι αυτό θα μπορούσε να αλλάξει το επίπεδο κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου, μέχρι σήμερα, η βιβλιογραφία είναι πολύ αραιή για να καταλήξει σε κάποια συμπεράσματα.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η σημασία αυτού του έργου είναι να ευαισθητοποιήσει τις υποομάδες των γυναικών που ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εγκεφαλικού στη μετέπειτα ζωή τους. Μπορεί να σημαίνει ότι μπορεί να παρακολουθεί στενότερα ορισμένα άτομα που εισέρχονται σε ορισμένες κατηγορίες υψηλότερου κινδύνου.
Επειδή υπάρχει ακόμη πολύς λόγος να καλύψουμε, θα χρειαστεί περισσότερη έρευνα για να εδραιώσουμε και να επεκτείνουμε αυτά τα συμπεράσματα. Τώρα, όπως πάντα, ο περιορισμός των τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα όλων.
