Ποια είναι τα συμπτώματα των χαμηλών επιπέδων νατρίου;
Η υπονατριαιμία εμφανίζεται όταν τα επίπεδα νατρίου στο αίμα είναι πολύ χαμηλά. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν λήθαργο, σύγχυση και κόπωση. Μπορεί να προκύψει από υποκείμενες καταστάσεις, όπως νεφρική ανεπάρκεια ή άλλους παράγοντες, όπως η κατανάλωση υπερβολικού νερού ή η λήψη ορισμένων φαρμάκων.
Το νάτριο είναι ένας ηλεκτρολύτης που παίζει ουσιαστικό ρόλο στη ρύθμιση των επιπέδων νερού και άλλων ουσιών στο σώμα. Ο ορισμός της χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο είναι κάτω από 135 milliequivalents ανά λίτρο (mEq / L).
Καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται, οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα, όπως:
- εμετος
- μυϊκές συσπάσεις
- επιληπτικές κρίσεις
Σοβαρή υπονατριαιμία εμφανίζεται όταν τα επίπεδα πέφτουν κάτω από 125 mEq / L. Ζητήματα υγείας που προκύπτουν από εξαιρετικά χαμηλά επίπεδα νατρίου μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Η υπονατριαιμία είναι η πιο κοινή διαταραχή ηλεκτρολυτών που αντιμετωπίζουν οι γιατροί. Η έρευνα δείχνει ότι περίπου 1,7 τοις εκατό των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν την κατάσταση. Είναι πιο διαδεδομένο στα άτομα με καρκίνο.
Συμπτώματα
Η ήπια υπονατριαιμία δεν μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- σύγχυση
- νωθρότητα
- ένας πονοκέφαλος
- κόπωση και χαμηλή ενέργεια
- ναυτία
- ανησυχία
Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ενήλικες. Τα σοβαρά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- εμετος
- μυϊκή αδυναμία, σπασμοί και συσπάσεις
- επιληπτικές κρίσεις
- κώμα
Η υπονατριαιμία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο σε ακραίες περιπτώσεις.
Ποιες είναι οι αιτίες;
Άλλες ιατρικές καταστάσεις και παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν πτώση των επιπέδων νατρίου περιλαμβάνουν:
- διάρροια ή έμετο
- συγκοπή
- Νεφρική Νόσος
- ηπατική νόσος
- χρήση φαρμάκων
- σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης ADH (SIADH)
Τα άτομα με SIADH παράγουν υπερβολικά επίπεδα της αντι-διουρητικής ορμόνης (ADH), η οποία μπορεί να μειώσει τα επίπεδα νατρίου
Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Πίνετε πολύ νερό.
- Χρήση ναρκωτικών. Η λήψη της έκστασης του ψυχαγωγικού φαρμάκου αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής υπονατριαιμίας σε ορισμένες περιπτώσεις. Η υπονατριαιμία από τη χρήση έκστασης μπορεί να είναι θανατηφόρα, ειδικά στις γυναίκες.
- Διαταραχές ορμονών. Αυτές περιλαμβάνουν τη νόσο του Addison, η οποία μειώνει την παραγωγή ορμονών κορτιζόλης και αλδοστερόνης και υποθυρεοειδισμού από τον οργανισμό, η οποία χαρακτηρίζεται από χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης.
Παράγοντες κινδύνου
Ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης υπονατριαιμίας, όπως:
- ηλικία
- που έχουν συγκεκριμένες καταστάσεις, όπως SIADH ή νεφρική, καρδιακή ή ηπατική νόσο
- λαμβάνοντας ορισμένα διουρητικά, αντικαταθλιπτικά ή φάρμακα για τον πόνο
- λαμβάνοντας έκσταση
- πίνοντας υπερβολικές ποσότητες νερού
- έντονη άσκηση, η οποία μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να πίνουν πολύ νερό γρήγορα
Διάγνωση και πότε να δείτε έναν γιατρό
Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο υπονατριαιμίας ή εμφανίζουν συμπτώματα θα πρέπει να δουν αμέσως το γιατρό τους, καθώς μπορεί να χρειάζονται επείγουσα ιατρική θεραπεία.
Άτομα με συμπτώματα όπως έμετο, επιληπτικές κρίσεις ή απώλεια συνείδησης απαιτούν άμεση προσοχή. Θα πρέπει να καλέσουν ασθενοφόρο ή να πάνε στο πλησιέστερο τμήμα έκτακτης ανάγκης.
Για τη διάγνωση χαμηλών επιπέδων νατρίου, ένας γιατρός θα πάρει ιατρικό ιστορικό, θα κάνει φυσική εξέταση και θα παραγγείλει εξέταση αίματος.
Εάν η εξέταση αίματος εμφανίζει χαμηλά επίπεδα νατρίου, ο γιατρός θα πρέπει συνήθως να πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία.
Θεραπεία
Η θεραπεία για την υπονατριαιμία περιλαμβάνει:
Αποκατάσταση των επιπέδων νατρίου στο αίμα
Όσοι έχουν ήπια έως μέτρια υπονατριαιμία που οφείλεται σε παράγοντες τρόπου ζωής ή φάρμακα μπορεί να είναι σε θέση να αυξήσουν το νάτριο σε φυσιολογικά επίπεδα με:
- κατανάλωση λιγότερων υγρών (συχνά λιγότερο από 1 λίτρο ανά ημέρα)
- προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου ή εναλλαγή φαρμάκων
Άτομα με σοβαρά συμπτώματα συχνά χρειάζονται νοσηλεία και ενδοφλέβια (IV) νάτριο για να επαναφέρουν τα επίπεδα νατρίου στο φυσιολογικό. Μπορεί επίσης να απαιτούν φάρμακα για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων ή άλλων συμπτωμάτων υπονατριαιμίας.
Αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας
Όταν η υποκείμενη αιτία της υπονατριαιμίας είναι μια ιατρική κατάσταση ή ορμονική διαταραχή, οι άνθρωποι συνήθως χρειάζονται περαιτέρω θεραπεία.
Για παράδειγμα, άτομα με ηπατικά, νεφρικά ή καρδιακά προβλήματα μπορεί να λάβουν φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Τα νεφρικά προβλήματα συχνά απαιτούν αιμοκάθαρση και τα άτομα με ηπατικές ή καρδιακές παθήσεις μπορεί να χρειάζονται μεταμόσχευση.
Τα άτομα με διαταραχή του θυρεοειδούς μπορούν συνήθως να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους και να αποτρέψουν την υπονατριαιμία και άλλες επιπλοκές με φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Το SIADH συνήθως απαιτεί συνεχή θεραπεία για την πρόληψη της υπονατριαιμίας. Τα άτομα με την πάθηση μπορεί να χρειαστεί να περιορίσουν την πρόσληψη υγρών, να πάρουν δισκία αλατιού ή να χρησιμοποιήσουν φάρμακα.
Πρόληψη
Για να αποφύγετε τα χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα:
- αποφύγετε να πίνετε υπερβολικές ποσότητες νερού
- καταναλώστε αθλητικά ποτά κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης
- μην πάρετε έκσταση
- ζητήστε θεραπεία για ιατρικές παθήσεις
- συζητήστε τη χρήση φαρμάκων με έναν γιατρό
- ζητήστε ιατρική περίθαλψη εάν εξακολουθεί να υπάρχει εμετός ή διάρροια
Πάρε μακριά
Η προοπτική για άτομα με χαμηλά επίπεδα νατρίου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την υποκείμενη αιτία.
Η οξεία υπονατριαιμία, η οποία αναπτύσσεται γρήγορα, είναι πιο σοβαρή από τις χρόνιες περιπτώσεις, οι οποίες έχουν μεγαλύτερο χρόνο έναρξης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η υπονατριαιμία μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Για να βελτιώσουν τις προοπτικές τους, οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα της υπονατριαιμίας και να αναζητούν άμεση ιατρική βοήθεια εάν παρουσιάσουν κάποιο από αυτά. Εκείνοι που διατρέχουν κίνδυνο χαμηλών επιπέδων νατρίου θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί.
