Τι μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα;
Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα της δυσκοιλιότητας, έτσι συμβαίνουν συχνά μαζί. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι βιώνουν κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα, που κυμαίνονται από ορισμένους παράγοντες του τρόπου ζωής έως σοβαρές ιατρικές παθήσεις.
Η δυσκοιλιότητα είναι μια διαδεδομένη κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει άτομα κάθε ηλικίας. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νοσημάτων (NIDDK), περίπου 16 στους 100 ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες εμφανίζουν συμπτώματα δυσκοιλιότητας.
Σε αυτό το άρθρο, παραθέτουμε τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας και του κοιλιακού πόνου και διερευνούμε ορισμένες πιθανές αιτίες. Εξετάζουμε επίσης πότε θα δούμε γιατρό και επιλογές θεραπείας.
Συμπτώματα δυσκοιλιότητας
Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι σύμπτωμα δυσκοιλιότητας.
Το NIDDK ορίζει τη δυσκοιλιότητα ότι έχει λιγότερες από τρεις κινήσεις του εντέρου την εβδομάδα.
Άλλα συμπτώματα δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό άλγος
- δυσκολία ή πόνος όταν περνάτε κόπρανα
- σκληρά, ξηρά ή άμορφα κόπρανα
- την αίσθηση ότι το έντερο δεν είναι άδειο μετά την κίνηση του εντέρου
Συμπτώματα κοιλιακού πόνου
Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να ποικίλει σε τύπο, σοβαρότητα και διάρκεια. Όταν συνοδεύει τη δυσκοιλιότητα, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα:
- έναν θαμπό πόνο στο στομάχι
- κράμπες
- φούσκωμα ή υπερβολικό αέριο
- απώλεια όρεξης
Πιθανές αιτίες
Υπάρχουν πολλές αιτίες κοιλιακού πόνου και δυσκοιλιότητας. Συζητάμε μερικά από τα παρακάτω:
Διατροφικές επιλογές
Η διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες αυξάνει τον κίνδυνο δυσκοιλιότητας και κοιλιακού πόνου. Η διαιτητική ίνα είναι απαραίτητη για υγιείς κινήσεις του εντέρου, διότι βοηθά στη μαζική και μαλακή κόπρανα, η οποία της επιτρέπει να περνά πιο εύκολα από τα έντερα.
Μια μετα-ανάλυση του 2012 διαπίστωσε ότι η πρόσληψη φυτικών ινών αύξησε τη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου σε άτομα με δυσκοιλιότητα.
Σύμφωνα με το NIDDK, οι άνθρωποι πρέπει να στοχεύουν να τρώνε μεταξύ 25 και 31 γραμμάρια (g) ινών κάθε μέρα. Ωστόσο, οι άνθρωποι που θέλουν να προσθέσουν περισσότερες φυτικές ίνες στη διατροφή τους πρέπει να το κάνουν σταδιακά.
Η πραγματοποίηση ξαφνικών ή ακραίων αλλαγών στις διατροφικές συνήθειες μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου. Η ενυδάτωση είναι επίσης απαραίτητη για την ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα, καθώς το νερό μαλακώνει τα κόπρανα και το βοηθά να μετακινηθεί μέσω του εντέρου.
Άγχος και άγχος
Υπάρχει μια σχέση μεταξύ του νευρικού συστήματος και του πεπτικού συστήματος, το οποίο οι επιστήμονες αναφέρονται ως ο άξονας του εντέρου-εγκεφάλου. Η έρευνα δείχνει ότι το άγχος και το άγχος μπορούν να επηρεάσουν τα βακτήρια στο έντερο, οδηγώντας σε προβλήματα του εντέρου.
Η κατάθλιψη και άλλες διαταραχές της διάθεσης, καθώς και παράγοντες του τρόπου ζωής που συμβάλλουν στο άγχος, μπορούν επίσης να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα σε ορισμένα άτομα.
Φάρμακα και συμπληρώματα
Ορισμένα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής μπορεί να επιδεινώσουν ή να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα. Σύμφωνα με το NIDDK, οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων μπορούν να συμβάλουν στη δυσκοιλιότητα:
- αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο και ασβέστιο
- αντιχολινεργικά
- αντισπασμωδικά
- αντισπασμωδικά
- αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
- διουρητικά
- ναρκωτικά φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου
- μερικά αντικαταθλιπτικά
Τα μεταλλικά συμπληρώματα που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν σίδηρο και ασβέστιο.
Έλλειψη σωματικής άσκησης
Η άσκηση μπορεί να αυξήσει τη συστολή των μυών στα έντερα, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην ώθηση των κοπράνων.
Ένας καθιστικός τρόπος ζωής μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα. Η τακτική σωματική δραστηριότητα μειώνει το χρόνο που χρειάζεται το φαγητό για να περάσει από το έντερο.
Η άσκηση αυξάνει επίσης τον καρδιακό ρυθμό και τη συστολή των μυών σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στα έντερα. Όταν οι εντερικοί μύες συστέλλονται, βοηθούν το σπρώξιμο.
Μια μελέτη του 2012 για εφήβους από το Χονγκ Κονγκ δείχνει ότι υπάρχει σχέση δόσης-απόκρισης μεταξύ σωματικής δραστηριότητας και δυσκοιλιότητας, με τα συμπτώματα να βελτιώνονται καθώς ένα άτομο κάνει περισσότερη άσκηση.
Αποδυναμωμένοι πυελικοί μύες
Οι μύες του πυελικού εδάφους υποστηρίζουν το έντερο, καθώς και την ουροδόχο κύστη και τη μήτρα. Οι αδύναμοι πυελικοί μύες μπορούν να δυσκολέψουν το άτομο να περάσει κόπρανα. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν προβλήματα ούρων.
Παράγοντες που μπορούν να αποδυναμώσουν τους πυελικούς μύες περιλαμβάνουν:
- γηράσκων
- τον τοκετό και την εγκυμοσύνη
- ευσαρκία
- ένταση λόγω μακροχρόνιας δυσκοιλιότητας
Κοιλιοκάκη
Η κοιλιοκάκη είναι μια ανοσολογική αντίδραση στην κατανάλωση γλουτένης, μιας πρωτεΐνης που υπάρχει φυσικά στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη.
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Celiac Disease, περίπου 1 στα 100 άτομα παγκοσμίως έχουν αυτήν την πάθηση. Οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κοιλιοκάκη εάν ένας στενός συγγενής έχει την κατάσταση.
Όταν τα άτομα με κοιλιοκάκη τρώνε γλουτένη, προκαλεί βλάβη στο λεπτό έντερο και μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από πεπτικά συστήματα και άλλα προβλήματα. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των ανθρώπων και τείνουν να επηρεάζουν διαφορετικά τα παιδιά και τους ενήλικες.
Μερικά κοινά συμπτώματα κοιλιοκάκης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό άλγος ή κράμπες
- χρόνια διάρροια
- δυσκοιλιότητα
- φούσκωμα και αέριο
- ναυτία και έμετος
- απώλεια βάρους
- κούραση
Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια χρόνια πάθηση που περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά πεπτικά συμπτώματα που τείνουν να εμφανίζονται μαζί. Το IBS είναι μια λειτουργική διαταραχή, που σημαίνει ότι δεν προκαλεί ανιχνεύσιμες αλλαγές στα κύτταρα ή τους ιστούς του εντέρου.
Το IBS είναι μια κοινή πάθηση, που πλήττει περίπου το 10-15% των ανθρώπων παγκοσμίως, σύμφωνα με το Διεθνές Ίδρυμα για Γαστρεντερικές Διαταραχές.
Τα συμπτώματα του IBS μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό άλγος και κράμπες
- δυσκοιλιότητα, διάρροια ή και τα δύο
- φούσκωμα και αέριο
- μια λευκή βλέννα στα κόπρανα
Οι γιατροί δεν καταλαβαίνουν πλήρως τι προκαλεί το IBS, αλλά το άγχος, οι ορμονικές ανισορροπίες και οι ευαισθησίες στα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα σε μερικούς ανθρώπους.
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) είναι ένας όρος ομπρέλας για αρκετές χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας.
Το IBD προκαλεί φλεγμονή κατά μήκος του πεπτικού συστήματος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη του εντέρου και ένα ευρύ φάσμα συστημάτων που τείνουν να έρχονται και να πηγαίνουν σε κύκλους. Τα άτομα με IBD έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn και Colitis, το IBD επηρεάζει περίπου 1,6 εκατομμύρια ανθρώπους στις ΗΠΑ.
Το IBD τείνει να προκαλεί υποτροπιάζουσα, αιματηρή διάρροια, αλλά μερικές φορές μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Άλλα κοινά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό άλγος και κράμπες
- κούραση
- απώλεια όρεξης
- ναυτία και έμετος
- απώλεια βάρους
Καρκίνος του παχέος εντέρου
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο όρος που χρησιμοποιούν οι γιατροί για καρκίνο του παχέος εντέρου ή του ορθού.
Σύμφωνα με την American Cancer Society, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου είναι περίπου 1 στους 24 για τις γυναίκες και 1 στους 22 για τους άνδρες.
Τα σημεία και τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:
- μια επίμονη αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου, όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- κοιλιακό άλγος και κράμπες
- αίμα ή βλέννα στα κόπρανα
- αλλαγές στη συνοχή των κοπράνων
- μια αίσθηση ελλιπούς εκκένωσης μετά από κίνηση του εντέρου
- αδυναμία και κόπωση
- απροσδόκητη απώλεια βάρους
Άλλα προβλήματα του εντέρου
Πολλές καταστάσεις που επηρεάζουν το παχύ έντερο έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πρωκτική ρωγμή: Ένα δάκρυ στον ιστό που ευθυγραμμίζει τον πρωκτό.
- Απόφραξη του εντέρου: Μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που εμφανίζεται όταν κάτι εμποδίζει το λεπτό ή το παχύ έντερο.
- Εκκολπωματίτιδα: Φλεγμονή του εκκολπώματος (μικρές σακούλες) που σχηματίζονται στα εντερικά τοιχώματα.
Τραυματισμοί και διαταραχές του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης
Ο νωτιαίος μυελός και ο εγκέφαλος ελέγχουν την ικανότητα ενός ατόμου να περάσει κόπρανα. Τραυματισμοί ή καταστάσεις που βλάπτουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό μπορούν να επηρεάσουν αυτήν την ικανότητα.
Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να μην βιώνει πλέον την αίσθηση που τους επιτρέπει να ξέρουν πότε πρέπει να έχουν μια κίνηση του εντέρου ή μπορεί να χάσουν τον εθελοντικό έλεγχο της αφόδευσης.
Η βλάβη στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό μπορεί να προκληθεί από:
- τραυματικός τραυματισμός
- πολλαπλή σκλήρυνση
- Η νόσος του Πάρκινσον
- Εγκεφαλικό
Πότε να δείτε γιατρό
Επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν οι θεραπείες στο σπίτι και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν ανακουφίζουν τη δυσκοιλιότητα και τον κοιλιακό πόνο.
Τα άτομα με κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα θα πρέπει επίσης να επισκεφτούν έναν γιατρό εάν έχουν:
- οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου
- αδυναμία μεταφοράς αερίου
- αίμα στα κόπρανα ή αιμορραγία από το ορθό
- πυρετός
- πόνος στην πλάτη
- επίμονη κόπωση
- σοβαρός ή συνεχής κοιλιακός πόνος ή ευαισθησία
- ανεξήγητη απώλεια βάρους
- επαναλαμβανόμενος εμετός
Θεραπεία
Πολλές περιπτώσεις δυσκοιλιότητας και κοιλιακού πόνου θα εξαφανιστούν με θεραπείες στο σπίτι ή αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Εάν αυτά δεν λειτουργούν, τότε ένας γιατρός μπορεί να συστήσει φάρμακα για τη δυσκοιλιότητα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Συζητάμε αυτές τις διαφορετικές επιλογές θεραπείας παρακάτω:
Οικιακές θεραπείες και αλλαγές στον τρόπο ζωής
Οι ακόλουθες συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση ή την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και άλλων προβλημάτων του εντέρου:
- τρώγοντας περισσότερες τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και όσπρια
- πίνοντας άφθονο νερό για να παραμείνετε ενυδατωμένοι
- ασκείστε τακτικά
- λήψη προβιοτικών συμπληρωμάτων για την ενθάρρυνση της υγιούς ισορροπίας των βακτηρίων στο έντερο
- δεν αναβάλλει τις κινήσεις του εντέρου μόλις εμφανιστεί η ώθηση
- να μην σπεύδουν την κίνηση του εντέρου και να βεβαιωθείτε ότι όλα τα κόπρανα περνούν από το σώμα
- να κάνετε ασκήσεις πυελικού εδάφους για να βοηθήσετε τις κινήσεις του εντέρου και να αποτρέψετε την ακράτεια
φαρμακευτική αγωγή
Διάφορα φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC) και συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας. Ένας γιατρός ή φαρμακοποιός μπορεί να συμβουλεύσει ένα άτομο σχετικά με τις κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές.
Σύμφωνα με το NIDDK, οι καθαρτικές επιλογές OTC περιλαμβάνουν:
- συμπληρώματα ινών, συμπεριλαμβανομένων των Citrucel, FiberCon και Metamucil
- μαλακτικά σκαμνιών, όπως Colace και Docusate
- οσμωτικοί παράγοντες, όπως το γάλα της Μαγνησίας και το Miralax
- λιπαντικά, όπως ορυκτέλαιο
- διεγερτικά καθαρτικά, όπως το Correctol και το Dulcolax
Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν λιβιπροστόνη, λινακλοτίδη, πλεκκαντίδη και προυκαλοπρίδη.
Χειρουργική επέμβαση
Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για ένα άτομο εάν η δυσκοιλιότητά του οφείλεται σε δομικό ζήτημα, όπως απόφραξη ή μυϊκά προβλήματα. Ωστόσο, οι γιατροί συνήθως επιφυλάσσουν χειρουργική επέμβαση όταν άλλες θεραπείες ήταν ανεπιτυχείς.
Περίληψη
Η δυσκοιλιότητα είναι μια ευρεία διαδεδομένη κατάσταση που εμφανίζεται συχνά μαζί με κοιλιακό άλγος. Σπάνια προκαλεί ανησυχία και συνήθως προκύπτει από τρόπους ζωής και διατροφικούς παράγοντες ή ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων.
Ωστόσο, η δυσκοιλιότητα μπορεί μερικές φορές να αποτελεί ένδειξη υποκείμενης ιατρικής πάθησης. Οι άνθρωποι πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό εάν η δυσκοιλιότητα δεν ανταποκρίνεται στις αλλαγές στη διατροφή και στον τρόπο ζωής ή εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, επαναλαμβανόμενα ή ανησυχητικά.
Ένας γιατρός μπορεί να διερευνήσει το ζήτημα, να κάνει μια διάγνωση και να προτείνει μια πορεία θεραπείας.
