Τι είναι το ιικό φορτίο του HIV;
Το ιικό φορτίο αναφέρεται στην ποσότητα του HIV στο αίμα ενός ατόμου. Οι θεραπείες HIV στοχεύουν στη μείωση του ιικού φορτίου έως ότου ο ιός δεν είναι πλέον ανιχνεύσιμος, πράγμα που σημαίνει ότι είναι επίσης μη μεταδιδόμενο.
Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε τι σημαίνει ιικό φορτίο για τα άτομα που ζουν με τον ιό HIV και τους συντρόφους τους, τους δεσμούς μεταξύ του ιού του ιού και των επιπέδων CD4 και πώς οι γιατροί ελέγχουν και παρακολουθούν αυτά τα επίπεδα.
Τι είναι το ιικό φορτίο του HIV;
Οι γιατροί ορίζουν το ιικό φορτίο ως τον αριθμό αντιγράφων HIV σε ένα χιλιοστόλιτρο αίματος (αντίγραφα / ml).
Οι γιατροί χρησιμοποιούν αρχικά το ιικό φορτίο για να ελέγξουν την κατάσταση του HIV μετά τη διάγνωση και στη συνέχεια να παρακολουθήσουν την επιτυχία των θεραπειών HIV.
Όταν ένα άτομο προσβάλλει τον ιό, ο ιός αντιγράφεται στο αίμα του. Όσο περισσότερα αντίγραφα του ιού υπάρχουν, τόσο υψηλότερο είναι το ιικό φορτίο ενός ατόμου.
Εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός αντιγράφων στο αίμα, αυτό υποδηλώνει ότι υπάρχει επίσης υψηλός αριθμός σε άλλα σωματικά υγρά, όπως το κολπικό υγρό και το σπέρμα.
Ο κύριος στόχος των θεραπειών για τον ιό HIV είναι να μειώσει το ιικό φορτίο στο σημείο που απομένουν τόσο λίγα αντίγραφα του ιού που είναι ανιχνεύσιμα στο αίμα.
Πριν από τη θεραπεία: Ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο
Όταν οι γιατροί λένε ότι ένα άτομο έχει ανιχνεύσιμα επίπεδα HIV σε μια δοκιμασία ιικού φορτίου, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει σημαντική ποσότητα HIV στο αίμα του. Αυτό το επίπεδο θα ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της πάθησης και το στάδιο της θεραπείας.
Κατά την πρώτη διάγνωση του HIV, το ιικό φορτίο ενός ατόμου είναι συνήθως υψηλό. Λίγο μετά τη μόλυνση του HIV, το ιικό φορτίο θα μειωθεί καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να καταπολεμά τον ιό.
Χωρίς θεραπεία, το ιικό φορτίο θα αυξηθεί ξανά καθώς ο ιός αρχίζει να καταστρέφει συγκεκριμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος γνωστά ως κύτταρα CD4.
Μετά τη θεραπεία: Μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο
Η αντιρετροϊκή θεραπεία στοχεύει στη μείωση του ιικού φορτίου ενός ατόμου σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα. Αυτό είναι γνωστό ως καταστολή του ιού.
Μετά την έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας, οι εξετάσεις ιού HIV ενός ατόμου θα επανέλθουν με χαμηλούς αριθμούς. Όταν συμβεί αυτό, η θεραπεία λειτουργεί και ο HIV δεν εξελίσσεται πλέον. Με χαμηλότερο ιικό φορτίο, οι πιθανότητες μετάδοσης του ιού σε άλλους μειώνονται.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των Ηνωμένων Πολιτειών (CDC), ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο σημαίνει λιγότερα από 200 αντίγραφα / ml.
Ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο σημαίνει ότι ένα άτομο έχει ουσιαστικά μηδενικό κίνδυνο σεξουαλικής μετάδοσης του ιού σε έναν αρνητικό για τον HIV σύντροφο.
Έρευνα μεγάλης κλίμακας έδειξε ότι όταν ο ιός HIV δεν είναι ανιχνεύσιμος, είναι σχεδόν μη μεταδιδόμενος, ακόμη και μέσω του προφυλακτικού σεξ.
Αυτή η έννοια είναι γνωστή ως U = U, που σημαίνει μη ανιχνεύσιμο = μη μεταβιβάσιμο.
Σχεδόν όλοι όσοι ξεκινούν αντιρετροϊκή θεραπεία βρίσκουν μια φαρμακευτική αγωγή που λειτουργεί εντός 6 μηνών. Θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να βρεθεί η σωστή θεραπεία σε περίπου 1 στα 6 άτομα λόγω της ανοχής ή της προσήλωσής τους στο σχήμα.
Ο HIV είναι μια χρόνια πάθηση. Όταν ο ιός γίνει μη ανιχνεύσιμος, μερικά αντίγραφα παραμένουν στο αίμα. Οι άνθρωποι πρέπει να συνεχίσουν να λαμβάνουν τα φάρμακά τους για τον ιό HIV σύμφωνα με τις οδηγίες για να διατηρήσουν το ιικό τους φορτίο μη ανιχνεύσιμο.
Όταν ελέγχονται, τα άτομα που ζουν με HIV μπορούν να βιώσουν την ίδια ποιότητα ζωής με ένα άτομο χωρίς HIV.
Ιό φορτίο και επίπεδα CD4
Όταν κάποιος προσβάλλει τον ιό HIV, ο ιός αρχίζει να αναλαμβάνει συγκεκριμένα κύτταρα στο ανοσοποιητικό σύστημα, που ονομάζονται κύτταρα CD4.
Όταν τα κύτταρα CD4 αναπαράγονται, τα κύτταρα HIV εντός τους αναπαράγονται επίσης. Ο HIV εισβάλλει στον κυτταρικό μηχανισμό των κυττάρων CD4 για αναπαραγωγή και αποβολή περισσότερου HIV, πράγμα που σημαίνει ότι το ιικό φορτίο αυξάνεται.
Καθώς το ιικό φορτίο HIV αυξάνεται, ο αριθμός των υγιών CD4 κυττάρων μειώνεται καθώς καταστρέφονται δημιουργώντας αντίγραφα HIV.
Η θεραπεία στοχεύει να παράγει χαμηλό ιικό φορτίο και υψηλό αριθμό CD4. Όταν ένα άτομο το έχει επιτύχει, ο HIV ελέγχεται καλά.
Ένα χαμηλό ή μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο σημαίνει ότι ο ιός δεν εξελίσσεται. Σημαίνει επίσης ότι ο HIV δεν επιτίθεται στο ανοσοποιητικό σύστημα τόσο ενεργά. Αυτό δίνει στο ανοσοποιητικό σύστημα την ευκαιρία να ανοικοδομήσει τον υγιή αριθμό κυττάρων του. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των κυττάρων CD4 στο σώμα του ατόμου θα αυξηθεί καθώς πέφτει ο ιός του.
Για πιο αναλυτικές πληροφορίες και πόρους σχετικά με τον ιό HIV και το AIDS, επισκεφθείτε το ειδικό κέντρο μας.
Πότε πρέπει οι άνθρωποι να υποβληθούν σε δοκιμασία ιικού φορτίου;
Ένας γιατρός συνήθως εξετάζει τα επίπεδα ιών ενός ατόμου όταν διαγνώσει για πρώτη φορά τον HIV. Οι γιατροί θα συστήσουν ένα τεστ HIV εάν κάποιος εμφανίσει συμπτώματα HIV ή εάν μπορεί να έχει έρθει σε επαφή με τον ιό.
Τα άτομα που ζουν με HIV θα έχουν επαναλαμβανόμενες δοκιμές ιικού φορτίου καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους για να παρακολουθούν την κατάσταση. Θα πρέπει να δοκιμάζονται μία φορά κάθε 3 έως 4 μήνες κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Επιπλέον, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε δοκιμή λόγω οποιασδήποτε αλλαγής στο φάρμακο ή εάν τα συμπτώματά του αλλάξουν.
Οι χαμηλοί ή μη ανιχνεύσιμοι αριθμοί ιών είναι ισχυροί δείκτες ότι η θεραπεία του ατόμου λειτουργεί. Εάν μια δοκιμή αποκαλύψει ότι το ιικό φορτίο αυξάνεται, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη θεραπεία του.
Διαδικασία δοκιμής ιικού φορτίου
Ένας γιατρός μπορεί να ελέγξει το ιικό φορτίο χρησιμοποιώντας μια απλή εξέταση αίματος. Δεν απαιτείται προετοιμασία.
Ο γιατρός ή ο τεχνικός θα τραβήξει μια μικρή ποσότητα αίματος και θα στείλει το δείγμα στα εργαστήρια για να ελέγξει το ιικό φορτίο και τον αριθμό CD4.
Χρειάζονται συχνά λίγες μέρες για να επιστρέψουν τα αποτελέσματα. Μόλις επιστρέψουν, ο γιατρός πιθανότατα θα καλέσει για να συζητήσει τα αποτελέσματα με το άτομο.
Περίληψη
Το ιικό φορτίο του HIV αναφέρεται στην ποσότητα του HIV που υπάρχει στο αίμα ενός ατόμου. Οι υψηλότεροι αριθμοί συνήθως δείχνουν ότι δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία HIV ή ότι η θεραπεία τους δεν είναι αποτελεσματική.
Τα άτομα που ζουν με HIV θα λάβουν επίσης εξετάσεις για να ελέγξουν τον αριθμό των CD4 τους. Αυτοί οι έλεγχοι μετρούν τον αριθμό των κυττάρων που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα. Υψηλότερος αριθμός κυττάρων CD4 δείχνουν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου είναι ισχυρότερο και ικανότερο να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.
Όταν το ιικό φορτίο φτάσει λιγότερο από 200 αντίγραφα / ml αίματος, οι γιατροί θεωρούν ότι ο HIV δεν είναι ανιχνεύσιμος. Αν και αντίγραφα του ιού παραμένουν στο αίμα, τα μη ανιχνεύσιμα επίπεδα σημαίνουν ότι ένα άτομο δεν μπορεί να μεταδώσει τον ιό σε άλλους. Όταν οι άνθρωποι το επιτυγχάνουν, μπορούν να ζήσουν την ίδια ποιότητα ζωής με εκείνους χωρίς HIV.
