Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της πολυμυαλγίας και της ινομυαλγίας;

Ο όρος μυαλγία αναφέρεται σε μυϊκό πόνο. Τόσο η ινομυαλγία όσο και η πολυμυαλγία προκαλούν πόνο και ένταση στους μυς, αλλά διαφέρουν ως προς τα άλλα συμπτώματα, τις αιτίες και τις θεραπείες τους. Η σωστή διάγνωση είναι το κλειδί για τη διασφάλιση της σωστής θεραπείας και της διαχείρισης των συμπτωμάτων.

Τόσο η πολυμυαλγία όσο και η ινομυαλγία είναι πιο συχνές στις γυναίκες από τους άνδρες. Η πολυμυαλγία εμφανίζεται συνήθως σε άτομα ηλικίας άνω των 55 ετών, ενώ η ινομυαλγία είναι συχνή σε νέους και μεσήλικες.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις ομοιότητες και τις διαφορές μεταξύ της πολυμυαλγίας και της ινομυαλγίας, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων, των θεραπειών και των φαρμάκων.

Πολυμυαλγία έναντι ινομυαλγίας

Τα συμπτώματα τόσο της πολυμυαλγίας όσο και της ινομυαλγίας μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στον αυχένα.

Η πολυμυαλγία και η ινομυαλγία συχνά συγχέονται επειδή και οι δύο προκαλούν μυϊκό πόνο σε όλο το σώμα και έχουν παρόμοια ονόματα.

Ωστόσο, είναι διαφορετικές διαταραχές με διαφορετικές αιτίες. Στην πραγματικότητα, είναι πιθανό ένα άτομο να έχει τόσο πολυμυαλγία όσο και ινομυαλγία.

Η πολυμυαλγία ρευματική είναι μια φλεγμονώδης μορφή αρθρίτιδας. Η ινομυαλγία δεν εμφανίζει παραδοσιακά σημάδια φλεγμονής, αν και κάποια πρόσφατη έρευνα από το 2017 δείχνει ότι μπορεί επίσης να περιλαμβάνει φλεγμονή.

Οι αιτίες των δύο καταστάσεων είναι διαφορετικές:

• Η πολυμυαλγία θεωρείται αυτοάνοση ασθένεια. Οι αυτοάνοσες διαταραχές προκαλούν κατά λάθος το σώμα να επιτίθεται σε υγιείς ιστούς.
• Ο πόνος στην ινομυαλγία πιστεύεται ότι προκαλείται από υπερδραστήρια νεύρα που κάνουν το σώμα να αντιλαμβάνεται τον πόνο παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει σωματικός τραυματισμός.

Αυτό σημαίνει ότι η ινομυαλγία μπορεί να εμφανιστεί λόγω του τρόπου με τον οποίο ο εγκέφαλος και τα νεύρα αντιλαμβάνονται την αίσθηση, ενώ η πολυμυαλγία αναπτύσσεται λόγω ενός προβλήματος με το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η πολυμυαλγία και η ινομυαλγία διαφέρουν στους ακόλουθους τομείς:

Συμπτώματα

Και οι δύο καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν εκτεταμένο πόνο σε όλο το σώμα. Ομοιότητες και διαφορές στα συμπτώματα της πολυμυαλγίας και της ινομυαλγίας περιλαμβάνουν:

• Η θέση του πόνου. Τα άτομα με ινομυαλγία συχνά βιώνουν πόνο και στις δύο πλευρές του σώματος, συνήθως σε 18 βασικά σημεία. Τα άτομα με πολυμυαλγία αισθάνονται συνήθως δυσκαμψία και πόνο στους ώμους, την πλάτη και τις ζώνες του ισχίου.
• Ψυχική υγεία. Τόσο η πολυμυαλγία όσο και η ινομυαλγία μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη που σχετίζεται με τη ζωή με μια οδυνηρή χρόνια πάθηση. Μια μελέτη του 2017 συνέδεσε συγκεκριμένα την ινομυαλγία με υψηλότερα από το μέσο όρο ποσοστά PTSD. Τα άτομα με ινομυαλγία μερικές φορές αναφέρουν δυσκολίες συγκέντρωσης ή αίσθηση ψυχικής ομίχλης.
• Πρωινή δυσκαμψία. Και οι δύο καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν στους μυς και τις αρθρώσεις να αισθάνονται άκαμπτες. Η πολυμυαλγία προκαλεί συχνά πρωινή δυσκαμψία που διαρκεί λιγότερο από μία ώρα.
• Δυσκολίες ύπνου. Πολλοί άνθρωποι με ινομυαλγία έχουν πρόβλημα ύπνου.

Διάγνωση

Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος μπορεί να υποδηλώνουν πολυμυαλγία.

Η ινομυαλγία είναι μια διάγνωση αποκλεισμού. Αυτό σημαίνει ότι όταν ένα άτομο έχει εκτεταμένο χρόνιο πόνο σε όλο το σώμα και ένας γιατρός δεν μπορεί να βρει άλλη αιτία, μπορεί να διαγνώσει την ινομυαλγία.

Κανένα τεστ δεν μπορεί να προσδιορίσει εάν ένα άτομο έχει ινομυαλγία. Ωστόσο, μια φυσική εξέταση που αναζητά συγκεκριμένους πόντους προσφοράς μπορεί να είναι χρήσιμη. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να πάρει δείγματα αίματος για να αποκλείσει φλεγμονώδεις καταστάσεις, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η πολυμυαλγία.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν συνήθως να διαγνώσουν την πολυμυαλγία. Τα περισσότερα άτομα με πολυμυαλγία έχουν αυξημένα επίπεδα φλεγμονωδών πρωτεϊνών στο αίμα τους. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια τους μπορεί επίσης να εμφανίσουν αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές της φλεγμονής.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να κάνει άλλες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες, όπως βιοψία ή εξέταση αίματος για ρευματοειδή παράγοντα. Αυτές οι εξετάσεις είναι τυπικές για άτομα με πολυμυαλγία, αλλά όχι για άτομα με κάποιες άλλες καταστάσεις.

φαρμακευτική αγωγή

Τα κορτικοστεροειδή είναι η θεραπεία επιλογής για πολυμυαλγία. Τα κορτικοστεροειδή είναι τόσο αποτελεσματικά στη θεραπεία της πολυμυαλγίας που εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά τη χρήση τους, τότε η πολυμυαλγία μπορεί να μην είναι η σωστή διάγνωση. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) δεν μπορούν να θεραπεύσουν την πολυμυαλγία.

Υπάρχει μια ποικιλία διαθέσιμων φαρμάκων που μπορεί να μειώσουν τα συμπτώματα της ινομυαλγίας, όπως:

• αντικαταθλιπτικά
• ειδικά για την ινομυαλγία φάρμακα που στοχεύουν στην κεντρική ευαισθητοποίηση
• διάφορα φάρμακα για τον πόνο

Σε αντίθεση με την πολυμυαλγία, η εύρεση του σωστού φαρμάκου για τη θεραπεία της ινομυαλγίας είναι συχνά μια διαδικασία δοκιμής και σφάλματος. Η φαρμακευτική αγωγή για την ινομυαλγία τείνει να λειτουργεί καλύτερα όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες, ειδικά την άσκηση.

Θεραπεία

Ο βελονισμός είναι μια συνιστώμενη συμπληρωματική θεραπεία για ινομυαλγία.

Η θεραπεία για την πολυμυαλγία εστιάζει στη μείωση της φλεγμονής ενώ η θεραπεία της ινομυαλγίας δίνει έμφαση στη διαχείριση του πόνου και στη μείωση της κεντρικής ευαισθητοποίησης.

Η θεραπεία της επιλογής για την πολυμυαλγία είναι η φαρμακευτική αγωγή, ενώ η θεραπεία για την ινομυαλγία εστιάζει συχνά σε αλλαγές στον τρόπο ζωής, ιδιαίτερα στην άσκηση. Τα άτομα με ινομυαλγία μπορεί επίσης να διαπιστώσουν ότι η θεραπεία, ειδικά η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT), μπορεί να τους βοηθήσει να διαχειριστούν τα συμπτώματα.

Οι συμπληρωματικές θεραπείες και τεχνικές διαχείρισης που μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ινομυαλγία περιλαμβάνουν:

• βελονισμός
• Θεραπεία μασάζ
• διατροφικές αλλαγές
• διαχείριση άγχους
• αποφεύγοντας την ινομυαλγία.

Υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι αυτές οι θεραπείες βελτιώνουν τα συμπτώματα της πολυμυαλγίας.

Πάρε μακριά

Τόσο η ινομυαλγία όσο και η πολυμυαλγία είναι χρόνιες διαταραχές. Τα συμπτώματα μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου, αλλά είναι απίθανο να εξαφανιστούν.

Η κατάλληλη θεραπεία της πολυμυαλγίας με κορτικοστεροειδή μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα, αλλά μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές.

Δεν υπάρχει θεραπεία για την ινομυαλγία ή την πολυμυαλγία. Ωστόσο, και τα δύο μπορούν να αντιμετωπιστούν με κατάλληλη θεραπεία.

Τα άτομα με ινομυαλγία μπορούν να δοκιμάσουν πολλές θεραπείες προτού βρουν ένα που είναι καλύτερο για αυτούς. Εκείνοι με πολυμυαλγία μπορούν συχνά να βρουν γρήγορη ανακούφιση χρησιμοποιώντας μια κατάλληλη ιατρική θεραπεία όπως τα κορτικοστεροειδή.

Επίσης, ένας γιατρός θα πρέπει να παρακολουθεί άτομα με πολυμυαλγία για σημάδια μιας κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων που ονομάζεται αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων.

Τα συμπτώματα της γιγαντιαίας αρτηρίτιδας κυττάρων περιλαμβάνουν:

• θολή ή διπλή όραση
• πόνος στο σαγόνι
• πονοκεφάλους
• τρυφερότητα στο τριχωτό της κεφαλής

Είναι σημαντικό ένα άτομο να λάβει επαγγελματικές συμβουλές και καθοδήγηση όταν αντιμετωπίζει χρόνιο πόνο. Αυτό μπορεί να σημαίνει κυνηγώντας γιατρούς ή αναζήτηση νέων παρόχων υγειονομικής περίθαλψης που θα μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να διαχειριστεί αποτελεσματικά τα συμπτώματά του.