Τι είναι το τεστ ανοχής γλυκόζης;
Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι μια εξέταση αίματος για τη διάγνωση σακχαρώδη διαβήτη, επίσης γνωστή ως διαβήτης. Το τεστ δείχνει πώς το σώμα αντιδρά στη γλυκόζη.
Ο διαβήτης είναι μια χρόνια κατάσταση του αίματος στην οποία το σώμα δεν μπορεί να επεξεργαστεί γλυκόζη αποτελεσματικά λόγω ανεπάρκειας ινσουλίνης ή αντίστασης στην ινσουλίνη εντός των κυττάρων. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Ο διαβήτης είναι η έβδομη κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία και τη μείωση του κινδύνου μακροχρόνιων επιπλοκών. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα (OGTT).
Μάθετε για τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης, τυχόν κινδύνους της διαδικασίας και άλλους τρόπους επιβεβαίωσης του διαβήτη.
Τι είναι το τεστ;
Το τεστ ανοχής γλυκόζης μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του διαβήτη.
Μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης μετρά τα επίπεδα γλυκόζης στο σώμα.
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα συγκρίνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ενός ατόμου πριν και μετά από ένα ζαχαρούχο ποτό.
Επειδή ένα άτομο κάνει το τεστ για 2 ώρες, μπορεί να δείξει στον γιατρό πώς το σώμα επεξεργάζεται τη γλυκόζη.
Σε ένα υγιές άτομο, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα θα αυξηθεί μετά την κατανάλωση ζαχαρούχων τροφών και θα επιστρέψει στο φυσιολογικό αφού το σώμα απορροφήσει τη γλυκόζη. Σε ένα άτομο με διαβήτη, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να παραμείνουν υψηλά.
Η δοκιμή μετρά αυτήν την απόκριση.
Τι να περιμένεις
Πριν από τη λήψη του τεστ, ένα άτομο πρέπει να νηστεύει για 8-12 ώρες. Δεν μπορούν να φάνε ή να πιουν, αλλά συνήθως μπορούν να πιουν λίγο νερό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Το άτομο πρέπει να μιλήσει εκ των προτέρων στον γιατρό του σχετικά με:
- τυχόν τακτικά φάρμακα που παίρνουν
- τυχόν καθεστώτα άσκησης που ακολουθούν
- οποιεσδήποτε άλλες συνθήκες υγείας μπορεί να έχουν
Ο γιατρός μπορεί να δώσει συμβουλές σχετικά με τον τρόπο λήψης τακτικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της νηστείας.
Την ημέρα
Την ημέρα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης:
- πάρτε ένα δείγμα αίματος πριν ξεκινήσει η εξέταση
- ζητήστε από το άτομο να καταναλώσει ένα ζαχαρούχο ποτό που περιέχει γλυκόζη και νερό
- λαμβάνετε περαιτέρω δείγματα αίματος κάθε 30-60 λεπτά για συνολικά 2 ώρες
Αποτελέσματα
Το τελικό αποτέλεσμα θα δείξει εάν ένα άτομο έχει ή κινδυνεύει να αναπτύξει διαβήτη:
- Κανονικό: Κάτω από 140 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL)
- Prediabetes: 140-199 mg / dL
- Διαβήτης: 200 mg / dL ή παραπάνω
Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής υποδηλώνει πρόγνωση ή διαβήτη, ένας γιατρός θα συζητήσει τις θεραπευτικές επιλογές για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος.
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να αλλάξουν την ακρίβεια του τεστ.
Για αξιόπιστα αποτελέσματα, ένα άτομο πρέπει:
- έχουν σχετικά σταθερή υγεία
- να διαχειριστείτε αποτελεσματικά οποιαδήποτε άλλη κατάσταση υγείας
Ορισμένα φάρμακα και άλλοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
Μερικές φορές, ένα άτομο θα κάνει διαφορετικό τεστ ή θα επαναλάβει το τεστ, για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα.
Ανοχή στη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το τεστ ανοχής γλυκόζης μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση του διαβήτη κύησης.
Το άτομο μπορεί να κάνει δοκιμή δύο μερών:
Δοκιμή διαλογής γλυκόζης: Το άτομο έχει εξέταση αίματος χωρίς νηστεία, στη συνέχεια πίνει ένα ποτό γλυκόζης και κάνει άλλη εξέταση αίματος μία ώρα αργότερα. Εάν το αποτέλεσμα είναι 140 mg / dL, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια δεύτερη δοκιμή, τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης.
Δοκιμή ανοχής γλυκόζης: Το άτομο θα κάνει εξέταση αίματος νηστείας, στη συνέχεια θα πιει ένα ποτό γλυκόζης και θα κάνει περαιτέρω εξετάσεις αίματος 1, 2 και ίσως 3 ώρες αργότερα.
Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι υψηλά και το άτομο δεν είχε προηγουμένως διαγνώσει διαβήτη, ο γιατρός πιθανότατα θα διαγνώσει διαβήτη κύησης.
Τι είναι ο διαβήτης κύησης;
Ο διαβήτης κύησης ξεκινά όταν το σώμα δεν είναι σε θέση να παράγει όλη την ινσουλίνη που χρειάζεται για την εγκυμοσύνη.
Τα χαμηλά επίπεδα ινσουλίνης, σε συνδυασμό με ορμονικές αλλαγές, μπορούν να οδηγήσουν σε αντίσταση στην ινσουλίνη. Όταν συμβαίνει αυτό, υψηλά επίπεδα γλυκόζης συσσωρεύονται στο αίμα.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:
- υψηλή γλυκόζη αίματος στο έμβρυο και χαμηλά επίπεδα μετά τη γέννηση
- δυσκολίες κατά τη διάρκεια της εργασίας και την ανάγκη για καισαρική τοκετό
- υψηλότερο κίνδυνο κολπίσκου κατά τη γέννηση και αιμορραγία μετά τον τοκετό
- κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 στο μέλλον
Οι γιατροί συνήθως συνιστούν ένα τεστ ανοχής γλυκόζης μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων της εγκυμοσύνης. Εκείνοι με υψηλότερο κίνδυνο μπορεί να χρειαστούν ένα τεστ νωρίτερα κατά την εγκυμοσύνη.
Ποιος κινδυνεύει;
Οι παράγοντες κινδύνου για διαβήτη κύησης περιλαμβάνουν:
- είχα διαβήτη κύησης σε προηγούμενη εγκυμοσύνη
- οικογενειακό ιστορικό διαβήτη
- έχετε παχυσαρκία ή άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με τον διαβήτη
- υψηλή πίεση του αίματος
- σωματικά αδρανής
- μεγαλύτερη ηλικία
Εάν ένα άτομο κερδίζει περισσότερο βάρος από το συνηθισμένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι διαβήτη κύησης, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νόσων (NIDDK).
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2015 σημειώνει ότι ο διαβήτης κύησης επηρεάζει το 14% των εγκυμοσύνης κάθε χρόνο.
Θεραπεία
Εάν τα αποτελέσματα δείχνουν ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι υψηλά, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα:
- μετά από μια υγιεινή διατροφή που είναι κατάλληλη για διαβήτη κύησης
- αρκετή άσκηση
- παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα
- να παρακολουθείτε συχνότερα έλεγχο και να αναζητάτε ιατρική βοήθεια εάν αυξηθούν τα επίπεδα γλυκόζης
- χρήση ινσουλίνης, σε ορισμένες περιπτώσεις
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα παρέχει συμβουλές σχετικά με τις ανάγκες και το σχέδιο θεραπείας κάθε ατόμου, καθώς ο διαβήτης επηρεάζει τον καθένα διαφορετικά.
Κίνδυνοι και παρενέργειες
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν εμφανίζουν παρενέργειες από τη δοκιμή γλυκόζης και οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες.
Καθώς περιλαμβάνει δοκιμές νηστείας και αίματος, το τεστ ανοχής γλυκόζης μπορεί να προκαλέσει ναυτία, ζάλη, δύσπνοια και εφίδρωση σε ορισμένα άτομα.
Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια βελόνα για να τραβήξει το αίμα, έτσι η ένεση μπορεί να προκαλέσει μέτριο πόνο σε μερικούς.
Οι πιο σοβαροί αλλά λιγότερο συνηθισμένοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- υπερβολική αιμορραγία
- λιποθυμία
- συλλογή αίματος κάτω από το δέρμα
- μόλυνση
Άλλες εξετάσεις διαβήτη
Το τεστ ανοχής γλυκόζης δεν είναι ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση του διαβήτη. Οι γιατροί χρησιμοποιούν άλλες εξετάσεις για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της κατάστασης.
Αιμοσφαιρίνη A1C
Αυτή η δοκιμή μετρά τη μέση γλυκόζη στο αίμα για 2-3 μήνες. Δείχνει το ποσοστό του σακχάρου στο αίμα που συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη, την πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Τα φυσιολογικά επίπεδα είναι 5,6% ή χαμηλότερα, 5,7-6,4% υποδηλώνουν prediabetes και 6,5% και άνω υποδηλώνει διαβήτη.
Γλυκόζη πλάσματος νηστείας
Αυτή η δοκιμή μετρά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ενώ ένα άτομο είναι νηστείο. Το άτομο δεν θα μπορεί να φάει ή να πιει τίποτα, εκτός από γουλιά νερό, για τουλάχιστον 8 ώρες νωρίτερα.
Τα επίπεδα γλυκόζης 126 mg / dL ή υψηλότερα υποδηλώνουν διαβήτη. Τα επίπεδα του προδιαβήτη είναι 100–125 mg / dL και τα κανονικά επίπεδα είναι κάτω των 100 mg / dL.
Τυχαία δοκιμή σακχάρου στο αίμα
Ένας γιατρός παίρνει δείγμα αίματος ανά πάσα στιγμή και όχι απαραίτητα κατά τη νηστεία. Τα άτομα που έχουν σοβαρά συμπτώματα διαβήτη μπορεί να έχουν αυτό το τεστ. Εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι 200 mg / dL ανά πάσα στιγμή, αυτό δείχνει ότι υπάρχει διαβήτης.
Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να παρακολουθούν τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους, χρησιμοποιώντας ένα κιτ δοκιμής στο σπίτι ή συνεχή παρακολούθηση γλυκόζης.
Πάρε μακριά
Ο έλεγχος ανοχής στη γλυκόζη είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο για τον εντοπισμό του διαβήτη. Εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι πάνω από 140 mm / dL, αυτό μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη.
Οι τρέχουσες οδηγίες συνιστούν τακτική εξέταση για άτομα από την ηλικία των 45 ετών ή νεότερα για άτομα με παράγοντες κινδύνου, όπως παχυσαρκία, προηγούμενο διαβήτη κύησης ή οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.
Ε:
Πότε πρέπει να λάβω δοκιμή ανοχής γλυκόζης για πρώτη φορά;
ΕΝΑ:
Τα αρσενικά ή τα μη έγκυα θηλυκά μπορεί να λάβουν OGTT εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα νηστείας είναι μεγαλύτερα από το φυσιολογικό αλλά δεν έχουν φθάσει σε επίπεδα που υποδηλώνουν διαβήτη.
Στη συνέχεια, ένα OGTT θα σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε εάν ένα άτομο πάσχει από διαβήτη ή διαβήτη. Για μια γυναίκα που είναι έγκυος και χαμηλού κινδύνου για διαβήτη κύησης (GDM), ο γιατρός συνήθως εκτελεί OGTT στις 24-28 εβδομάδες της ηλικίας κύησης είναι όταν γίνεται ένα OGTT.
Για όσους βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο για GDM, πρέπει να γίνει OGTT νωρίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όσον αφορά τον έλεγχο του διαβήτη γενικά, ο γιατρός σας θα μπορεί να σας απευθύνει τις κατάλληλες εξετάσεις, καθώς και να σας προτείνει τυχόν αλλαγές που μπορεί να χρειαστεί να κάνετε στην ιατρική σας περίθαλψη, εάν χρειαστεί.
Stacy Sampson, ΝΑ Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
