Ποιες είναι οι προοπτικές για χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία;
Τα ποσοστά επιβίωσης για χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι καλά σε σύγκριση με πολλούς άλλους καρκίνους. Αν και οι γιατροί δεν μπορούν συχνά να θεραπεύσουν την ασθένεια, ένα άτομο μπορεί να ζήσει με αυτή τη μορφή λευχαιμίας για πολλά χρόνια με θεραπεία.
Σε αυτό το άρθρο, μιλάμε για τα ποσοστά επιβίωσης της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας (CLL) και τους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου. Συζητάμε επίσης πώς να επιτύχουμε μια καλή ποιότητα ζωής με την CLL.
Επισκόπηση CLL
Η λευχαιμία είναι ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει το μυελό των οστών και το αίμα. Η λεμφοκυτταρική λευχαιμία ξεκινά στα λευκά αιμοσφαίρια, γνωστά ως λεμφοκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα προέρχονται από τον μυελό των οστών.
Όταν ένα άτομο έχει λεμφοκυτταρική λευχαιμία, τα λευκά αιμοσφαίρια γίνονται λευχαιμικά κύτταρα, τα οποία μπορούν να εξαπλωθούν στο αίμα και σε άλλα μέρη του σώματος.
Το CLL συμβαίνει όταν τα λευκά αιμοσφαίρια δεν ωριμάσουν πλήρως. Δεν μπορούν να καταπολεμήσουν σωστά τη μόλυνση και συσσωρεύονται στο μυελό των οστών. Αυτό σημαίνει ότι τα υγιή λευκά αιμοσφαίρια δεν έχουν τόσο χώρο για να ευδοκιμήσουν. Τα υγιή λευκά αιμοσφαίρια είναι ζωτικής σημασίας για την καταπολέμηση των ασθενειών.
Το CLL δεν έχει συνήθως συμπτώματα και κάποιος μπορεί να ανακαλύψει ότι το έχει μόνο όταν έχει μια συστηματική εξέταση αίματος. Εάν ένα άτομο έχει συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- πρήξιμο των λεμφαδένων στο λαιμό, κάτω από τα χέρια ή στη βουβωνική χώρα
- απώλεια βάρους χωρίς προφανή αιτία
- ακραία κούραση
- πυρετός ή υψηλή θερμοκρασία, συχνά λόγω λοίμωξης
Υπάρχουν δύο μορφές CLL. Τα κύτταρα για κάθε μορφή είναι ελαφρώς διαφορετικά, αλλά οι γιατροί μπορούν να ξεχωρίσουν τα κύτταρα μόνο δοκιμάζοντάς τα σε εργαστήριο.
Μία μορφή CLL εξελίσσεται πολύ αργά και ένα άτομο μπορεί να μην χρειάζεται θεραπεία για κάποιο χρονικό διάστημα. Η δεύτερη φόρμα προχωρά πιο γρήγορα και θεωρείται πιο σοβαρή.
Οι γιατροί μπορούν πολύ σπάνια να θεραπεύσουν το CLL. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο πρέπει να ζήσει με την ασθένεια και είναι πιθανό να χρειαστεί συνεχή θεραπεία. Συχνά, οι άνθρωποι δεν χρειάζονται θεραπεία για λίγο.
Οι ηλικιωμένοι ενήλικες είναι πιο πιθανό από άλλους να επηρεαστούν από το CLL, με 70 χρόνια να είναι η μέση ηλικία διάγνωσης. Όσοι είναι κάτω των 40 ετών είναι πολύ απίθανο να παρουσιάσουν αυτόν τον τύπο καρκίνου.
Ποσοστά επιβίωσης
Τα ποσοστά επιβίωσης μπορούν να δώσουν σε ένα άτομο περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις προοπτικές της ασθένειάς του και να τους βοηθήσει να σχεδιάσουν θεραπεία και φροντίδα. Ωστόσο, τα ποσοστά επιβίωσης είναι μόνο μια εκτίμηση.
Για να βρουν τα ποσοστά επιβίωσης, οι ερευνητές εξετάζουν πληροφορίες σχετικά με μια ομάδα ατόμων με πρόσφατη διάγνωση CLL. Πέντε χρόνια αργότερα, εξετάζουν δεδομένα για την ίδια ομάδα ανθρώπων. Το ποσοστό των ατόμων αυτής της ομάδας που εξακολουθούν να ζουν με την ασθένεια 5 ετών είναι το ποσοστό επιβίωσης.
Αυτό δεν σημαίνει ότι το προσδόκιμο ζωής για ένα άτομο με CLL είναι 5 χρόνια. Οι ερευνητές συνήθως συλλέγουν δεδομένα για τα ποσοστά επιβίωσης σε 1, 5 ή 10 χρόνια μετά τη διάγνωση.
Κάποιος μπορεί να ζήσει σημαντικά περισσότερο από 5 χρόνια μετά τη διάγνωση του CLL. Οι ερευνητές βασίζουν τα ποσοστά επιβίωσης σε πληροφορίες από άτομα που είχαν διάγνωση CLL 5 χρόνια πριν. Έτσι, εάν έχουν γίνει διαθέσιμες καλύτερες θεραπείες τα επόμενα 5 χρόνια, τα άτομα που είχαν πρόσφατη διάγνωση μπορεί να διαπιστώσουν ότι τα ποσοστά επιβίωσης έχουν βελτιωθεί.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα ποσοστά επιβίωσης για λευχαιμία έχουν βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία 40 χρόνια. Το τρέχον ποσοστό επιβίωσης για CLL είναι 83 τοις εκατό. Αυτό σημαίνει ότι περίπου 83 στα 100 άτομα με CLL θα είναι ζωντανά 5 χρόνια μετά τη διάγνωση.
Παράγοντες που επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής
Οι γιατροί μιλούν για στάδια για να δείξουν πόσο έχει προχωρήσει ο καρκίνος στο σώμα ενός ατόμου. Επειδή η λευχαιμία επηρεάζει το αίμα, οι γιατροί δεν μπορούν να το σταματήσουν με αυτόν τον τρόπο.
Υπάρχουν δύο συστήματα σταδιοποίησης της λευχαιμίας: το σύστημα Rai και το σύστημα Binet. Στις ΗΠΑ, οι γιατροί χρησιμοποιούν το σύστημα Rai πιο συχνά.
Στο σύστημα Rai, ένα άτομο θα κάνει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για καρκινικά κύτταρα και για να μάθει πόσα λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται στο αίμα και στο μυελό των οστών. Παράλληλα με μια φυσική εξέταση, αυτές οι πληροφορίες μπορούν να δώσουν ένα από τα πέντε στάδια για το CLL:
- Στάδιο 0: Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.
- Στάδιο 1: Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, διευρυμένοι λεμφαδένες.
- Στάδιο 2: Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, διογκωμένη σπλήνα, λεμφαδένες μπορεί να διευρυνθεί, ήπαρ μπορεί να διευρυνθεί.
- Στάδιο 3: Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, λεμφαδένες, ήπαρ ή σπλήνα μπορεί να αυξηθεί.
- Στάδιο 4: Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων, αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι χαμηλός, διευρυμένοι λεμφαδένες, ήπαρ ή σπλήνα.
Ένας υψηλότερος αριθμός σταδίων σημαίνει ότι το CLL επηρεάζει περισσότερο το σώμα. Ένα υψηλότερο στάδιο συχνά μειώνει το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου.
Άλλοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τα ποσοστά επιβίωσης περιλαμβάνουν:
- εάν το CLL επέστρεψε ή βελτιώθηκε με τη θεραπεία
- πώς τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στο μυελό των οστών
- εάν υπάρχουν αλλαγές στο DNA ενός ατόμου και τι είναι
- γενική υγεία ενός ατόμου
Οι άνθρωποι συχνά αισθάνονται καλύτερα και ζουν για περισσότερο όταν λαμβάνουν θεραπεία για CLL. Η θεραπεία επικεντρώνεται στη διακοπή ή την επιβράδυνση της εξάπλωσης του CLL. Εάν η πάθηση είναι σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να μην χρειαστεί θεραπεία.
Οι επιλογές θεραπείας για το CLL περιλαμβάνουν:
- στοχευμένη θεραπεία
- χημειοθεραπεία
- μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων
- φάρμακα για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος
Μετά τη θεραπεία, ένα άτομο είναι πιθανό να έχει χρονικές περιόδους όταν έχουν λίγα ή καθόλου συμπτώματα CLL. Αυτό είναι συχνά γνωστό ως ύφεση. Επί του παρόντος, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα δεν γνωρίζουν εάν ένα άτομο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης CLL.
Ζώντας με CLL
Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για CLL, η συνεχής θεραπεία μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να ζήσει με την πάθηση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους κάποιος που έχει CLL μπορεί να υποστηρίξει την υγεία και την ευημερία του.
Η μετάβαση σε όλα τα ιατρικά ραντεβού είναι ουσιαστικό μέρος της διαχείρισης τυχόν παρενεργειών της φαρμακευτικής αγωγής και της θεραπείας. Όταν ένας γιατρός βλέπει ένα άτομο σε τακτικά ραντεβού, έχει την ευκαιρία να ελέγξει για σημάδια ότι το CLL μπορεί να επιστρέφει και να το αντιμετωπίσει γρήγορα.
Η παραμονή όσο το δυνατόν πιο υγιής μπορεί να βοηθήσει στη γενική υγεία και ευεξία. Τα άτομα με CLL μπορεί να βρουν όφελος από την άσκηση ήπιας άσκησης και την υγιεινή διατροφή.
Πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να ζήσουν με μια δια βίου κατάσταση. Η απόκτηση συναισθηματικής υποστήριξης και η έκφραση συναισθημάτων μπορεί να βοηθήσει. Ένας ώμος ακρόασης μπορεί να προέρχεται από φίλους, οικογένεια ή κοινότητες. Στις ΗΠΑ, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου προσφέρει πληροφορίες για τοπικές ομάδες υποστήριξης και υπηρεσίες πληροφοριών.
Η σωστή πληροφόρηση μπορεί να δώσει σε ένα άτομο περισσότερο έλεγχο και κατανόηση. Η εύρεση όσο το δυνατόν περισσότερων για το CLL και η διαβούλευση με έναν γιατρό σχετικά με τον τρόπο ζωής ενός υγιεινού τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσει με αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία και τη φροντίδα.
Πάρε μακριά
Οι γιατροί μπορούν σπάνια να θεραπεύσουν το CLL. Ωστόσο, τα ποσοστά επιβίωσης για αυτόν τον καρκίνο είναι καλά, ιδιαίτερα με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν με CLL για πολλά χρόνια μετά τη διάγνωση, και μερικοί μπορούν να ζήσουν για χρόνια χωρίς την ανάγκη θεραπείας.
