Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον HPV στα αρσενικά;
Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι ο πιο κοινός σεξουαλικά μεταδιδόμενος ιός και η κύρια αιτία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Τα αρσενικά εμφανίζουν συγκεκριμένα συμπτώματα όταν έχουν τον ιό.
Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) επηρεάζει το δέρμα και τις υγρές μεμβράνες που ευθυγραμμίζουν το σώμα. Είναι μια ομάδα περισσότερων από 100 ιών, και διαφορετικοί τύποι HPV εμφανίζονται σε διαφορετικές περιοχές του σώματος.
Οι τύποι HPV 6 και 11 προκαλούν περισσότερο από το 90% των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων και στα δύο φύλα. Οι τύποι HPV 16 και 18 προκαλούν τους περισσότερους καρκίνους που σχετίζονται με τον HPV.
Τα συμπτώματα του HPV στους άνδρες
Αν και τα περισσότερα αρσενικά που έχουν HPV δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, ορισμένα αναπτύσσουν ανάπτυξη ή κονδυλώματα.
Αυτά μπορεί να συμβούν στο:
- πέος
- όρχεις
- πρωκτός
- βουβωνική χώρα και μηροί
- γλώσσα και κορυφή του στόματος
Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι μικρά ή μεγάλα, επίπεδα ή ανυψωμένα ή σε σχήμα κουνουπιδιού.
Μπορεί να εμφανίζονται ως ένα χτύπημα ή ομάδα προσκρούσεων στην περιοχή που περιβάλλει το πέος, τον πρωκτό ή τα γεννητικά όργανα.
Αυτά τα κονδυλώματα δεν βλάπτουν συχνά αλλά μπορεί να είναι αντιαισθητικά.
Ο HPV δεν είναι καρκίνος, αλλά ο ιός HPV μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στο σώμα που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο.
Ένας γιατρός μπορεί να μην διαγνώσει καρκίνο για χρόνια αφού ένα άτομο έχει HPV επειδή οι αλλαγές στα κύτταρα που έχουν HPV συσσωρεύονται πολύ αργά.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του πρωκτού που σχετίζεται με τον HPV περιλαμβάνουν:
- αιμορραγία, εκκρίσεις, πόνος ή κνησμός του πρωκτού
- πρήξιμο των λεμφαδένων στην πρωκτική ή στη βουβωνική χώρα
- αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου ή στο σχήμα των κοπράνων
Ο καρκίνος του πέους μπορεί να οδηγήσει σε:
- αλλαγές ιστών στο πέος, όπως χρώμα, πάχυνση του δέρματος ή συσσώρευση ιστών
- επώδυνες ή ανώδυνες πληγές ή αναπτύξεις στο πέος που μπορεί να αιμορραγούν
Ο καρκίνος στο πίσω μέρος του λαιμού μπορεί να προκαλέσει:
- συνεχής πονόλαιμος ή πόνος στο αυτί
- επίμονος βήχας
- δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
- απώλεια βάρους
- αλλαγές φωνής ή βραχνάδα
- εξογκώματα ή αναπτύξεις στο λαιμό
Η ιατρική δεν έχει βρει ακόμη έναν τρόπο διάκρισης του προσωρινού HPV από τον HPV που θα μπορούσε να εξελιχθεί σε καρκίνο.
Αιτίες
Ο HPV μεταδίδει μέσω άμεσης και οικείας επαφής, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής, και για τα δύο φύλα. Ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί από το ένα άτομο στο άλλο μέσω του στοματικού, πρωκτικού ή κολπικού σεξ ή εάν το δέρμα αγγίζει αυτό του άλλου ατόμου.
Εάν κάποιος έχει HPV, μπορεί να μεταδώσει τον ιό, ακόμη και όταν δεν είχε ποτέ ορατά συμπτώματα.
Η πιθανότητα ενός ατόμου να προσβληθεί από HPV αυξάνεται λόγω ορισμένων παραγόντων, όπως:
- ένα σεξουαλικό ιστορικό που περιλαμβάνει πολλούς συντρόφους
- ηλικία καθώς ο HPV εμφανίζεται συχνότερα στην εφηβεία ή τη νεανική ενηλικίωση
- είναι χωρίς περιτομή
- κατεστραμμένο δέρμα
Οι άνθρωποι πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό εάν εμφανιστούν κονδυλώματα οποιουδήποτε είδους στα γεννητικά όργανα ή εάν εμφανιστούν κονδυλώματα που προκαλούν δυσφορία ή πόνο.
Επιπλοκές
Ενώ ορισμένοι τύποι HPV μπορούν να προκαλέσουν μόνο κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, άλλοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο.
Οι γιατροί διαγιγνώσκουν περισσότερους από 42.000 καρκίνους που σχετίζονται με τον HPV κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περίπου 18.300 από αυτούς τους καρκίνους εμφανίζονται σε άνδρες.
Σε άνδρες, οι γιατροί έχουν συνδέσει τον HPV με την ανάπτυξη των ακόλουθων καρκίνων:
- Ο HPV μπορεί να ευθύνεται για περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων καρκίνου του πρωκτού, ο οποίος επηρεάζει 2.200 άνδρες κάθε χρόνο.
- Περισσότερο από το 60% των καρκίνων του πέους ξεκινούν με HPV.
- Περίπου το 70% των ατόμων με καρκίνο του στοματοφάρυγγα, που εμφανίζεται στο πίσω μέρος του λαιμού, στη βάση της γλώσσας και στις αμυγδαλές, μπορεί να το έχουν λόγω HPV.
Σε σύγκριση με τα αρσενικά που κάνουν σεξ μόνο με γυναίκες, τα αρσενικά που κάνουν σεξ με άλλους άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του πρωκτού που σχετίζεται με τον HPV.
Τα αρσενικά που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω HIV ή άλλους λόγους έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του πρωκτού που σχετίζεται με τον HPV από άλλα. Τα αρσενικά με HIV τείνουν επίσης να αναπτύξουν πιο σοβαρά κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων που είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
Θεραπεία
Δεν υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για τον HPV, αλλά η διαχείριση ασθενειών μπορεί να βοηθήσει σε καταστάσεις που σχετίζονται με τον HPV και ορισμένα από τα συμπτώματα.
Προς το παρόν δεν είναι διαθέσιμος έλεγχος ρουτίνας για τη διάγνωση του HPV σε άνδρες. Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί συχνά να διαγνώσει εάν ένα άτομο έχει HPV εξετάζοντας τυχόν κονδυλώματα που έχουν εμφανιστεί. Εάν ένα άτομο έχει διάφορους παράγοντες κινδύνου, ένας γιατρός μπορεί επίσης να σβήσει την πρωκτική περιοχή για τον HPV.
Ένας γιατρός μπορεί να θεραπεύσει τα προκύπτοντα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων με ιατρική συνταγή ή να τα αφαιρέσει χειρουργικά.
Η χειρουργική αφαίρεση των κονδυλωμάτων περιλαμβάνει την κατάψυξη ή την καύση τους, ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση και το σχήμα τους. Αυτή η μέθοδος είναι γνωστή ως κρυοθεραπεία.
Ωστόσο, η απαλλαγή από κονδυλώματα ενδέχεται να μην εμποδίσει τη μετάδοση του ιού σε έναν σεξουαλικό σύντροφο.
Εάν ένα άτομο δεν λαμβάνει θεραπεία για κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, είναι απίθανο να μετατραπούν σε καρκίνο. Πιθανότατα, θα φύγουν, θα αναπτυχθούν, θα πολλαπλασιαστούν ή θα παραμείνουν οι ίδιοι.
Εάν ο HPV εξελιχθεί σε μία από τις κοινές μορφές καρκίνου, ένας γιατρός ή ειδικός για τον καρκίνο θα θεραπεύσει το άτομο με συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης, χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.
Πρόληψη
Η σωστή λήψη εμβολίων και η χρήση προφυλακτικών κατά τη διάρκεια του σεξ μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης HPV. Ωστόσο, τα προφυλακτικά δεν μπορούν να παρέχουν πλήρη προστασία έναντι του HPV επειδή μπορεί να υπάρχουν σε περιοχές που δεν καλύπτει το προφυλακτικό.
Αν και δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία, τρία αποτελεσματικά εμβόλια μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του HPV. Και τα τρία εμβόλια αποτρέπουν τη μόλυνση από τους τύπους HPV 16 και 18. Αυτά τα δύο έχουν την ισχυρότερη σχέση με τον καρκίνο.
Ένα από τα εμβόλια διατηρεί επίσης τους τύπους 6 και 11 στον κόλπο, οι οποίοι συνδέονται συχνότερα με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.
Εμβόλια
Οι γιατροί συνιστούν στα αγόρια να λαμβάνουν τη σειρά εμβολίων HPV δύο δόσεων σε ηλικία 11-12 ετών.
Ένας γιατρός μπορεί να δώσει τρεις δόσεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Οι δύο δόσεις απέχουν λιγότερο από 5 μήνες.
- Το παιδί είναι άνω των 14 ετών και γι 'αυτό πρέπει να λαμβάνει τρεις δόσεις άνω των 6 μηνών.
- Το άτομο έχει λιγότερο αποτελεσματικό ανοσοποιητικό σύστημα.
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA) ενέκρινε το Gardasil 9, ένα εμβόλιο κατάλληλο για άτομα ηλικίας 9–45 ετών. Το 2014, το Gardasil 9 έλαβε έγκριση μόνο ως ασφαλές έως 26 ετών.
Το FDA το έχει ενημερώσει τώρα για να συμπεριλάβει ενήλικες έως 45 ετών εάν δεν έλαβαν εμβόλιο όταν ήταν νεότεροι.
Από τότε που ο εμβολιασμός HPV ξεκίνησε στις ΗΠΑ, ο αριθμός των γυναικών 14-19 ετών με έναν από τους τέσσερις βασικούς τύπους HPV μειώθηκε από 11,5% σε 4,3%. Στις γυναίκες 20-24 ετών, το ποσοστό μειώθηκε από 18,5% σε 12,1%.
Το εμβόλιο HPV είναι ασφαλές και αποτελεσματικό. Μελέτες δεν έχουν αναφέρει σοβαρές παρενέργειες, αν και η FDA συμβουλεύει ότι μπορεί να προκαλέσει πόνο στο σημείο της ένεσης, πρήξιμο, ελαφρύ αποχρωματισμό και πονοκεφάλους.
Το εμβόλιο δεν αποτρέπει άλλα ΣΜΝ ή θεραπεύει άτομα που έχουν ήδη HPV ή ασθένειες που σχετίζονται με τον HPV.
Ζώντας με τον HPV
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), μια λοίμωξη από HPV συνήθως υποχωρεί χωρίς θεραπεία εντός 2 ετών. Οι εκτιμήσεις είναι ότι το 90% των μολύνσεων από τον HPV θα καθαριστούν, με τη βοήθεια του ανοσοποιητικού συστήματος, χωρίς να προκαλέσουν βλάβη.
Ωστόσο, οι ιοί είναι δύσκολο για έναν γιατρό να αντιμετωπίσει ενεργά και η ανάπτυξη ανοσίας μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια. Ένα άτομο θα μπορούσε ενδεχομένως να έχει HPV για πολλά χρόνια πριν λάβει διάγνωση ή βιώσει επιπλοκές.
Εάν ένα άτομο έχει κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, θα πρέπει να αποφεύγει τη σεξουαλική επαφή μέχρι να θεραπεύσει την πάθηση.
Η περίοδος κατά την οποία τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να εξαπλωθούν μετά την αφαίρεση είναι άγνωστη. Η χρήση αντισυλληπτικού φράγματος, όπως προφυλακτικό, μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή περαιτέρω εξάπλωσης.
Αν και ο HPV είναι συχνός και οι περισσότεροι σεξουαλικά ενεργοί ενήλικες θα έχουν HPV κάποια στιγμή στη ζωή τους, οι καρκίνοι που σχετίζονται με τον HPV και τα προβλήματα υγείας είναι λιγότερο κοινά συνολικά.
Ε:
Πώς διαφέρουν τα συμπτώματα σε άνδρες και γυναίκες;
ΕΝΑ:
Τα περισσότερα άτομα με HPV δεν έχουν συμπτώματα εκτός εάν έχουν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Αυτό ισχύει και για τα δύο φύλα.
Ωστόσο, προς το παρόν δεν υπάρχει εγκεκριμένος έλεγχος HPV για άνδρες.
Τα θηλυκά μπορεί να ανακαλύψουν ότι έχουν HPV μέσω ενός μη φυσιολογικού αποτελέσματος τεστ Παπανικολάου κατά τη διάρκεια μιας συνήθους οθόνης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τη δοκιμή DNA HPV για να ανιχνεύσουν συγκεκριμένους τύπους HPV στα τραχηλικά κύτταρα μιας γυναίκας.
Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
