Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά, επίσης γνωστά ως αντιβακτηριακά, είναι φάρμακα που καταστρέφουν ή επιβραδύνουν την ανάπτυξη βακτηρίων.

Περιλαμβάνουν μια σειρά ισχυρών φαρμάκων και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια.

Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να θεραπεύσουν ιογενείς λοιμώξεις, όπως το κρυολόγημα, η γρίπη και οι περισσότεροι βήχα.

Αυτό το άρθρο θα εξηγήσει ποια είναι τα αντιβιοτικά, πώς λειτουργούν, τυχόν πιθανές παρενέργειες και αντοχή στα αντιβιοτικά.

Γρήγορα γεγονότα σχετικά με τα αντιβιοτικά

• Ο Alexander Fleming ανακάλυψε την πενικιλίνη, το πρώτο φυσικό αντιβιοτικό, το 1928.
• Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να καταπολεμήσουν τις ιογενείς λοιμώξεις.
• Ο Fleming προέβλεψε την αύξηση της αντοχής στα αντιβιοτικά.
• Τα αντιβιοτικά είτε σκοτώνουν είτε επιβραδύνουν την ανάπτυξη βακτηρίων.
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, αναστατωμένο στομάχι και ναυτία.

Τι είναι τα αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά είναι ένα κοινό φάρμακο που συνταγογραφούν οι γιατροί για την καταπολέμηση των βακτηρίων.

Τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά φάρμακα που καταπολεμούν ορισμένες μολύνσεις και μπορούν να σώσουν ζωές όταν χρησιμοποιούνται σωστά. Σταματούν είτε την αναπαραγωγή βακτηρίων είτε τα καταστρέφουν.

Προτού τα βακτήρια πολλαπλασιαστούν και προκαλέσουν συμπτώματα, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί συνήθως να τα σκοτώσει. Τα λευκά αιμοσφαίρια προσβάλλουν επιβλαβή βακτήρια και, ακόμη και αν εμφανιστούν συμπτώματα, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί συνήθως να αντιμετωπίσει και να καταπολεμήσει τη μόλυνση.

Μερικές φορές, ωστόσο, ο αριθμός των επιβλαβών βακτηρίων είναι υπερβολικός και το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να τα καταπολεμήσει όλα. Τα αντιβιοτικά είναι χρήσιμα σε αυτό το σενάριο.

Το πρώτο αντιβιοτικό ήταν η πενικιλίνη. Τα αντιβιοτικά με βάση την πενικιλίνη, όπως η αμπικιλλίνη, η αμοξικιλλίνη και η πενικιλλίνη G, εξακολουθούν να είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία μιας ποικιλίας λοιμώξεων και υπάρχουν εδώ και πολύ καιρό.

Υπάρχουν αρκετοί τύποι σύγχρονων αντιβιοτικών και συνήθως διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή στις περισσότερες χώρες. Τα τοπικά αντιβιοτικά διατίθενται σε κρέμες και αλοιφές χωρίς συνταγή (OTC).

Αντίσταση

Ορισμένοι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα ανησυχούν ότι οι άνθρωποι χρησιμοποιούν υπερβολικά αντιβιοτικά. Πιστεύουν επίσης ότι αυτή η υπερβολική χρήση συμβάλλει στον αυξανόμενο αριθμό βακτηριακών λοιμώξεων που γίνονται ανθεκτικές στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων (CDC), η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών εξωτερικών ασθενών είναι ένα ιδιαίτερο πρόβλημα. Η χρήση αντιβιοτικών φαίνεται να είναι υψηλότερη σε ορισμένες περιοχές, όπως η Νοτιοανατολική.

Η χρήση καρβαπενέμων, μια μεγάλη κατηγορία αντιβιοτικών τελευταίας γραμμής, αυξήθηκε σημαντικά από το 2007 έως το 2010.

Ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ, μιλώντας στην ομιλία αποδοχής του βραβείου Νόμπελ το 1945, είπε:

«Τότε υπάρχει ο κίνδυνος ότι ο ανίδεος άνθρωπος μπορεί εύκολα να υποφέρει από τον εαυτό του και εκθέτοντας τα μικρόβιά του σε μη θανατηφόρες ποσότητες του ναρκωτικού, να τα κάνει ανθεκτικά»

Όπως είχε προβλέψει ο άνθρωπος που ανακάλυψε το πρώτο αντιβιοτικό πριν από σχεδόν 70 χρόνια, η αντοχή στα φάρμακα αρχίζει να γίνεται συνηθισμένη.

Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά;

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αντιβιοτικών, που λειτουργούν με έναν από τους δύο τρόπους:

• Ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό, όπως η πενικιλίνη, σκοτώνει τα βακτήρια. Αυτά τα φάρμακα συνήθως παρεμβαίνουν είτε στο σχηματισμό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος είτε στο κυτταρικό του περιεχόμενο.
• Ένα βακτηριοστατικό σταματά τα πολλαπλασιαστικά βακτήρια.

Χρήσεις

Τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά έναντι των ιών.

Ένας γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά για τη θεραπεία μιας βακτηριακής λοίμωξης. Δεν είναι αποτελεσματικό κατά των ιών.

Γνωρίστε εάν μια λοίμωξη είναι βακτηριακή ή ιική βοηθά στην αποτελεσματική αντιμετώπισή της.

Οι ιοί προκαλούν τις περισσότερες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (URTIs), όπως το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη. Τα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν ενάντια σε αυτούς τους ιούς.

Εάν οι άνθρωποι χρησιμοποιούν υπερβολικά αντιβιοτικά ή τα χρησιμοποιούν λανθασμένα, τα βακτήρια μπορεί να γίνουν ανθεκτικά. Αυτό σημαίνει ότι το αντιβιοτικό γίνεται λιγότερο αποτελεσματικό έναντι αυτού του τύπου βακτηρίου, καθώς το βακτήριο μπόρεσε να βελτιώσει την άμυνά του.

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος για τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος λοιμώξεων. Ένα αντιβιοτικό στενού φάσματος είναι αποτελεσματικό μόνο έναντι μερικών τύπων βακτηρίων.

Μερικά αντιβιοτικά προσβάλλουν αερόβια βακτήρια, ενώ άλλα δρουν ενάντια στα αναερόβια βακτήρια. Τα αερόβια βακτήρια χρειάζονται οξυγόνο και τα αναερόβια βακτήρια δεν το χρειάζονται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να παρέχει αντιβιοτικά για την πρόληψη και όχι τη θεραπεία μιας λοίμωξης, όπως θα μπορούσε να συμβεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή είναι η «προφυλακτική» χρήση αντιβιοτικών. Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν συνήθως αυτά τα αντιβιοτικά πριν από το έντερο και την ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση.

Παρενέργειες

Τα αντιβιοτικά προκαλούν συνήθως τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• διάρροια
• ναυτία
• εμετος
• εξάνθημα
• στομαχικές διαταραχές
• με ορισμένα αντιβιοτικά ή παρατεταμένη χρήση, μυκητιασικές λοιμώξεις του στόματος, του πεπτικού σωλήνα και του κόλπου

Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αντιβιοτικών περιλαμβάνουν:

• σχηματισμός λίθων στα νεφρά, όταν λαμβάνετε σουλφοναμίδια
• μη φυσιολογική πήξη του αίματος, όταν παίρνετε μερικές κεφαλοσπορίνες)
• ευαισθησία στο φως του ήλιου, όταν λαμβάνετε τετρακυκλίνες
• διαταραχές του αίματος, όταν λαμβάνετε τριμεθοπρίμη
• κώφωση, όταν λαμβάνετε ερυθρομυκίνη και αμινογλυκοσίδες

Μερικοί άνθρωποι, ειδικά ηλικιωμένοι ενήλικες, μπορεί να εμφανίσουν φλεγμονή του εντέρου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή, αιματηρή διάρροια.

Σε λιγότερο συχνές περιπτώσεις, οι πενικιλίνες, οι κεφαλοσπορίνες και η ερυθρομυκίνη μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή του εντέρου.

Αλλεργία

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν αλλεργική αντίδραση στα αντιβιοτικά, ειδικά στις πενικιλίνες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα, πρήξιμο της γλώσσας και του προσώπου και δυσκολία στην αναπνοή.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα αντιβιοτικά μπορεί να είναι άμεσες ή καθυστερημένες αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

Όποιος έχει αλλεργική αντίδραση σε ένα αντιβιοτικό πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό του. Οι αντιδράσεις στα αντιβιοτικά μπορεί να είναι σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες. Ονομάζονται αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Τα άτομα με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία πρέπει να είναι προσεκτικά όταν χρησιμοποιούν αντιβιοτικά. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τους τύπους αντιβιοτικών που μπορούν να χρησιμοποιήσουν ή τη δόση που λαμβάνουν.

Ομοίως, οι γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν θα πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό για τα καλύτερα αντιβιοτικά που πρέπει να ληφθούν.

Αλληλεπιδράσεις

Τα άτομα που λαμβάνουν αντιβιοτικά δεν πρέπει να λαμβάνουν άλλα φάρμακα ή φυτικά φάρμακα χωρίς να μιλήσουν πρώτα με γιατρό. Ορισμένα εξωχρηματιστηριακά φάρμακα μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με αντιβιοτικά.

Μερικοί γιατροί προτείνουν ότι τα αντιβιοτικά μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα. Ωστόσο, η έρευνα δεν το υποστηρίζει γενικά.

Παρ 'όλα αυτά, άτομα που παρουσιάζουν διάρροια και έμετο ή δεν λαμβάνουν το στοματικό αντισυλληπτικό τους κατά τη διάρκεια ασθένειας λόγω αναστατωμένου στομάχου μπορεί να διαπιστώσουν ότι η αποτελεσματικότητά του μειώνεται.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, λάβετε πρόσθετες προφυλάξεις αντισύλληψης.

Τρόπος χρήσης

Οι άνθρωποι δεν πρέπει να σταματήσουν σταδιακά μια αντιβιοτική. Σε περίπτωση αμφιβολίας, μπορούν να ζητήσουν τη συμβουλή του γιατρού τους.

Οι άνθρωποι παίρνουν συνήθως αντιβιοτικά από το στόμα. Ωστόσο, οι γιατροί μπορούν να τα χορηγήσουν με ένεση ή να τα εφαρμόσουν απευθείας στο τμήμα του σώματος με λοίμωξη.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά αρχίζουν να καταπολεμούν τη μόλυνση μέσα σε λίγες ώρες. Ολοκληρώστε όλη τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής για να αποτρέψετε την επιστροφή της λοίμωξης.

Η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής προτού ολοκληρωθεί η πορεία αυξάνει τον κίνδυνο τα βακτήρια να γίνουν ανθεκτικά στις μελλοντικές θεραπείες. Αυτοί που επιβιώνουν θα είχαν κάποια έκθεση στο αντιβιοτικό και ενδέχεται κατά συνέπεια να αναπτύξουν αντίσταση σε αυτό.

Ένα άτομο πρέπει να ολοκληρώσει την πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά ακόμη και αφού δει μια βελτίωση στα συμπτώματα.

Μην πάρετε κάποια αντιβιοτικά με ορισμένα τρόφιμα και ποτά. Πάρτε άλλους με άδειο στομάχι, περίπου μία ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά. Ακολουθήστε σωστά τις οδηγίες για να είναι αποτελεσματικό το φάρμακο. Τα άτομα που λαμβάνουν μετρονιδαζόλη δεν πρέπει να πίνουν αλκοόλ.

Αποφύγετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα όταν παίρνετε τετρακυκλίνες, καθώς αυτά μπορεί να διαταράξουν την απορρόφηση του φαρμάκου.

Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά.

Ε:

Υπάρχουν βακτήρια ανθεκτικά σε όλα τα αντιβιοτικά;

ΕΝΑ:

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βακτηρίων που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά που ήταν τα πιο αποτελεσματικά εναντίον τους. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• ανθεκτική στην αιθικιλλίνη Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (MERSA); Mycobacterium tuberculosis ανθεκτικό σε πολλαπλά φάρμακα (MDR-TB)
• ανθεκτικό σε καρβαπενέμη Εντεροβακτηρίδια (CRE) βακτήρια του εντέρου
• ανθεκτική στη βανκομυκίνη Εντεροκόκκος (VRE)

Όταν ένα από αυτά τα βακτήρια προκαλεί λοίμωξη, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο, αν όχι αδύνατο, να θεραπευτεί.

Alan Carter, PharmD Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.