Τι πρέπει να γνωρίζετε για την κατάψυξη των αυγών
Οι γυναίκες σήμερα επιλέγουν να έχουν παιδιά αργότερα στη ζωή από ποτέ. Η κατάψυξη των αυγών μπορεί να επιτρέψει σε μια γυναίκα να καθυστερήσει την εγκυμοσύνη μέχρι αργότερα.
Οι ιατροί αναφέρονται στη διαδικασία ως κρυοσυντήρηση ωαρίων.
Το 1980, η μέση γυναίκα στις Ηνωμένες Πολιτείες απέκτησε το πρώτο της μωρό στην ηλικία των 22 ετών. Μέχρι το 2000, η ηλικία αυτή είχε αυξηθεί σε σχεδόν 25 χρόνια και, το 2014, η μέση γυναίκα περίμενε μέχρι 26 ετών να αποκτήσει το πρώτο της παιδί.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 2,3 τοις εκατό όλων των γεννήσεων είναι γυναίκες ηλικίας 40 έως 44 ετών.
Η κοινωνία και τα πρότυπα κατά τον τοκετό μπορεί να αλλάζουν. Ωστόσο, οι βιολογικές πραγματικότητες της γονιμότητας παραμένουν οι ίδιες.
Οι περισσότερες γυναίκες εισέρχονται στην εμμηνόπαυση στα τέλη της δεκαετίας του '40 ή στις αρχές της δεκαετίας του '50. Στα χρόνια πριν από την εμμηνόπαυση, η γονιμότητα μιας γυναίκας μειώνεται. Η σύλληψη ενός παιδιού δεν είναι τόσο εύκολη στα επόμενα χρόνια όσο και για μια νεότερη γυναίκα.
Οι γυναίκες που σκέφτονται να παγώσουν τα αυγά τους πρέπει να γνωρίζουν ότι οι επιτυχημένες εγκυμοσύνες είναι λιγότερο συχνές με τα κατεψυγμένα αυγά από τα φρέσκα αυγά. Ωστόσο, η χρήση κατεψυγμένων αυγών μπορεί να προσφέρει ελπίδα σύλληψης στο μέλλον.
Σε αυτό το άρθρο, διερευνούμε τη διαδικασία, το κόστος και τα οφέλη της κατάψυξης των αυγών.
Τι να περιμένεις
Καθώς μια γυναίκα μεγαλώνει, η ποιότητα των αυγών της τείνει να μειώνεται.
Τα αυγά μπορεί να περιέχουν περισσότερες χρωμοσωμικές ανωμαλίες και οι γυναίκες δεν θα ωορρηξούν πλέον μετά την εμμηνόπαυση. Αυτό σημαίνει ότι οι ωοθήκες της θα σταματήσουν να απελευθερώνουν αυγά.
Εάν μια γυναίκα θέλει ένα παιδί αλλά δεν είναι σε θέση ή έτοιμη να συλλάβει αυτή τη στιγμή, μια ειδική εγκατάσταση μπορεί να παγώσει τα αυγά της για χρήση αργότερα.
Παρασκευή
Πριν ξεκινήσει η διαδικασία κατάψυξης αυγών, ένας γιατρός θα λάβει ένα ολοκληρωμένο ιατρικό ιστορικό με έμφαση στη γονιμότητα, θα αξιολογήσει την κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου και θα πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων αίματος για να αξιολογήσει τα επίπεδα ορμονών.
Οι ωοθήκες μιας γυναίκας απελευθερώνουν συνήθως ένα αυγό το μήνα. Όταν διατίθενται λιγότερα αυγά για κατάψυξη, οι πιθανότητες επιτυχούς εγκυμοσύνης είναι χαμηλότερες.
Προκειμένου να μεγιστοποιηθεί ο αριθμός των διαθέσιμων αυγών, μια γυναίκα θα υποβληθεί σε ορμονική θεραπεία για να τονώσει την παραγωγή περισσότερων αυγών. Αυτή η θεραπεία απαιτεί συνήθως από μια γυναίκα να εγχύεται με ορμόνες στο σπίτι μεταξύ μιας και τριών φορές την ημέρα.
Οι περισσότερες γυναίκες θα λάβουν επίσης αντισυλληπτικά χάπια για τουλάχιστον ένα μήνα πριν λάβουν τις ενέσεις ορμονών. Αυτό καταστέλλει τον φυσικό κύκλο και αυξάνει την αποτελεσματικότητα των ορμονών.
Ο αριθμός και ο τύπος των ορμονών ποικίλλουν. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως:
- περίπου 2 εβδομάδες ενέσεων με ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH) και ωχρινοτρόπου ορμόνη (LH), οι οποίες ενθαρρύνουν τις ωοθήκες να παράγουν περισσότερα αυγά
- μια ένεση ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) περίπου στα μισά του κύκλου, η οποία αποτρέπει την ωορρηξία να λάβει χώρα πολύ νωρίς στον κύκλο
- μια ένεση ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) για να προκαλέσει ωορρηξία
Ένας γιατρός θα πραγματοποιεί τακτικές εξετάσεις αίματος για να παρακολουθεί τις επιδράσεις των ορμονικών θεραπειών. Η γυναίκα θα έχει επίσης τουλάχιστον ένα υπερηχογράφημα για να ανιχνεύσει την ωορρηξία και να αξιολογήσει την ανάπτυξη των ωαρίων.
Διαδικασία
Ο γιατρός εισάγει μια βελόνα στα ωοθυλάκια για να ανακτήσει τα αυγά αφού ωριμάσουν.
Ο γιατρός συνήθως χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα για να καθοδηγήσει τη διαδικασία. Ωστόσο, εάν τα αυγά δεν είναι ορατά κατά την απεικόνιση με υπερήχους, ο γιατρός μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα για να τα αφαιρέσει.
Με αυτήν την πιο επεμβατική προσέγγιση, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στην κοιλιά με φάρμακα καταστολής και πόνου και εισάγει μια βελόνα για να εξαγάγει το αυγό.
Μόλις ο γιατρός πάρει το αυγό, η κατάψυξη θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, τα αυγά είναι γεμάτα νερό, τα οποία μπορούν να γίνουν καταστρεπτικά κρύσταλλα πάγου εάν συμβεί αμέσως η κατάψυξη.
Για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός εγχέει ένα ειδικό διάλυμα στα αυγά πριν τα παγώσει.
Στο μέλλον, όταν η γυναίκα είναι έτοιμη να χρησιμοποιήσει τα αυγά της, θα υποβληθεί σε γονιμοποίηση in vitro (IVF).
Με την εξωσωματική γονιμοποίηση, ένας ειδικός γονιμότητας γονιμοποιεί το αυγό σε ένα εργαστήριο, χρησιμοποιώντας σπέρμα είτε από τον σύντροφο της γυναίκας είτε από έναν δότη.
Εάν η διαδικασία λειτουργεί, το αυγό και το σπέρμα εξελίσσονται σε έμβρυο που υφίσταται εμφύτευση στη μήτρα της γυναίκας λίγες μέρες αργότερα. Οι περισσότερες κλινικές γονιμότητας προσπαθούν να αναπτύξουν πολλά έμβρυα ταυτόχρονα για να αυξήσουν τις πιθανότητες επιτυχούς εγκυμοσύνης.
Ποιος θα ωφεληθεί;
Οι νεότερες γυναίκες έχουν σημαντικά υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας από τις ηλικιωμένες γυναίκες κατά την κατάψυξη των αυγών.
Οι γυναίκες που επιθυμούν να υποστούν κατάψυξη αυγών θα πρέπει να το κάνουν όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Οι περισσότερες κλινικές συνεργάζονται με γυναίκες κάτω των 40 ετών. Ορισμένες κλινικές θέτουν περιορισμούς σε γυναίκες ηλικίας 40-49 ετών. Λίγοι θα επιτρέψουν στις γυναίκες άνω των 45 ετών να παγώσουν τα αυγά τους.
Τα κατεψυγμένα αυγά δεν οδηγούν σίγουρα σε ζωντανή γέννηση. Η πιθανότητα κάθε κατεψυγμένου αυγού να οδηγήσει σε ζωντανή γέννηση είναι μεταξύ 2 και 12 τοις εκατό. Μια σειρά παραγόντων μπορεί να επηρεάσει τις πιθανότητες ενός ατόμου να μείνει έγκυος, όπως η υγεία της μήτρας, η ηλικία και η συνολική υγεία.
Οι παρακάτω είναι μερικοί λόγοι που οι γυναίκες παγώνουν τα αυγά τους:
Σχέδια σταδιοδρομίας και εκπαίδευσης: Οι γυναίκες που επιθυμούν να παρακολουθήσουν προχωρημένους τίτλους ή απαιτητικές σταδιοδρομίες μπορούν να παγώσουν τα αυγά τους όταν είναι μικρά για να εξασφαλίσουν πρόσβαση σε υγιή αυγά αργότερα.
Ορισμένες εταιρείες, όπως το Facebook και η Apple, χρηματοδοτούν ακόμη και την κατάψυξη αυγών για γυναίκες εργαζόμενους που επιθυμούν να καθυστερήσουν τον τοκετό για επαγγελματικούς λόγους.
Προσωπικές περιστάσεις: Οι γυναίκες που θέλουν να αποκτήσουν παιδί με έναν σύντροφο αλλά δεν έχουν βρει ακόμη, μπορούν να παγώσουν τα αυγά τους για μελλοντική χρήση. Οι γυναίκες σε ομοφυλοφιλικές σχέσεις μπορεί επίσης να επιθυμούν να αποκτήσουν ένα μωρό πιο μακριά.
Καρκίνος: Η χημειοθεραπεία και άλλες θεραπείες καρκίνου συνήθως παρεμβαίνουν και μερικές φορές τερματίζουν τη γονιμότητα. Οι αναπαραγωγικοί καρκίνοι μπορεί να οδηγήσουν στην αφαίρεση των ωοθηκών μιας γυναίκας.
Η κατάψυξη των αυγών μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της επίδρασης ορισμένων θεραπειών καρκίνου στη γονιμότητα.
Λοιμώξεις, ανεπάρκεια οργάνων και άλλες ανησυχίες για την υγεία: Ένα ευρύ φάσμα προβλημάτων υγείας μπορεί να βλάψει την ποιότητα και τη γονιμότητα των αυγών, όπως η ενδομητρίωση, μια κατάσταση που προκαλεί τον ιστό της μήτρας να αναπτυχθεί έξω από τη μήτρα.
Το πάγωμα των αυγών προσφέρει ελπίδα σε γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία για μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να μειώσει τη γονιμότητα.
Κόστος και παρενέργειες
Τα παγωμένα αυγά μπορεί να είναι δαπανηρά και τα περισσότερα ασφαλιστικά προγράμματα δεν καλύπτουν τη διαδικασία.
Ένας κύκλος μπορεί να κοστίσει πάνω από 10.000 $. Άλλα κόστη περιλαμβάνουν την αποθήκευση των αυγών και την εξωσωματική γονιμοποίηση, η οποία θα μπορούσε να κοστίσει επιπλέον 5.000 $. Η αποθήκευση αυγών είναι επίσης αόριστη - μια γυναίκα μπορεί να μην χρειάζεται το αυγό για 10-15 χρόνια.
Αυτό σημαίνει ότι το συνεχές κόστος αποθήκευσης αυγών θα συνεχίσει να αυξάνεται.
Η ασφάλιση είναι επίσης απίθανο να καλύψει το πάγωμα των αυγών για αυτόν τον λόγο. Ενώ η διαδικασία μπορεί να παρέχει μια προσωπική, μακροπρόθεσμη λύση σε προβλήματα γονιμότητας, δεν είναι ενεργή θεραπεία και δεν έχει ημερομηνία λήξης.
Μιλήστε με τον ασφαλιστικό σας φορέα σχετικά με την πολιτική του σχετικά με το πάγωμα των αυγών.
Μετά την ανάκτηση των αυγών, ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν κράμπες, φούσκωμα και κηλίδες. Άλλες ανεπιθύμητες παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- αύξηση βάρους
- φούσκωμα
- αλλαγές διάθεσης
- πονοκεφάλους
Οι επιπλέον ορμόνες μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα αποτελέσματα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διέγερση των αυγών μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (HSS). Τα αποτελέσματα της HSS μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, ναυτία και σημαντική αύξηση βάρους άνω των 10 κιλών (λίβρες) σε 3-5 ημέρες. Πολύ σπάνια, το HSS μπορεί να προκαλέσει θρόμβους αίματος στα πόδια και δύσπνοια.
Οι μακροχρόνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών, σύμφωνα με αυτή τη μελέτη του 2015.
Αποψη
Τα δεδομένα σχετικά με τις εγκυμοσύνες που προκύπτουν από την κατάψυξη των αυγών ποικίλλουν.
Η Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής (ASRM) εκτιμά ότι το 2-12 τοις εκατό των κατεψυγμένων αυγών εξελίσσεται σε ζωντανή εγκυμοσύνη για γυναίκες κάτω των 38 ετών.
Αυτό υποδηλώνει ότι οι γυναίκες μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε πολλαπλούς κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης για να μείνουν έγκυες μετά το πάγωμα των αυγών.
Παράγοντες που επηρεάζουν την επιτυχία των διαδικασιών κατάψυξης και απόψυξης αυγών περιλαμβάνουν:
- Ηλικία κατά την κατάψυξη των αυγών: Οι νεότερες γυναίκες τείνουν να παράγουν περισσότερα αυγά που είναι λιγότερο πιθανό να έχουν ανωμαλίες.
- Ηλικία τη στιγμή της απόψυξης των αυγών και της εξωσωματικής γονιμοποίησης: Οι νεότερες γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν επιτυχημένη εγκυμοσύνη.
- Ποιότητα σπέρματος: Το υγιές σπέρμα είναι πιο πιθανό να παράγει ένα υγιές έμβρυο και μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη.
- Η κλινική: Τα ποσοστά επιτυχίας της κατάψυξης και της απόψυξης των αυγών ποικίλλουν μεταξύ των κλινικών.
- Ο αριθμός των αυγών: Το πάγωμα ενός μεγαλύτερου αριθμού αυγών προσφέρει περισσότερες ευκαιρίες για επιτυχημένους κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Πόσο θα διαρκέσουν τα κατεψυγμένα αυγά;
Το πάγωμα ενός αυγού το σταματάει από τη γήρανση. Ένα κατεψυγμένο αυγό ηλικίας αρκετών ετών θα έχει συνήθως περισσότερες πιθανότητες γονιμοποίησης από ένα φρέσκο αυγό από μια ηλικιωμένη γυναίκα.
Οι περισσότερες μελέτες για κατεψυγμένα αυγά εξέτασαν αυγά ηλικίας μερικών μηνών. Το χρονικό διάστημα για το οποίο ένας ειδικός μπορεί να παγώσει τα αυγά παραμένει ασαφές.
Οι περισσότεροι ερευνητές προτείνουν την κατάψυξη των αυγών στα μέσα έως τα τέλη της δεκαετίας του '20 για χρήση μετά από 30 χρόνια. Οι γυναίκες που εξετάζουν την εξωσωματική γονιμοποίηση στο μέλλον δεν θα πρέπει να καθυστερήσουν περισσότερο από όσο χρειάζεται.
Σύμφωνα με την κλινική γονιμότητας του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας, περίπου το 75% των αυγών επιβιώνουν από τη διαδικασία απόψυξης.
Τα έμβρυα είναι πιο πιθανό να επιβιώσουν τόσο κατάψυξη όσο και απόψυξη από τα αυγά και πιο πιθανό να οδηγήσουν σε επιτυχή εγκυμοσύνη.
Γυναίκα με σύντροφο ή που σκοπεύει να χρησιμοποιήσει σπέρμα δότη θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο κατάψυξης εμβρύων και όχι μόνο αυγών.
Ε:
Η κατάψυξη των αυγών είναι πιθανό να γίνει λιγότερο δαπανηρή;
ΕΝΑ:
Το κόστος της κατάψυξης των αυγών είναι απίθανο να μειωθεί, λόγω των τελών αποθήκευσης, της συγκομιδής και της φαρμακευτικής αγωγής. Πρόκειται για ξεχωριστές οντότητες που λειτουργούν ανεξάρτητα από τον πάροχο.
Τα ιατρικά έξοδα τείνουν να αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου και αυτά τα τέλη δεν καλύπτονται από ασφάλιση.
Valinda Riggins Nwadike Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
