Τι πρέπει να γνωρίζετε για το πάχος του ενδομητρίου

Το ενδομήτριο είναι η επένδυση της μήτρας. Είναι ένα από τα λίγα όργανα του ανθρώπινου σώματος που αλλάζει σε μέγεθος κάθε μήνα κατά τη διάρκεια των γόνιμων ετών ενός ατόμου.

Κάθε μήνα, ως μέρος του εμμηνορροϊκού κύκλου, το σώμα προετοιμάζει το ενδομήτριο για να φιλοξενήσει ένα έμβρυο. Το πάχος του ενδομητρίου αυξάνεται και μειώνεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Δύο ορμόνες, τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, προκαλούν αυτούς τους κύκλους ανάπτυξης του ενδομητρίου και την απόρριψή του μέσω της εμμήνου ρύσεως, εάν δεν αναπτυχθεί εγκυμοσύνη.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε το φυσιολογικό εύρος για το πάχος του ενδομητρίου, τα αίτια των αλλαγών και πότε θα δούμε έναν γιατρό.

Κανονικό πάχος

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να μετρήσει το πάχος του ενδομητρίου με υπερήχους.

Το φυσιολογικό πάχος του ενδομητρίου αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου, από την παιδική ηλικία, έως τη σεξουαλική ωριμότητα, τα γόνιμα χρόνια και μετά την εμμηνόπαυση.

Σε τεστ απεικόνισης νεαρών γυναικών που δεν έχουν ξεκινήσει ακόμη την εμμηνόρροια, το ενδομήτριο είναι παρόν αλλά μικρότερο από αυτό που θα είναι αργότερα στη ζωή.

Σύμφωνα με την Ακτινολογική Εταιρεία της Βόρειας Αμερικής (RSNA), το ενδομήτριο είναι στο λεπτότερο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, όταν μετρά συνήθως πάχος μεταξύ 2-4 mm (mm).

Το πρώτο μισό της πολλαπλασιαστικής φάσης ξεκινά περίπου την ημέρα 6 έως 14 του κύκλου ενός ατόμου ή τον χρόνο μεταξύ του τέλους ενός εμμηνορροϊκού κύκλου, όταν σταματά η αιμορραγία και πριν από την ωορρηξία. Σε αυτή τη φάση, το ενδομήτριο αρχίζει να πυκνώνει και μπορεί να μετρήσει μεταξύ 5-7 mm.

Καθώς ο κύκλος εξελίσσεται και κινείται προς την ωορρηξία, το ενδομήτριο μεγαλώνει παχύτερα, έως περίπου 11 mm.

Περίπου 14 ημέρες στον κύκλο ενός ατόμου, οι ορμόνες ενεργοποιούν την απελευθέρωση ενός ωαρίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της εκκριτικής φάσης, το πάχος του ενδομητρίου είναι στο μέγιστο και μπορεί να φτάσει τα 16 mm.

Εγκυμοσύνη

Το πάχος του ενδομητρίου είναι σημαντικό στην εγκυμοσύνη. Οι ειδικοί της υγειονομικής περίθαλψης συνδέουν τις καλύτερες πιθανότητες για μια υγιή, πλήρους διάρκειας εγκυμοσύνη με ένα ενδομήτριο που δεν είναι ούτε πολύ λεπτό ούτε πολύ παχύ. Αυτό επιτρέπει στο έμβρυο να εμφυτεύσει επιτυχώς και να λάβει τη διατροφή που χρειάζεται. Το ενδομήτριο γίνεται παχύτερο καθώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη.

Εμμηνόπαυση

Το RSNA δηλώνει επίσης ότι σε υγιείς μετεμμηνοπαυσιακούς ανθρώπους, το ενδομήτριο συνήθως μετρά περίπου 5 mm ή λιγότερο.

Πώς να μετρήσετε

Ο υπέρηχος είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος μέτρησης του πάχους του ενδομητρίου. Είναι η μέθοδος που οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν πρώτα, ειδικά εάν ένα άτομο έχει αναφέρει ανώμαλη κολπική αιμορραγία.

Όταν ο υπέρηχος δεν είναι κατάλληλος, συχνά λόγω της θέσης της μήτρας ενός ατόμου ή άλλων καταστάσεων υγείας, οι γιατροί χρησιμοποιούν μαγνητική τομογραφία.

Αιτίες μιας πολύ λεπτής ή παχιάς επένδυσης του ενδομητρίου

Το πάχος του ενδομητρίου αλλάζει κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου ενός ατόμου, αλλά και άλλοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές επίσης.

Μία από τις πιο συχνές αιτίες αλλαγών στο πάχος του ενδομητρίου είναι η εγκυμοσύνη. Οι γυναίκες που έχουν έκτοπη εγκυμοσύνη ή είναι λιγότερο από 5 εβδομάδες έγκυες μπορεί να παρουσιάσουν σημάδια πυκνού ενδομητρίου.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου ή των ωοθηκών είναι μια από τις πιο σοβαρές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του πάχους του ενδομητρίου. Σύμφωνα με την American Cancer Society, ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ο πιο κοινός καρκίνος που επηρεάζει τα αναπαραγωγικά συστήματα ενός ατόμου. Αναπτύσσοντας συχνότερα στους λευκούς από τους Αφροαμερικανούς, ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι σπάνιος σε γυναίκες κάτω των 45 ετών. Η μέση ηλικία κατά τη διάγνωση είναι 60.

Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν σε μεγαλύτερο πάχος του ενδομητρίου περιλαμβάνουν:

• ευσαρκία
• θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT)
• Ταμοξιφαίνη
• χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση
• ενδομητρικοί πολύποδες
• Διαβήτης
• ουλώδης ιστός
• υπερπλασία του ενδομητρίου

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ο ιατρικός όρος για μια κατάσταση στην οποία το ενδομήτριο γίνεται πολύ παχύ. Αυτό συχνά σχετίζεται με υπερβολικά επίπεδα οιστρογόνων ή ενώσεων που μοιάζουν με οιστρογόνα και όχι με αρκετή προγεστερόνη. Η ίδια η κατάσταση δεν είναι καρκίνος, αλλά μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου.

Είναι επίσης πιθανό το ενδομήτριο να είναι πολύ λεπτό. Οι ερευνητές ορίζουν ένα λεπτό ενδομήτριο ως 7 mm ή λιγότερο. Συνήθως, οι ειδικοί συσχετίζουν τις χαμηλές μετρήσεις του πάχους του ενδομητρίου με την ηλικία. Ωστόσο, αναφέρουν ότι το 5% των ατόμων κάτω των 40 ετών και το 25% των ατόμων άνω των 40 ετών είχαν ένα λεπτό ενδομήτριο.

Πιθανές αιτίες ενός λεπτού ενδομητρίου περιλαμβάνουν φλεγμονή, ιατρική θεραπεία ή τη δομή και τη φύση του ίδιου του ενδομητρίου.

Συμπτώματα

Τα πιο συνηθισμένα σημάδια υπερβολικού πάχους του ενδομητρίου περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
• εξαιρετικά βαριά ή μακροχρόνια αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
• ακανόνιστοι εμμηνορροϊκοί κύκλοι που διαρκούν λιγότερο από 3 εβδομάδες ή περισσότερο από 38 ημέρες
• εντοπισμός μεταξύ περιόδων

Θεραπείες

Οι θεραπείες για υπερβολικό πάχος του ενδομητρίου περιλαμβάνουν την προγεστίνη, μια γυναικεία ορμόνη που αποτρέπει την ωορρηξία και την υστερεκτομή.

Μελέτες δείχνουν ότι είναι πιο δύσκολο για μια εγκυμοσύνη να προχωρήσει όταν οι μετρήσεις για το πάχος του ενδομητρίου είναι χαμηλές. Οι θεραπείες για ένα λεπτό ενδομήτριο μπορούν να περιλαμβάνουν:

• οιστρογόνα
• ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, η οποία είναι μια ορμόνη που παράγει ο πλακούντας μετά από εμφύτευση εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας
• φάρμακα και συμπληρώματα που χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της ροής του αίματος

Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι αυτές οι θεραπείες δεν είναι σταθερά αποτελεσματικές.

Πότε να δείτε γιατρό

Οι άνθρωποι πρέπει να δουν τους γιατρούς τους εάν παρατηρήσουν ανώμαλη κολπική αιμορραγία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει:

• εντοπισμός μεταξύ περιόδου
• ασυνήθιστα βαριές ροές
• ακανόνιστες, μικρές ροές αίματος
• κολπική αιμορραγία ή κηλίδες μετά την εμμηνόπαυση

Τα άτομα που βιώνουν πυελικό πόνο άγνωστης προέλευσης πρέπει να δουν έναν γιατρό για αξιολόγηση και να αποκλείσουν τον καρκίνο του ενδομητρίου. Άλλα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε είναι φούσκωμα και αίσθημα πληρότητας χωρίς να τρώτε πολύ.

Αποψη

Δίνοντας προσοχή στο πάχος του ενδομητρίου μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες που προσπαθούν να μείνουν έγκυες να κατανοήσουν τον καλύτερο τρόπο βελτιστοποίησης των πιθανοτήτων επιτυχίας της σύλληψης.

Οι αλλαγές στο πάχος του ενδομητρίου είναι συχνές καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου. Ωστόσο, εάν κάποιος παρατηρήσει μη φυσιολογική αιμορραγία, εκκρίσεις, πυελικό πόνο ή άλλες αλλαγές στον τρόπο που αισθάνεται το σώμα του, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε κατάλληλη θεραπεία.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ένα από τα πιο σοβαρά προβλήματα υγείας που μπορεί να προκύψουν εάν το ενδομήτριο ενός ατόμου είναι πολύ παχύ. Ωστόσο, ο καρκίνος του ενδομητρίου έχει καλό ποσοστό επιβίωσης εάν διαγνωστεί νωρίς.