Σύνδρομο Διογένης: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Το σύνδρομο Διογένης συμβαίνει όταν ένα άτομο δεν φροντίζει τον εαυτό του ή το περιβάλλον του, οδηγώντας σε κακή υγιεινή και πιθανώς σε ορισμένα προβλήματα υγείας και κοινωνικής φύσης. Συχνά συμβαίνει με άλλες καταστάσεις, όπως η άνοια.

Τα άτομα με την πάθηση συχνά εμφανίζουν σημάδια σοβαρής αυτοεξόφλησης, κοινωνικής απομόνωσης και συσσώρευσης. Μπορεί να ζουν σε ανθυγιεινές συνθήκες. Το άτομο δεν λαμβάνει συνειδητή απόφαση να το κάνει αυτό.

Οι απόψεις για την αυτο-υγιεινή και την ασφάλεια ποικίλλουν μεταξύ των ανθρώπων και των πολιτισμών. Ως αποτέλεσμα, πολλά από τα συμπτώματα του συνδρόμου Diogenes μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να εκτιμηθούν και να αντιμετωπιστούν αντικειμενικά.

Ωστόσο, ένα άτομο με αυτήν την πάθηση μπορεί να διατρέχει κίνδυνο βλάβης από κακή υγιεινή ή αυτοεξαίρεση.

Ο Διογένης ήταν Έλληνας φιλόσοφος που έζησε σε ένα βαρέλι τον 4ο αιώνα.

Καθώς το σύνδρομο Diogenes συμβαίνει συνήθως με άλλες καταστάσεις και υπάρχει λίγη έρευνα σχετικά με αυτό, το τρέχον Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών για τις ψυχικές διαταραχές 5η έκδοση, (DSM V) δεν το αναφέρει ως ψυχιατρική κατάσταση.

Τι είναι το σύνδρομο Diogenes;

Η εχθρότητα, η απόσπαση και η αυτοαμέληση είναι σημάδια του συνδρόμου Διογένης.

Άνδρες ή γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας και κοινωνικοοικονομικής κατάστασης μπορούν να έχουν σύνδρομο Διογένης, αλλά συνήθως εμφανίζεται ως διαταραχή συμπεριφοράς σε ηλικιωμένους.

Η έρευνα δείχνει ότι είναι πιο συχνή σε άτομα με μέση νοημοσύνη, που είναι άνω των 60 ετών και που ζουν μόνα τους.

Περίπου 0,05% των ατόμων ηλικίας 60 ετών και άνω μπορεί να έχουν σύνδρομο Διογένης. Θεωρείται σπάνιο, αλλά υπάρχει έλλειψη έρευνας σχετικά με τον επιπολασμό του.

Το σύνδρομο Διογένης μπορεί να είναι πρωτογενές ή δευτερογενές.

Πρωτοβάθμια: Καμία άλλη υπάρχουσα ιατρική κατάσταση δεν ενεργοποιεί την πάθηση.

Δευτερεύον: Το σύνδρομο προκύπτει από άλλες διαταραχές της ψυχικής υγείας.

Άλλα ονόματα για το σύνδρομο Diogenes περιλαμβάνουν σύνδρομο γεροντικής ή σοβαρής κοινωνικής κατάρρευσης, σύνδρομο αυτοπαραμέλησης, σύνδρομο γεροντικής σκουριάς και σύνδρομο ακατάστατου σπιτιού.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ποικίλλουν, αλλά μπορεί να υπάρχει ένα σύμπλεγμα κοινών χαρακτηριστικών, συμπεριλαμβανομένων ενδείξεων αυτοπαραμέλησης.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• κακή διορατικότητα ή κατανόηση της αυτο-υγιεινής, της δημόσιας υγείας ή της ασφάλειας
• δυσπιστία της κοινωνίας ή των ξένων
• παράνοια ή γενική καχυποψία
• απροθυμία ή απόσπαση
• ακραίο κοινωνικό άγχος
• ιδεοψυχαναγκαστική τάσεις
• υπερβολική συσσώρευση ή συλλογή οικιακών ειδών και απορριμμάτων
• ανθυγιεινές ή μη ασφαλείς συνθήκες διαβίωσης
• κακή διατροφή ή διατροφή
• απροθυμία να δεχτείτε εξωτερική βοήθεια ή παρέμβαση
• φόβος ή δυσπιστία για επαγγελματίες του ιατρικού τομέα και ρυθμίσεις
• εχθρότητα και επιθετικότητα απέναντι σε άλλους
• μια παραμορφωμένη έννοια της πραγματικότητας
• δερματικές παθήσεις λόγω κακής υγιεινής, όπως η δερματίτιδα πασιβάτα

Ένα άτομο με σύνδρομο Diogenes μπορεί να αναπτύξει μια δερματική πάθηση που ονομάζεται δερματίτιδα passivata, όπου αναπτύσσεται μια κερατοειδής κρούστα πάνω από το δέρμα. Αυτό οφείλεται συνήθως στην έλλειψη τακτικού πλυσίματος.

Μια άλλη επιπλοκή που διαπίστωσαν οι γιατροί είναι η κακή στοματική υγιεινή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε οδοντική φθορά και χαλιτώσεις.

Σύνδρομο συσσώρευσης και διογενών

Οι ερευνητές έχουν περιγράψει το σύνδρομο Diogenes ως «μια ειδική εκδήλωση της διαταραχής συσσώρευσης».

Το σπίτι ενός ατόμου με σύνδρομο Διογένης μπορεί να γίνει τόσο ακάθαρτο και ανθυγιεινό που άλλοι από παρόμοιο πολιτιστικό υπόβαθρο θα το θεωρούσαν απαραίτητο να καθαρίσουν και να καθαρίσουν το περιβάλλον.

Η συσσώρευση μπορεί να αποτελέσει κίνδυνο για τη δημόσια υγεία καθώς προσελκύει έντομα και τρωκτικά. Η συσσώρευση περιουσιακών στοιχείων και σκουπιδιών μπορεί επίσης να δημιουργήσει κίνδυνο πυρκαγιάς και να δυσκολέψει το άτομο να ξεφύγει σε περίπτωση πυρκαγιάς.

Τι είπε ο Διογένης στον Μέγα Αλέξανδρο;

Οι αρχαίες ιστορίες εξηγούν ότι όταν ο Μέγας Αλέξανδρος επισκέφτηκε την Κόρινθο, ο Έλληνας μινιμαλιστικός φιλόσοφος Διογένης ήταν το μόνο άτομο που δεν πήγε να αποτίσει φόρο τιμής.

Ο Αλέξανδρος τον βρήκε ξαπλωμένο στον ήλιο. Ρώτησε τι θα μπορούσε να κάνει για αυτόν. Ο Διογένης απάντησε: «Θα ήθελα να σταθείς ανάμεσα σε μένα και τον ήλιο».

Ο Αλέξανδρος χτυπήθηκε σε αυτό που θεωρούσε το μεγαλείο του Διογένη, και σύμφωνα με πληροφορίες είπε αργότερα ότι αν δεν ήταν ο Αλέξανδρος, θα επέλεγε να είναι Διογένης.

Ωστόσο, οι σύγχρονοι του Διογένη τον περιέγραψαν ως «έλλειψη ντροπής» και «περιφρόνηση για κοινωνική οργάνωση».

Άλλες καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα

Το σύνδρομο Διογένεσης επηρεάζει συχνά τους ηλικιωμένους. Η έρευνα δείχνει ότι η άνοια μπορεί να υπάρχει σε 15 τοις εκατό των ατόμων με την πάθηση, αλλά αυτή δεν είναι η μόνη αιτία.

Τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου Diogenes είναι συχνά δύσκολο να διακριθούν από αυτά άλλων ιατρικών παθήσεων όπως:

• συσσώρευση
• σχιζοφρένεια
• μανία
• μετωπική άνοια
• κατάθλιψη
• ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)
• διαταραχή κατάχρησης αλκοόλ

Μερικοί άνθρωποι έχουν ψυχωτικά συμπτώματα ή σοβαρά χαρακτηριστικά προσωπικότητας που μπορεί να είναι σημάδια διαταραχής της προσωπικότητας.

Αιτίες

Το σύνδρομο Διογένης μπορεί να προκληθεί από ένα τραύμα, όπως η απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου ή μπορεί να προέρχεται από ένα ζήτημα ψυχικής υγείας.

Διεξάγεται ακόμη έρευνα για τη βελτίωση της κατανόησης του συνδρόμου Diogenes. Τα περισσότερα από αυτά που γνωρίζουν οι άνθρωποι για την πάθηση προέρχονται από ψυχολογικές μελέτες περιπτώσεων.

Οι περιπτωσιολογικές μελέτες επικεντρώνονται σε άτομα και όχι σε μεγάλες ομάδες ανθρώπων, οπότε παρέχουν μικρό μέγεθος δείγματος. Αυτό μπορεί να είναι ένα μειονέκτημα στην έρευνα, επειδή αυτό που ισχύει για ένα άτομο μπορεί να μην ισχύει για ένα άλλο.

Ορισμένες πηγές εκτιμούν ότι τουλάχιστον το ήμισυ όλων των περιπτώσεων συμβαίνουν σε άτομα χωρίς προηγούμενες καταστάσεις ψυχικής υγείας.

Όταν δεν υπάρχει άλλη ιατρική κατάσταση, οι επιστήμονες προτείνουν ότι το σύνδρομο Διογένης μπορεί να είναι μια αντίδραση στο άγχος, που προκύπτει από ένα τραυματικό συμβάν, όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου.

Σε περιόδους αγωνίας και θλίψης, καθημερινές δραστηριότητες όπως η προσωπική φροντίδα τείνουν να διαταραχθούν ή ένα άτομο μπορεί να τις αγνοήσει. Η έλλειψη αυτοεξυπηρέτησης, η ακραία κοινωνική απομόνωση και η παραμέληση είναι αυτά που τείνουν να κάνουν το σύνδρομο Διογένης διαφορετικό από τη συσσώρευση.

Λόγω της έλλειψης συγκεκριμένης έρευνας, υπάρχει κακή κατανόηση της υγείας, των κοινωνικών και ψυχικών επιπλοκών που σχετίζονται με το σύνδρομο Diogenes.

Ωστόσο, η έρευνα έχει δείξει ότι τα άτομα με το σύνδρομο κινδυνεύουν να έχουν μικρότερη διάρκεια ζωής.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει επίσημο σχέδιο διάγνωσης ή θεραπείας για το σύνδρομο Diogenes.

Ορισμένες μελέτες συνιστούν τη σύνταξη πλήρους ιατρικού και ψυχολογικού ιστορικού για το άτομο και τη διενέργεια φυσικών εξετάσεων, διαλογής αίματος και δοκιμών λειτουργίας οργάνων για την εκπόνηση μιας βασικής γραμμής υγείας.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν:

• εξετάσεις απεικόνισης για τον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα
• εκτιμήσεις προσωπικότητας, οι οποίες μπορεί να ρίξουν φως στη βασική αιτία του συνδρόμου

Φάρμακα και παροχή συμβουλών

Προς το παρόν δεν υπάρχουν φάρμακα ή επιλογές θεραπείας ειδικά για τη διαχείριση του συνδρόμου Diogenes.

Τα φάρμακα για άλλες καταστάσεις μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, όπως η παράνοια ή η μανία.

Οι ψυχολογικοί παράγοντες είναι επίσης σημαντικό να ληφθούν υπόψη, καθώς μπορούν να προκαλέσουν το σύνδρομο ή να το κάνουν να συνεχιστεί. Η εντατική ψυχολογική θεραπεία ή συμβουλευτική μπορεί να βοηθήσει μερικούς ανθρώπους.

Κοινωνική υποστήριξη

Η απόσυρση από την κοινωνία και ο φόβος των ιατρικών και άλλων ιδρυμάτων μπορεί να δυσχεράνουν τη βοήθεια ενός ατόμου με σύνδρομο Διογένης.

Αυτές οι θεραπείες λειτουργούν καλύτερα μαζί με άλλα συστήματα υποστήριξης που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας του συνδρόμου.

Για παράδειγμα, οι υπηρεσίες καθαρισμού και προσωπικής φροντίδας μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

Τα άτομα με σύνδρομο Διογένης φοβούνται συχνά τα νοσοκομεία και τις αρχές. Το άτομο μπορεί να μην θέλει ή να βλέπει την ανάγκη για βοήθεια.

Μπορεί να αρνηθούν ιατρική παρέμβαση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ηθικές και νομικές επιπλοκές.

Όποιος ασχολείται με τη βοήθεια του ατόμου πρέπει να χειριστεί κάθε περίπτωση με εξαιρετική ευαισθησία. Οι εργαζόμενοι στην οικιακή υγεία ή την κοινοτική φροντίδα μπορεί να είναι στην καλύτερη θέση να παρέχουν βοήθεια.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να είστε ευαίσθητοι στις ανάγκες και τα συναισθήματα του ατόμου. Εάν το άτομο αισθάνεται ότι οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας ή άλλα άτομα τους επιτίθενται ή τους κρίνουν ή εάν η παρέμβαση τους κάνει να αισθάνονται ανασφαλείς, είναι πιο πιθανό να αρνηθούν περαιτέρω βοήθεια και να επιστρέψουν σε προηγούμενες συμπεριφορές.

Συμβουλές για τους φροντιστές

Η βοήθεια σε ένα άτομο με σύμπτωμα Διογένης μπορεί να είναι μια πρόκληση. Τα περισσότερα άτομα με την πάθηση αρνούνται βοήθεια ακόμη και από μέλη της οικογένειας και στενούς φίλους.

Η τάση προς απομόνωση και κοινωνικό άγχος σημαίνει ότι πολλές περιπτώσεις συνδρόμου Διογένης χρειάζονται πολύ χρόνο για να εντοπιστούν και να θεραπευτούν.

Άτομα με άμεσες ή αναγκαστικές αλληλεπιδράσεις είναι συχνά οι πρώτοι που εντοπίζουν κρούσματα της πάθησης. Σε αυτούς περιλαμβάνονται οι γείτονες, τα στενά μέλη της οικογένειας και οι εργαζόμενοι στην ψυχική υγειονομική περίθαλψη.

Μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσουν αναζητώντας τη βοήθεια των τοπικών κοινωνικών υπηρεσιών, αλλά οποιαδήποτε παρέμβαση πρέπει να γίνει με προσοχή και ευαισθησία.

Πάρε μακριά

Ένα άτομο με σύνδρομο Διογένης τείνει να παραμελεί τις δικές του σωματικές ανάγκες, συμπεριλαμβανομένης της υγείας και της υγιεινής. Μπορούν επίσης να εμπλακούν σε συμπεριφορά συσσώρευσης.

Το άτομο συχνά δεν θα είναι πρόθυμο να δει έναν γιατρό ή να ζητήσει βοήθεια, αλλά η οικογένεια και οι φίλοι μπορούν να τους ενθαρρύνουν να το κάνουν. Ωστόσο, αυτό πρέπει να γίνει με ευαισθησία.

Ε:

Έχω γίνει φίλοι με μια κυρία που νομίζω ότι έχει αυτήν την κατάσταση. Μου μιλάει και μοιάζει να με εμπιστεύεται και απλώς ακούω. Ωστόσο, παρατηρώ ότι φοβάται αν κάποιος προσπαθήσει να τη βοηθήσει, γιατί πιστεύει ότι προσπαθούν να την παγιδεύσουν. Ανησυχώ για την ψυχική και σωματική υγεία της. Τι μπορώ να κάνω για να βοηθήσω?

ΕΝΑ:

Το πιο σημαντικό ερώτημα που πρέπει να υποβάλει είναι εάν το άτομο είναι ασφαλές ή όχι εάν οι συμπεριφορές του θέτουν σε κίνδυνο την υγεία και την ασφάλειά τους ή την υγεία και την ασφάλεια των άλλων, για παράδειγμα προκαλώντας ένα ζήτημα δημόσιας υγείας.

Μπορεί να θέλετε να επικοινωνήσετε με μέλη της οικογένειας για βοήθεια. Εάν η κυρία δεν έχει οικογένεια, οι αξιωματούχοι επιβολής του νόμου στις περισσότερες πολιτείες μπορούν να φέρουν άτομα που δείχνουν σαφή και επιτακτικά αποδεικτικά στοιχεία ότι αποτελούν κίνδυνο για τον εαυτό τους ή τους άλλους σε ένα τοπικό δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για ψυχιατρική αξιολόγηση. Αυτό μπορεί να είναι μια επιλογή.

Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι θα ανησυχούσαν για αυτό, πρέπει να εξετάσετε τη μεγαλύτερη εικόνα. Θα προτιμούσατε η κυρία να είναι θυμωμένη με εσάς ή άρρωστη ή ακόμα και ενδεχομένως νεκρή λόγω της ασθένειάς τους;

Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.