Το μεγάλο υψόμετρο επηρεάζει τη ΧΑΠ;

Σε μεγάλο υψόμετρο, υπάρχει λιγότερο διαθέσιμο οξυγόνο για αναπνοή. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει κινδύνους για άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Μια μελέτη στο Αναπνευστική έρευνα ορίζει ένα μεγάλο υψόμετρο ως οποιοδήποτε υψόμετρο μεγαλύτερο από 1.500 μέτρα (m) - περίπου 5.000 πόδια (ft) - πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας.

Οι άνθρωποι ενδέχεται να παρουσιάσουν επιπτώσεις στην υγεία που σχετίζονται με το υψόμετρο ενώ ταξιδεύουν σε ορεινές περιοχές ή κατά τη διάρκεια πτήσεων.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν τα άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) σε μεγάλα υψόμετρα. Περιγράφουμε επίσης τα συμπτώματα της ασθένειας υψομέτρου και τον τρόπο προετοιμασίας για ένα ταξίδι.

Προετοιμασία για μεγάλο υψόμετρο

Τα άτομα με ΧΑΠ πρέπει να αλλάζουν αργά τα υψόμετρα.

Οι συμβουλές περιλαμβάνουν:

1. Σχέδιο

Αφιερώνοντας χρόνο για προγραμματισμό μπορεί να βοηθήσει άτομα με ΧΑΠ να περιορίσουν τις επιπτώσεις του ταξιδιού σε μεγάλα υψόμετρα.

Στόχος να αλλάξετε το υψόμετρο όσο πιο αργά γίνεται. Η σταδιακή προσαρμογή είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα άτομα με ΧΑΠ.

Μία μελέτη οξείας ασθένειας στο βουνό (AMS) υποδηλώνει ότι ο βέλτιστος ρυθμός ανάβασης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 500 m την ημέρα (περίπου 1.640 ft) όταν ξεκινά σε υψόμετρα άνω των 2.500 m (περίπου 8.200 ft) πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας.

2. Συζητήστε με γιατρό ή πνευμονολόγο

Τα μεγάλα υψόμετρα μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του πνευμονικού οιδήματος μεγάλου υψομέτρου (HAPE). Αυτή η δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση περιλαμβάνει υγρό στους πνεύμονες και μπορεί να συμβεί σε διαφορετικά υγιή άτομα.

Τα άτομα με ΧΑΠ είναι πιο ευάλωτα σε ασθένειες που σχετίζονται με το υψόμετρο, συμπεριλαμβανομένου του HAPE.

Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν την ευαισθησία περιλαμβάνουν:

• ιστορικό ασθένειας υψομέτρου
• γρήγορες αυξήσεις σε υψόμετρο
• τελικό υψόμετρο
• πόσο κρύα είναι η περιοχή
• πόση άσκηση κάνει ένα άτομο σε μεγάλο υψόμετρο
• τη χρήση αλκοόλ ή υπνωτικών χαπιών

Ένας γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει για τους καλύτερους τρόπους μείωσης του κινδύνου. Μπορούν επίσης να εκτελέσουν δοκιμές για να αξιολογήσουν την καταλληλότητα για πτήσεις ή ταξίδια σε μεγάλα υψόμετρα.

3. Ελέγξτε τα συμπτώματα ΧΑΠ

Για να προσδιοριστεί εάν είναι σκόπιμο για ένα άτομο με ΧΑΠ να πετάξει ή να ταξιδέψει, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Σπειρομετρία Αυτό περιλαμβάνει την αναπνοή σε ένα όργανο που ονομάζεται σπιρόμετρο, το οποίο μετρά τη λειτουργία των πνευμόνων.
• Δοκιμή ικανότητας διάχυσης. Ένα άτομο εκπνέει και ο γιατρός στέλνει τον αέρα που συλλέγεται για ανάλυση.
• Δοκιμή αερίου αρτηριακού αίματος. Αυτό μετρά τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα.
• Δοκιμή κορεσμού οξυγόνου. Τα αποτελέσματα δείχνουν πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο.
• Το τεστ διάρκειας 6 λεπτών με τα πόδια. Οι γιατροί το χρησιμοποιούν για να καθορίσουν την ικανότητα ενός ατόμου για λειτουργική άσκηση.
• Εξισώσεις πρόβλεψης υποξαιμίας. Αυτά ελέγχουν για χαμηλή συγκέντρωση οξυγόνου στο αίμα.
• Δοκιμή εισπνοής υποξίας. Αυτό βοηθά να προσδιοριστεί εάν αρκετό οξυγόνο φτάνει στους ιστούς.

Αφού πραγματοποιήσει αυτές τις εξετάσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει να ταξιδέψετε με συμπληρωματικό οξυγόνο.

4. Χαλαρώστε σε μεγάλα υψόμετρα

Ο περιορισμός της άσκησης, της κατανάλωσης αλκοόλ και της χρήσης υπνωτικών χαπιών κατά τις πρώτες 2 ημέρες σε μεγάλο υψόμετρο μπορεί να ελαχιστοποιήσει την εμφάνιση και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Αποτελέσματα μιας μελέτης που δημοσιεύθηκε στο Υγεία αθλητισμού δείχνουν ότι οι αθλητές μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι σε οξεία ασθένεια μεγάλου υψομέτρου. Οι συγγραφείς υπογραμμίζουν ότι η αργή αλλαγή του υψομέτρου βοηθά στη μείωση της πίεσης στο σώμα.

Κίνδυνοι μεγάλου υψομέτρου και ΧΑΠ

Τα άτομα με ΧΑΠ έχουν υψηλό κίνδυνο επιδείνωσης των συμπτωμάτων σε μεγάλα υψόμετρα, ακόμη και αν τα συμπτώματα είναι σταθερά σε χαμηλά υψόμετρα.

Οι προϋπάρχουσες ασθένειες όπως η ΧΑΠ μπορούν να μεγεθύνουν τις επιπτώσεις του μειωμένου οξυγόνου, των επιδεινωμένων συμπτωμάτων της ασθένειας υψομέτρου και των σχετικών παθήσεων.

Τα άτομα με μέτρια έως σοβαρή ΧΑΠ συχνά εμφανίζουν συμπτώματα λόγω έλλειψης οξυγόνου, σύμφωνα με μια έκθεση περίπτωσης του 2012 σχετικά με τα αεροπορικά ταξίδια και τη ΧΑΠ.

Οι συγγραφείς αναφέρονται σε μια άλλη μελέτη, η οποία διαπίστωσε ότι το 25% των ατόμων με ΧΑΠ εμφανίζουν συμπτώματα έλλειψης οξυγόνου ενώ πετούν.

Οι συγγραφείς μιας μελέτης του 2011 κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα άτομα με σοβαρή ή επιδεινωμένη ΧΑΠ δεν πρέπει να ταξιδεύουν σε υψόμετρα άνω των 2.000 μέτρων (περίπου 6.500 πόδια), αλλά ότι τα άτομα με σταθερή ΧΑΠ μπορεί να μπορούν να ταξιδεύουν άνετα σε υψόμετρα 2.000–3.000 μ (περίπου 6.500– 10.000 πόδια).

Υψοφοβία

Η ασθένεια ύψους μπορεί να περιλαμβάνει πονοκεφάλους, κόπωση και αδυναμία.

Το σύστημα βαθμολόγησης Lake Louise βοηθά στη διάγνωση του AMS, της πιο κοινής ασθένειας υψομέτρου. Βαθμολογεί τα πέντε πιο κοινά συμπτώματα από μηδέν έως τρία:

1. πονοκεφάλους
2. γαστρεντερικά συμπτώματα
3. κόπωση και αδυναμία
4. ζάλη ή ζάλη
5. δυσκολία στον ύπνο

Η βαθμολογία μηδέν σημαίνει ότι ένα άτομο δεν έχει συμπτώματα και τρία αντιπροσωπεύουν σοβαρά συμπτώματα. Για παράδειγμα, μια βαθμολογία τριών για γαστρεντερικά συμπτώματα υποδηλώνει σοβαρή ναυτία και έμετο.

Εάν η συνολική βαθμολογία ενός ατόμου είναι μεταξύ τριών και πέντε, μπορεί να έχει ήπιο AMS. Μια συνολική βαθμολογία δέκα ή υψηλότερη μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή AMS.

Όποιος έχει συμπτώματα AMS δεν πρέπει να ταξιδεύει σε υψηλότερα υψόμετρα.

Πότε να δείτε έναν γιατρό ενώ ταξιδεύετε

Τα άτομα που έχουν ταξιδέψει σε υψηλότερα υψόμετρα τις τελευταίες ημέρες θα πρέπει να ζητήσουν ιατρική βοήθεια εάν έχουν πονοκέφαλο και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• εμετος
• ναυτία
• κούραση
• ζάλη
• δυσκολία στον ύπνο

Ζώντας σε μεγάλο υψόμετρο με ΧΑΠ

Τα άτομα με ΧΑΠ έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θνησιμότητας εάν ζουν σε μεγάλο υψόμετρο. Ο συγγραφέας μιας επισκόπησης του 2014 ανέφερε, "Υπάρχει μια ευρεία συναίνεση ότι η θνησιμότητα από τη ΧΑΠ αυξάνεται με το υψόμετρο."

Οι κίνδυνοι διαβίωσης με ΧΑΠ σε μεγάλο υψόμετρο θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

• υποξία ή έλλειψη οξυγόνου που φτάνει στους ιστούς
• υψηλή πίεση του αίματος
• διεύρυνση της καρδιάς
• υπερπαραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων

Ο συγγραφέας ενημέρωσε ότι εάν η ΧΑΠ ενός ατόμου προχωρά, θα επωφεληθούν από τη μετάβαση σε μια πλούσια σε οξυγόνο περιοχή πιο κοντά στη στάθμη της θάλασσας.

Πάρε μακριά

Πάντα να συμβουλεύεστε έναν γιατρό όταν ταξιδεύετε σε υψόμετρο μεγαλύτερο από 2.000 μέτρα (περίπου 6.500 πόδια) πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας.

Οι ιατροί μπορούν να προτείνουν τρόπους για να κάνουν τα ταξίδια πιο άνετα. Για μερικούς ανθρώπους, μπορεί να προτείνουν τη λήψη συμπληρωματικού οξυγόνου ή μπορεί να αποθαρρύνουν τα ταξίδια.

Όποιος βιώνει πονοκεφάλους, κόπωση, ναυτία, ζάλη ή δυσκολία στον ύπνο σε μεγάλο υψόμετρο πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια.