Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το Concerta
Το Concerta είναι ένα εμπορικό σήμα μεθυλφαινιδάτης, ένα από τα πιο συνηθισμένα και καλά μελετημένα φάρμακα για διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD).Το Concerta είναι ένας τύπος παρατεταμένης αποδέσμευσης, που σημαίνει ότι παραμένει στο σώμα περισσότερο και απαιτεί λιγότερες ημερήσιες δόσεις.
Πολλές άλλες εκδόσεις του methylphenidate λειτουργούν γρηγορότερα από το Concerta αλλά δεν λειτουργούν τόσο πολύ, οπότε ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να παίρνει αρκετά χάπια την ημέρα.
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε περισσότερα για το πώς λειτουργεί το Concerta, πιθανές παρενέργειες και δοσολογίες.
Τι είναι η Concerta;
Το Concerta είναι ένα εμπορικό σήμα ενός φαρμάκου που ονομάζεται μεθυλφαινιδάτη. Άλλες μάρκες του φαρμάκου περιλαμβάνουν τα Ritalin, Equasym και Daytrana.
Παρόλο που όλες οι εκδόσεις του methylphenidate είναι διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος, κάθε μάρκα διατίθεται σε ελαφρώς διαφορετικές δόσεις και σκευάσματα.
Το Concerta είναι ένας τύπος παρατεταμένης αποδέσμευσης, που σημαίνει ότι ένα άτομο παίρνει συνήθως λιγότερες δόσεις από ό, τι θα ήταν απαραίτητο με μια φόρμουλα άμεσης απελευθέρωσης.
Το Concerta δρα αυξάνοντας τα επίπεδα ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο. Η ντοπαμίνη παίζει ζωτικό ρόλο στην παραγωγή συναισθημάτων κινήτρου και ανταμοιβής, ενώ η νορεπινεφρίνη επηρεάζει την ικανότητα του εγκεφάλου να δίνει προσοχή. Το Concerta βοηθά στην ενίσχυση της δραστηριότητας αυτών των χημικών στον εγκέφαλο.
Τι σημαίνει παρατεταμένη απελευθέρωση;
Η μεθυλφαινιδάτη έχει μικρό χρόνο ημιζωής, που σημαίνει ότι το σώμα το μεταβολίζει γρήγορα. Όταν χρησιμοποιούν ένα φάρμακο με μικρό χρόνο ημιζωής, οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να λαμβάνουν αρκετές ημερήσιες δόσεις για να έχουν συνεπή αποτελέσματα.
Τα άτομα με ΔΕΠΥ - ιδιαίτερα παιδιά - μπορεί να έχουν πρόβλημα να θυμούνται να παίρνουν πολλά χάπια όλη την ημέρα και η ασυνέπεια μπορεί να περιορίσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Οι συνθέσεις παρατεταμένης αποδέσμευσης, όπως η Concerta, προσφέρουν μια λύση. Αμέσως μετά από κατάποση αυτού του τύπου χαπιού, το εξωτερικό κέλυφος διαλύεται, επιτρέποντας την ταχεία χορήγηση του φαρμάκου.
Καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, το εσωτερικό κέλυφος του φαρμάκου διαλύεται σταδιακά, παρέχοντας περισσότερο από το φάρμακο με αργό, σταθερό ρυθμό.
Χρήσεις
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Concerta για τη θεραπεία της ADHD το 2000.
Οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν διεγερτικά, όπως το Concerta, εκτός της ετικέτας, για τη θεραπεία άλλων παθήσεων. Άτομα με ορισμένες διαταραχές του ύπνου, όπως η ναρκοληψία, μπορεί να χρησιμοποιούν το Concerta όταν αποτύχουν άλλα φάρμακα.
Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν μεθυλφαινιδάτη για κατάθλιψη, αν και έχει υψηλό κίνδυνο κατάχρησης και εξάρτησης σε άτομα με κατάθλιψη.
Παρενέργειες
Οι πιθανές παρενέργειες του Concerta περιλαμβάνουν:
- δυσκολία στον ύπνο
- πονοκεφάλους
- μειωμένη όρεξη
- συμφόρηση και πόνος στο λαιμό
- πυρετός
- άγχος ή νευρικότητα
- ζάλη
- στομαχόπονος ή διάρροια
- συσπάσεις και τικ, ειδικά με μακροχρόνια χρήση
- εμετος
Η Concerta μπορεί επίσης να αλλάξει την κρίση ή τη συμπεριφορά ενός ατόμου, προκαλώντας άλλες παρενέργειες. Σε μια δοκιμή ελεγχόμενου με εικονικό φάρμακο διάρκειας 2 εβδομάδων που αφορούσε εφήβους που έλαβαν Concerta, το 6% των συμμετεχόντων ανέφεραν τυχαίους τραυματισμούς, σε σύγκριση με το 3% της ομάδας εικονικού φαρμάκου.
Το Concerta τείνει να αυξάνει μετρίως την αρτηριακή πίεση και τον παλμό. Σε μερικούς ανθρώπους, ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη υπέρταση ή δυσάρεστο γρήγορο καρδιακό ρυθμό. Ένας γιατρός θα παρακολουθεί τακτικά τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση ενός ατόμου που παίρνει Concerta.
Σπάνια, οι άνθρωποι αναφέρουν σοβαρές παρενέργειες του Concerta. Αυτά περιλαμβάνουν:
- θολή όραση και άλλες αλλαγές στην όραση
- επιθετικότητα ή εχθρότητα
- αργή ανάπτυξη στα παιδιά
- επιληπτικές κρίσεις
- απόφραξη των εντέρων ή του οισοφάγου
Πολύ σπάνια, η Concerta μπορεί να προκαλέσει ή να συμβάλει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή ή ξαφνικό θάνατο λόγω προβλημάτων υγείας της καρδιάς.
Άτομα με διαρθρωτικές ή άλλες ανωμαλίες της καρδιάς και άτομα με ιστορικό καρδιακών παθήσεων είναι πιο ευάλωτα σε αυτές τις επιπλοκές.
Δοσολογία
Η σωστή δόση του Concerta εξαρτάται από την ηλικία ενός ατόμου, καθώς και από τα συμπτώματά του, τις υπάρχουσες καταστάσεις και άλλα φάρμακα.
Μερικοί άνθρωποι παίρνουν το Concerta μαζί με άλλες μορφές μεθυλφαινιδάτης.
Για ενήλικες και παιδιά κάτω των 65 ετών που δεν λαμβάνουν μεθυλφαινιδάτη, οι οδηγίες έχουν ως εξής:
- Οι ενήλικες ξεκινούν με μια πρωινή δόση 18-36 χιλιοστογραμμάρια (mg). Ένας γιατρός μπορεί να το αυξήσει σε προσαυξήσεις των 18 mg κάθε εβδομάδα, αλλά η συνολική δοσολογία θα πρέπει να είναι μικρότερη από 72 mg ανά ημέρα.
- Τα παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω και οι έφηβοι πρέπει να ξεκινούν με πρωινή δόση 18 mg. Ένας γιατρός μπορεί να αυξήσει αυτό κατά 18 mg κάθε εβδομάδα, σε μέγιστη ημερήσια δόση 54 mg για παιδιά και 72 mg για εφήβους.
Οι άνθρωποι πρέπει να παίρνουν το φάρμακο το πρωί με νερό. Μην συνθλίβετε ή μασάτε τα δισκία Concerta.
Δεν είναι απαραίτητο να πάρετε το Concerta με ένα γεύμα, αλλά ένα άτομο που έχει μειωμένη όρεξη μπορεί να θέλει να φάει πρωινό πριν το πάρει.
Για να διασφαλίσει ότι ένα άτομο βιώνει τα περισσότερα οφέλη, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη Concerta 30-45 λεπτά πριν από την εργασία, το σχολείο ή άλλες καθημερινές δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση.
Αλληλεπιδράσεις
Είναι σημαντικό να αποφύγετε τη λήψη Concerta μαζί με αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (MAOIs) ή εντός 2 εβδομάδων από τη λήψη ενός MAOI.
Δεδομένου ότι η Concerta μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν πάρετε με οποιοδήποτε άλλο διεγερτικό ή φάρμακο που μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.
Η κλονιδίνη, ένα φάρμακο υψηλής αρτηριακής πίεσης και άλλοι άλφα-2 αγωνιστές μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όταν ένα άτομο τα παίρνει με Concerta.
Το Concerta μπορεί να αλλάξει ή να μειώσει την αποτελεσματικότητα:
- αντισπασμωδικά φάρμακα
- αραιωτικά αίματος
- τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή για παιδιά;
Η FDA ταξινομεί τη Concerta και άλλες μορφές μεθυλφαινιδάτης ως φάρμακα κατηγορίας Γ εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένες μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι παρουσιάζουν κίνδυνο για το έμβρυο, αλλά ότι δεν υπάρχουν αρκετές μελέτες στον άνθρωπο για να προσδιοριστεί το αποτέλεσμα.
Σε μελέτες επίμυων, υψηλές δόσεις μεθυλφαινιδάτης έχουν προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες και άλλα αρνητικά αποτελέσματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα οφέλη της μεθυλφαινιδάτης μπορεί να υπερτερούν των κινδύνων, αλλά ένα άτομο πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό του πριν καθορίσει την καλύτερη πορεία δράσης.
Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν εάν τα βρέφη μπορούν να έρθουν σε επαφή με το Concerta μέσω του μητρικού γάλακτος.
Η FDA έχει εγκρίνει το Concerta για χρήση σε παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω, αλλά όχι σε μικρότερα παιδιά.
Εναλλακτικές
Το Concerta δεν είναι η μόνη επιλογή για τη θεραπεία της ADHD. Τα άτομα που δεν έχουν καλά αποτελέσματα από τη Concerta μπορεί να δουν βελτιώσεις μετά τη λήψη διαφορετικού διεγερτικού ή διαφορετικού συνδυασμού φαρμάκων.
Μερικά άτομα με ADHD επιλέγουν μη διεγερτικά φάρμακα, όπως η ατομοξετίνη (Strattera), η γουανφακίνη (Intuniv) ή η κλονιδίνη (Kapvay). Άλλα φάρμακα, όπως τα αντικαταθλιπτικά, μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Πέρα από τη φαρμακευτική αγωγή, τα άτομα με ΔΕΠΥ μπορούν να επωφεληθούν από θεραπείες, όπως θεραπεία οικογένειας και συμπεριφοράς, καθώς και καταλύματα στην εργασία ή στο σχολείο και αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η τήρηση μιας τακτικής ρουτίνας.
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά στους γονείς και τους φροντιστές παιδιών με ΔΕΠΥ να ακολουθήσουν μια θεραπεία που περιλαμβάνει τόσο θεραπεία όσο και διεγερτικά, και όχι μόνο φάρμακα.
Περίληψη
Επειδή το Concerta είναι φάρμακο παρατεταμένης αποδέσμευσης, δεν απαιτεί ένα άτομο να παίρνει πολλαπλά χάπια όλη την ημέρα. Αυτό μπορεί να το κάνει μια καλύτερη επιλογή για άτομα - συμπεριλαμβανομένων των παιδιών - που το βρίσκουν ευκολότερο να παίρνουν ένα χάπι την ημέρα.
Η θεραπεία για ADHD ξεκινά με μια ακριβή διάγνωση από γιατρό. Όποιος υποψιάζεται ότι αυτός ή ένα παιδί στη φροντίδα του έχει ΔΕΠΥ θα πρέπει να ζητήσει παραπομπή σε παιδίατρο ή γιατρό που ειδικεύεται στην πάθηση.
