Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την αφαίρεση του IUD
Ένα IUD, ή μια ενδομήτρια συσκευή, είναι μια πολύ αποτελεσματική μορφή μακροχρόνιου ελέγχου των γεννήσεων, αλλά λειτουργεί μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επίσης, ένα άτομο μπορεί να επιθυμεί να μείνει έγκυος.
Όταν το IUD δεν είναι πλέον χρήσιμο ή απαραίτητο, ένας γιατρός μπορεί να το αφαιρέσει.
Το IUD είναι μια μικρή συσκευή σχήματος Τ που ένας γιατρός εισάγει στη μήτρα κατά τη διάρκεια μιας απλής διαδικασίας. Ένα άλλο όνομα για ένα IUD είναι μια ενδομήτρια αντισύλληψη (IUC).
Τα IUD αποτρέπουν την εγκυμοσύνη απελευθερώνοντας είτε χαλκό είτε συνθετικές ορμόνες στη γυναικεία αναπαραγωγική οδό.
Μόλις τεθούν σε εφαρμογή, αυτές οι συσκευές αποτρέπουν την εγκυμοσύνη μεταξύ 3 και 10 ετών. Λιγότεροι από 1 στους 100 χρήστες IUD μείνουν έγκυοι κάθε χρόνο.
Μετά από αυτό το διάστημα, είναι απαραίτητο να το αντικαταστήσετε. Αν δεν το κάνετε, αυξάνεται η πιθανότητα τόσο της εγκυμοσύνης όσο και της μόλυνσης.
Πότε πρέπει να αφαιρέσετε ένα IUD;
Οι άνθρωποι μπορούν να ζητήσουν από έναν γιατρό να αφαιρέσει ένα IUD ανά πάσα στιγμή.
Καθώς το IUD είναι μια μορφή ελέγχου των γεννήσεων, το άτομο πρέπει να το αφαιρέσει εάν θέλει να μείνει έγκυος.
Ένα IUD έχει επίσης περιορισμένη διάρκεια ζωής. Τα IUD με βάση το χαλκό αποτρέπουν την εγκυμοσύνη για έως και 12 χρόνια μετά την εισαγωγή. Θα πρέπει να αφαιρεθούν από τη μήτρα μετά από αυτό το διάστημα.
Τα IUD που βασίζονται σε ορμονικά έχουν ποικίλη διάρκεια ζωής, ανάλογα με τη μάρκα. Ορισμένες μάρκες μπορούν να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη για έως και 3 χρόνια, ενώ άλλες λειτουργούν για έως και 6 χρόνια.
Μετά από αυτό, το άτομο θα πρέπει να ζητήσει από έναν γιατρό να αφαιρέσει τη συσκευή.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει την αφαίρεση του IUD εάν το άτομο βιώνει:
- αύξηση της αρτηριακής πίεσης
- μια πυελική λοίμωξη
- ενδομητρίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση της επένδυσης της μήτρας
- καρκίνος του ενδομητρίου ή του τραχήλου της μήτρας
- εμμηνόπαυση
Εάν εμφανιστούν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες ή δυσφορία, μπορεί να χρειαστεί αφαίρεση.
Συμβουλές: Τι να περιμένετε
Ένας ειδικευμένος επαγγελματίας υγείας θα αφαιρέσει ένα IUD στο ιατρείο.
Μπορούν να το κάνουν ανά πάσα στιγμή, αλλά είναι ευκολότερο να γίνει κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, επειδή ο τράχηλος είναι πιο μαλακός.
Η αφαίρεση είναι σχετικά γρήγορη και απλή και συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Βήματα για την αφαίρεση ενός IUD
Η αφαίρεση IUD ενδέχεται να περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Το άτομο βρίσκεται σε ένα τραπέζι εξέτασης στην πλάτη του με τα πόδια του χωριστά ή σε αναβολείς.
- Ο επαγγελματίας υγείας εισάγει ένα δείγμα για να διαχωρίσει τα κολπικά τοιχώματα και να εντοπίσει το IUD.
- Χρησιμοποιώντας λαβίδα, ο επαγγελματίας υγείας τραβά απαλά μια χορδή που είναι προσαρτημένη στη συσκευή.
- Τα χέρια του IUD θα διπλώσουν προς τα πάνω καθώς κινείται αργά έξω από τη μήτρα. Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο επαγγελματίας υγείας θα αφαιρέσει το δείγμα.
Μπορεί να υπάρξει ελαφριά αιμορραγία ή κράμπες κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη διαδικασία.
Μερικοί γιατροί μπορεί να προτείνουν τη λήψη παυσίπονου πριν από την αφαίρεση για να μειώσουν αυτά τα συναισθήματα δυσφορίας.
Τι συμβαίνει μετά?
Εάν το IUD χρειάζεται αφαίρεση λόγω λοίμωξης, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ή άλλες θεραπείες.
Εφόσον δεν υπάρχουν επιπλοκές ή λοιμώξεις, ένα νέο ορμονικό ή χαλκό IUD μπορεί να αντικαταστήσει αμέσως την παλιά συσκευή.
Ο επαγγελματίας υγείας μπορεί να το κάνει αυτό κατά την ίδια επίσκεψη στο γραφείο.
Κίνδυνοι και προφυλάξεις
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές κατά την αφαίρεση ενός IUD.
Ατελής αφαίρεση
Υπάρχει μια μικρή πιθανότητα ότι το IUD δεν θα βγει εύκολα. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ο γιατρός δεν μπορεί να εντοπίσει τις χορδές IUD, πιθανώς επειδή κάποιος τις έκοψε πολύ κοντά.
Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα υπερηχογράφημα για να βρει τις χορδές και μπορεί να χρησιμοποιήσει άλλα ιατρικά όργανα εκτός από λαβίδα για να βοηθήσει στην αφαίρεση της συσκευής από τη μήτρα, όπως ένα κυτταροβούρτσα ή ένα άγκιστρο IUD.
Μετεγκαθίσταται το IUD
Πολύ σπάνια, η συσκευή μετακινείται μέσω του τοιχώματος της μήτρας. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να είναι απαραίτητη η υστεροσκοπική χειρουργική, υπό αναισθησία.
Μια άλλη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε υπερήχους για να καθοδηγήσετε την αφαίρεση. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2015 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι αυτό ήταν λιγότερο επεμβατικό και οικονομικότερο από το χειρουργείο.
Απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη
Μια άλλη επιπλοκή της απομάκρυνσης του IUD είναι μια μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη που προκύπτει από το σεξ τις ημέρες πριν από την αφαίρεση.
Οι άνθρωποι πρέπει να συζητήσουν για εναλλακτικές μορφές ελέγχου των γεννήσεων με έναν επαγγελματία υγείας πριν αφαιρέσουν τη συσκευή για να το αποτρέψουν.
Πότε να κάνετε σεξ πριν και μετά την αφαίρεση
Είναι ασφαλές να κάνετε σεξουαλική επαφή κατά τις ημέρες πριν και μετά την αφαίρεση του IUD.
Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι:
- η γονιμότητα των γυναικών μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό αμέσως μετά την αφαίρεση του IUD
- Το σπέρμα μπορεί να επιβιώσει στη γυναικεία αναπαραγωγική οδό για έως και 5 ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή
Αυτό σημαίνει ότι η εγκυμοσύνη είναι δυνατή εάν το σεξ συμβαίνει τις ημέρες λίγο πριν ή αμέσως μετά την αφαίρεση, ανάλογα με το πότε λαμβάνει χώρα η ωορρηξία.
Εάν το άτομο δεν επιθυμεί να συλλάβει, μπορεί να είναι καλή ιδέα:
- να μην κάνετε σεξ τουλάχιστον 7 ημέρες πριν από την αφαίρεση
- να χρησιμοποιήσετε άλλες μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων
Εάν το άτομο αλλάζει από IUD σε από του στόματος αντισυλληπτικά μετά την αφαίρεση, θα πρέπει να χρησιμοποιήσει άλλη μορφή προστασίας για 7 ημέρες έως ότου τεθεί σε ισχύ το αντισυλληπτικό από του στόματος.
Τύποι IUD
Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι IUD. Το ένα περιέχει χαλκό και τα άλλα περιέχουν τη γυναικεία ορμόνη, τη λεβονοργεστρέλη (LNG).
Το χαλκό IUD είναι μια πλαστική συσκευή με πηνίο χαλκού στο στέλεχος και τους βραχίονες. Απελευθερώνει συνεχώς χαλκό στη μήτρα για να προκαλέσει φλεγμονώδη αντίδραση τοξική για το σπέρμα.
Το πλαστικό UID είναι μια ορμονική συσκευή που απελευθερώνει την ορμόνη λεβονοργεστρέλη. Αυτό πυκνώνει την αυχενική βλέννα και σταματά το σπέρμα να γονιμοποιήσει το ωάριο.
Η λεβονοργεστρέλη μπορεί επίσης να αραιώσει την επένδυση της μήτρας και αυτό μπορεί εν μέρει να αποτρέψει την ωορρηξία.
Άλλες μορφές ελέγχου των γεννήσεων
Εκτός από το IUD, άλλες μορφές αντισύλληψης μπορούν να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη.
Μηχανικά εμπόδια
Οι μηχανικοί φραγμοί εμποδίζουν φυσικά το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο. Ένα άτομο μπορεί να συνδυάσει τη χρήση του με σπερματοκτόνο για να σκοτώσει το σπέρμα χημικά.
Οι μορφές ελέγχου των γεννήσεων στα φράγματα περιλαμβάνουν:
- αρσενικά και θηλυκά προφυλακτικά
- αντισυλληπτικά σφουγγάρια
- διαφράγματα
- αυχενικά καλύμματα
- Lea αντισυλληπτικά
Ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων
Αυτές οι μέθοδοι απελευθερώνουν συνθετικές ορμόνες όπως οιστρογόνα και προγεστίνη στο γυναικείο σώμα.
Περιλαμβάνουν:
- κολπικοί δακτύλιοι
- εμφυτεύματα
- αντισυλληπτικά χάπια, μπαλώματα ή ενέσεις
Αποστείρωση
Η αποστείρωση είναι μια μόνιμη μορφή ελέγχου των γεννήσεων.
Για τις γυναίκες, ένας χειρουργός θα κόψει ή θα σφραγίσει τις σάλπιγγες.
Για τους άνδρες, ο χειρουργός θα κόψει ή θα μπλοκάρει τους σωλήνες από τους οποίους διέρχεται το σπέρμα. Αυτή είναι μια αγγειεκτομή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να αντιστραφεί μια διαδικασία αποστείρωσης, αλλά δεν υπάρχει εγγύηση ότι η γονιμότητα θα επανέλθει στο φυσιολογικό.
Ε:
Τι συμβαίνει εάν δεν αφαιρέσετε εγκαίρως ένα IUD;
ΕΝΑ:
Εάν το IUD σας παραμείνει στη μήτρα σας μετά την ημερομηνία λήξης, ο πιο σοβαρός κίνδυνος θα ήταν η μόλυνση. Οι σοβαρές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν στειρότητα. Ο άλλος κίνδυνος είναι ότι το IUD που έχει λήξει δεν θα είναι αποτελεσματική μέθοδος αντισύλληψης.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.