Πώς επηρεάζει η κατάθλιψη άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα;
Δύο νέες μελέτες επισημαίνουν τον αρνητικό αντίκτυπο της κατάθλιψης στα αποτελέσματα της υγείας και την ποιότητα ζωής των ατόμων με καρδιαγγειακές παθήσεις που σχετίζονται με την υγεία.
Ένας αυξανόμενος αριθμός μελετών δείχνει μια στενή σχέση μεταξύ κατάθλιψης και κινδύνου καρδιακών παθήσεων.
Μια τέτοια μελέτη ανέφερε νωρίτερα αυτό το έτος ότι η κατάθλιψη αυξάνει τον κίνδυνο μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού κατά σχεδόν το ένα τρίτο, και άλλες έρευνες επεσήμαναν ότι η κατάθλιψη και οι καρδιακές παθήσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου κατά δύο φορές.
Η σχέση μεταξύ κατάθλιψης και υγείας της καρδιάς, αν και πολύ ισχυρή, είναι επίσης πολύπλοκη. η αιτιότητα πίσω του παραμένει άγνωστη.
Ο Δρ Victor Okunrintemi - ο κύριος συγγραφέας των δύο νέων μελετών και ερευνητής στο Baptist Health South Florida στο Coral Gables της Φλόριντα - σχολιάζει αυτήν την πολύπλοκη δυναμική μεταξύ των δύο συνθηκών.
Λέει, «Ενώ δεν γνωρίζουμε ποια είναι η πρώτη - κατάθλιψη ή καρδιαγγειακή νόσος - η συναίνεση είναι ότι η κατάθλιψη είναι δείκτης κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις, πράγμα που σημαίνει ότι εάν έχετε καρδιαγγειακή νόσο, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να έχετε επίσης κατάθλιψη , σε σύγκριση με τον κίνδυνο στον γενικό πληθυσμό. "
Σε μια προσπάθεια να ρίξει λίγο φως σε αυτό το φαινόμενο, ο Δρ Okunrintemi και οι συνεργάτες του διεξήγαγαν δύο μελέτες, τα ευρήματα των οποίων παρουσιάστηκαν στην επιστημονική συνεδρία του Quality of Care and Outcome Research της American Heart Association 2018, στο Arlington, VA.
Η μη διαγνωσμένη κατάθλιψη είναι πιο καταστροφική
Οι ερευνητές εξέτασαν τις εμπειρίες υγειονομικής περίθαλψης, το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης και τη χρήση πόρων σε άτομα με καρδιακές παθήσεις - όλοι τους είχαν διαγνωστεί με κατάθλιψη - και τους συνέκριναν με εκείνους που δεν είχαν λάβει τέτοια διάγνωση.
Η ομάδα χωρίς διάγνωση χωρίστηκε περαιτέρω σε άτομα που είχαν υψηλό κίνδυνο και σε άτομα με χαμηλό κίνδυνο κατάθλιψης, αντίστοιχα, χρησιμοποιώντας τις απαντήσεις των συμμετεχόντων σε ένα ερωτηματολόγιο ψυχικής υγείας.
Ο Δρ Okunrintemi συνοψίζει τα ευρήματα, λέγοντας: «Ο σωλήνας [που] δεν ήταν καταθλιπτικός και είχε υψηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης είχε χειρότερες εμπειρίες υγειονομικής περίθαλψης, αυξημένη χρήση του δωματίου έκτακτης ανάγκης, κακή αντίληψη για την κατάσταση της υγείας τους και χαμηλότερη υγεία - σχετική ποιότητα ζωής από εκείνους που είχαν πραγματικά κατάθλιψη. "
«Αυτό θα μπορούσε να συμβαίνει επειδή τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο κατάθλιψης απλά δεν έχουν διαγνωστεί και υποβληθεί σε θεραπεία για κατάθλιψη», προσθέτει ο επικεφαλής ερευνητής.
Η σύγκριση αποκάλυψε επίσης ότι τα άτομα με καρδιακές παθήσεις που είχαν προδιάθεση για κατάθλιψη ξόδεψαν, συνολικά, περισσότερα χρήματα σε υπηρεσίες και προϊόντα που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη από τα άτομα με χαμηλό κίνδυνο.
Τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο κατάθλιψης είχαν διπλάσιες πιθανότητες να εισαχθούν στο νοσοκομείο και να χρησιμοποιήσουν το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, καθώς και περισσότερο από πέντε φορές πιο πιθανό να αντιληφθούν ότι έχουν κακή υγεία από εκείνους της ομάδας χαμηλού κινδύνου.
Επιπλέον, όσοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο κατάθλιψης είχαν χαμηλότερη ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία και ήταν πολύ πιο πιθανό να είναι δυσαρεστημένοι με την υγειονομική περίθαλψή τους.
Απαιτείται «επιθετικός έλεγχος κατάθλιψης»
Η δεύτερη μελέτη επικεντρώθηκε στη χρήση πόρων υγειονομικής περίθαλψης και στο κόστος της υγειονομικής περίθαλψης.
Η έρευνα διαπίστωσε ότι όσοι είχαν καρδιακή προσβολή και κατάθλιψη είχαν 54% περισσότερες πιθανότητες να νοσηλευτούν και είχαν 43% περισσότερες πιθανότητες να χρησιμοποιήσουν το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
Κατά μέσο όρο, αυτά τα άτομα δαπάνησαν επίσης περίπου 4.300 δολάρια περισσότερα για την υγειονομική περίθαλψη ετησίως από εκείνα που δεν είχαν κατάθλιψη.
Οι ερευνητές τονίζουν τη σημασία των ευρημάτων τους για άτομα με καρδιαγγειακές παθήσεις.
«Η κατάθλιψη και η καρδιακή προσβολή συνυπάρχουν συχνά, η οποία έχει συσχετιστεί με χειρότερες εμπειρίες υγείας για αυτούς τους ασθενείς […] Ως μέτρο βελτίωσης της ποιότητας για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της υγειονομικής περίθαλψης, προτείνουμε πιο επιθετικό έλεγχο κατάθλιψης σε επακόλουθες επισκέψεις για ασθενείς με καρδιακή προσβολή».
Δρ. Victor Okunrintemi
