Πώς προκαλεί ο διαβήτης ανώμαλη εφίδρωση;
Πολλά άτομα με διαβήτη έχουν στιγμές που ιδρώνουν πάρα πολύ, πολύ λίγο ή σε περίεργες στιγμές.
Ο διαβήτης μπορεί να δυσκολέψει το σώμα ενός ατόμου να διατηρήσει μια σταθερή θερμοκρασία και να παράγει τη σωστή ποσότητα ιδρώτα για να διατηρήσει το σώμα δροσερό.
Οι λόγοι για αυτό περιλαμβάνουν ορμονικές ανισορροπίες, καρδιαγγειακούς παράγοντες και άγχος. Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει όλα αυτά.
Οι επιπλοκές εφίδρωσης μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι ένα άτομο πρέπει να επανεξετάσει τη διαχείριση του διαβήτη του, συμπεριλαμβανομένης της αποτελεσματικής διαχείρισης των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική εφίδρωση (υπεριδρωσία) και ανεπαρκής εφίδρωση (ανύδρωση) με τον διαβήτη και λάβετε μερικές συμβουλές σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης ή πρόληψής τους.
Διαβήτης και εφίδρωση
Η εφίδρωση βοηθά στην ψύξη του σώματος, αλλά ο διαβήτης μπορεί να διαταράξει την ικανότητα ενός ατόμου να ιδρώνει.
Η εφίδρωση συμβαίνει κυρίως για δύο λόγους:
- Για να ρυθμίσετε τη θερμοκρασία του σώματος, για παράδειγμα, σε ζεστό καιρό και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης
- Σε απάντηση στο συναισθηματικό στρες
Ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως ο διαβήτης, μπορεί να διαταράξουν την κανονική εφίδρωση, έτσι ώστε ένα άτομο να ιδρώνει πολύ ή πολύ λίγο.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα κατά τη διάρκεια ζεστού καιρού, αλλά η αδυναμία ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί επίσης να θέσει ένα άτομο σε κίνδυνο σε κρύες θερμοκρασίες.
Η υπερβολική εφίδρωση χωρίς σαφή λόγο, σε μια δροσερή μέρα ή σε περιόδους ελάχιστης δραστηριότητας μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι ένα άτομο πρέπει να δει έναν γιατρό.
Η εφίδρωση μπορεί να επηρεάσει:
- οι μασχάλες
- το πρόσωπο και πιθανώς το στήθος και το λαιμό
- τα χέρια και τα πόδια
Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 μπορεί να διαπιστώσουν ότι ιδρώνουν υπερβολικά στο άνω μέρος του σώματος, αλλά ότι το κάτω σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών, είναι λιγότερο πιθανό να ιδρώσει.
Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για ασυνήθιστη εφίδρωση σε άτομα με διαβήτη είναι:
- χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
- βλάβη του νευρικού συστήματος που σχετίζεται με τον διαβήτη
Πολύ χαμηλά σάκχαρα στο αίμα - συνήθως κάτω από 70 χιλιοστόγραμμα ανά εκατοστόλιτρο (mg / dl) - μπορεί να οδηγήσει σε απόκριση μάχης ή πτήσης, προκαλώντας την απελευθέρωση ορμονών που αυξάνουν την εφίδρωση.
Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλά για πολύ, μπορεί να συμβεί απώλεια της νευρικής λειτουργίας, γνωστή ως διαβητική νευροπάθεια.
Σύμφωνα με την American Diabetes Association (ADA), περίπου τα μισά άτομα με διαβήτη παρουσιάζουν κάποια μορφή νευρικής βλάβης ή νευροπάθειας.
Η ζημιά στα νεύρα που ελέγχουν τους ιδρωτοποιούς αδένες μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την αποστολή λανθασμένου μηνύματος στους ιδρωτοποιούς αδένες ή καθόλου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική ή πολύ μικρή εφίδρωση.
Νευροπάθειες και εφίδρωση
Όταν το σώμα ζεσταίνεται πολύ, το νευρικό σύστημα σηματοδοτεί στους ιδρωτοποιούς αδένες για να απελευθερώσει τον ιδρώτα για να τον κρυώσει. Η λειτουργία Sudomotor περιγράφει το μέρος του νευρικού συστήματος που ελέγχει την εφίδρωση.
Ο διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των νεύρων, έτσι ώστε, για μερικούς ανθρώπους, τα νεύρα που ελέγχουν τους ιδρωτοποιούς αδένες είναι πάντα «ενεργοποιημένα».
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική εφίδρωση, γνωστή ως υπεριδρωσία.
Άτομα με υπεριδρωσία που σχετίζεται με διαβήτη μπορεί να παρουσιάσουν υπερβολική εφίδρωση ή ιδρώτα περισσότερο από τα περισσότερα άτομα στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- σε περιόδους μικρής δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένων ύπνου και μικρών εργασιών
- σε ένα δροσερό περιβάλλον
- όταν προσπαθείτε να ζεσταθείτε φορώντας επιπλέον ρούχα ή αναζητώντας πηγή θερμότητας
- σε περιόδους άγχους
Υπογλυκαιμία
Η υπογλυκαιμία αναφέρεται σε πολύ χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, συνήθως κάτω από 70 mg / dl.
Εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί μια δόση ινσουλίνης ή άλλων φαρμάκων για τον διαβήτη που είναι υψηλότερη από την ανάγκη του, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να μειωθούν.
Αυτό μπορεί να συμβεί εάν το άτομο:
- παίρνει πάρα πολύ ινσουλίνη ή άλλο φάρμακο
- ασκήσεις έντονα ή περισσότερο από ό, τι περίμενα
- τρώει λιγότερο από το συνηθισμένο ή χάνει ένα γεύμα
Υπάρχουν δύο λόγοι για τους οποίους η υπογλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε εφίδρωση.
Τα χαμηλά σάκχαρα στο αίμα μπορούν να επηρεάσουν τη δραστηριότητα στο αυτόνομο νευρικό σύστημα (ANS), το οποίο είναι υπεύθυνο για αντιδράσεις που δεν μπορούν να ελέγξουν οι άνθρωποι, όπως εφίδρωση και πέψη. Το χολινεργικό σύστημα είναι μέρος του ANS και ρυθμίζει την παραγωγή ιδρώτα και άλλες εκκρίσεις. Η ενεργοποίηση αυτού του συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε εφίδρωση.
Η απελευθέρωση της ορμόνης επινεφρίνης, ή της αδρεναλίνης, είναι μια άλλη πιθανή αιτία. Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που απελευθερώνει το σώμα σε περιόδους στρες, που μερικές φορές ονομάζεται «ορμόνη μάχης ή πτήσης». Ένα αποτέλεσμα μιας ξαφνικής αύξησης της αδρεναλίνης είναι η εφίδρωση.
Η υπογλυκαιμία χρειάζεται θεραπεία, καθώς μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
- Η βραχυπρόθεσμη θεραπεία για ήπια συμπτώματα περιλαμβάνει τη λήψη δισκίου γλυκόζης για γρήγορη αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Ένα άτομο που έχει συχνή ή επίμονη υπογλυκαιμία πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις ή απώλεια συνείδησης. Κάποιος πρέπει να καλέσει το 9-1-1 καθώς πρόκειται για επείγον ιατρικό περιστατικό. Μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.
Θεραπεία και πρόληψη
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα για τη μείωση ή τον έλεγχο της εφίδρωσης με διαβήτη:
Κλινική αντοχή ή συνταγογραφούμενα αντιιδρωτικά: Προϊόντα που περιέχουν υψηλές δόσεις χλωριούχου αλουμινίου μπορούν να αποτρέψουν την εφίδρωση εμποδίζοντας τους πόρους του ιδρώτα. Ωστόσο, ο ερεθισμός του δέρματος είναι μια κοινή παρενέργεια.
Φάρμακα που εμποδίζουν τα νεύρα: Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος φάρμακα, γνωστά ως αντιχολινεργικά. Αυτά εμποδίζουν τον χημικό αγγελιοφόρο που ονομάζεται ακετυχολίνη που μπορεί να επηρεάσει ορισμένες λειτουργίες του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της απελευθέρωσης του ιδρώτα. Η ξηροστομία, τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης, η αφυδάτωση και η θολή όραση είναι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ενέσεις Botox (Botulinum toxin): Το Botox μπορεί να εμποδίσει τα νευρικά σήματα που παράγουν ιδρώτα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν βραχυπρόθεσμη μυϊκή αδυναμία κοντά στο σημείο της ένεσης και στην περιοχή στόχο.
Άλλες επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ορισμένα αντικαταθλιπτικά φάρμακα
- χειρουργική επέμβαση και θεραπεία ηλεκτρικού ρεύματος
Οικιακές θεραπείες για εφίδρωση
Οι επιλογές οικιακής θεραπείας για τη διαχείριση των συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:
- διατηρώντας την τακτική υγιεινή του σώματος
- να φοράτε φυσικά υφάσματα και όχι συνθετικά, όπως βαμβακερά πουκάμισα, κάλτσες και εσώρουχα
- αλλάζετε ρούχα καθημερινά ή πιο συχνά όταν ιδρώνουν
- δεν φοράτε το ίδιο ζευγάρι παπούτσια μέρα με τη μέρα
- να φοράτε ανοιχτά παπούτσια όταν είναι δυνατόν και να διασφαλίζετε ότι τα πόδια παίρνουν αέρα όλη την ημέρα
- επιλέγοντας φυσικά υφάσματα για ρούχα και παπούτσια, όπως βαμβάκι και δέρμα που επιτρέπουν την κίνηση του αέρα
- επιλέγοντας αθλητικά ρούχα που είναι φτιαγμένα από υλικά “wicking”, καθώς αυτά απομακρύνουν την υγρασία από το σώμα
Αποσμητικά και άλλα προϊόντα είναι διαθέσιμα για αγορά στο διαδίκτυο.
Εφίδρωση προσώπου ή γευστική
Στο πρόσωπο, στο τριχωτό της κεφαλής, στο λαιμό και, περιστασιακά, στο στήθος εμφανίζεται εφίδρωση.
Το Gustatory σχετίζεται με την αίσθηση της γεύσης.
Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο Φροντίδα του διαβήτη, είναι μια σπάνια μορφή εφίδρωσης που συμβαίνει λόγω βλάβης των νεύρων.
Για πολλούς ανθρώπους, αυτή είναι μια γνωστή αντίδραση στην κατανάλωση ζεστών ή πικάντικων τροφίμων, αλλά τα άτομα με διαβητική νευροπάθεια μπορεί να παρουσιάσουν εφίδρωση προσώπου σε μεγαλύτερο βαθμό.
Το άτομο μπορεί να διαπιστώσει ότι ιδρώνουν και γίνονται κόκκινα στο πρόσωπο ενώ τρώει, ανεξάρτητα από τη θερμοκρασία ή το πικάντικο φαγητό.
Μερικοί άνθρωποι θα αρχίσουν να ιδρώνουν όταν σκέφτονται για φαγητό ή φαγητό.
Συμπτώματα
Μπορεί να εμφανιστεί εφίδρωση στο:
- μέτωπο και ναοί
- μάγουλα
- χείλια
- δέρμα της κεφαλής
- λαιμός
- στήθος
Θεραπεία
Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- κατάλληλη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα
- τοπικά αντιιδρωτικά
- Ενέσεις Botox
- αντιχολινεργικά φάρμακα για τοπική εφαρμογή
Η βλάβη στους σιελογόνους αδένες, λόγω χειρουργικής επέμβασης ή άλλου λόγου, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εφίδρωση.
Με την πάροδο του χρόνου, ο συνδυασμός της εφίδρωσης και της έκπλυσης του προσώπου μπορεί να τραυματίσει αυτούς τους αδένες, προκαλώντας μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο Frey.
Μάθετε περισσότερα εδώ για το σύνδρομο Frey και πώς να αποτρέψετε την εφίδρωση μετά το φαγητό.
Αδυναμία ιδρώτα
Η ανίδρωση αναφέρεται σε αδυναμία να παράγει αρκετό ιδρώτα. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα θα δυσκολευτεί να διατηρηθεί δροσερό σε ένα ζεστό περιβάλλον.
Όπως και με την υπερβολική εφίδρωση, αυτό μπορεί να προκύψει από βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν τους ιδρωτοποιούς αδένες.
Στην ανύδρωση, οι αδένες του ιδρώτα δεν λαμβάνουν το σήμα του ιδρώτα, ακόμη και όταν συνήθως εμφανίζεται εφίδρωση.
Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 τείνουν να ιδρώνουν περισσότερο από το συνηθισμένο στο άνω μέρος του σώματος και λιγότερο από το συνηθισμένο στο κάτω μέρος του σώματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε γενική ανύδρωση, σύμφωνα με έρευνα.
Μπορεί επίσης να έχουν χαμηλότερο όγκο αίματος και λιγότερο αποτελεσματική ροή αίματος.
Αυτά τα καρδιαγγειακά προβλήματα μπορούν επίσης να συμβάλουν στην υπερθέρμανση. Καθώς το αίμα ρέει κάτω από το δέρμα, αυτό βοηθά ένα άτομο να διατηρηθεί δροσερό. Εάν δεν ρέει αποτελεσματικά, μπορεί να προκληθεί υπερθέρμανση.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ανύδρωσης και της υπερθέρμανσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- δυσκολία να μείνετε αρκετά ζεστοί ή δροσεροί
- λίγη ή καθόλου εφίδρωση
- πρόβλημα με την ψύξη, ακόμη και μετά από μικρές εργασίες
- υπερθέρμανση κατά τη διάρκεια μικρών σωματικών εργασιών ή ζεστό περιβάλλον
- ζάλη
- έξαψη προσώπου
- μυϊκή κράμπα και αδυναμία
- ένα γρήγορο καρδιακό παλμό
- ναυτία
Εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή επηρεάζουν μεγάλες περιοχές του σώματος, το άτομο θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό.
Θεραπεία
Οι επιλογές θεραπείας επικεντρώνονται κυρίως στην ψύξη του σώματος, για παράδειγμα:
- πίνοντας δροσερά υγρά
- κάνοντας ένα κρύο ντους
- προσαρμογή της θερμοκρασίας δωματίου, εάν είναι δυνατόν
- αποφεύγοντας έντονη σωματική άσκηση σε ζεστό περιβάλλον
Εάν το σώμα ενός ατόμου δεν μπορεί να διατηρήσει σταθερή ή υγιή θερμοκρασία, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, όπως εξάντληση θερμότητας και θερμοπληξία.
Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με διαβήτη είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν δυσφορία και ιατρικά προβλήματα που οδηγούν σε νοσηλεία κατά τη διάρκεια ζεστού καιρού από εκείνα που δεν έχουν την πάθηση. Η αδυναμία να διατηρήσει το σώμα δροσερό μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν ένα άτομο διαπιστώσει ότι δεν είναι σε θέση να διατηρηθεί ή να κρυώσει.
Άλλες αιτίες υψηλής ή χαμηλής εφίδρωσης
Ο διαβήτης δεν είναι ο μόνος λόγος για προβλήματα με την εφίδρωση.
Υπερίδρωση
Άλλες συνήθεις καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν υπερβολική εφίδρωση περιλαμβάνουν:
- έναν υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα
- κάποιες μορφές καρκίνου
- ευσαρκία
- κάποιες καρδιακές παθήσεις
- εμμηνόπαυση και εξάψεις
- τη χρήση ορισμένων φαρμάκων
- πυρετός κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης
Ανύδρωση
Άλλες αιτίες χαμηλής εφίδρωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αφυδάτωση
- καταστάσεις που έχουν επηρεάσει τους ιδρωτοποιούς αδένες από τη γέννηση
- βλάβη του δέρματος
- άλλες αιτίες νευρικής βλάβης, όπως διαταραχή κατάχρησης αλκοόλ
- ορισμένα φάρμακα για τον πόνο και την ψύχωση
- πολλές μεταβολικές καταστάσεις
Αποψη
Η εφίδρωση είναι μια σημαντική λειτουργία που επιτρέπει στο σώμα να διατηρεί μια σταθερή θερμοκρασία. Η υπερβολική εφίδρωση μπορεί να είναι ενοχλητική, αλλά η μειωμένη εφίδρωση μπορεί να οδηγήσει σε υπερθέρμανση, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνη.
Η διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και η παρακολούθηση του σχεδίου θεραπείας είναι ένας τρόπος για τη μείωση του κινδύνου προβλημάτων εφίδρωσης.
Όποιος ανησυχεί για τα ποσοστά εφίδρωσης ή την αδυναμία διατήρησης μιας άνετης θερμοκρασίας σώματος πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια.
Ε:
Τι εξωχρηματιστηριακά αποσμητικά και άλλα προϊόντα θα συνιστούσατε για να μειώσετε την εφίδρωση;
ΕΝΑ:
Η υπερβολική εφίδρωση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και αμηχανία. Υπάρχουν μερικά προϊόντα χωρίς συνταγή που μπορούν να βοηθήσουν. Τα αντιιδρωτικά με βάση το αλουμίνιο μπορούν να εμποδίσουν προσωρινά τους πόρους που εμποδίζουν τον ιδρώτα να φτάσει στην επιφάνεια του δέρματος και ένα στυπτικό που περιέχει ταννικό οξύ μπορεί επίσης να βοηθήσει. Ρούχα, κάλτσες και παπούτσια από φυσικά υλικά όπως βαμβάκι, μαλλί και δέρμα επιτρέπουν στο δέρμα να αναπνέει, κάτι που μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της εφίδρωσης.
Elaine K. Luo, MD Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
