Πώς να αντιμετωπίσετε ένα αποτοξινωμένο δάχτυλο

Ένα μετατοπισμένο δάχτυλο εμφανίζεται όταν ένα οστό δακτύλου γλιστρά έξω από την άρθρωση του. Οι αθλητικοί τραυματισμοί, οι πτώσεις και τα ατυχήματα μπορεί να προκαλέσουν εκτοπισμό ενός δακτύλου ή του αντίχειρα.

Η απομάκρυνση ενός δακτύλου ή ενός αντίχειρα μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνη και ενοχλητική. Αν και η εξάρθρωση δεν είναι απειλητική για τη ζωή έκτακτη ανάγκη, είναι ακόμα σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τι πρέπει να κάνετε όταν ένα άτομο μετατοπίζει το δάχτυλο ή τον αντίχειρά του. Συζητά επίσης τα συμπτώματα, τις αιτίες, τη θεραπεία και την ανάρρωση για ένα εξάρθρωση του δακτύλου.

Τι να κάνω

Ένα άτομο δεν πρέπει να προσπαθήσει να μετατοπίσει το ίδιο ένα μετεγκατεστημένο δάχτυλο.
Πιστωτική εικόνα: Mdumont01, 2013

Άτομα που υποπτεύονται ότι έχουν μετατοπίσει το δάχτυλό τους πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια. Ενώ περιμένετε βοήθεια ή κατευθυνθείτε σε μια κλινική, είναι σημαντικό να μην μετακινήσετε το χαλασμένο δάχτυλο ή τον αντίχειρα. Η εφαρμογή πάγου στο δάχτυλο μπορεί να μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο.

Μην επιχειρήσετε να μετακινήσετε το οστό του δακτύλου πίσω στην άρθρωση του. ένας ειδικευμένος επαγγελματίας υγείας πρέπει να το κάνει. Η προσπάθεια μετεγκατάστασης του δακτύλου χωρίς σωστή προπόνηση μπορεί να επιδεινώσει τον τραυματισμό και να προκαλέσει επιπλέον πόνο και πρήξιμο.

Άτομα που προσπαθούν να μετακινήσουν το δικό τους δάκτυλο στη θέση τους κινδυνεύουν επίσης να βλάψουν μόνιμα τις γύρω δομές, όπως:

• τένοντες
• συνδέσμους
• νεύρα
• αιμοφόρα αγγεία
• αρθρικός χόνδρος

Συμπτώματα

Ένα μετατοπισμένο δάχτυλο μπορεί να φαίνεται πρησμένο ή στραβά και συνήθως είναι πολύ οδυνηρό.

Άλλα σημεία που δείχνουν ένα μετατοπισμένο δάχτυλο περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
• μώλωπες ή αποχρωματισμός του δέρματος
• δυσκολία μετακίνησης του τραυματισμένου δακτύλου

Αιτίες

Τα δάχτυλα περιέχουν τρεις αρθρώσεις και οι αντίχειρες περιέχουν δύο. Μια άρθρωση είναι όπου συναντώνται τα άκρα των δύο οστών. Οι σύνδεσμοι είναι βραχείες ζώνες ινώδους υλικού που συγκρατούν τα οστά μαζί και βοηθούν στην υποστήριξη της άρθρωσης.

Οι εξάρσεις μπορούν να συμβούν όταν μια σημαντική δύναμη προκαλεί την αποχώρηση των συνδέσμων, αναγκάζοντας το οστό να γλιστρήσει από την άρθρωση.

Οι αθλητικοί τραυματισμοί είναι μια συνηθισμένη αιτία εξάρθρωσης των δακτύλων. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2015, περίπου οι μισοί από τους αθλητικούς τραυματισμούς στα χέρια επηρεάζουν τα δάχτυλα. Τα αθλήματα με τα υψηλότερα ποσοστά τραυματισμών χεριών περιλαμβάνουν ποδόσφαιρο, γυμναστική, μπάσκετ, λακρός και πάλη.

Άλλες πιθανές αιτίες ενός μετατοπισμένου δακτύλου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπερβολική επέκταση του δακτύλου
• αμβλύ δύναμη πρόσκρουσης στην άκρη του δακτύλου ή μπλοκάρισμα
• πέφτει σε απλωμένο βραχίονα

Άτομα με καταστάσεις υγείας που μπορούν να αποδυναμώσουν τις αρθρώσεις και τους συνδέσμους μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εξάρθρωσης.

Διάγνωση

Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ακτινογραφία για να επιβεβαιώσει μια εξάρθρωση ή κάταγμα.

Ένας επαγγελματίας υγείας θα εξετάσει το προσβεβλημένο δάχτυλο και θα ρωτήσει το άτομο για το πώς και πότε συνέβη ο τραυματισμός. Στη συνέχεια, μπορούν να παραγγείλουν μια δοκιμή απεικόνισης για να επιβεβαιώσουν μια μετατόπιση ή να αξιολογήσουν την έκταση της ζημιάς στο δάχτυλο.

Οι δοκιμές απεικόνισης για τα αποτοπισμένα δάχτυλα περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφία. Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούν ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία για τη δημιουργία εικόνων των εσωτερικών δομών του σώματος. Οι γιατροί χρησιμοποιούν εικόνες ακτίνων Χ για να επιβεβαιώσουν τις εξάρσεις και να ελέγξουν για κατάγματα ή ρήγματα.
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας. Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιεί ισχυρά μαγνητικά πεδία και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες των ιστών μέσα στο σώμα. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια μαγνητική τομογραφία εάν υποψιάζεται σημαντική βλάβη των ιστών κοντά στην εξάρθρωση της άρθρωσης.

Θεραπεία

Οι επιλογές θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της εξάρθρωσης.

Μείωση

Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία ενός μετατοπισμένου δακτύλου ή αντίχειρα συνήθως περιλαμβάνει προσεκτικό χειρισμό του οστού πίσω στην άρθρωση. Η διαδικασία είναι γνωστή ως μείωση.

Πριν από τη μείωση, ο επαγγελματίας υγείας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει την πληγείσα περιοχή του χεριού του ατόμου.

Αφού ο επαγγελματίας υγείας έχει ολοκληρώσει τη διαδικασία μείωσης, μπορεί να διατάξει μια εξέταση ακτίνων Χ για να ελέγξει την ευθυγράμμιση του οστού μέσα στην άρθρωση.

Ακινητοποίηση

Μετά τη μείωση, ένα άτομο θα πρέπει κανονικά να φορά νάρθηκα για να προστατεύει και να ακινητοποιεί το τραυματισμένο δάχτυλο ενώ θεραπεύει. Ένας νάρθηκας περιέχει μια άκαμπτη λωρίδα από μέταλλο που υποστηρίζει ένα σπασμένο ή μετατοπισμένο οστό. Η ακινητοποίηση σταματά ένα άτομο να κινεί το δάχτυλό του και να αποτρέπει τη μετεγκατάσταση ή τον τραυματισμό του ξανά.

Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συστήσει «φιλαράκος» το νάρθηκα στο γειτονικό δάχτυλο. Το φιλμ με φίλους παρέχει υποστήριξη για το τραυματισμένο δάχτυλο ενώ επιτρέπει μεγαλύτερο εύρος κίνησης.

Ένα άτομο με μετατοπισμένο δάχτυλο μπορεί να χρειαστεί να φορέσει το νάρθηκα για αρκετές εβδομάδες. Ωστόσο, η χρήση νάρθηκα για πολύ καιρό μπορεί να προκαλέσει μόνιμη δυσκαμψία και μειωμένη κινητικότητα του δακτύλου.

Στερέωση K-wire

Ανάλογα με τον τύπο ή τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ορισμένα άτομα με μετατοπισμένο δάχτυλο μπορεί επίσης να έχουν κάταγμα στα οστά. Ένα κάταγμα συμβαίνει όταν ένα σημαντικό ποσό δύναμης προσκρούει σε ένα κόκκαλο προκαλώντας το να θρυμματιστεί ή να σπάσει σε δύο ή περισσότερα ξεχωριστά κομμάτια.

Τα κατάγματα των δακτύλων απαιτούν επίσης μείωση και νάρθηκα. Μερικά άτομα με κατάγματα δακτύλου μπορεί να απαιτούν στερέωση καλωδίου K. Τα σύρματα K είναι λεπτές μεταλλικές ράβδους που εμφυτεύονται οι χειρουργοί για τη σταθεροποίηση των θραυσμάτων των οστών.

Χειρουργική επέμβαση

Τα μετατοπισμένα δάχτυλα που περιλαμβάνουν σχισμένους συνδέσμους, κατάγματα ή σπασμένα οστά μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση γνωστή ως ανοιχτή μείωση.

Όπως και άλλες θεραπείες για το μετατοπισμένο δάχτυλο, οι χειρουργικές επεμβάσεις στοχεύουν στη μείωση, σταθεροποίηση και αποκατάσταση της κινητικότητας στο δάχτυλο χωρίς να καταστρέφονται οι γύρω δομές.

Ανάκτηση

Ένα άτομο πρέπει να διασφαλίσει ότι διατηρεί το νάρθηκα των δακτύλων καθαρό και στεγνό.

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2017, τα εξαρτημένα δάχτυλα συνήθως επουλώνονται εντός 4 έως 6 εβδομάδων. Παράγοντες που επηρεάζουν το χρόνο αποκατάστασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• τη σοβαρότητα και τη θέση του εκτοπισμού
• βλάβη στους συνδέσμους και τους τένοντες
• κατάγματα οστών
• που απαιτεί χειρουργική επέμβαση

Μετά τη μείωση και το νάρθηκα, ορισμένα άτομα μπορεί επίσης να απαιτούν φυσική ή επαγγελματική θεραπεία. Ένας φυσικοθεραπευτής θα δείξει σε ένα άτομο πώς να κάνει ασκήσεις που ενισχύουν το δάχτυλο και βελτιώνουν το εύρος κίνησης.

Μερικά πράγματα που μπορούν να κάνουν οι άνθρωποι στο σπίτι, ενώ το δάκτυλό τους θεραπεύεται περιλαμβάνει:

• διατηρώντας το νάρθηκα καθαρό και στεγνό
• κρατώντας το δάχτυλό τους ψηλά πάνω από το επίπεδο της καρδιάς τους για να μειώσει το πρήξιμο
• ξεκουράζοντας το δάχτυλό τους και αποφεύγοντας να το μετακινήσετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης
• εφαρμογή κρύων κομπρέσες ή παγοκύστες για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής
• λήψη μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, όπως ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη, για τη μείωση του πόνου και του πρηξίματος
• να εκτελείτε τακτικά οποιεσδήποτε ασκήσεις με δάχτυλα που συνιστά ένας θεραπευτής

Μετά την ανάρρωση, ένα μετεγκατεστημένο δάχτυλο μπορεί να είναι πιο επιρρεπές σε τραυματισμό στο μέλλον. Ένα άτομο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εκτοπισμού του δακτύλου ξανά με:

• εκτέλεση ασκήσεων χεριών και δακτύλων για την ενίσχυση των μυών, των τενόντων και των συνδέσμων
• φορώντας νάρθηκα ή φιλαράκο κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων
• αποφεύγοντας να φοράτε δαχτυλίδια ενώ παίζετε σπορ

Περίληψη

Ενώ είναι επώδυνο και στενοχωρημένο, ένα μετεγκατεστημένο δάχτυλο δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Ωστόσο, είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.

Ένα άτομο δεν πρέπει να προσπαθήσει να μετατοπίσει το ίδιο το αποτοπισμένο δάχτυλο Ο χειρισμός του τραυματισμένου δακτύλου μπορεί να προκαλέσει επιπλέον ζημιά στην άρθρωση ή στις γύρω δομές.

Μετά την ιατρική περίθαλψη, τα εξαρτημένα δάχτυλα χρειάζονται συνήθως μερικές εβδομάδες για να επουλωθούν. Τα κατάγματα των οστών και οι βλάβες στους γύρω ιστούς μπορούν να αυξήσουν σημαντικά το χρόνο ανάρρωσης.