Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση: Τι πρέπει να γνωρίζετε
Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι ένας ιατρικός όρος που αναφέρεται στην αυξανόμενη πίεση μέσα στο κρανίο ενός ατόμου. Αυτή η πίεση μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο εάν οι γιατροί δεν το αντιμετωπίσουν.
Μια ξαφνική αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο ενός ατόμου είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μια αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης (ICP) μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό τραυματισμό, κρίση, κώμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή θάνατο.
Με την άμεση θεραπεία, είναι δυνατόν για άτομα με αυξημένο ICP να κάνουν πλήρη ανάρρωση.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις θεραπείες της αυξημένης ICP.
Συμπτώματα αυξημένης ICP
Τα συμπτώματα της αυξημένης ICP μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία ενός ατόμου.
Τα βρέφη με αυξημένη ICP μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα σε μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες με την πάθηση, όπως συζητείται παρακάτω.
Συμπτώματα σε ενήλικες
Τα συμπτώματα της αυξημένης ICP σε ενήλικες περιλαμβάνουν:
- μαθητές που δεν ανταποκρίνονται στο φως με τον συνηθισμένο τρόπο
- πονοκέφαλο
- η συμπεριφορά αλλάζει
- μειωμένη εγρήγορση
- υπνηλία
- μυϊκή αδυναμία
- δυσκολίες ομιλίας ή κίνησης
- εμετος
- θολή όραση
- σύγχυση
Καθώς αυξάνεται το ICP, ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδησή του και να πάει σε κώμα. Η υψηλή ICP μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη εάν ένα άτομο δεν λάβει θεραπεία έκτακτης ανάγκης.
Συμπτώματα στα βρέφη
Τα βρέφη με αυξημένη ICP μπορεί να παρουσιάσουν μερικά από τα ίδια συμπτώματα με τους ενήλικες. Επιπλέον, μπορεί να επηρεαστεί το σχήμα των κεφαλών τους.
Τα βρέφη εξακολουθούν να έχουν μαλακές πλάκες στο κρανίο τους που πλέκονται ινώδης ιστός που ονομάζεται ράμματα κρανίου. Η αυξημένη ICP μπορεί να προκαλέσει το διαχωρισμό των ραμμάτων του κρανίου και την απομάκρυνση των μαλακών πλακών.
Η αυξημένη ICP στα βρέφη μπορεί επίσης να προκαλέσει διόγκωση της γραμματοσειράς τους. Η γραμματοσειρά είναι το μαλακό σημείο στο πάνω μέρος του κρανίου.
Αιτίες
Ακολουθεί μια λίστα με ιατρικές καταστάσεις και άλλες αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένη ICP:
- εγκεφαλική βλάβη, η οποία είναι συχνά αποτέλεσμα ενός χτυπήματος στο κεφάλι
- υδροκεφαλία ή υπερβολικά εγκεφαλονωτιαίο υγρό στον εγκέφαλο
- οίδημα εγκεφάλου
- αιμορραγία ή συγκέντρωση αίματος στον εγκέφαλο
- ανεύρυσμα εγκεφάλου
- λοίμωξη του εγκεφάλου, όπως μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα
- Εγκεφαλικό
- υψηλή πίεση του αίματος
- όγκος στον εγκέφαλο
- αλληλεπίδραση με τα ναρκωτικά
- Η επιλήπτική κρίση
- επιληψία
- υποξαιμία, ανεπάρκεια οξυγόνου στο αίμα
Στα βρέφη, η υψηλή ICP μπορεί να είναι αποτέλεσμα κακοποίησης παιδιών.
Εάν ένα άτομο χειρίζεται ένα μωρό ή ένα βρέφος πολύ χονδρικά, μπορεί να τους προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη. Αυτό είναι γνωστό ως σύνδρομο κουνισμένου μωρού.
Μια πηγή έχει εκτιμήσει ότι μεταξύ 1.000 και 3.000 παιδιών στις Ηνωμένες Πολιτείες βιώνουν σύνδρομο κλονισμένου μωρού κάθε χρόνο. Η κατάσταση μπορεί να προκύψει εάν ένας ενήλικας κλονίσει ένα μωρό βίαια για να σταματήσει να κλαίει.
Όποιος υποψιάζεται ότι ένα παιδί μπορεί να υφίσταται κακοποίηση μπορεί να επικοινωνήσει ανώνυμα με την Εθνική Γραμμή κακοποίησης παιδιών στο 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Διάγνωση
Εάν ένα άτομο έχει τα συμπτώματα της αυξημένης ICP, θα πρέπει να επισκεφθεί αμέσως έναν γιατρό. Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό τραυματισμό εάν ένα άτομο δεν λάβει ταχεία θεραπεία.
Ένας γιατρός θα μετρήσει το ICP σε χιλιοστά υδραργύρου (mm / Hg). Το κανονικό εύρος είναι μικρότερο από 20 mm / Hg. Όταν το ICP υπερβαίνει αυτό, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίζει αυξημένο ICP.
Για τη διάγνωση αυξημένου ICP, ένας γιατρός μπορεί να ρωτήσει εάν ένα άτομο έχει:
- χτύπησε το κεφάλι
- προηγούμενη διάγνωση όγκου εγκεφάλου
Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- νευρολογική εξέταση για να ελέγξετε τις αισθήσεις, την ισορροπία και την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου
- σπονδυλική βρύση που μετρά την πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού
- Αξονική τομογραφία που παράγει εικόνες του κεφαλιού και του εγκεφάλου
Μετά από αυτές τις αρχικές εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια μαγνητική τομογραφία για να εξετάσει τον εγκεφαλικό ιστό ενός ατόμου με περισσότερες λεπτομέρειες.
Θεραπεία
Εάν ένα άτομο έχει διάγνωση αυξημένης ICP, ένας γιατρός θα εργαστεί αμέσως για να μειώσει την πίεση μέσα στο κρανίο για να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικής βλάβης. Στη συνέχεια θα εργαστούν για τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας της αυξημένης πίεσης.
Οι μέθοδοι θεραπείας για τη μείωση της ICP περιλαμβάνουν:
- αποστράγγιση της περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού με διακλάδωση, για τη μείωση της πίεσης στον εγκέφαλο που έχει προκαλέσει ο υδροκεφαλία
- φάρμακα που μειώνουν το πρήξιμο του εγκεφάλου, όπως μαννιτόλη και υπερτονικό ορό
- χειρουργική επέμβαση, λιγότερο συχνά, για την αφαίρεση ενός μικρού τμήματος του κρανίου και την ανακούφιση της πίεσης
Ένας γιατρός μπορεί να δώσει στο άτομο ένα ηρεμιστικό για να μειώσει το άγχος και να μειώσει την αρτηριακή του πίεση. Το άτομο μπορεί επίσης να χρειαστεί υποστήριξη αναπνοής. Ο γιατρός θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία τους καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας του.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να βάλει ένα άτομο με υψηλό ICP σε ένα ιατρικά επαγόμενο κώμα για τη θεραπεία της κατάστασής του.
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές του αυξημένου ICP περιλαμβάνουν:
- εγκεφαλική βλάβη
- Η επιλήπτική κρίση
- Εγκεφαλικό
- κώμα
Χωρίς σωστή θεραπεία, η αυξημένη ICP μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Αποψη
Μια ξαφνική αύξηση του ICP είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Όσο πιο γρήγορα ένα άτομο λάβει θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η προοπτική του. Πολλοί άνθρωποι ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και ένα άτομο που έχει βιώσει αυξημένη ICP μπορεί να ανακάμψει πλήρως.
Πρόληψη της αυξημένης ICP και των επιπλοκών της
Η αύξηση του ICP δεν είναι πάντα αποτρέψιμη, αλλά είναι δυνατόν να μειωθεί ο κίνδυνος ορισμένων υποκείμενων συνθηκών που μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη ICP. Εξετάζουμε πώς παρακάτω.
Εγκεφαλικό
Το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ICP. Ένα άτομο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου με τους ακόλουθους τρόπους:
- λήψη μέτρων για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης
- σταματώντας το κάπνισμα
- διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα
- τον έλεγχο των επιπέδων χοληστερόλης
- ασκείστε τακτικά
Υψηλή πίεση του αίματος
Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ICP. Ένα άτομο μπορεί να διατηρήσει την υγιή αρτηριακή πίεση:
- απώλεια βάρους σε περίπτωση υπερβολικού βάρους ή διατήρηση υγιούς βάρους
- αποφεύγοντας φάρμακα που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση
- τρώγοντας μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή
- μείωση της πρόσληψης αλατιού
- ασκείστε τακτικά
Τραύμα στο κεφάλι
Ένας τραυματισμός στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ICP. Μερικά παραδείγματα για το πώς ένα άτομο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο τραυματισμού στο κεφάλι περιλαμβάνουν:
- αποφεύγοντας ακραία αθλήματα ή επικίνδυνες δραστηριότητες
- φορώντας πάντα κράνος για δραστηριότητες όπως ποδήλατο
- φορώντας πάντα ζώνη ασφαλείας όταν βρίσκεστε σε αυτοκίνητο
Περίληψη
Η αύξηση του ICP είναι όταν η πίεση μέσα στο κρανίο ενός ατόμου αυξάνεται. Όταν αυτό συμβαίνει ξαφνικά, είναι επείγον ιατρικό. Η πιο συνηθισμένη αιτία υψηλού ICP είναι ένα χτύπημα στο κεφάλι.
Τα κύρια συμπτώματα είναι πονοκέφαλος, σύγχυση, μειωμένη εγρήγορση και ναυτία. Οι μαθητές ενός ατόμου ενδέχεται να μην ανταποκρίνονται στο φως με τον συνηθισμένο τρόπο.
Ένα άτομο με αυξημένη ICP μπορεί να χρειαστεί επείγουσα θεραπεία. Ο άμεσος στόχος της θεραπείας είναι να μειώσει την πίεση στον εγκεφαλικό τους ιστό, κάτι που βοηθά στη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικής βλάβης.
Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε κρίση, κώμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλική βλάβη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αυξημένη ICP μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η ταχεία θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την προοπτική ενός ατόμου. Είναι δυνατή η πλήρης ανάρρωση με έγκαιρη θεραπεία.
Η αύξηση του ICP δεν είναι πάντα αποτρέψιμη, αλλά ένα άτομο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κάποιων αιτιών μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής.
