Ψωρίαση νυχιών: Τι να κάνετε γι 'αυτό;
Η ψωρίαση των νυχιών προκαλεί αλλαγές στα νύχια και τα νύχια που μπορεί να κυμαίνονται από αποχρωματισμό έως αλλοιώσεις στο κρεβάτι των νυχιών.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έχουν σωματική και συναισθηματική επίδραση σε ένα άτομο και να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής του. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να απαλλαγούμε από την ψωρίαση των νυχιών, αλλά η θεραπεία είναι διαθέσιμη.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2016 σημείωσε ότι το 80-90 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση πλάκας έχουν επίσης ψωρίαση των νυχιών.
Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε το 2014, το 70-80 τοις εκατό των ατόμων με ψωριασική αρθρίτιδα έχουν ψωρίαση των νυχιών, ενώ το 5-10 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση των νυχιών δεν έχουν άλλο τύπο της νόσου.
Τι είναι η ψωρίαση των νυχιών;
Η ψωρίαση είναι μια χρόνια ασθένεια του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν από ήπια έως σοβαρά.
Αρχικά, η ψωρίαση προκαλεί αλλαγές κάτω από το δέρμα, αν και εμφανίζεται ως κατάσταση του δέρματος.
Συνήθως, τα κύτταρα του δέρματος αναπαράγονται κάθε 28-30 ημέρες. Όταν ένα άτομο έχει ψωρίαση πλάκας, το υπερδραστήριο ανοσοποιητικό του σύστημα αναγκάζει αυτά τα κύτταρα να αναπαράγονται κάθε 3-4 ημέρες. Ως αποτέλεσμα, ορισμένα ορατά τμήματα του δέρματος είναι παχιά, κόκκινα και φαγούρα.
Η ψωρίαση των νυχιών συνοδεύει συχνά άλλες μορφές της νόσου επειδή τα νύχια αποτελούν μέρος του δέρματος. Αναπτύσσονται από τη ρίζα των νυχιών, η οποία βρίσκεται κάτω από την επιδερμίδα και η ψωρίαση μπορεί να σχηματιστεί στη ρίζα των νυχιών.
Τα σημάδια των ψωριασικών νυχιών περιλαμβάνουν:
- λάκκο, που περιλαμβάνει βαθουλώματα ή τρύπες που σχηματίζονται στο νύχι
- λευκές κηλίδες στο νύχι
- αυλάκια στο νύχι
- μια αλλαγή στο σχήμα ή το μέγεθος του νυχιού
- πάχυνση των νυχιών
- διαχωρισμός των νυχιών από το κρεβάτι των νυχιών
- θρυμματισμένα νύχια
- αποχρωματισμός, στον οποίο το καρφί μπορεί να γίνει κίτρινο ή καφέ, για παράδειγμα
- αίμα κάτω από τα νύχια
Τα νύχια μπορούν επίσης να χωριστούν, να πυκνωθούν, να καταρρεύσουν ή να απομακρυνθούν από το δάχτυλο. Αυτό μπορεί να κάνει δύσκολη την εκτέλεση ορισμένων εργασιών, όπως το ράψιμο.
Άλλες πιθανές αλλαγές περιλαμβάνουν:
Ονυόλυση: Εάν το νύχι αποκολληθεί από τη βάση των νυχιών, μπορεί να αναπτυχθεί λοίμωξη στο κενό. Εάν συμβεί αυτό, ένα κιτρινωπό έμπλαστρο μπορεί να σχηματιστεί στην άκρη του νυχιού και να επεκταθεί στην επιδερμίδα.
Υπογλώσσια υπερκεράτωση: Μια ασβεστολιθική ουσία μπορεί να αναπτυχθεί κάτω από το νύχι, δημιουργώντας ένα κενό. Το νύχι μπορεί να αισθάνεται άβολα ή οδυνηρά όταν ένα άτομο ασκεί πίεση σε αυτό, και ένα προσβεβλημένο νύχι μπορεί να βλάψει όταν φοράει παπούτσια.
Τα συμπτώματα της ψωρίασης των νυχιών ποικίλλουν και το καθένα μπορεί επίσης να υποδείξει άλλες καταστάσεις.
Καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα
Η ψωρίαση των νυχιών μπορεί να μοιάζει με μυκητιασική λοίμωξη, όπως η ονυχομυκητίαση. Αυτό προκαλεί επίσης την πάχυνση των νυχιών. Επιπλέον, η ονυχομυκητίαση εμφανίζεται συχνά παράλληλα με την ψωρίαση των νυχιών. Αυτό μπορεί να κάνει τη διάγνωση δύσκολη.
Η σωστή διάγνωση είναι σημαντική επειδή η θεραπεία για μυκητιασική λοίμωξη είναι διαφορετική από τη θεραπεία για ψωρίαση των νυχιών. Όποιος έχει ψωρίαση και αλλάζει στα νύχια του πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο γιατρός του γνωρίζει την ψωρίασή του.
Θεραπεία
Η ψωρίαση των νυχιών δεν προκαλεί πάντα σωματικό πόνο, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να το βρουν άσχημα και μπορεί να προκαλέσει αμηχανία. Η θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση.
Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:
- τοπικά φάρμακα, όπως κρέμες που εφαρμόζονται απευθείας στα νύχια
- συστηματικά φάρμακα, τα οποία επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα
- ενδοβλαβικές θεραπείες, οι οποίες περιλαμβάνουν έναν γιατρό που εγχέει φάρμακα στο κρεβάτι των νυχιών
Τοπικές εφαρμογές
Κρέμες, αλοιφές ή βερνίκια νυχιών που περιέχουν τα ακόλουθα συστατικά μπορεί να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων σε ήπιες περιπτώσεις:
- κορτικοστεροειδή
- καλσιποτριόλη, η οποία είναι παρόμοια με τη βιταμίνη D3
- ταζαροτένιο
- τακρόλιμους
Συνδυασμοί αυτών, όπως ένα στεροειδές με καλσιποτριόλη, μπορεί να είναι αποτελεσματικοί.
Συστηματικά φάρμακα
Εάν η ψωρίαση των νυχιών δυσκολεύει να περπατήσετε ή να χρησιμοποιήσετε τα χέρια, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συστηματικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα ενός ατόμου, όχι μόνο στις περιοχές με συμπτώματα.
Παραδείγματα φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- μεθοτρεξάτη
- κυκλοσπορίνη (Neoral)
- ρετινοειδή, όπως η ακιτρετίνη (Neotigason)
- apremilast (Otezla)
Μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για να βελτιωθεί ορατά τα νύχια.
Βιολογία
Μια νέα κατηγορία φαρμάκων που ονομάζεται βιολογικά αποδεικνύεται χρήσιμη για τη θεραπεία μιας σειράς καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων μορφών ψωρίασης.
Ορισμένοι από αυτούς τους παράγοντες είναι αποτελεσματικοί στη θεραπεία της ψωρίασης των νυχιών.
Μυκητιασική λοίμωξη
Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης, περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με ψωρίαση των νυχιών έχουν επίσης μυκητιασική λοίμωξη. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία και των δύο ταυτόχρονα.
Εάν ένα άτομο έχει επίσης μυκητιασική λοίμωξη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:
- τερμπιναφίνη (Lamisil)
- ιτρακοναζόλη (Sporanox)
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις, από δερματικό εξάνθημα έως ηπατική βλάβη.
Μια μυκητιασική λοίμωξη επηρεάζει το μέρος του νυχιού που έχει ήδη σχηματιστεί, αλλά η ψωρίαση των νυχιών προκαλεί προβλήματα όπου σχηματίζεται το νέο νύχι. Τα τοπικά φάρμακα για την ψωρίαση μπορεί να μην φτάσουν ποτέ σε αυτήν την περιοχή, επομένως οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν στοματικά φάρμακα.
Ενέσεις κορτικοστεροειδών
Ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να θεραπεύσει την ψωρίαση των νυχιών με κορτικοστεροειδή ενέσεις στο κρεβάτι των νυχιών. Αυτό παράγει θετικά αποτελέσματα σε ορισμένα άτομα, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται παράλληλα με τοπικές θεραπείες. Για να ελαχιστοποιηθεί ο πόνος της ένεσης, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει έναν παράγοντα μούδιασσης, όπως ένα τοπικό αναισθητικό.
Αφαίρεση των νυχιών
Εάν είναι απαραίτητο, ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει το νύχι. Οι επιλογές για να γίνει αυτό περιλαμβάνουν:
- χειρουργική επέμβαση
- Ακτινοθεραπεία
- εφαρμόζοντας υψηλή συγκέντρωση ουρίας στην περιοχή
Ωστόσο, το νύχι μπορεί να έχει ασυνήθιστη εμφάνιση όταν μεγαλώνει.
Εάν τα μολυσμένα νύχια είναι επώδυνα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παυσίπονα.
Μη φαρμακευτικές θεραπείες
Μερικοί άνθρωποι δοκιμάζουν φωτοθεραπεία ή θεραπεία με λέιζερ. Ωστόσο, υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι αυτές λειτουργούν και οι ερευνητές δεν τους προτείνουν ως θεραπείες πρώτης γραμμής.
Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να είναι επώδυνη και η χρήση φωτοθεραπείας που περιλαμβάνει μήκη κύματος υπεριώδους Α μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος.
Ομοιοπαθητικές θεραπείες
Ομοιοπαθητικές αντιμυκητιασικές κρέμες, τζελ και αλοιφές διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή σε καταστήματα υγείας και φαρμακεία, αλλά είναι σημαντικό να ερευνήσετε προσεκτικά τη μάρκα.
Οικιακές θεραπείες
Ορισμένες θεραπείες στο σπίτι, όπως το ξύδι ή το σκόρδο, στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του μύκητα των νυχιών, αλλά υπάρχει έλλειψη στοιχείων που να υποδηλώνουν ότι αυτές οι μέθοδοι βοηθούν.
Οι θεραπείες στο σπίτι μπορεί να μην έχουν επίδραση στη συστηματική ψωρίαση των νυχιών. Επίσης, μερικές από αυτές τις θεραπείες μπορεί να προκαλέσουν επιπλέον πόνο ή ανεπιθύμητες παρενέργειες. Ελέγξτε με έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε θεραπεία στο σπίτι για την ψωρίαση των νυχιών.
Καθαρισμός των νυχιών
Η φροντίδα στο σπίτι και η υγιεινή δεν μπορούν να αποτρέψουν την ψωρίαση, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή της λοίμωξης.
Ένα άτομο με ψωρίαση των νυχιών πρέπει να διατηρεί τα δάχτυλα των δακτύλων και των νυχιών του κομμένα και καθαρά για να αποτρέψουν τη συσσώρευση βακτηρίων. Περικοπή των δακτύλων και των νυχιών στο κρεβάτι νυχιών και αρχειοθετήστε τα.
Για να αφαιρέσετε τη βρωμιά από τα νύχια, βυθίστε τα σε αντιβακτηριακό σαπουνόνερο. Αποφύγετε τον καθαρισμό των νυχιών με αιχμηρό αντικείμενο.
Το τρίψιμο των ενυδατικών στο νύχι και στην επιδερμίδα βοηθά στη διατήρηση των νυχιών απαλά. Η απαλή επιδερμίδα βοηθά επίσης στην αποφυγή των καρφιών.
Εάν τα νύχια τρίβονται στο πάνω μέρος του παπουτσιού, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οδοντωτά και εισερχόμενα νύχια. Η χρήση μεγαλύτερων παπουτσιών μπορεί να βοηθήσει.
Καλλυντικές θεραπείες
Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν τα συμπτώματα της ψωρίασης των νυχιών τους αντιαισθητικά και μπορεί να αισθάνονται αμηχανία.
Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να στραφεί σε καλλυντικές λύσεις. Η αρχειοθέτηση και η διαμόρφωση των νυχιών μπορεί να βελτιώσουν την εμφάνισή τους.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε:
- Μην σπρώξετε ή προωθήστε τα πετσάκια, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Μπορεί να αναπτυχθεί λοίμωξη και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή της ψωρίασης.
- Μην χρησιμοποιείτε τεχνητά νύχια, καθώς οι χημικές ουσίες στην κόλλα μπορούν να προκαλέσουν βλάβη και ερεθισμό στο κρεβάτι των νυχιών.
319851 Μερικές φορές το νύχι αποσπάται από το δέρμα κάτω, σε μια διαδικασία που ονομάζεται ονυχόλυση. Μάθετε τι να κάνετε εάν συμβεί αυτό.
Συμβουλές περιποίησης νυχιών
Οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν τα ακόλουθα βήματα για να φροντίσουν τα νύχια τους:
Κρατήστε τα νύχια κοντά: Αυτό μπορεί να τα βοηθήσει να παραμείνουν καθαρά, μειώνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης. Μπορεί επίσης να αποτρέψει το σπάσιμο ή την κατάρρευση των νυχιών.
Προστατέψτε τα χέρια: Όταν εργάζεστε με καθαριστικά, προστατεύστε τα νύχια με γάντια από βαμβάκι ή καουτσούκ. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί τοπικά φάρμακα. Αποφύγετε, ωστόσο, τα γάντια από λάτεξ, καθώς αυτά μπορεί να ερεθίσουν το ευαίσθητο δέρμα.
Χρησιμοποιήστε μια ενυδατική κρέμα: Ένας φαρμακοποιός ή επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με κατάλληλα προϊόντα που εμποδίζουν τα χέρια, τα πόδια και τα νύχια να στεγνώσουν πολύ. Ένα παχύ προϊόν χωρίς άρωμα είναι το καλύτερο.
Αποφύγετε να μαζέψετε τα νύχια: Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη και πιθανώς φλεγμονή της ψωρίασης.
Πότε να δείτε γιατρό
Η ψωρίαση των νυχιών δεν είναι μεταδοτική και η θεραπεία μπορεί να μειώσει ή να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων.
Εάν τα νύχια παρουσιάζουν συμπτώματα ψωρίασης ή μυκητιασικής λοίμωξης, επισκεφθείτε έναν γιατρό. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα που έχουν ήδη έναν τύπο ψωρίασης.
Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσει αρκετές θεραπείες προτού βρει μια που λειτουργεί.
Τα συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν χρόνο για να βελτιωθούν και μπορεί να χρειαστούν έως και ένα έτος για να εκκαθαριστούν. Ένας λόγος για αυτό είναι ότι η πλάκα των νυχιών μεγαλώνει πολύ αργά. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να επανέλθουν αργότερα.
Με την εμφάνιση νέων φαρμάκων στην αγορά, πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την ψωρίαση των νυχιών μπορεί να βρίσκονται στον ορίζοντα.
