Ψωρίαση: Μπορεί η θεραπεία με λέιζερ XTRAC να βοηθήσει;
Το λέιζερ XTRAC είναι ένας τύπος λέιζερ excimer που χρησιμοποιεί υπεριώδες φως για τη θεραπεία πολλών μορφών ψωρίασης.
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το XTRAC για τη θεραπεία της ψωρίασης και άλλων παθήσεων που προκαλούν συμπτώματα στο δέρμα. Μπορεί να συμβάλει στη μείωση της εμφάνισης κηλίδων ψωρίασης.
Δεν είναι θεραπεία πρώτης γραμμής για την ψωρίαση, αλλά υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι μπορεί να βοηθήσει στη μείωση ή την εξάλειψη των συμπτωμάτων του δέρματος.
Τι είναι το λέιζερ XTRAC;
Τα άτομα με ψωρίαση έχουν από καιρό χρησιμοποιήσει θεραπεία φωτός ή φωτοθεραπεία, για να μειώσουν τα συμπτώματα και να βελτιώσουν τις φωτοβολίδες πιο γρήγορα.
Το λέιζερ Excimer, του οποίου το XTRAC είναι μία μάρκα, λειτουργεί σε μήκος κύματος 308 νανόμετρα και χρησιμοποιεί τις ίδιες αρχές με τη φωτοθεραπεία αλλά με ταχύτερα αποτελέσματα. Το λέιζερ χρησιμοποιεί μια πολύ συμπυκνωμένη μορφή υπεριώδους (UV) φωτός Β για να επιτεθεί στο DNA των Τ κυττάρων.
Τα Τ κύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που παίζουν ρόλο στην ανοσία. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι στην ψωρίαση, υπάρχει ένα πρόβλημα του ανοσοποιητικού συστήματος που εμπλέκει τα Τ κύτταρα, με αποτέλεσμα αλλαγές στην ανάπτυξη του δέρματος και την ανάπτυξη πλακών.
Το λέιζερ λειτουργεί μέσω διαφόρων μηχανισμών για τη βελτίωση της εμφάνισης των πλακών που εμφανίζονται στην ψωρίαση. Ένας από αυτούς τους μηχανισμούς φαίνεται να επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των Τ κυττάρων.
Τα αποτελέσματα μιας αναθεώρησης του 2016 δείχνουν ότι η λήψη θεραπείας με λέιζερ excimer δύο φορές την εβδομάδα για 12 εβδομάδες θα μπορούσε να βελτιώσει τα συμπτώματα στο ψωρίαση των νυχιών, του τριχωτού της κεφαλής και της παλμοπλαντικής.
Στις ακόλουθες ενότητες, καλύπτουμε τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας με λέιζερ XTRAC.
Κατανόηση της θεραπείας
Η ψωρίαση είναι μια χρόνια φλεγμονώδης κατάσταση που περιλαμβάνει μια δυσρύθμιση στο ανοσοποιητικό σύστημα που εμφανίζει αλλαγές στο δέρμα και άλλα συμπτώματα. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να διαχειριστεί και να βελτιώσει τα συμπτώματά του.
Το λέιζερ XTRAC μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα, αλλά δεν μπορεί να θεραπεύσει την υποκείμενη κατάσταση που τα προκαλεί.
Για αυτόν τον λόγο, ένα άτομο θα πρέπει να συνεχίσει τη θεραπεία εφόσον υπάρχει εμπλοκή στο δέρμα. Η ψωρίαση περιλαμβάνει φλεγμονές (περιόδους επιδείνωσης των συμπτωμάτων) και ύφεση (περιόδους που υποχωρούν).
Το XTRAC μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με το δέρμα, αλλά μπορεί να επιστρέψουν όταν εμφανιστεί άλλη φλεγμονή. Τούτου λεχθέντος, η θεραπεία με XTRAC excimer μπορεί να συμβάλει στη μείωση του μήκους μιας φλεγμονής.
Ποιοι τύποι ψωρίασης μπορεί να θεραπεύσει;
Το XTRAC μπορεί να θεραπεύσει διάφορες μορφές ψωρίασης, αλλά είναι πιο χρήσιμο όταν επηρεάζει μόνο μικρές περιοχές του σώματος.
Τα δεδομένα σχετικά με τη σωστή δοσολογία είναι περιορισμένα. Μπορεί να εξαρτάται από τον τύπο της ψωρίασης που έχει ένα άτομο, πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα, τον τύπο του δέρματος και το πάχος οποιωνδήποτε βλαβών.
Η έρευνα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των λέιζερ excimer ήταν κυρίως υποστηρικτική. Για παράδειγμα, μια ανασκόπηση του 2016 διαπίστωσε ότι όταν 13 άτομα με ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής έλαβαν θεραπεία με excimer laser στη μία πλευρά του κεφαλιού τους δύο φορές την εβδομάδα για 15 εβδομάδες, τα συμπτώματα βελτιώθηκαν σημαντικά.
Όταν 42 άτομα με ψωρίαση νυχιών είχαν θεραπεία με excimer λέιζερ δύο φορές την εβδομάδα για 12 εβδομάδες, το 38% σημείωσε βελτίωση 50% ή περισσότερο.
Σε έρευνα που περιελάμβανε άτομα με παλμοπλανιακή φλυκταινώδη ψωρίαση, η οποία μπορεί να κάνει δύσκολη τη χρήση των χεριών και των ποδιών, το 64% των συμμετεχόντων που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με excimer με λέιζερ παρουσίασαν βελτίωση κατά 70% ή περισσότερο.
Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν θεραπεία με λέιζερ XTRAC μαζί με άλλες θεραπείες, όπως σπρέι προπιονικής κλοβεταζόλης και αλοιφή καλσιποτριενίου, οι οποίες είναι τοπικές θεραπείες.
Σε μια μελέτη που περιελάμβανε 30 άτομα, το 83% σημείωσε σημαντικές βελτιώσεις μετά από θεραπεία με λέιζερ δύο φορές την εβδομάδα και εναλλακτική τοπική θεραπεία με κλοβεταζόλη και καλσιποτριένιο δύο φορές την ημέρα για 12 εβδομάδες. Οι δύο θεραπείες φάνηκαν να συνεργάζονται για να παρέχουν επιπλέον όφελος.
Οφέλη
Η ψωρίαση μπορεί να προκαλέσει ενοχλητικές αλλαγές στο δέρμα που μπορούν να προκαλέσουν συναισθήματα αυτοσυνείδησης. Η εύρεση μιας αποτελεσματικής θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση τόσο της σωματικής ευεξίας όσο και της ποιότητας ζωής ενός ατόμου με ψωρίαση.
Το λέιζερ XTRAC δρα άμεσα στα πιο ορατά συμπτώματα της ψωρίασης, μειώνοντας συχνά σημαντικά τη σοβαρότητα και το μήκος μιας φλεγμονής.
Άλλα οφέλη περιλαμβάνουν:
Γρήγορα, ορατά αποτελέσματα: Τα λέιζερ Excimer μπορούν να βελτιώσουν την εμφάνιση πλακών ψωρίασης γρήγορα και αποτελεσματικά.
Μια εναλλακτική θεραπεία: Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να μην χρησιμοποιούν άλλα φάρμακα για την ψωρίαση ή θεωρούν ότι δεν μπορούν να ανεχθούν τις παρενέργειες. Άλλοι μπορεί να έχουν επίμονες περιοχές που μπορεί να μην βελτιώνονται με τοπική θεραπεία και αντ 'αυτού να ανταποκρίνονται στην προσθήκη ενός λέιζερ excimer.
Σχετικά καλά ανεκτό: Οι παρενέργειες των λέιζερ excimer τείνουν να είναι ελάχιστες και η θεραπεία δεν είναι συνήθως επώδυνη.
Δεν απαιτείται αποκατάσταση: Τα λέιζερ Excimer μπορούν να στοχεύσουν συγκεκριμένες περιοχές, κάτι που βοηθά στην αποτροπή βλάβης στο δέρμα που δεν επηρεάζει η ψωρίαση.
Χαμηλή έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία: Η παραδοσιακή φωτοθεραπεία περιλαμβάνει την έκθεση μεγάλων περιοχών του δέρματος στο υπεριώδες φως. Η θεραπεία με λέιζερ Excimer μπορεί να στοχεύσει σε μια ακριβή περιοχή, μειώνοντας τον κίνδυνο για άλλα μέρη του σώματος.
Κίνδυνοι
Υπάρχουν μερικοί κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτό το είδος θεραπείας:
χρόνος
Ένα άτομο πρέπει να επαναλάβει τη θεραπεία για να είναι αποτελεσματικό και αυτό μπορεί να πάρει χρόνο. Οι επίμονες ή εκτεταμένες βλάβες μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να βελτιωθούν.
Κόστος
Ορισμένα ασφαλιστικά προγράμματα ενδέχεται να καλύπτουν τη θεραπεία με λέιζερ excimer, αλλά οι απαιτήσεις διαφέρουν. Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσει πρώτα άλλες θεραπείες και συχνά πρέπει να πληρώσει ένα εκπεστέο ή να πληρώσει μια πληρωμή. Το κόστος θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το ασφαλιστικό πρόγραμμα ενός ατόμου.
Δυσφορία
Η θεραπεία με λέιζερ excimer είναι αρκετά ανώδυνη, αλλά μερικοί άνθρωποι βιώνουν καύση ή καυτή αίσθηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Παρενέργειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες τείνουν να είναι ελάχιστες, ειδικά σε σύγκριση με φάρμακα όπως στεροειδή και βιολόγοι. Ωστόσο, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ερυθρότητα (σε ανοιχτόχρωμο δέρμα) ή καθαρότητα (σε σκούρο δέρμα)
- φουσκάλες
- προσωρινός πόνος
- αλλαγές χρώσης
Εάν σχηματιστούν φουσκάλες, ένα άτομο θα πρέπει να τα αφήσει να στεγνώσει και να μην τα σκάσει. Το επεξεργασμένο δέρμα μπορεί να μολυνθεί, αλλά αυτό είναι ασυνήθιστο.
Ένα άτομο θα συνεχίσει κανονικά να χρησιμοποιεί το κανονικό φάρμακό του παράλληλα με τη θεραπεία με λέιζερ, αλλά θα πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του πριν από τη θεραπεία.
Άλλες επιλογές φωτοθεραπείας
Το λέιζερ XTRAC δεν είναι η μόνη θεραπεία με βάση τη φωτοθεραπεία για την ψωρίαση. Για ορισμένες μορφές ψωρίασης, ιδιαίτερα για την ψωρίαση των νυχιών, η θεραπεία με παλμικό λέιζερ βαφής (PDL) μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή, σύμφωνα με μια μελέτη του 2014.
Η επεξεργασία PDL χρησιμοποιεί μια συσκευή γεμάτη με μόρια χρωστικής. Το φως από τη συσκευή προκαλεί αυτά τα μόρια να εκπέμπουν ακτινοβολία. Η επεξεργασία PDL στοχεύει συγκεκριμένες ουσίες, οι οποίες απορροφούν επιλεκτικά ενέργεια από το λέιζερ. Αυτό παράγει θερμότητα, η οποία καταστρέφει τον ασθενή ιστό.
Αυτή η θεραπεία είναι συνήθως ασφαλής, αλλά οι τραυματισμοί του δέρματος μπορεί να συμβούν εάν το υγιές δέρμα απορροφά την ακτινοβολία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μώλωπες, λοίμωξη και άλλους τραυματισμούς στο δέρμα.
Άλλες ελαφριές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:
- μακροχρόνια θεραπεία με μπλε φως χωρίς UV
- φωτοθεραπεία με ορατό φως παράλληλα με εκχύλισμα από το στόμα Curcuma longa
Ένα άτομο πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του πριν λάβει οποιαδήποτε συμπληρώματα βοτάνων και να ζητήσει ελαφριά θεραπεία μόνο από εξειδικευμένο επαγγελματία.
Τα άτομα με ψωρίαση πρέπει να σταθμίσουν αυτούς τους κινδύνους έναντι πιθανών οφελών, ενώ συγκρίνουν την πιθανή αποτελεσματικότητα διαφορετικών θεραπευτικών επιλογών.
Άλλες θεραπείες ψωρίασης
Δεν υπάρχει θεραπεία για την ψωρίαση, αλλά η κατάλληλη θεραπεία μπορεί συχνά να οδηγήσει σε μεγάλες περιόδους ύφεσης.
Ο συνδυασμός δύο ή περισσότερων θεραπειών μπορεί να προσφέρει επιπλέον ανακούφιση. Άλλες θεραπείες που πρέπει να δοκιμάσετε περιλαμβάνουν:
Βιολογικά φάρμακα: Οι βιολόγοι φαίνεται να λειτουργούν στοχεύοντας τη δυσρύθμιση στο ανοσοποιητικό σύστημα που εμφανίζεται στην ψωρίαση. Βοηθούν στη μείωση των φωτοβολίδων και στη βελτίωση των συμπτωμάτων, αλλά μπορεί να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις. Ένα άτομο τα παίρνει συνήθως ως ένεση ή έγχυση, συνήθως στο ιατρείο αλλά μερικές φορές στο σπίτι.
Συστηματικά φάρμακα: Η κυκλοσπορίνη, η μεθοτρεξάτη και τα στοματικά ρετινοειδή είναι μερικά παραδείγματα. Αυτά μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα, αλλά μπορεί επίσης να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις.
Τοπικές θεραπείες: Οι θεραπείες που ένα άτομο μπορεί να εφαρμόσει απευθείας στο δέρμα περιλαμβάνουν κορτικοστεροειδή και συνθετική βιταμίνη D.
Πρόληψη
Ένα άτομο μπορεί επίσης να θέλει να δοκιμάσει ορισμένες μεθόδους πρόληψης και θεραπείες στο σπίτι, όπως:
Αποφυγή γνωστών σκανδαλισμών: Όπου είναι δυνατόν, μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή του στρες, του καπνίσματος, του αλκοόλ και ορισμένων τροφίμων. Μπορεί επίσης να αξίζει να αποφεύγετε ορισμένα φάρμακα και να προσπαθείτε να μειώσετε τον κίνδυνο λοιμώξεων.
Δοκιμάζοντας συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες: Το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας προτείνει ότι τα συμπληρώματα διατροφής και τα φυτικά φάρμακα, όπως το ιχθυέλαιο και Mahonia aquifolium, μπορεί να βοηθήσει.
Ωστόσο, χρειάζονται περισσότερα στοιχεία για να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητά τους και τα μακροπρόθεσμα οφέλη τους. Ένα άτομο θα πρέπει να ρωτήσει τον γιατρό ή τον δερματολόγο του πριν αρχίσει να λαμβάνει συμπληρώματα βοτάνων.
Μερικά άτομα με ψωρίαση ακολουθούν ειδικές δίαιτες, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν ότι μια δίαιτα είναι καλύτερη από μια άλλη για την ψωρίαση.
Αποψη
Η θεραπεία με φως, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με XTRAC excimer laser, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων της ψωρίασης.
Ωστόσο, ένα άτομο πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του για να ελέγξει εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη.
Ε:
Αν πάω για θεραπεία με λέιζερ, πόσο καιρό θα διαρκέσει και τι θα φορέσω; Μπορώ να το κάνω στο μεσημεριανό διάλειμμα;
ΕΝΑ:
Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την περιοχή του σώματος που τη χρειάζεται. Η ίδια η διαδικασία είναι σχετικά σύντομη, μερικές φορές μόνο λίγα λεπτά, ειδικά εάν περιλαμβάνει μόνο μια μικρή περιοχή του σώματος.
Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γραφείο δερματολογίας που εκτελεί τη θεραπεία με λέιζερ πρώτα για να κατανοήσετε το πρωτόκολλό τους.
Σχεδιάστε να φοράτε ρούχα που θα προστατεύουν την περιοχή του δέρματος από υπερβολική έκθεση στον ήλιο κατά την έξοδο από το γραφείο.
Πριν από το ραντεβού, μην εφαρμόζετε τίποτα στις περιοχές του δέρματος που θα στοχεύει η διαδικασία.
Μπορεί να είναι δυνατή η λήψη της θεραπείας κατά τη διάρκεια ενός μεσημεριανού διαλείμματος, αλλά ένα ραντεβού μπορεί να περιλαμβάνει χρονοβόρους παράγοντες εκτός από την πραγματική θεραπεία, οπότε ρωτήστε το γραφείο εκ των προτέρων και προγραμματίστε ανάλογα.
Owen Kramer, MD Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
