Ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA): Πρόγνωση

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια πάθηση. Η πρόγνωση ή η προοπτική ενός ατόμου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία, η εξέλιξη της νόσου, τυχόν επιπλοκές και παράγοντες του τρόπου ζωής.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια κοινή μορφή αρθρίτιδας που προσβάλλει περισσότερα από 1,3 εκατομμύρια άτομα μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε, αλλά είναι πιο συχνό στις γυναίκες από τους άνδρες και είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε άτομα ηλικίας 60-69 ετών.

Η RA είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος σε υγιή ιστό στις αρθρώσεις. Προκαλεί φλεγμονή, πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία και μειωμένη κινητικότητα των αρθρώσεων.

Οι άνθρωποι βιώνουν συνήθως τα συμπτώματα της ΡΑ σε πολλαπλές αρθρώσεις και η κατάσταση επηρεάζει συνήθως και τις δύο πλευρές του σώματος συμμετρικά. Τα συμπτώματα τείνουν να εμφανίζονται σε κύκλους, έτσι οι άνθρωποι έχουν εξάρσεις και περιόδους ύφεσης. Με την πάροδο του χρόνου, η RA μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε την πρόγνωση της ΡΑ, παράγοντες που μπορούν να την επηρεάσουν και συμβουλές για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής με αυτήν την κατάσταση.

Ποιες είναι οι προοπτικές για άτομα με RA;

Ένα άτομο με ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να διαπιστώσει ότι ο πόνος στις αρθρώσεις και η κινητικότητα επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Η RA είναι μια χρόνια πάθηση για την οποία δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία.

Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του πόνου, να διευκολύνει τα συμπτώματα και να αποτρέψει βλάβη στις αρθρώσεις.

Η συνεχής πρόοδος στη θεραπεία RA σημαίνει ότι οι προοπτικές για άτομα με RA είναι καλύτερες από ποτέ. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν μια υγιή, ενεργή ζωή με RA.

Είναι δύσκολο να προβλεφθεί ο ακριβής αντίκτυπος που θα έχει η ΡΑ στο προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου, επειδή η πορεία της νόσου διαφέρει σημαντικά μεταξύ των ανθρώπων.

Γενικά, η RA μπορεί να μειώσει το προσδόκιμο ζωής κατά περίπου 10 έως 15 χρόνια. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι συνεχίζουν να ζουν με τα συμπτώματά τους μετά την ηλικία των 80 ή ακόμη και 90 ετών.

Με την κατάλληλη θεραπεία, πολλά άτομα με RA παρουσιάζουν σχετικά ήπια συμπτώματα για πολλά χρόνια και θέτει λίγους περιορισμούς στην καθημερινή τους ζωή.

Για παράδειγμα, τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τις ασθένειες (DMARDs) έχουν γίνει ένα αποτελεσματικό και ευρέως διαθέσιμο φάρμακο για άτομα με RA. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα και ελαχιστοποιώντας τη βλάβη που κάνει στον ιστό των αρθρώσεων.

Με την πάροδο του χρόνου, τα άτομα με RA αντιμετωπίζουν συχνά ορισμένα από τα ακόλουθα ζητήματα:

• επιδείνωση του πόνου στις αρθρώσεις και πρήξιμο
• πιο επίμονα συμπτώματα κατά τη διάρκεια των εξάρσεων
• μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις
• φλεγμονή εξαπλώνεται σε νέες αρθρώσεις
• ένα όλο και πιο περιορισμένο εύρος κίνησης στις προσβεβλημένες αρθρώσεις
• μειωμένη κινητικότητα
• θεραπεία με λιγότερο αποτέλεσμα από ό, τι αρχικά

Σε σύγκριση με άλλες μορφές αρθρίτιδας, η RA είναι ιδιαίτερα δύσκολη για τη θεραπεία, διότι περιλαμβάνει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να προκαλέσει εκτεταμένες επιπλοκές σε όλο το σώμα, όχι μόνο στις αρθρώσεις. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στην προοπτική των ανθρώπων. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να έχουν συστηματικά συμπτώματα.

Τα συστηματικά συμπτώματα της RA περιλαμβάνουν:

• κούραση
• πυρετός
• απώλεια βάρους
• ρευματοειδή οζίδια

Είναι επίσης δυνατό για άτομα με RA να παρουσιάσουν επιπλοκές, όπως:

• φλεγμονή σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα μάτια
• καρδιακή ασθένεια
• Εγκεφαλικό
• οστεοπόρωση
• αναιμία
• υψηλή πίεση του αίματος
• δερματικές παθήσεις
• αναπνευστικές καταστάσεις
• λοιμώξεις
• Καρκίνος

Αυτές οι επιπλοκές είναι σχετικά ασυνήθιστες, αλλά εμφανίζονται συχνότερα σε προχωρημένες μορφές RA. Για αυτόν τον λόγο, τα άτομα με προχωρημένη RA έχουν σημαντικά χαμηλότερο προσδόκιμο ζωής από εκείνα των οποίων η RA είναι λιγότερο ενεργή.

Ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τις προοπτικές;

Ενώ οι προοπτικές για άτομα με RA είναι δύσκολο να προβλεφθούν, διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν.

Παράγοντες που ενδέχεται να επηρεάσουν την πρόγνωση της ΡΑ περιλαμβάνουν:

• την παρουσία επιπλοκών και συστημικών συμπτωμάτων
• ηλικία ενός ατόμου
• την εξέλιξη της κατάστασης κατά τη διάγνωση
• είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα και η άσκηση
• η επιτυχία της θεραπείας
• γενετικοί παράγοντες

Συζητάμε μερικούς από αυτούς τους παράγοντες με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω:

Κάπνισμα

Το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εξέλιξη της ΡΑ. Μια μελέτη σε άτομα με γενετική προδιάθεση για ΡΑ διαπίστωσε ότι το κάπνισμα ήταν ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της νόσου.

Το κάπνισμα προκαλεί περαιτέρω φλεγμονή, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την εξέλιξη της ΡΑ. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο επιπλοκών, όπως αναπνευστικές καταστάσεις και καρδιακές παθήσεις.

Έγκαιρη ανίχνευση

Όπως και με πολλές καταστάσεις, η έγκαιρη διάγνωση της RA μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική διαφορά στην προοπτική ενός ατόμου.

Τα πρώτα στάδια της πάθησης τείνουν να περιλαμβάνουν λιγότερη φλεγμονή, η οποία είναι ευκολότερο να ελεγχθεί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η λήψη κατάλληλης θεραπείας σε αυτό το στάδιο μπορεί να αποτρέψει μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις και να ελαχιστοποιήσει τον αντίκτυπο της RA στην ποιότητα ζωής.

Η μετέπειτα διάγνωση ενέχει τον κίνδυνο της φλεγμονής να είναι ήδη χρόνια, κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος μόνιμης βλάβης στις αρθρώσεις.

Ηλικία

Η RA αναπτύσσεται συνήθως σε ηλικιωμένους ενήλικες, αλλά μπορεί να επηρεάσει άτομα κάθε ηλικίας.

Όταν η έναρξη της RA εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία, υπάρχει περισσότερος χρόνος για να προχωρήσει. Κατά συνέπεια, μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρά συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου και είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Θεραπεία

Η λήψη κατάλληλης μεταχείρισης είναι το κλειδί για τη βελτίωση της προοπτικής ενός ατόμου.

Η RA είναι μια δια βίου κατάσταση, που σημαίνει ότι η συνεχής θεραπεία και παρακολούθηση είναι απαραίτητη για να περιοριστεί η επίδρασή της στο σώμα.

Οι γιατροί συστήνουν να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις αίματος και σαρώσεις για να εντοπίζονται τυχόν σημάδια εξέλιξης της νόσου ή επιπλοκών.

Όπου είναι δυνατόν, οι τακτικές επισκέψεις σε φυσιοθεραπευτή μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση υγιών των αρθρώσεων και των γύρω ιστών.

Συμβουλές για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής με RA

Η κατανάλωση αντιφλεγμονώδους δίαιτας μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Τα άτομα με ΡΑ μπορούν να βελτιώσουν τις προοπτικές τους και να επιβραδύνουν την εξέλιξη της πάθησης υιοθετώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και ενεργά διαχείριση της νόσου.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• ασκείστε τακτικά
• τρώει μια αντιφλεγμονώδη δίαιτα
• χρήση εξοπλισμού, όπως ιμάντες, για την υποστήριξη των προσβεβλημένων αρθρώσεων όταν είναι απαραίτητο
• απώλεια βάρους, εάν το υπερβολικό βάρος
• αποφυγή αθλημάτων υψηλής έντασης ή άλλων δραστηριοτήτων που ασκούν υπερβολική πίεση στις προσβεβλημένες αρθρώσεις
• τηρώντας οποιεσδήποτε θεραπείες συμβουλεύει ο γιατρός, ακόμη και όταν τα συμπτώματα δεν έχουν ξεσπάσει
• να σταματήσετε το κάπνισμα, εάν χρειάζεται

Περίληψη

Είναι δύσκολο να προβλεφθεί η πορεία της RA και η πρόγνωση ποικίλλει σημαντικά.

Η RA μπορεί να μειώσει το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου έως και 10 έως 15 ετών, αν και πολλοί άνθρωποι ζουν με τα συμπτώματά τους πέρα ​​από την ηλικία των 80 ή ακόμη και 90 ετών.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση RA περιλαμβάνουν την ηλικία ενός ατόμου, την εξέλιξη της νόσου και παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα και το υπερβολικό βάρος.

Λόγω των εξελίξεων στα φάρμακα και σε άλλες θεραπείες, η πρόγνωση της RA είναι καλύτερη από ποτέ.