Επτά αιτίες υψηλού PSA που δεν είναι καρκίνος
Η ειδική για τον προστάτη αντιγόνο είναι μια εξέταση αίματος που μετρά μια πρωτεΐνη που παράγει ο προστάτης. Οι άνδρες με καρκίνο του προστάτη έχουν συνήθως αυξημένα επίπεδα αυτής της πρωτεΐνης. Ωστόσο, τα υψηλά επίπεδα δεν σημαίνουν πάντα καρκίνο.
Άλλες καταστάσεις υγείας μπορεί επίσης να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων ειδικού αντιγόνου (PSA). Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αυξημένο PSA είναι προσωρινό και δεν αποτελεί ένδειξη προβλήματος υγείας.
Οι συνθήκες υγείας, οι παράγοντες του τρόπου ζωής και οι ασυνέπειες των δοκιμών μπορούν να συμβάλουν σε υψηλά αποτελέσματα δοκιμών PSA. Ένας γιατρός μπορεί να εξηγήσει αυτούς τους παράγοντες σε άτομα.
Θα αποφασίσουν επίσης εάν η καθυστέρηση των δοκιμών ή ο προγραμματισμός πρόσθετων δοκιμών μπορεί να τους βοηθήσει να προσδιορίσουν την αιτία των υψηλών αποτελεσμάτων των δοκιμών PSA.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε επτά μη καρκινικές αιτίες υψηλών επιπέδων PSA, καθώς και άλλα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του προστάτη.
Μη καρκινικές αιτίες υψηλού επιπέδου PSA
Εκτός από τον καρκίνο του προστάτη, άλλοι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν σε αυξημένα επίπεδα PSA.
1. Ηλικία
Τα επίπεδα PSA ενός ατόμου τείνουν να αυξάνονται αργά με την ηλικία.
Τα άτομα που είναι άνω των 50 ετών πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους σχετικά με τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του προστάτη και τα οφέλη και τους κινδύνους από τον έλεγχο PSA για αυτούς.
Η Ομάδα Εργασίας Πρόληψης των Ηνωμένων Πολιτειών (USPSTF) δεν συνιστά τον έλεγχο καρκίνου του προστάτη για άτομα άνω των 70 ετών. Ορισμένα δεδομένα υποδηλώνουν ότι ο έλεγχος δεν βελτιώνει τα ποσοστά επιβίωσης του καρκίνου και μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
Η διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας μπορεί επίσης να προσφέρει περισσότερη βλάβη παρά όφελος σε άντρες ηλικίας άνω των 70 ετών.
Επομένως, είναι σημαντικό να συζητήσετε τις επιλογές διαλογής με έναν γιατρό με βάση το οικογενειακό και προσωπικό ιατρικό ιστορικό.
2. Προστατίτιδα
Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του προστάτη και μπορεί να είναι ένα χρόνιο πρόβλημα. Η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να συμβεί λόγω βακτηριακής λοίμωξης.
Τα άτομα με προστατίτιδα μπορεί να εμφανίζουν αυξημένους αριθμούς PSA στα αποτελέσματα των δοκιμών.
Κάποιος με προστατίτιδα μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα παράλληλα με τα αυξημένα επίπεδα PSA:
- δυσκολία και πόνος κατά την ούρηση
- πυρετός
- πίεση στο ορθό
- προβλήματα εκσπερμάτωσης
- αλλαγές στη σεξουαλική λειτουργία
3. Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη
Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH) είναι ένας διευρυμένος προστάτης που μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα PSA. Η BPH είναι μια κοινή πάθηση σε ηλικιωμένους άνδρες.
Η BPH δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με τον καρκίνο του προστάτη. Ένα άτομο με ΒΡΗ συχνά θα παρουσιάσει ερεθισμό κατά την ούρηση.
Μάθετε περισσότερα για το BPH εδώ.
4. Ιατρικές διαδικασίες
Οι ιατρικές διαδικασίες στον προστάτη μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα PSA.
Μια πρόσφατη εξέταση προστάτη μπορεί να προκαλέσει ψευδή θετικά σε μια δοκιμή PSA. Παρομοίως, αυτό μπορεί να συμβεί μετά την εισαγωγή καθετήρα ούρων ή σπειρώματος στην ουρήθρα.
Για τα πιο ακριβή αποτελέσματα, ένα άτομο πρέπει να περιμένει λίγες εβδομάδες μετά από μια ιατρική διαδικασία πριν υποβληθεί στη δοκιμή PSA.
5. Μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος
Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) είναι μια λοίμωξη της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης που μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων PSA.
Έχοντας UTI μπορεί να προκαλέσει πόνο κατά την ούρηση, αίμα στα ούρα ή αδυναμία ούρησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια απλή εξέταση ούρων μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια ένα UTI.
Διαβάστε περισσότερα για UTI σε άνδρες.
6. Έντονη άσκηση
Το τρέξιμο και η άσκηση άλλων μορφών έντονης άσκησης μία ή δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή PSA μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό.
Μπορεί να είναι χρήσιμο να ρωτήσετε έναν γιατρό σχετικά με συστάσεις άσκησης πριν προγραμματίσετε μια δοκιμή PSA.
7. Η εκσπερμάτωση αλλάζει
Τα άτομα που έχουν προγραμματίσει μια δοκιμή PSA πρέπει να ενημερώσουν τους γιατρούς τους για τυχόν συμπτώματα προστάτη που μπορεί να αντιμετωπίζουν. Οι αλλαγές στην εκσπερμάτωση ή στην ούρηση συχνά δείχνουν πρόβλημα με τον προστάτη.
Ο ορθικός πόνος, η κοιλιακή πίεση, ο πυρετός και τα σημάδια μιας λοίμωξης μπορεί επίσης να υποδηλώνουν ένα πρόβλημα προστάτη.
Μάθετε εάν η συχνή εκσπερμάτωση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη ενός ατόμου.
Σκέψεις
Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να μην προκαλέσει καθόλου συμπτώματα. Όταν συμβαίνει αυτό, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- επώδυνη εκσπερμάτωση
- αίμα στο σπέρμα ή στα ούρα
- πόνος στο ισχίο, τη λεκάνη, το κάτω μέρος της πλάτης ή το μηρό
- αδύναμη ροή ούρων
- προβλήματα ούρησης
- ακράτεια ή αυξημένες επιθυμίες ούρησης
- δυσκολία να πάρει ή να διατηρήσει μια στύση
- αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
Αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκείνα πολλών άλλων προβλημάτων του προστάτη, συμπεριλαμβανομένης της προστατίτιδας και της BPH.
Ένα άτομο που έχει συμπτώματα προβλήματος του προστάτη θα χρειαστεί συνήθως πρόσθετες εξετάσεις, όπως εξετάσεις ούρων για UTI ή ψηφιακή εξέταση ορθού (DRE), για να ελέγξει ανωμαλίες ή αυξήσεις του προστάτη.
Τα υψηλά επίπεδα PSA μπορεί να είναι πηγή ακραίου άγχους, ιδιαίτερα σε άντρες που πρέπει να περιμένουν αρκετές εβδομάδες για να παρακολουθήσουν ραντεβού με τους γιατρούς. Ένα άτομο και οι γιατροί τους θα πρέπει να εξετάσουν προσεκτικά τους κινδύνους και τα οφέλη της εξέτασης PSA.
Ενώ οι τακτικοί προληπτικοί έλεγχοι υγείας μπορεί να είναι επωφελείς, ορισμένα άτομα μπορεί να επιλέξουν να μην κάνουν το τεστ PSA, ανάλογα με την ηλικία τους, τη συνολική υγεία και άλλους παράγοντες κινδύνου.
Τι είναι τα επίπεδα PSA;
Τα κύτταρα στον προστάτη αδένα παράγουν PSA και τα επίπεδα συνήθως παραμένουν κάτω από 4 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng / mL).
Τα περισσότερα άτομα με καρκίνο του προστάτη έχουν επίπεδα PSA πάνω από 4 ng / mL. Ωστόσο, ορισμένοι άνδρες με καρκίνο του προστάτη έχουν φυσιολογικό επίπεδο PSA. Ομοίως, ορισμένοι άνδρες με υψηλότερο από το μέσο όρο PSA δεν έχουν καρκίνο του προστάτη.
Αυτές οι παραλλαγές σημαίνουν ότι μόνο ένα τεστ PSA δεν μπορεί να αποκλείσει ή να διαγνώσει τον καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, η δοκιμή PSA μπορεί να εντοπίσει εάν ένα άτομο έχει μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου.
Η αρχική δοκιμή μπορεί να περιλαμβάνει δοκιμή PSA και DRE.
Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης DRE, ένας γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο στο ορθό για να ελέγξει τον προστάτη για ανωμαλίες.
Εάν και οι δύο αυτές δοκιμές υποδηλώνουν καρκίνο του προστάτη, τότε ο γιατρός θα κανονίσει βιοψία για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
Αποψη
Οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν ότι η πρώιμη ανίχνευση καρκίνου του προστάτη δεν μειώνει απαραίτητα τον κίνδυνο θανάτου από την ασθένεια.
Όταν ένα άτομο έχει υψηλό PSA αλλά δεν έχει σβώλους στον προστάτη, ένας γιατρός μπορεί να εκτελέσει ξανά τη δοκιμή και να συστήσει τη συνέχιση της παρακολούθησης των επιπέδων PSA. Μπορούν επίσης να ελέγξουν ξανά τον προστάτη σε λίγους μήνες.
Ένα άτομο μπορεί να επιθυμεί να συζητήσει τα οφέλη και τα μειονεκτήματα κάθε προσέγγισης με έναν γιατρό.
Ε:
Μπορεί κάποια από τις παραπάνω καταστάσεις να γίνει καρκίνος του προστάτη με την πάροδο του χρόνου;
ΕΝΑ:
Από όλα όσα αναφέρονται σε αυτό το άρθρο ως αιτίες αυξημένων επιπέδων PSA, μόνο μερικά από αυτά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη.
Η μεγαλύτερη ηλικία συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη, με την εμφάνιση αιχμής στην ηλικία των 65-74 ετών. Για την προστατίτιδα, τα τρέχοντα στοιχεία δείχνουν ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για καρκίνο του προστάτη, αλλά οι μελέτες είναι χαμηλής ποιότητας.
Δεν είναι σαφές πώς η άσκηση επηρεάζει τον κίνδυνο ενός ατόμου, αλλά ορισμένες μελέτες δείχνουν μείωση του κινδύνου με την άσκηση. Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι η BPH δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, τα δεδομένα έρχονται σε διένεξη.
Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
