Αυτές οι δίαιτες και τα συμπληρώματα μπορεί να μην προστατεύουν πραγματικά την καρδιά
Οι γιατροί συχνά προτείνουν ορισμένες διατροφικές παρεμβάσεις - όπως μετά από δίαιτα μεσογειακού τύπου ή μείωση της πρόσληψης αλατιού - προς όφελος της προστασίας της υγείας της καρδιάς. Επιπλέον, πολλά άτομα πιστεύουν ότι τα συμπληρώματα διατροφής θα τους βοηθήσουν να παραμείνουν υγιείς.
Σύμφωνα με την κοινή γνώση, η διατροφή και ο τρόπος ζωής παίζουν σημαντικό ρόλο στην υποστήριξη της σωματικής υγείας και της γενικής ευεξίας ενός ατόμου.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί μπορούν να συμβουλεύουν τους ασθενείς τους να τροποποιήσουν τη διατροφή τους και τις συνήθειες του τρόπου ζωής τους, καθιστώντας τους πιο ευνοϊκούς για την καλή υγεία.
Συγκεκριμένα, οι διατροφικές παρεμβάσεις μπορεί να βοηθήσουν τα άτομα να προστατεύσουν την καρδιαγγειακή τους υγεία, αποτρέποντας τις καρδιακές παθήσεις και συμβάντα όπως εγκεφαλικά επεισόδια.
Οι διατροφικές οδηγίες για τους ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες συμβουλεύουν ότι οι άνθρωποι τηρούν υγιεινές δίαιτες, όπως μια χορτοφαγική διατροφή ή η μεσογειακή διατροφή, η οποία είναι πλούσια σε λαχανικά, όσπρια και άπαχο κρέας.
Σε μια σχετική σημείωση, πολλά άτομα πιστεύουν ότι η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής μπορεί να ενισχύσει διαφορετικές πτυχές της υγείας τους, συμπεριλαμβανομένης της υγείας της καρδιάς, αν και πρόσφατες μελέτες έχουν αντικρούσει αυτήν την υπόθεση.
Τώρα, μια μετα-ανάλυση από ερευνητές από διαφορετικά συνεργαζόμενα ιδρύματα - συμπεριλαμβανομένης της Ιατρικής Σχολής Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη, MD, Πανεπιστήμιο Δυτικής Βιρτζίνια στο Morgantown και Mayo Clinic στο Rochester, ΜΝ - υποδηλώνει ότι πολλές παρεμβάσεις και ακόμη περισσότερα συμπληρώματα μπορεί να μην έχουν προστατευτικό αποτέλεσμα για την καρδιά και μερικά μπορεί να βλάψουν ακόμη και την καρδιαγγειακή υγεία.
Η κριτική - ο πρώτος συγγραφέας της οποίας είναι ο Δρ Safi Khan από το Πανεπιστήμιο της Δυτικής Βιρτζίνια - εμφανίζεται στο Χρονικά της εσωτερικής ιατρικής.
Συχνές επεμβάσεις μπορεί να αποτύχουν στην καρδιά
Στην έρευνά τους, ο Δρ Khan και η ομάδα ανέλυσαν τα δεδομένα από 277 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές που είχαν εμπλακεί σχεδόν 1 εκατομμύριο συμμετέχοντες μεταξύ τους. Εξετάστηκαν τα αποτελέσματα 16 συμπληρωμάτων διατροφής και οκτώ παρεμβάσεων διατροφής στην καρδιαγγειακή υγεία και τη θνησιμότητα.
Τα συμπληρώματα που έλαβαν υπόψη ήταν: σελήνιο, πολυβιταμίνες, σίδηρος, φολικό οξύ, ασβέστιο, ασβέστιο συν βιταμίνη D, βήτα καροτίνη, αντιοξειδωτικά, ωμέγα-3 μακράς αλυσίδας πολυακόρεστα λιπαρά οξέα και βιταμίνες Α, σύμπλεγμα Β, Β-3 , B-6, C, D και E.
Οι διατροφικές παρεμβάσεις περιελάμβαναν: τροποποιημένο διαιτητικό λίπος, μειωμένο αλάτι (σε άτομα με φυσιολογική και υψηλή αρτηριακή πίεση), μειωμένο κορεσμένο λίπος, μεσογειακή διατροφή, μειωμένο διατροφικό λίπος, υψηλότερη πρόσληψη ωμέγα-6 πολυακόρεστων λιπαρών οξέων και υψηλότερη πρόσληψη ωμέγα-3 άλφα-λινολενικό οξύ.
Ο Δρ Khan και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι ορισμένες από αυτές τις παρεμβάσεις είχαν θετικό αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, η κατανάλωση λιγότερου αλατιού μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου σε άτομα με φυσιολογική αρτηριακή πίεση, αν και μόνο με μέτρια βεβαιότητα.
Επιπλέον, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα ωμέγα-3 μακράς αλυσίδας πολυακόρεστα λιπαρά οξέα προστατεύονται από καρδιακές προσβολές και στεφανιαία νόσο και ότι υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της πρόσληψης φολικού οξέος και ενός ελαφρώς χαμηλότερου κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά όλα με μόνο χαμηλή βεβαιότητα.
Ταυτόχρονα, ωστόσο, άλλα συμπληρώματα και παρεμβάσεις φάνηκαν είτε να μην έχουν καμία επίδραση είτε να είναι εντελώς επιβλαβή.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η λήψη πολυβιταμινών, σεληνίου, βιταμίνης Α, βιταμίνης Β-6, βιταμίνης C, βιταμίνης D, βιταμίνης Ε, ασβεστίου, φολικού οξέος και σιδήρου δεν προστατεύει σημαντικά από καρδιαγγειακά προβλήματα και πρόωρο θάνατο. Σημείωσαν επίσης ότι μετά από μια μεσογειακή δίαιτα, η μείωση της πρόσληψης κορεσμένου λίπους, η τροποποίηση της πρόσληψης λίπους, η μείωση της πρόσληψης διαιτητικών λιπών και η αύξηση της ποσότητας των διαιτητικών ωμέγα-3 και ωμέγα-6 δεν ήταν ευεργετικά.
Στην πραγματικότητα, τα άτομα που έλαβαν μαζί συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D είχαν στην πραγματικότητα μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου, αν και μόνο με μέτρια βεβαιότητα.
Ωστόσο, στο έγγραφό τους, οι ερευνητές παραδέχονται ότι «αυτά τα ευρήματα περιορίζονται από την υποβέλτιστη ποιότητα των στοιχείων.» Αναφέρουν το γεγονός ότι, λόγω των διαφορετικών μεθοδολογιών των μελετών που αξιολόγησαν, «δεν μπορούσαν να αναλύσουν τις παρεμβάσεις σύμφωνα με σημαντικές υποομάδες, όπως σεξ, δείκτης μάζας σώματος [ΔΜΣ], τιμές λιπιδίων, κατώφλια αρτηριακής πίεσης, διαβήτης και το ιστορικό της [καρδιαγγειακής νόσου]. "
Ωστόσο, υποστηρίζουν ότι η τρέχουσα κριτική τους ανοίγει το δρόμο για καλύτερη φροντίδα και ισχυρότερη έρευνα σχετικά με τη χρησιμότητα και την αξία των διαφόρων διατροφικών παρεμβάσεων:
«Αυτή η μελέτη μπορεί να βοηθήσει όσους δημιουργούν επαγγελματικές καρδιαγγειακές και διατροφικές οδηγίες να τροποποιήσουν τις συστάσεις τους, να παρέχουν τη βάση τεκμηρίωσης για τους κλινικούς ιατρούς για να συζητήσουν τα συμπληρώματα διατροφής με τους ασθενείς τους και να καθοδηγήσουν νέες μελέτες για να καλύψουν το κενό των στοιχείων.
Οι συγγραφείς του συνοδευτικού συντάκτη, οι γιατροί Amitabh Pandey και Eric Topol, και οι δύο από το Scripps Research Translational Institute στη La Jolla, CA, τονίζουν επίσης ότι η ποιότητα των δεδομένων σε πολλές μελέτες που αξιολογούν τις επιπτώσεις των διατροφικών παρεμβάσεων και συμπληρωμάτων στην υγεία της καρδιάς μπορεί να είναι αμφισβητήσιμος.
"[Δ] επιπτώσεις στη γεωγραφία, τη δόση και την προετοιμασία - οι περισσότερες μελέτες βασίζονται σε ημερολόγια τροφίμων, τα οποία βασίζονται στη μνήμη ενός ατόμου για το τι κατανάλωσε - εγείρουν ερωτήματα σχετικά με την αλήθεια των δεδομένων", γράφουν.
«Ίσως, ωστόσο, η μεγαλύτερη διαφορά που πρέπει να εξεταστεί στο μέλλον είναι το άτομο», προσθέτουν, συμβουλεύοντας ότι η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να δώσει μεγαλύτερη προσοχή στις διαφορές μεταξύ των συμμετεχόντων.
