Τι είναι η γαστρίτιδα και η δωδεκαδενίτιδα;
Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.
Τον Απρίλιο του 2020, το Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ζήτησε να αφαιρεθούν όλες οι μορφές συνταγογραφούμενης συνταγής και η ρανιτιδίνη over-the-counter (OTC) (Zantac) από την αγορά των ΗΠΑ. Έκαναν αυτή τη σύσταση, επειδή σε ορισμένα προϊόντα ρανιτιδίνης υπήρχαν μη αποδεκτά επίπεδα NDMA, ένα πιθανό καρκινογόνο (ή χημική ουσία που προκαλεί καρκίνο). Τα άτομα που λαμβάνουν συνταγή ρανιτιδίνης θα πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους σχετικά με ασφαλείς εναλλακτικές επιλογές πριν σταματήσουν το φάρμακο. Τα άτομα που λαμβάνουν OTC ρανιτιδίνη πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο και να μιλήσουν με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για εναλλακτικές επιλογές. Αντί να μεταφέρει αχρησιμοποίητα προϊόντα ρανιτιδίνης σε έναν ιστότοπο λήψης ναρκωτικών, ένα άτομο θα πρέπει να τα απορρίψει σύμφωνα με τις οδηγίες του προϊόντος ή ακολουθώντας το FDA οδηγία.
Η γαστρίτιδα και η δωδεκαδίτιδα επηρεάζουν και τον πεπτικό σωλήνα και έχουν τις ίδιες αιτίες, όπως Ελικοβακτήριο του πυλωρού μόλυνση. Η γαστρίτιδα είναι φλεγμονή της επένδυσης του στομάχου, ενώ η δωδεκαδίτιδα είναι φλεγμονή της επένδυσης του άνω λεπτού εντέρου, που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο.
Το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο βρίσκονται το ένα κοντά στο άλλο, και πολλοί παράγοντες τους επηρεάζουν με συγκρίσιμους τρόπους. Εκτός από τις ίδιες αιτίες, οι καταστάσεις μοιράζονται παρόμοιες θεραπείες.
Μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα της γαστρίτιδας και της δωδεκαδενίτιδας, τα οποία συχνά είναι άβολα. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλούν μακροχρόνιες ή σοβαρές επιπλοκές και γενικά είναι εύκολο να θεραπευτούν και οι δύο καταστάσεις.
Συμπτώματα
Ορισμένες περιπτώσεις γαστρίτιδας και δωδεκαδενίτιδας δεν προκαλούν συμπτώματα και οι γιατροί μπορούν να βρουν και να διαγνώσουν το πρόβλημα μόνο αναζητώντας άλλες πεπτικές διαταραχές.
Όταν οι διαταραχές προκαλούν συμπτώματα, αυτά μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Τα τυπικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μια οδυνηρή αίσθηση καψίματος στο στομάχι
- ναυτία
- εμετος
- δυσπεψία
- να αισθάνεστε γεμάτοι όταν το στομάχι είναι άδειο ή αφού τρώτε μια μικρή ποσότητα τροφής
Σε μερικούς ανθρώπους, ο πόνος στο στομάχι θα εξαπλωθεί στην πλάτη ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως εσωτερική αιμορραγία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κολλώδη κόπρανα και πολύ σκούρο καφέ ή μαύρο. Μπορεί επίσης να παράγει ένα χοντρό, χοντρό εμετό που μοιάζει με βρεγμένο καφέ.
Όποιος βιώνει τα συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας πρέπει να ζητήσει άμεση ιατρική περίθαλψη.
Τόσο η γαστρίτιδα όσο και η δωδεκαδίτιδα μπορούν να επηρεάσουν άτομα όλων των ηλικιών ανά πάσα στιγμή. Οποιαδήποτε κατάσταση μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Μια οξεία περίπτωση γαστρίτιδας ή δωδεκαδενίτιδας εμφανίζεται γρήγορα και διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα πριν φύγει. Η χρόνια φλεγμονή σε αυτήν την περιοχή του σώματος τείνει να εξελίσσεται πιο αργά και διαρκεί για μεγαλύτερες περιόδους, μερικές φορές μήνες ή ακόμα και χρόνια.
Η γαστρίτιδα μοιράζεται κάποιες ομοιότητες με τα πεπτικά έλκη, τα οποία προκαλούν επίσης φλεγμονή του στομάχου. Ενώ η γαστρίτιδα είναι μια γενική φλεγμονή, ένα έλκος είναι ένα ειδικό διαβρωμένο έμπλαστρο του στομάχου.
Οι δύο καταστάσεις έχουν πολλά κοινά συμπτώματα, αλλά ένας έντονος, εντοπισμένος πόνος είναι πολύ πιο πιθανό να εμφανιστεί με ένα έλκος. Ένα πεπτικό έλκος ενέχει επίσης υψηλότερο κίνδυνο αιμορραγίας και καρκίνου και μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση του στομάχου. Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ποικιλία τεχνικών για τη διάγνωση κάθε μιας από τις καταστάσεις, οι οποίες θα απαιτούν διαφορετικές μεθόδους θεραπείας.
Αιτίες
Μία από τις πιο συχνές αιτίες φλεγμονής στο πεπτικό σύστημα είναι η μόλυνση των βακτηρίων H. pylori. Αυτά τα βακτήρια είναι συχνά παρόντα στο πεπτικό σύστημα και συνήθως είναι ακίνδυνα. Ωστόσο, εάν αναπτυχθούν εκτός ελέγχου, μπορεί να αναλάβουν τμήματα του εντέρου ή του στομάχου και να προκαλέσουν φλεγμονή και άλλα συμπτώματα.
Μια άλλη κοινή αιτία γαστρίτιδας και δωδεκαδενίτιδας είναι η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- ibuprofen (Advil και Motrin)
- ναπροξένη (Aleve)
- χαμηλή δόση ασπιρίνης (Bayer)
Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο. Ένα ερευνητικό έγγραφο του 2012 που εξέτασε αναφορές από ένα εργαστήριο διαπίστωσε ότι η γαστρίτιδα και η δωδεκαδενίτιδα που δεν σχετίζονται με βακτηριακή λοίμωξη εμφανίστηκαν συχνότερα σε ενήλικες και παιδιά με IBD. Συγκεκριμένες μορφές IBD, όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, μπορεί να προκαλούν συχνότερα αυτές τις καταστάσεις.
Η κοιλιοκάκη είναι επίσης μια κοινή αιτία φλεγμονής στο πεπτικό σύστημα, ιδιαίτερα στο δωδεκαδάκτυλο.
Άλλες πιθανές αιτίες γαστρίτιδας και δωδεκαδενίτιδας περιλαμβάνουν:
- υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- βαρύ κάπνισμα
- τραυματική βλάβη ή τραυματισμός στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο
- πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο
- κατάποση δηλητηρίων
- παλινδρόμηση της χολής
- χρησιμοποιώντας μια αναπνευστική μηχανή
- ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο, όπως χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία
Διάγνωση
Οι γιατροί που υποπτεύονται είτε γαστρίτιδα είτε δωδεκαδενίτιδα είναι πιθανό να παραγγείλουν πολλές εξετάσεις για να ελέγξουν για τις υποκείμενες αιτίες. Μπορεί να ζητήσουν δείγματα αίματος ή κοπράνων για να δοκιμάσουν ένα H. pylori μόλυνση.
Μπορούν επίσης να συστήσουν μια δοκιμή αναπνοής, στην οποία ο ασθενής καταναλώνει είτε ένα υγρό είτε ένα δισκίο και στη συνέχεια αναπνέει σε μια σακούλα. Ο γιατρός θα εξετάσει την αναπνοή για επιπλέον αέριο διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο θα μπορούσε να σημαίνει H. pylori μόλυνση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να κάνουν ενδοσκόπηση για να τραβήξουν εικόνες της στομαχικής επένδυσης ή του δωδεκαδακτύλου. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μικρού σωλήνα, ή ενός ενδοσκοπίου, με μια κάμερα στο τέλος του μέσω του στόματος και προς τα κάτω στο στομάχι και το λεπτό έντερο για τη διερεύνηση αυτής της περιοχής.
Η ενδοσκόπηση επιτρέπει στους γιατρούς να ελέγχουν για σημάδια φλεγμονής, αιμορραγίας ή πεπτικών ελκών, καθώς και τυχόν ανώμαλων ιστών.
Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει βιοψία. Θα χρησιμοποιήσουν μια μικρή βελόνα προσαρτημένη στο ενδοσκόπιο για να πάρουν ένα δείγμα του ιστού στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο. Η ανάλυση αυτών των ιστών μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να κάνουν διάγνωση.
Θεραπεία
Η θεραπεία τόσο για τη γαστρίτιδα όσο και για τη δωδεκαδίτιδα ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Η επιτυχία κάθε θεραπείας και ο χρόνος ανάρρωσης θα εξαρτηθούν από την υποκείμενη αιτία και αν το άτομο μπορεί να ακολουθήσει ή όχι το πρόγραμμα θεραπείας του.
Σε περιπτώσεις H. pylori λοίμωξη, οι γιατροί συνήθως θα συστήσουν αντιβιοτικά ως πρωταρχική θεραπεία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα φάρμακα και η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες.
Ανεξάρτητα από την αιτία, οι γιατροί είναι πιθανό να συστήσουν συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (OTC) για τη μείωση της παραγωγής οξέων στο στομάχι και την προώθηση της επούλωσης.
Μερικοί OTC αποκλειστές οξέων μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του οξέος στην πεπτική οδό και οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs). Τα PPI λειτουργούν μπλοκάροντας τα κύτταρα που παράγουν οξύ.
Μερικοί άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν PPI μακροπρόθεσμα για να βοηθήσουν στη διαχείριση της κατάστασής τους ή να αποτρέψουν την επιστροφή των συμπτωμάτων. Οι PPI περιλαμβάνουν την ομεπραζόλη (Prilosec) και την εσομεπραζόλη (Nexium).
Οι γιατροί μπορεί επίσης να συστήσουν φάρμακα που ονομάζονται αποκλειστές υποδοχέων Η2, ειδικά εάν το άτομο παίρνει ΜΣΑΦ μακροπρόθεσμα και κινδυνεύει από άλλα ζητήματα, συμπεριλαμβανομένων των ελκών. Οι αποκλειστές υποδοχέων Η2 λειτουργούν επίσης στα κύτταρα του στομάχου για να μειώσουν την παραγωγή οξέων. Αυτό παρέχει χρόνο για να επουλωθεί ο κατεστραμμένος ιστός.
Η φαμοτιδίνη (Pepcid) είναι ένας κοινός αποκλειστής υποδοχέων Η2.
Θεραπείες στο σπίτι
Οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν στα άτομα να χρησιμοποιούν OTC αντιόξινα για να διαχειριστούν προσωρινά τα συμπτώματά τους. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο για άτομα που υποφέρουν από καύση στομάχου ή δυσπεψία.
Τα OTC αντιόξινα περιλαμβάνουν ανθρακικό ασβέστιο, το οποίο βρίσκεται σε Tums and Rolaids, και υδροξείδιο του μαγνησίου, το οποίο βρίσκεται στο Milk of Magnesia και Rolaids.
Εάν ο γιατρός προτείνει συγκεκριμένες ώρες για τη λήψη αυτών των φαρμάκων, είναι ζωτικής σημασίας να ακολουθήσετε τις οδηγίες τους. Τα αντιόξινα μπορούν να καταστήσουν δύσκολο ή αδύνατο για τον οργανισμό να απορροφήσει ορισμένα φάρμακα. Επομένως, είναι καλύτερο να παίρνετε πάντα αντιόξινα ξεχωριστά από άλλα φάρμακα για να αποφύγετε αλληλεπιδράσεις.
Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι τα OTC αντιόξινα προορίζονται μόνο για περιστασιακή χρήση. Όποιος βιώνει συμπτώματα, όπως δυσπεψία ή πόνο στο στομάχι, που απαιτούν αντιόξινα περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα, θα πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό του για πλήρη διάγνωση.
Τα αντιόξινα είναι διαθέσιμα για αγορά στο διαδίκτυο.
Ο τρόπος ζωής αλλάζει
Πολλοί γιατροί θα προτείνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής για να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής στο έντερο και στη θεραπεία της γαστρίτιδας ή της δωδεκαδενίτιδας.
Η αποφυγή ή ο περιορισμός της χρήσης αλκοόλ και καπνού μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και στην προώθηση της επούλωσης στο έντερο. Αυτές οι ουσίες μπορεί να δυσκολέψουν την επίλυση του πρήγματος.
Τα ΜΣΑΦ, η ασπιρίνη και άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο βλάβης στο έντερο. Όπου αυτά τα φάρμακα είναι η υποκείμενη αιτία γαστρίτιδας ή δωδεκαδακτυλίτιδας, μπορεί να είναι απαραίτητο να σταματήσετε να τα παίρνετε για να αφήσετε το σώμα να επουλωθεί.
Τα άτομα που χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα μακροπρόθεσμα για να διαχειριστούν συμπτώματα άλλων καταστάσεων πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους. Ο γιατρός μπορεί να προτείνει χαμηλότερη δόση ή να προτείνει άλλα φάρμακα που θα μπορούσαν να μειώσουν τον κίνδυνο βλάβης στο στομάχι και τα έντερα.
Εάν οι γιατροί διαπιστώσουν ότι ένα άτομο έχει δυσανεξία στη γλουτένη ή έχει κοιλιοκάκη, το άτομο θα πρέπει να αφαιρέσει τη γλουτένη από τη διατροφή του για να αποφευχθεί η φλεγμονή.
Πότε να δείτε γιατρό
Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν με τη χρήση εξωχρηματιστηριακής θεραπείας, είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό.
Ορισμένα συμπτώματα και επιπλοκές απαιτούν άμεση προσοχή, όπως:
- σοβαρός κοιλιακός πόνος παράλληλα με τα κανονικά συμπτώματα
- εμετό που μοιάζει με καφέ
- μαύρο, σκαμνί σαν πίσσα
- υψηλός πυρετός εκτός από άλλα συμπτώματα
Χωρίς θεραπεία, η γαστρίτιδα και η δωδεκαδενίτιδα μπορεί να οδηγήσουν σε άλλες επιπλοκές. Ενα H. pylori Η μόλυνση μπορεί να βλάψει τα κύτταρα με την πάροδο του χρόνου, οδηγώντας σε ουλώδη ιστό ή πιθανό σχηματισμό καρκίνου. Όποιος δεν βιώνει ανακούφιση από τη θεραπεία του πρέπει να δει έναν γιατρό.
Όταν οι άνθρωποι εργάζονται με γιατρούς και τηρούν το σχέδιο θεραπείας τους, οι επιπλοκές δεν είναι συχνές. Η γαστρίτιδα και η δωδεκαδίτιδα ανταποκρίνονται συχνά καλά στη θεραπεία και θεραπεύονται χωρίς πρόβλημα.
Ε:
Μπορούν κάποια τρόφιμα ή σχέδια διατροφής να βοηθήσουν στη γαστρίτιδα και στη δωδεκαδενίτιδα;
ΕΝΑ:
Άτομα που παρουσιάζουν τακτικά γαστρίτιδα ή δωδεκαδενίτιδα μπορεί να έχουν ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο ή έναυσμα που προκαλεί τη φλεγμονή, όπως η γλουτένη για τα άτομα με κοιλιοκάκη. Συνιστάται ιδιαίτερα η αποφυγή συγκεκριμένων τροφίμων που προκαλούν συμπτώματα.
Όταν μια αλλεργία δεν είναι η αιτία της γαστρίτιδας ή της δωδεκαδενίτιδας, είναι καλύτερο να αποφύγετε τροφές που αναστατώνουν το στομάχι ή συμβάλλουν περισσότερο οξύ. Αυτά περιλαμβάνουν αλκοόλ, χυμό φρούτων, πικάντικα τρόφιμα και λιπαρά, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και οξύτητα αλλά υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Ένας γιατρός θα πρέπει να σας εξετάσει για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση για να αποφύγετε πιο σοβαρές βλάβες στο στομάχι. Μπορούν επίσης να καθορίσουν εάν το φάρμακο μπορεί να επιλύσει ή όχι το πρόβλημα.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
