Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών;
Είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστεί ο καρκίνος των ωοθηκών στα αρχικά του στάδια, επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά άλλων παθήσεων. Όποιος εμφανίζει ανεξήγητα κοιλιακά συμπτώματα που διαρκούν περισσότερο από 2 εβδομάδες θα πρέπει να δει έναν γιατρό.
Ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να ανιχνευθεί νωρίς, επειδή οι ωοθήκες είναι μικρές και βρίσκονται βαθιά στην κοιλιά, καθιστώντας δύσκολη την αίσθηση του γιατρού.
Σύμφωνα με τον Εθνικό Συνασπισμό Καρκίνου των Ωοθηκών (NOCC), μόνο το 19% του καρκίνου των ωοθηκών διαγιγνώσκεται στα αρχικά στάδια.
Ποια είναι τα πρώτα σημάδια του καρκίνου των ωοθηκών;
Ο καρκίνος των ωοθηκών δεν προκαλεί αισθητά συμπτώματα στα αρχικά στάδια.
Τα συμπτώματα που σχετίζονται περισσότερο με τον καρκίνο των ωοθηκών τείνουν να αναπτύσσονται στα μεταγενέστερα στάδια της πάθησης, καθώς οι αυξήσεις ασκούν πίεση στην ουροδόχο κύστη, τη μήτρα και το ορθό.
Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε στάδιο της πάθησης και περιλαμβάνουν:
- φούσκωμα
- πυελικός ή κοιλιακός πόνος ή κράμπες
- αίσθημα γεμάτο γρήγορα μετά την έναρξη του φαγητού ή την έλλειψη όρεξης
- δυσπεψία ή στομαχικές διαταραχές
- ναυτία
- την ανάγκη ούρησης πιο συχνά ή επειγόντως από το κανονικό
- πίεση στην κάτω πλάτη ή τη λεκάνη
- ανεξήγητη εξάντληση
- πόνος στην πλάτη
- δυσκοιλιότητα
- αύξηση κοιλιακής περιφέρειας ή κοιλιακό πρήξιμο
- επώδυνο σεξ
- εμμηνορροϊκές αλλαγές
- απώλεια βάρους
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε μια ποικιλία άλλων καταστάσεων, οι οποίες συχνά ανταποκρίνονται στη βασική θεραπεία ή εξαφανίζονται μόνες τους.
Ωστόσο, εάν αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται ξαφνικά και παραμένουν, ή συνεχίζονται περισσότερο ή λιγότερο καθημερινά ανεξάρτητα από τη βασική θεραπεία, επισκεφθείτε έναν γιατρό για διάγνωση καθώς μπορεί να είναι συμπτώματα καρκίνου των ωοθηκών.
Πότε να δείτε γιατρό
Επειδή είναι δύσκολο να διαγνωστεί ο καρκίνος των ωοθηκών σε πρώιμο στάδιο, οι περισσότερες αρχές υγείας προτείνουν ότι ο καλύτερος τρόπος για να μειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης πιο προχωρημένων σταδίων του καρκίνου των ωοθηκών είναι η λήψη μιας θετικής, προληπτικής προσέγγισης της νόσου.
Για να εξασφαλιστεί το καλύτερο αποτέλεσμα, ένα άτομο θα πρέπει να μιλήσει στον οικογενειακό γιατρό του ή στον γυναικολόγο για τυχόν πιθανά συμπτώματα το συντομότερο δυνατό.
Τα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν ανεξήγητα συμπτώματα καρκίνου των ωοθηκών ή οποιαδήποτε νέα συμπτώματα κοιλιακής ή πυελικής, που:
- δεν σχετίζονται με άλλη διάγνωση
- μην ανταποκρίνεστε στη βασική θεραπεία, για παράδειγμα, πόνος στην πλάτη που δεν εξαφανίζεται με ξεκούραση και γλάσο ή δυσπεψία που δεν βελτιώνεται με αλλαγές στη διατροφή και άσκηση
- διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες
- συμβαίνει για περισσότερες από 12 ημέρες το μήνα
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες κινδύνου που μπορεί να κάνουν μερικούς ανθρώπους πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο των ωοθηκών από άλλους περιλαμβάνουν:
- οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, των ωοθηκών ή της μήτρας
- που έχουν το γονίδιο BRCA1 και BRAC2
- με σύνδρομο Lynch
- ποτέ να είσαι έγκυος
- ευσαρκία
- κάποια φάρμακα γονιμότητας και ορμονών
- ενδομητρίωση
- ηλικία, οι περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται μετά την εμμηνόπαυση
Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό αναπαραγωγικών ή γαστρεντερικών καρκίνων πρέπει να μιλήσουν με τον γιατρό ή τον γυναικολόγο τους σχετικά με τη γενετική συμβουλευτική για να ελέγξουν εάν φέρουν συγκεκριμένες γονιδιακές μεταλλάξεις που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών.
Παράγοντες που μπορεί να μειώσουν τον συνολικό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών περιλαμβάνουν:
- να είσαι έγκυος
- επιλέγοντας να θηλάσετε
- χρησιμοποιώντας από του στόματος φάρμακα ελέγχου των γεννήσεων για τουλάχιστον 5 χρόνια
- έχοντας χειρουργικές επεμβάσεις αναπαραγωγικού συστήματος, όπως υστερεκτομή, απομάκρυνση των ωοθηκών ή απολίνωση των σαλπίγγων
Διάγνωση
Η εμπειρία ορισμένων από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον καρκίνο των ωοθηκών δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει την ασθένεια. Ο καρκίνος των ωοθηκών δεν μπορεί να αυτοδιαγνωστεί στο σπίτι. Η διάγνωση απαιτεί μια σειρά δοκιμών και συνήθως τη συμμετοχή ενός ειδικού.
Για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, ένας γιατρός θα ξεκινήσει ζητώντας ερωτήσεις σχετικά με συμπτώματα όπως:
- όταν ξεκίνησαν
- πώς έχουν ανταποκριθεί στη βασική θεραπεία
- πόσο καιρό είχε ένα άτομο
- πόσο συχνά συμβαίνουν
Ο γιατρός θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με το οικογενειακό ιστορικό του καρκίνου, ειδικά κάθε ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών και του μαστού. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια πυελική εξέταση για να δει εάν οι ωοθήκες είναι φλεγμονώδεις, διογκωμένες ή εάν υπάρχει υγρό στην κοιλιά.
Ένας γιατρός θα διατάξει πρόσθετες εξετάσεις εάν:
- Παρατηρούν τυχόν ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της πυελικής εξέτασης
- Τα συμπτώματα δείχνουν ότι ένα άτομο μπορεί να έχει καρκίνο των ωοθηκών
- Το ιατρικό ή οικογενειακό ιστορικό ενός ατόμου το καθιστά πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο των ωοθηκών
Πριν ή μετά από αυτές τις εξετάσεις, ένας γιατρός θα παραπέμψει το άτομο σε γυναικολογικό ογκολόγο - γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία καρκίνων του αναπαραγωγικού συστήματος. Ο ογκολόγος θα βοηθήσει ένα άτομο να αποφασίσει τον καλύτερο τρόπο για να προχωρήσει στη θεραπεία και τη διαχείριση της πάθησης.
Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούν οι γιατροί πιο συχνά για την ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών περιλαμβάνουν αρχικά:
Διακολπικός υπέρηχος (TVUS)
Σε αυτό το τεστ, ένας γιατρός εισάγει έναν υπερηχογράφημα στον κόλπο. Ο ανιχνευτής εκπέμπει κύματα υπερήχων που αντηχούν πίσω, παράγοντας μια εικόνα της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών.
Αυτό το τεστ μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών αυξήσεων και να προσδιορίσει εάν είναι συμπαγείς αναπτύξεις ή κύστες, οι οποίοι είναι μη καρκινικοί, γεμισμένοι με υγρά σάκοι.
Εάν ο γιατρός εντοπίσει μια σταθερή ανάπτυξη, πιθανότατα θα ζητήσει βιοψία για να προσδιορίσει εάν η ανάπτυξη είναι καρκινική ή καλοήθης (μη καρκινική).
Δοκιμή αίματος CA-125
Η εξέταση αίματος CA-125 μετρά την ποσότητα της πρωτεΐνης CA-125 που βρίσκεται στο αίμα.Πολλά άτομα με καρκίνο των ωοθηκών έχουν υψηλά επίπεδα CA-125 στο αίμα τους.
Ωστόσο, εκείνοι με άλλες, λιγότερο σοβαρές καταστάσεις, όπως η πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID) και η ενδομητρίωση, συχνά έχουν επίσης υψηλά επίπεδα αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα τους.
Δεν έχει κάθε γυναίκα με καρκίνο των ωοθηκών αυξημένα επίπεδα CA-125 στο αίμα τους. Σύμφωνα με την Ovarian Cancer Research Fund Alliance (OCRFA), περίπου το 80% των ατόμων με προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών έχουν αυξημένα επίπεδα CA-125, ενώ το 50% εμφανίζει υψηλά επίπεδα στα αρχικά στάδια της πάθησης.
Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT)
Οι αξονικές τομογραφίες περιλαμβάνουν ειδικές ακτινογραφίες μέσω της κοιλιάς. Ένας υπολογιστής επεξεργάζεται τα αποτελέσματα για να δημιουργήσει εικόνες διατομής που επιτρέπουν στους γιατρούς να βλέπουν τμήματα της κοιλιακής κοιλότητας και της λεκάνης.
Βιοψία
Μια βιοψία περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας πολύ λεπτής βελόνας στο σώμα και την απόσυρση ενός μικρού τμήματος της ανάπτυξης ή της μάζας, η οποία αποστέλλεται σε εργαστήριο για να ελέγξει για σημάδια καρκίνου. Τα αποτελέσματα μιας βιοψίας αποτελούν ουσιαστικό στοιχείο για την τελική διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών.
Μέθοδοι διαλογής και πρόληψη
Παρά τις ερευνητικές προσπάθειες, προς το παρόν δεν υπάρχουν διαθέσιμες μέθοδοι διαλογής για την ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών σε άτομα που δεν έχουν συμπτώματα ή που δεν διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από το συνηθισμένο για την ανάπτυξη της πάθησης.
Πόσο πιθανό είναι ότι τα συμπτώματα δείχνουν καρκίνο;
Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια σχετικά σπάνια μορφή καρκίνου, που αντιπροσωπεύει περίπου 1,3% όλων των περιπτώσεων καρκίνου που διαγνώστηκαν πρόσφατα το 2018 στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον καρκίνο των ωοθηκών είναι πολύ πιθανότερο να προκαλούνται από άλλες, πολύ λιγότερο σοβαρές καταστάσεις από τον καρκίνο των ωοθηκών.
Αποψη
Περίπου το 94% των ατόμων που λαμβάνουν διάγνωση και θεραπεία καρκίνου των ωοθηκών στα αρχικά στάδια επιβιώνουν περισσότερο από 5 χρόνια μετά τη διάγνωση.
Μεταξύ 2008 και 2014, περίπου το 47,4% των ανθρώπων στις ΗΠΑ έζησαν τουλάχιστον 5 χρόνια μετά τη διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών.
Οι τάσεις του ποσοστού θανάτων μεταξύ εκείνων με καρκίνο των ωοθηκών μειώθηκαν σταθερά. Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου εκτιμά ότι ο καρκίνος των ωοθηκών θα αντιπροσωπεύει το 2,3% όλων των θανάτων από καρκίνο το 2018.
Πάρε μακριά
Επειδή τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών έχουν ομοιότητες με πολλές άλλες, συνήθως λιγότερο επικίνδυνες καταστάσεις, πολλές γυναίκες αγνοούν τα σημάδια. Επειδή οι ωοθήκες βρίσκονται βαθιά στο σώμα, είναι σχεδόν αδύνατο, ακόμη και για τους γιατρούς, να αισθανθούν μικρές αναπτύξεις στα όργανα.
Όποιος έχει ανεξήγητα πυελικά ή κοιλιακά συμπτώματα που είναι σοβαρά, διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες ή δεν πάει μακριά με την πρωτοβάθμια φροντίδα θα πρέπει να μιλήσει με τους γιατρούς τους το συντομότερο δυνατό.
Είναι επίσης καλή ιδέα για όσους έχουν ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας ή του παχέος εντέρου να μιλήσουν με τους γιατρούς τους σχετικά με τη γενετική συμβουλευτική.
