Τι είναι τα οζίδια του θυρεοειδούς;
Τα οζίδια του θυρεοειδούς είναι εξογκώματα που μπορούν να εμφανιστούν στον θυρεοειδή αδένα μπροστά από το λαιμό. Ένα θυρεοειδές οζίδιο μπορεί να αισθάνεται σαν ένα χτύπημα στο πλάι ή στη μέση του λαιμού.
Μερικές φορές, οι άνθρωποι μπορούν να τα αναγνωρίσουν ως ένα κομμάτι στο μπροστινό μέρος του λαιμού, αλλά συχνά δεν μπορούν να τα δουν ή να τα αισθανθούν.
Ο θυρεοειδής αδένας παράγει θυρεοειδικές ορμόνες. Αυτές οι ορμόνες έχουν διάφορες λειτουργίες. Τα όργανα τα χρειάζονται για να λειτουργούν σωστά και το σώμα τα χρειάζεται για να δημιουργήσει ενέργεια και ζεστασιά.
Ένα οζίδιο μπορεί να αναπτυχθεί για διαφορετικούς λόγους. Μπορεί να είναι κύστη, σημάδι έλλειψης ιωδίου ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, καρκινική.
Τι είναι τα οζίδια του θυρεοειδούς;
Τα οζίδια του θυρεοειδούς είναι εξογκώματα που αναπτύσσονται εντός ή γύρω από τον θυρεοειδή αδένα. Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα ή περισσότερα οζίδια. Είναι συχνές, επηρεάζοντας περίπου το 20 έως 76 τοις εκατό των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Μερικά οζίδια είναι εύκολο να αισθανθούν, αλλά άλλα μπορεί να είναι βαθιά στον ιστό του θυρεοειδούς ή χαμηλά στον αδένα, καθιστώντας τους δύσκολο να βρεθούν ή να εντοπιστούν. Στην πραγματικότητα, μόνο το 4 έως 7 τοις εκατό των οζιδίων του θυρεοειδούς είναι ψηλαφητό.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι και μορφές οζιδίων, όπως:
- μια κύστη του θυρεοειδούς ή οζίδιο που είναι γεμάτο με υγρό ή αίμα
- ένα καλοήθη οζίδιο, όπως συμβαίνει συνήθως, αν και μερικά είναι καρκινικά
- ένα οζίδιο που εκκρίνει την θυρεοειδή ορμόνη, αν και άλλοι δεν το κάνουν αυτό
Εάν ένα οζίδιο παράγει περισσότερη θυρεοειδή ορμόνη από ό, τι χρειάζεται το σώμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.
Συμπτώματα
Συχνά, ένα θυρεοειδές οζίδιο δεν έχει σημεία ή συμπτώματα. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, αυτά μπορεί να εξαρτώνται από το πού βρίσκεται το οζίδιο.
Ο θυρεοειδής αδένας κάθεται μπροστά από το λαιμό, δίπλα στον σωλήνα και τον σωλήνα τροφής. Εάν ένα οζίδιο πατήσει τον σωλήνα ανεμοφράκτη ή το σωλήνα τροφής, το άτομο μπορεί να έχει:
- μια βραχνή φωνή
- ένα γαργάλημα στο λαιμό
- δυσκολίες στην αναπνοή
- προβλήματα κατάποσης
- αίσθηση πνιγμού όταν ξαπλώνετε
- πρησμένοι λεμφαδένες
Σπάνια, ένα άτομο μπορεί να έχει πόνο στη θέση του οζιδίου που ταξιδεύει στο αυτί ή στη γνάθο.
Αιτίες
Οζίδια του θυρεοειδούς μπορεί να συμβούν για διαφορετικούς λόγους, όπως περιγράφεται εδώ:
Ανεπάρκεια ιωδίου
Το ιώδιο είναι ουσιαστικό μέρος της διατροφής. Χωρίς αυτό, το σώμα δεν μπορεί να παράγει αρκετή ορμόνη του θυρεοειδούς. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να αναπτυχθεί βρογχοκήλη ή διευρυμένος θυρεοειδής. Οζίδια μπορεί επίσης να σχηματιστούν.
Η American Thyroid Association συνιστά στους ανθρώπους να χρησιμοποιούν ιωδιούχο αλάτι για την πρόληψη της ανεπάρκειας ιωδίου.
Φλεγμονή
Περιστασιακά, ένα θυρεοειδές οζίδιο συμβαίνει λόγω μιας φλεγμονής του θυρεοειδούς αδένα, γνωστή ως υποξεία θυρεοειδίτιδα.
Αυτή η κατάσταση είναι σπάνια, αλλά μπορεί να συμβεί μετά από ιογενή λοίμωξη, όπως ο ιός του ανώτερου αναπνευστικού, η γρίπη ή η παρωτίτιδα.
Με υποξεία θυρεοειδίτιδα, ο θυρεοειδής μπορεί να είναι ευαίσθητος ή επώδυνος και μπορεί να αισθάνεται ανώμαλος.
Υπερθυρεοειδισμός
Μερικά οζίδια του θυρεοειδούς παράγουν περισσότερο από την ορμόνη γνωστή ως θυροξίνη. Αυτή είναι μία από τις ορμόνες που εκκρίνει ο θυρεοειδής αδένας.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ακούσια απώλεια βάρους
- νευρικότητα και τρόμο
- γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- δυσανεξία στη θερμότητα
Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι μια αυτοάνοση κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού προσβάλλει τον θυρεοειδή αδένα. Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν γιατί συμβαίνει αυτό.
Πιθανοί παράγοντες κινδύνου για τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto περιλαμβάνουν:
- έχοντας μέλος της οικογένειας με νόσο του θυρεοειδούς
- έκθεση σε ακτινοβολία
- υπερβολική έκθεση σε ιώδιο
Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto προσβάλλει τις γυναίκες συχνότερα από τους άνδρες.
Καρκίνος
Η American Thyroid Association σημειώνει ότι περισσότερο από το 90% των οζιδίων είναι καλοήθη, αλλά μερικά μπορεί να είναι καρκινικά.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:
- να είσαι γυναίκα
- ηλικίας μεταξύ 25 και 65 ετών
- σημάδια ότι το οζίδιο έχει αναπτυχθεί
- έκθεση σε οποιοδήποτε είδος ακτινοβολίας στο κεφάλι ή το λαιμό κατά την παιδική ηλικία
- οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του θυρεοειδούς, βρογχοκήλη ή άλλη ασθένεια του θυρεοειδούς
- ορισμένες γενετικές καταστάσεις
Ένας γιατρός μπορεί να υποψιάζεται καρκίνο εάν το οζίδιο έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- μέγεθος τουλάχιστον 4 εκατοστά
- μια σταθερότητα όταν αγγίζεται
- φαίνεται να στερεώνεται σε κοντινούς ιστούς
Το 2018, το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των ΗΠΑ αναμένει ότι θα υπάρξουν 53.990 νέες διαγνώσεις καρκίνου του θυρεοειδούς, που ισοδυναμούν με 3,1 τοις εκατό όλων των διαγνώσεων καρκίνου.
Ο αριθμός των νέων περιπτώσεων καρκίνου του θυρεοειδούς είναι περίπου 14,5 για κάθε 100.000 ενήλικες. Περίπου 1 τοις εκατό από αυτά θα είναι θανατηφόρα.
Άλλες αιτίες των οζιδίων
Άλλες αιτίες των οζιδίων του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:
- μια καλοήθης υπερανάπτυξη γνωστή ως κολλοειδές αδένωμα, το οποίο είναι συνήθως αβλαβές
- μια κύστη, η οποία μπορεί να περιέχει υγρό ή αίμα
Διάγνωση
Οι άνθρωποι συχνά δεν μπορούν να δουν ή να αισθανθούν ένα οζίδιο του θυρεοειδούς. Μπορεί να μάθουν ότι έχουν ένα όταν έχουν τεστ απεικόνισης για άλλη πάθηση.
Οι δοκιμές για τη διερεύνηση ασυνήθιστης δραστηριότητας του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:
- ένα υπερηχογράφημα για να δείτε αν υπάρχει ένα οζίδιο, πόσο μεγάλο είναι και αν περιέχει υγρό
- εξέταση αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων ορμονών και άλλων παραγόντων
- μια βιοψία για να αφαιρέσετε και να δοκιμάσετε ένα μικρό κομμάτι ιστού
- μια πυρηνική σάρωση θυρεοειδούς
Μια βιοψία λεπτής βελόνας ή αναρρόφηση μπορεί να δείξει εάν ένα οζίδιο είναι κακοήθη ή όχι. Ο γιατρός θα εισαγάγει μια λεπτή βελόνα στον θυρεοειδή αδένα και θα αναρροφήσει μερικά κύτταρα για έλεγχο.
Εάν τα αποτελέσματα της βιοψίας υποδηλώνουν καρκίνο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του οζιδίου και την πιο προσεκτική εξέταση του ιστού.
Μια πυρηνική σάρωση θυρεοειδούς μπορεί να δείξει εάν ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί σωστά. Για αυτό το τεστ, το άτομο λαμβάνει ραδιενεργό ιώδιο από το στόμα ή ενδοφλεβίως. Στη συνέχεια υποβάλλονται σε σάρωση για να δουν πόσο καλά λειτουργεί ο θυρεοειδής αδένας και εάν υπάρχουν οζίδια.
Θεραπεία
Η θεραπεία για τα οζίδια του θυρεοειδούς θα εξαρτηθεί από την αιτία τους.
Εάν ένα οζίδιο είναι καλοήθη, ο γιατρός θα συνεχίσει να παρακολουθεί στενά το άτομο με φυσικές εξετάσεις και υπερήχους κάθε λίγους μήνες.
Εάν το οζίδιο παράγει ορμόνες, το άτομο μπορεί να χρειαστεί φάρμακα για να ρυθμίσει αυτές τις εκκρίσεις ορμονών.
Χειρουργική επέμβαση
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται καρκίνο, μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκινικού ιστού.
Μπορούν επίσης να προτείνουν χειρουργική επέμβαση εάν συμβεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- το οζίδιο είναι μεγάλο ή αναπτύσσεται γρήγορα
- μια σάρωση υπερήχων αποκαλύπτει μια πολύπλοκη κύστη
- υπάρχουν σημάδια συμπίεσης του σωλήνα ανεμοφράκτη ή του σωλήνα τροφής
Αποψη
Τα περισσότερα οζίδια δεν είναι καρκινικά. Ακόμα κι αν υπάρχει καρκίνος, η American Thyroid Association σημειώνει ότι οι περισσότεροι είναι ιάσιμες και σπάνια απειλούν τη ζωή.
Εάν ένα οζίδιο δεν είναι καρκινικό, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία, παρακολούθηση ή και τα δύο.
