Τι προκαλεί λυγισμό στα γόνατα;
Το λυγισμό του γόνατος μπορεί να είναι σημάδι τραυματισμού ή βλάβης στο γόνατο. Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης και μπορεί να παρατείνει την ανάρρωση από προβλήματα γόνατος.
Το λυγισμό γονάτου είναι σχετικά κοινό στους ενήλικες. Σε μια μελέτη, το 11,8 τοις εκατό των ενηλίκων ηλικίας 36–94 ανέφεραν τουλάχιστον ένα επεισόδιο λυγισμού στο γόνατο τους τελευταίους 3 μήνες. Μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών και επίπεδα φυσικής κατάστασης.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις αιτίες του λυγισμού του γόνατος, ασκήσεις που μπορούν να βοηθήσουν, θεραπεία και πότε να δούμε έναν γιατρό.
Αιτίες
Το λυγισμό γονάτου είναι μια περίπλοκη κατάσταση με πολλές διαφορετικές πιθανές αιτίες.
Πολλοί άνθρωποι συνδέουν το λυγισμό του γόνατος με την οστεοαρθρίτιδα. Ωστόσο, μια μελέτη διαπίστωσε ότι περισσότεροι από τους μισούς συμμετέχοντες που ανέφεραν επεισόδια λυγισμού στο γόνατο δεν έδειξαν σημάδια αρθρίτιδας στις ακτινογραφίες.
Η σύνθετη δομή της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να δυσκολευτεί να προσδιοριστεί τι προκαλεί λυγισμό του γόνατος.
Το γόνατο αποτελείται από δύο αρθρώσεις, οι οποίες του επιτρέπουν να κινείται σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Το γόνατο έχει υποστήριξη από:
- τένοντες, οι οποίοι συνδέουν τους μύες των ποδιών με τα οστά του γονάτου
- συνδέσμους, οι οποίοι συνδέουν τα οστά του γονάτου μεταξύ τους
- χόνδρος, που επιτρέπει την ομαλή κίνηση των αρθρώσεων και δρα ως αμορτισέρ
Είναι πιθανό να προκληθεί ζημιά σε οποιοδήποτε από αυτά τα διαφορετικά μέρη, μερικές φορές σε συνδυασμό με άλλους τραυματισμούς στο γόνατο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια στο γόνατο και το λυγισμό του γόνατος.
Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να σχετίζονται με το λυγισμό του γόνατος. Αυτά περιλαμβάνουν πόνο στο γόνατο, που μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, και αδύναμους μύες στο μπροστινό μέρος του ποδιού.
Τα ακόλουθα μπορεί επίσης να συμβάλουν στην πιθανότητα λυγισμού του γόνατος:
- Αρθρίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στα γόνατα και να δημιουργήσει αστάθεια στις αρθρώσεις. Η ασθένεια, ο τραυματισμός και ο φθαρμένος χόνδρος μπορούν να οδηγήσουν σε αρθρίτιδα.
- Ένας σχισμένος μηνίσκος, ο οποίος παρεμβαίνει στην κανονική κίνηση του γόνατος.
- Ένα θραύσμα οστού ή χόνδρου που παγιδεύεται μεταξύ των οστών.
- Δίπλωμα οποιουδήποτε από τους συνδέσμους, που μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα χτυπήματος στα γόνατα ή ξαφνικής κίνησης περιστροφής.
- Μερική ή πλήρης εξάρθρωση του γόνατος.
- Μια φλεγμονή των αρθρικών πτυχών του γόνατος ή των πτυχών, που μπορεί να είναι επώδυνη και να προκαλέσει το γόνατο να σκάσει, να σπάσει ή να αγκιστρωθεί.
- Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση κατάσταση που προσβάλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Μπορεί να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία και σφίξιμο, εκτός από την ισορροπία και τα αισθητήρια προβλήματα, τα οποία όλα μπορούν να συμβάλλουν στην κάμψη του γόνατος.
- Η βλάβη στο μηριαίο νεύρο, το οποίο ελέγχει τους μύες που ισιώνουν το πόδι, μπορεί να οδηγήσει σε αίσθηση του γόνατος να παραχωρήσει.
Ασκήσεις και φυσιοθεραπεία
Ορισμένες ασκήσεις μπορούν να ενισχύσουν τους μυς των ποδιών και να βελτιώσουν τη σταθερότητα του γόνατος, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή τη μείωση του λυγισμού του γόνατος.
Ένας γιατρός ή φυσιοθεραπευτής μπορεί να σχεδιάσει ένα πρόγραμμα άσκησης για να καλύψει τις ανάγκες ενός ατόμου που ανησυχεί για το λυγισμό του γόνατος. Αυτό συνήθως επικεντρώνεται στα εξής:
- Ενίσχυση των μυών που υποστηρίζουν το γόνατο και κρατούν το γόνατο σε σωστή ευθυγράμμιση
- αυξάνοντας το εύρος κίνησης στα άνω και κάτω πόδια
- μείωση της ακαμψίας
- προώθηση της ευελιξίας
Ένα τυπικό πρόγραμμα αποκατάστασης γόνατος θα διαρκέσει για 4-6 εβδομάδες. Ωστόσο, είναι συνήθως καλύτερο να συνεχίσετε να κάνετε αυτές τις ασκήσεις για όσο το δυνατόν περισσότερο για να διατηρήσετε την υγεία των γόνατων.
Οι συγκεκριμένες ασκήσεις θα τεντωθούν και θα ενισχυθούν:
- οι τετρακέφαλοι - οι μύες στο μπροστινό μέρος των ποδιών
- τα κορδόνια - οι μύες στο πίσω μέρος των ποδιών
- τα μοσχάρια - οι μύες στο πίσω μέρος των κάτω ποδιών
- οι γλουτιαίοι μύες - οι μύες στους γλουτούς
Η παρακολούθηση ενός προγράμματος αποκατάστασης γόνατος θα βοηθήσει ένα άτομο:
- βελτιώνοντας την ικανότητά τους να λυγίζουν και να ισιώνουν τα πόδια τους
- αυξάνοντας το βάρος που μπορούν να υποστηρίξουν τα πόδια τους
- χτίζοντας δύναμη στους εσωτερικούς και εξωτερικούς μηρούς τους, και επεκτείνοντας το εύρος κίνησής τους
Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε αυτές τις ασκήσεις πολύ αργά και απαλά. Οι άνθρωποι πρέπει να αυξήσουν σταδιακά τη δύναμη και την ευελιξία στα πόδια και τα γόνατά τους πριν προχωρήσουν σε σκληρότερες ασκήσεις.
Ωστόσο, για να σημειωθεί πρόοδος, είναι σημαντικό για τους ανθρώπους να αμφισβητηθούν λίγο, τόσο στο σπίτι όσο και σε συνεδρίες φυσικής θεραπείας. Μπορεί να είναι δύσκολο να επιτευχθεί η σωστή ισορροπία, αλλά ένας εκπαιδευμένος θεραπευτής μπορεί να βοηθήσει να διασφαλίσει ότι το επίπεδο άσκησης είναι κατάλληλο.
Τα άτομα που παρουσιάζουν λυγισμό στα γόνατα μπορεί επίσης να χρειαστεί να προσαρμόσουν τις συνήθειες άσκησης. Για παράδειγμα, ένα άτομο με αρθρίτιδα μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει από δραστηριότητες υψηλού αντίκτυπου, όπως τρέξιμο ή τένις, σε δραστηριότητες χαμηλότερου αντίκτυπου, όπως κολύμπι ή ποδηλασία.
Η ποδηλασία μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αύξηση της αντοχής στα άνω πόδια, γεγονός που θα συμβάλει στη βελτίωση της σταθερότητας στο γόνατο.
Θεραπεία
Η θεραπεία για λυγισμό του γόνατος εξαρτάται από την αιτία. Οι κοινές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Ξεκούραση, πάγος, συμπίεση και υψόμετρο (ΡΥΖΙ). Αυτή είναι μια κοινή θεραπεία στο σπίτι για μικρούς τραυματισμούς. Περιλαμβάνει την ανάπαυση του τραυματισμένου γόνατος, την εφαρμογή πάγου, την περιτύλιξή του άνετα με απαλό ντύσιμο και την ανύψωση του ποδιού όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Αυτά είναι διαθέσιμα χωρίς συνταγή και περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη. Μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και να περιορίσουν το πρήξιμο που μπορεί να συμβεί παράλληλα με το λυγισμό του γόνατος.
- Υποστήριξη. Η χρήση στηριγμάτων, επιδέσμων και ταινίας φυσικής θεραπείας μπορεί να πάρει μέρος της πίεσης από την τραυματισμένη περιοχή για να προωθήσει την επούλωση και να βοηθήσει τα άτομα να συνεχίσουν να κινούνται ενώ ενισχύουν τους μυς τους.
- Υπέρηχος. Οι εκπαιδευμένοι θεραπευτές χρησιμοποιούν αυτήν την τεχνική, μερικές φορές σε συνδυασμό με στεροειδή, για να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου που μπορεί να οδηγήσει σε λυγισμό του γόνατος.
- Φυσική θεραπεία. Τα άτομα μπορούν να μάθουν τεχνικές για την ενίσχυση των μυών, την ανάπτυξη αντοχής και τη βελτίωση της ισορροπίας και του συντονισμού.
- Μείωση. Αυτό συμβαίνει όταν ένας γιατρός ή θεραπευτής χειραγωγεί ένα γόνατο πίσω στη σωστή θέση.
- Συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρότερα παυσίπονα για πιο σοβαρό πόνο και φλεγμονή.
- Χειρουργική επέμβαση. Άτομα με σοβαρά ή χρόνια προβλήματα στο γόνατο μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση κατεστραμμένων συνδέσμων, τενόντων και χόνδρων ή για να ευθυγραμμίσουν εκ νέου το γόνατο.
Οι ερευνητές έχουν δείξει ότι τα προγράμματα άσκησης μπορούν να κάνουν μεγάλη διαφορά στη ζωή των ατόμων με αρθρίτιδα και αστάθεια στο γόνατο. Μια μελέτη παρακολούθησε τους ανθρώπους καθώς έλαβαν μέρος σε ένα πρόγραμμα άσκησης 12 εβδομάδων με επίκεντρο τη μυϊκή δύναμη και την καθημερινή λειτουργία. Οι συμμετέχοντες ανέφεραν μείωση 20-40% στον πόνο και παρεμβολές στην καθημερινή ζωή.
Οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους ανθρώπους να διαχειριστούν το λυγισμό των γονάτων. Τα ακόλουθα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του στρες στα ασταθή γόνατα:
- χάνω βάρος
- εκμεταλλευόμενοι τις ράμπες, τους ανελκυστήρες και τις κυλιόμενες σκάλες για να αποφύγετε τη χρήση σκαλοπατιών
- χρησιμοποιώντας καλάμια και άλλες συσκευές για να βοηθήσετε το περπάτημα
Πότε να δείτε γιατρό
Μικροί τραυματισμοί στο γόνατο είναι συχνές. Πολλοί άνθρωποι αναρρώνουν από αυτούς χωρίς ιατρική παρέμβαση, συχνά δοκιμάζοντας κάποια παραλλαγή της προσέγγισης RICE ή άλλες θεραπείες στο σπίτι.
Ωστόσο, ορισμένες καταστάσεις που προκαλούν λυγισμό του γόνατος μπορεί να επιδεινωθούν χωρίς ιατρική περίθαλψη. Όποιος εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα εκτός από το λυγισμό του γόνατος πρέπει να δει έναν γιατρό:
- πέφτει
- σοβαρός πόνος
- πόνος και πρήξιμο στο γόνατο που διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες
- δυνατός ήχος ή κάνοντας κλικ με συνοδευτικό πόνο
- δυσκολία στο περπάτημα ή στη χρήση σκάλων
- συνεχής περιορισμός των δραστηριοτήτων ρουτίνας
- ερυθρότητα
- πυρετός
