Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από ένα bunion;
Η απομάκρυνση του Bunion είναι όταν οι γιατροί χρησιμοποιούν χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν ένα κόκκαλο, ή bunion, που σχηματίζεται στη βάση του μεγάλου δακτύλου. Οι άνθρωποι μπορεί να απαιτήσουν απομάκρυνση από κουλούρια εάν άλλες θεραπείες δεν φέρνουν ανακούφιση. Συνήθως είναι επιτυχής.
Το Bunions μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο άλλων προβλημάτων στα πόδια. Η έρευνα εκτιμά ότι έως και 23 τοις εκατό των ενηλίκων ηλικίας 18 έως 65 και 35 τοις εκατό των ατόμων άνω των 65 έχουν bunions.
Η χειρουργική στοχεύει:
- ανακουφίστε την πίεση και τον πόνο στο πόδι
- επισκευάστε την άρθρωση των δακτύλων
- αποκαταστήστε τη σωστή ευθυγράμμιση ποδιών
Αυτό το άρθρο περιγράφει τι να περιμένετε πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία. Περιλαμβάνει επίσης εναλλακτικές θεραπείες για την απομάκρυνση των bunion.
Τύποι χειρουργικής επέμβασης bunion
Ένας γιατρός θα αξιολογήσει το bunion προτού συστήσει έναν τύπο χειρουργικής επέμβασης.
Ένας γιατρός θα επιλέξει τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, ανάλογα με τα συμπτώματα ενός ατόμου, το σχήμα και το μέγεθος του κελύφους του και άλλους παράγοντες.
Οι τύποι επισκευής bunion περιλαμβάνουν:
Επισκευή τενόντων και συνδέσμων
Εάν οι σφιχτοί ή χαλαροί μαλακοί ιστοί προκαλούν σχηματισμό του κελύφους, ένας χειρουργός μπορεί να χαλαρώσει τους σφιχτούς τένοντες και τους συνδέσμους ή να σφίξει τους χαλαρούς.
Αυτή η διαδικασία είναι συνήθως εκτός από άλλους.
Οστεοτομία
Ο χειρουργός κόβει το οστό και τοποθετεί καρφίτσες, βίδες ή πλάκες στα ανοίγματα. Αυτές οι συσκευές συμβάλλουν στο να διατηρείται το δάχτυλο ίσιο και να μειώνεται η ευθυγράμμιση.
Μπορεί μερικές φορές να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ένα μικρό μέρος των οστών.
Εξωστεκτομή
Οι άνθρωποι συνήθως έχουν εξωστεκτομή σε συνδυασμό με άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, όπως αφαίρεση μαλακών ιστών και οστεοτομία. Η εξωστεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση του οστού χτυπήματος από το μεγάλο δάκτυλο.
Το bunion θα επιστρέψει συχνά εάν ένας γιατρός κάνει εξωτεκτομή μόνη της, επειδή αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν διορθώνει την υποκείμενη αιτία.
Αρθροδεσία
Ο γιατρός θα αφαιρέσει περιοχές αρθριτικών αρθρώσεων πριν χρησιμοποιήσει πλάκες, βίδες ή σύρματα για να συγκρατήσει τις επιφάνειες μαζί. Άτομα με αρθρίτιδα ή σοβαρά κόντρα υποβάλλονται συχνά σε αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης.
Αρθροπλαστική εκτομής
Ο χειρουργός αφαιρεί περιοχές βλάβης από την άρθρωση για να παρέχει περισσότερο χώρο μεταξύ των οστών, κατά τη διάρκεια αυτού του τύπου απομάκρυνσης από κουλούρια.
Μια αρθροπλαστική εκτομής μπορεί να μειώσει τη δύναμη στο δάκτυλο. Επομένως, είναι συνήθως για τους ηλικιωμένους, άτομα με αρθρίτιδα που δεν μπορεί να θεραπεύσει μια αρθροδεσία και άτομα που είχαν επιτυχώς υποβληθεί σε άλλες μορφές χειρουργικής επέμβασης.
Πριν από τη διαδικασία
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, για τον έλεγχο της υγείας της καρδιάς
- μια ακτινογραφία των πνευμόνων
- εξετάσεις ούρων και αίματος, για τον εντοπισμό ασθένειας ή μόλυνσης
Οι άνθρωποι πρέπει να στοχεύουν να είναι σε καλή υγεία πριν υποβληθούν σε απομάκρυνση bunion ή σε οποιοδήποτε άλλο είδος χειρουργικής επέμβασης. Για να διατηρηθεί η καλή υγεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι άνθρωποι πρέπει:
- τρώτε μια υγιεινή διατροφή τις εβδομάδες πριν από τη διαδικασία
- ασκείτε τακτικά, για να ενθαρρύνετε την ταχύτερη ανάρρωση
- σταματήστε το κάπνισμα τουλάχιστον 4 εβδομάδες πριν, για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης
Ένας γιατρός μπορεί να συμβουλεύει τους ασθενείς για οποιαδήποτε φάρμακα παίρνουν. Μπορεί να είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένους τύπους φαρμάκων, όπως η ασπιρίνη ή η βαρφαρίνη, πριν κάνετε χειρουργική επέμβαση.
Ο γιατρός θα εξηγήσει επίσης πόσο καιρό πρέπει να νηστεύει (αποφύγετε τα τρόφιμα ή τα υγρά) πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό εξαρτάται συνήθως από τον τύπο της αναισθησίας που θα έχει ένα άτομο και το χρονικό διάστημα που θα χρειαστεί η επέμβαση.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Ένας γιατρός θα χορηγήσει αναισθησία, είτε τοπική είτε γενική, πριν ξεκινήσει. Ένα γενικό αναισθητικό σημαίνει ότι το άτομο είναι αναίσθητο για τη διαδικασία. Οι περισσότεροι άνθρωποι, ωστόσο, έχουν ένα τοπικό αναισθητικό, το οποίο μουδιάζει κάτω από τον αστράγαλο.
Μόλις τεθεί σε ισχύ το αναισθητικό, ο χειρουργός θα εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση. Άτομα που προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση bunion θα πρέπει να ζητήσουν από το γιατρό τους συγκεκριμένες λεπτομέρειες σχετικά με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που θα έχουν.
Στη συνέχεια, ο χειρουργός θα εφαρμόσει έναν επίδεσμο στο πόδι. Οι ασθενείς θα πάνε στην αίθουσα ανάρρωσης όπου το προσωπικό θα τους παρακολουθεί προσεκτικά. Μέχρι να εξαφανιστεί η αναισθησία, η ομάδα θα παρατηρήσει τα εξής:
- πίεση αίματος
- ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ
- αναπνοή
- άλλα ζωτικά σημεία
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να πάνε σπίτι λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Θα πρέπει να οργανώσουν τη μεταφορά τους στο σπίτι πριν μεταβούν στο νοσοκομείο, καθώς οι άνθρωποι δεν πρέπει να οδηγούν μετά από γενική αναισθησία.
Ανάκτηση μετά τη διαδικασία
Ένας γιατρός θα παρέχει οδηγίες σχετικά με την ανάρρωση και είναι σημαντικό να ακολουθήσετε προσεκτικά αυτά τα βήματα για να επιταχύνετε την επούλωση και να αποφύγετε επιπλοκές.
Οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί:
- ξεκουραστείτε και ανυψώστε το πόδι και το πόδι τους για να το εμποδίσετε
- Πάρτε φάρμακα για τον πόνο για ταλαιπωρία και αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης
- Χρησιμοποιήστε παγοκύστες στο πόδι και στα δάχτυλα για να μειώσετε το πρήξιμο
- φοράτε χειρουργική μπότα για αρκετές εβδομάδες
- Χρησιμοποιήστε πατερίτσες ή γόνατο για λίγες εβδομάδες
- Κρατήστε την πληγή και τα ράμματα στεγνά χρησιμοποιώντας μια πλαστική σακούλα πάνω από το πόδι κατά το ντους
- Φορέστε παπούτσια με κουτιά με φαρδιά δάχτυλα για να μειώσετε τον πόνο και να αποτρέψετε την επανεμφάνιση
- αποφύγετε να φοράτε ψηλά τακούνια για τουλάχιστον 6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση
- δείτε έναν φυσιοθεραπευτή για ασκήσεις αποκατάστασης και τεχνικές
Οι άνθρωποι μπορούν να αρχίσουν να επιστρέφουν βάρος στο πόδι τους με την πάροδο του χρόνου, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού τους. Ενδέχεται να είναι σε θέση να οδηγήσουν μετά από 1 έως 2 εβδομάδες.
Ένας γιατρός συνήθως αφαιρεί τα ράμματα μετά από 2 εβδομάδες, αλλά οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσουν να φορούν επιδέσμους ή στηρίγματα ποδιών για 6 έως 12 εβδομάδες. Μπορεί να χρειαστεί έως και ένα έτος προτού ένα άτομο κάνει πλήρη ανάρρωση και το πόδι του επιστρέψει στο κανονικό του μέγεθος.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα άτομα μπορεί να έχουν πολλά ραντεβού παρακολούθησης με το γιατρό τους, καθώς και μία ή περισσότερες ακτινογραφίες του ποδιού για να ελέγξουν εάν η χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής.
Είναι σημαντικό τα άτομα να φορούν υποστηρικτικά και κατάλληλα υποδήματα για να αποτρέψουν την επανάληψη του κουτιού και να αποφύγουν επιπλοκές.
Μερικά άτομα μπορεί να μην μπορούν ποτέ να φορούν ψηλά τακούνια ή παπούτσια με σφιχτά κουτιά toe. Μια μελέτη του 2016 στο Περιοδικά Γεροντολογίας υποδηλώνει ότι η χρήση περιοριστικών υποδημάτων ηλικίας από 20 έως 39 ετών μπορεί να είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη κουνελιών.
Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης
Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, τα άτομα πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γιατρό εάν συμβεί κάποιο από τα ακόλουθα:
- ο επίδεσμος της πληγής χαλαρώνει, βραχεί ή πέφτει
- αίμα ή υγρό αποστράγγισης απορροφά μέσω του επιδέσμου
- φάρμακα προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες
- εμφανίζονται συμπτώματα λοίμωξης, όπως πυρετός, ρίγη, δύσπνοια και ζεστασιά ή περισσότερο πόνος γύρω από την πληγή
Εναλλακτικές λύσεις στη χειρουργική επέμβαση bunion
Οι γιατροί συνήθως θα προτείνουν χειρουργική επέμβαση μόνο όταν η κατάσταση είναι σοβαρή ή όταν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν.
Άτομα που δεν μπορούν να υποβληθούν σε αφαίρεση bunion ή εκείνα που δεν το επιθυμούν, μπορεί να βρουν ανακούφιση από τα ακόλουθα:
- φορώντας υποστηρικτικά παπούτσια με φαρδύ δάχτυλο
- αποφεύγοντας τα ψηλοτάκουνα παπούτσια
- χρησιμοποιώντας επιθέματα bunion ή ένθετα παπουτσιών, τα οποία είναι διαθέσιμα στον πάγκο, για τη μείωση της πίεσης στο δάχτυλο
- χτυπώντας ή πιέζοντας το δάχτυλο στη σωστή του θέση
- φορώντας ένα διαχωριστικό δακτύλου μεταξύ του μεγάλου toe και του δίπλα του
- εφαρμογή πάγου στα φλεγμονώδη πόδια
- λήψη φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου που συνιστά ο γιατρός
- να κάνετε ενέσεις κορτιζόνης στο πόδι για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο
- να βλέπεις έναν φυσιοθεραπευτή για υπερηχοθεραπεία, ασκήσεις και άλλες θεραπείες
Πάρε μακριά
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν χειρουργική επέμβαση στο bunion θα παρατηρήσουν βελτίωση στα συμπτώματά τους, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του πόνου και της καλύτερης ευθυγράμμισης του μεγάλου δακτύλου.
Μερικές έρευνες από το 2012 δείχνουν ότι η σωστή χειρουργική θεραπεία προσφέρει μια καλή ή πολύ καλή προοπτική για το 85 τοις εκατό των ανθρώπων και ένα ικανοποιητικό αποτέλεσμα σε ένα άλλο 10 τοις εκατό αυτών που έχουν κάνει τη διαδικασία.
