Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη νεφρίτιδα
Η νεφρίτιδα είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα νεφρόνια, οι λειτουργικές μονάδες των νεφρών, φλεγμονώνονται. Αυτή η φλεγμονή, η οποία είναι επίσης γνωστή ως σπειραματονεφρίτιδα, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία των νεφρών.
Τα νεφρά είναι όργανα σε σχήμα φασολιού που φιλτράρουν το αίμα που κυκλοφορεί στο σώμα για να απομακρύνουν την περίσσεια νερού και απόβλητα από αυτό.
Υπάρχουν πολλοί τύποι νεφρίτιδας με μια σειρά αιτιών. Ενώ ορισμένοι τύποι εμφανίζονται ξαφνικά, άλλοι αναπτύσσονται ως μέρος μιας χρόνιας κατάστασης και απαιτούν συνεχή διαχείριση.
Αυτό το άρθρο εξετάζει τους τύπους, τις αιτίες και τα συμπτώματα της νεφρίτιδας, καθώς και τις επιλογές θεραπείας.
Τύποι
Υπάρχουν διάφοροι τύποι νεφρίτιδας, όπως:
Οξεία σπειραματονεφρίτιδα: Αυτή η μορφή νεφρίτιδας μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά μετά από σοβαρή λοίμωξη, όπως στρεπτικός λαιμός, ηπατίτιδα ή HIV.
Λύκος και σπανιότερες διαταραχές, όπως αγγειίτιδα και κοκκιωμάτωση με πολυαγγειίτιδα (GPA), μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε οξεία φλεγμονή των νεφρών. Ένα άτομο με αυτές τις παθήσεις θα απαιτήσει άμεση ιατρική φροντίδα κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης για τη μείωση της βλάβης στα νεφρά.
Νεφρίτιδα Λύκου: Ο Λύκος είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, που σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει κατά λάθος υγιείς ιστούς στο σώμα.
Πάνω από τα μισά άτομα με διάγνωση λύκου αναπτύσσουν τελικά νεφρίτιδα λύκου. Αυτό συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα νεφρά.
Τα συμπτώματα της νεφρίτιδας του λύκου περιλαμβάνουν:
- αφρώδη ούρα
- υψηλή πίεση του αίματος
- πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων και των ποδιών
Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να παρατηρήσουν συμπτώματα σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα στις αρθρώσεις, πυρετό και εξανθήματα.
Η σοβαρότητα του λύκου μπορεί να ποικίλλει μεταξύ των ασθενών. Αν και η ασθένεια μερικές φορές πηγαίνει σε ύφεση, η κατάσταση μπορεί να γίνει σοβαρή. Είναι ζωτικής σημασίας για όσους εμφανίζουν συμπτώματα νεφρίτιδας του λύκου να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια για να περιορίσουν την περαιτέρω βλάβη των νεφρών.
Σύνδρομο Alport ή κληρονομική νεφρίτιδα: Αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και προβλήματα όρασης και ακοής. Το σύνδρομο Alport μεταδίδεται στα γονίδια και είναι συνήθως πιο σοβαρό στους άνδρες.
Χρόνια σπειραματονεφρίτιδα: Αυτή η μορφή νεφρίτιδας αναπτύσσεται αργά και προκαλεί λίγα συμπτώματα στα αρχικά της στάδια. Όπως και με την οξεία σπειραματονεφρίτιδα, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νεφρική βλάβη και νεφρική ανεπάρκεια. Μπορεί να τρέξει σε οικογένειες ή να αναπτυχθεί μετά από ξαφνική ασθένεια.
Νεφροπάθεια IgA: Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές μορφές νεφρίτιδας. Αναπτύσσεται όταν τα αποθέματα αντισωμάτων IgA συσσωρεύονται στα νεφρά και προκαλούν φλεγμονή.
Το ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσει αντισώματα για την καταπολέμηση επιβλαβών ουσιών και οργανισμών που εισέρχονται στο σώμα. Άτομα με νευροπάθεια IgA έχουν ελαττωματικά αντισώματα IgA.
Οι γιατροί δεν βρίσκουν συχνά νεφροπάθεια IgA σε νέους, καθώς τα πρώτα συμπτώματα είναι εύκολο να χάσουν. Οι άνθρωποι μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτήν την κατάσταση με φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.
Διάμεση νεφρίτιδα: Συχνά αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, αυτή η μορφή νεφρίτιδας εμφανίζεται συνήθως λόγω μόλυνσης ή συγκεκριμένου φαρμάκου. Επηρεάζει το μέρος του νεφρού που ονομάζεται διάμεσο, το οποίο είναι ένας χώρος γεμάτος με υγρά.
Εάν ένας γιατρός απομακρύνει γρήγορα το προσβεβλημένο άτομο από το προβληματικό φάρμακο, είναι δυνατή η πλήρης ανάρρωση σε λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, μερικές φορές η βλάβη μπορεί να συσσωρευτεί σε σημείο νεφρικής ανεπάρκειας.
Αιτίες
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες της νεφρίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία μπορεί να μην είναι σαφής.
Η νεφρίτιδα και η νεφρική νόσος φαίνεται συχνά να εμφανίζονται σε οικογένειες, γεγονός που υποδηλώνει πιθανό γενετικό συστατικό. Ορισμένες λοιμώξεις, όπως ο HIV και η ηπατίτιδα Β ή C, μπορούν επίσης να προκαλέσουν νεφρίτιδα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκληθεί βλάβη στα νεφρά ως αποτέλεσμα φαρμάκων, όπως αντιβιοτικών. Αυτή η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε νεφρίτιδα. Λαμβάνοντας πάρα πολλά αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή διουρητικά χάπια μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτήν την κατάσταση.
Ανατομία των νεφρών
Τα δύο νεφρά έχουν σχήμα φασολιού, γροθιά όργανα που κάθονται ακριβώς κάτω από τα πλευρά και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης. Αφαιρούν τις ακαθαρσίες και το επιπλέον νερό από το αίμα, φιλτράροντας περίπου 150 λίτρα αίματος την ημέρα.
Κάθε νεφρό αποτελείται από χιλιάδες δομές που ονομάζονται νεφρών, στις οποίες πραγματοποιείται το φιλτράρισμα του αίματος. Σε κάθε νεφρώνα, μια διαδικασία καθαρισμού δύο βημάτων διαχωρίζει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά από τα απόβλητα.
Ένα φίλτρο που ονομάζεται σπειράματα συλλαμβάνει τα κύτταρα του αίματος και τις πρωτεΐνες, στέλνοντας νερό και απόβλητα σε ένα δεύτερο φίλτρο, που ονομάζεται σωληνάριο. Το σωληνάριο συλλαμβάνει μέταλλα και επιπλέον πρωτεΐνες. Μετά από αυτό, τα απόβλητα αφήνουν το σώμα στα ούρα.
Σε άτομα με νεφρίτιδα, τόσο τα σωληνάρια όσο και οι γειτονικοί ιστοί γίνονται φλεγμονή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη.
Τα κατεστραμμένα νεφρά δεν μπορούν να λειτουργήσουν με πλήρη χωρητικότητα. Τα απόβλητα συσσωρεύονται και προκαλούν σοβαρά προβλήματα υγείας. Εάν η πάθηση είναι σοβαρή ή αρκετά επίμονη, μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.
Παράγοντες κινδύνου
Οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για νεφρική νόσο είναι:
- οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου
- υψηλή πίεση του αίματος
- Διαβήτης
- ευσαρκία
- καρδιακή ασθένεια
- ηλικίας 60 ετών και άνω
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της νεφρίτιδας είναι σπάνια σοβαρά στα αρχικά στάδια. Τα ακόλουθα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν ότι ένα άτομο έχει αυτήν την κατάσταση:
- αλλαγές στις συνήθειες ούρησης
- πρήξιμο οπουδήποτε στο σώμα, ειδικά στα χέρια, τα πόδια, τους αστραγάλους και το πρόσωπο
- αλλαγές στο χρώμα των ούρων
- αφρώδη ούρα
- αίμα στα ούρα
Πότε να δείτε γιατρό
Τα ούρα που περιέχουν αίμα θα φαίνονται καφέ ή ροζ. Όποιος έχει αυτό το σημάδι πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Είναι επίσης καλύτερο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για τυχόν άλλα συμπτώματα που περιλαμβάνουν τα ούρα. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τη μόνιμη βλάβη των νεφρών και τις σοβαρότερες επιπλοκές της νεφρίτιδας.
Διάγνωση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει νεφρίτιδα κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης αίματος ή ούρων.
Η εύρεση πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να δείξει ότι τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά. Μια εξέταση αίματος που μετρά ένα απόβλητο στο αίμα που ονομάζεται κρεατινίνη μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες για την υγεία των νεφρών.
Ωστόσο, η βιοψία είναι ο καλύτερος τρόπος για τον έλεγχο της νεφρίτιδας. Για αυτήν τη διαδικασία, ένας γιατρός θα αφαιρέσει ένα κομμάτι του νεφρού με μια βελόνα και θα το στείλει σε εργαστήριο για ανάλυση.
Θεραπεία
Η θεραπεία για νεφρίτιδα μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την αιτία και τον τύπο.
Η οξεία νεφρίτιδα υποχωρεί μερικές φορές χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, συνήθως απαιτεί φαρμακευτική αγωγή και ειδικές διαδικασίες που απομακρύνουν τα υπερβολικά υγρά και τις επικίνδυνες πρωτεΐνες.
Η θεραπεία της χρόνιας νεφρίτιδας συνήθως περιλαμβάνει τακτικούς ελέγχους στα νεφρά και παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν χάπια νερού για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και τη μείωση τυχόν διόγκωσης.
Τα φάρμακα που εμποδίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθούν στα νεφρά μπορεί επίσης να είναι ευεργετικά σε ορισμένες περιπτώσεις.
Οι γιατροί μπορούν επίσης να παραπέμψουν ένα άτομο με λοίμωξη στα νεφρά σε έναν διαιτολόγο, ο οποίος μπορεί να τους συμβουλεύσει για το τι να φάει για να προστατεύσει τα νεφρά του. Μια κατάλληλη δίαιτα είναι συνήθως χαμηλότερη σε πρωτεΐνες, αλάτι και κάλιο.
Πρόληψη
Αν και δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί η νεφρίτιδα, ορισμένες πρακτικές τρόπου ζωής μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο για πολλά άτομα. Αυτές οι πρακτικές περιλαμβάνουν:
- διατηρώντας ένα υγιές βάρος
- σταματώντας το κάπνισμα
- διατηρώντας την αρτηριακή πίεση και το σάκχαρο του αίματος σε υγιή όρια
- ασκείστε τακτικά
Η κατανάλωση μιας θρεπτικής, ισορροπημένης διατροφής μπορεί επίσης να βοηθήσει στην προστασία της υγείας των νεφρών.
Αποψη
Τα οξεία επεισόδια νεφρίτιδας ανταποκρίνονται συχνά καλά στη θεραπεία, αλλά οι άνθρωποι μπορεί μερικές φορές να αναπτύξουν χρόνια σπειραματονεφρίτιδα χρόνια αργότερα.
Παρόλο που η νεφρίτιδα μπορεί να μην είναι πάντα ιάσιμη, η σωστή θεραπεία μπορεί να κρατήσει την κατάσταση σε απόσταση και να προστατεύσει τα νεφρά.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού για να αποτρέψετε και να περιορίσετε τη βλάβη των νεφρών.
Εάν εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια, ένα άτομο μπορεί να απαιτεί αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Η αιμοκάθαρση είναι μια ιατρική διαδικασία που διατηρεί ασφαλή επίπεδα χημικών ουσιών στο αίμα μιμείται τον τρόπο με τον οποίο τα υγιή νεφρά απομακρύνουν τα απόβλητα και το υπερβολικό υγρό από αυτό.
Περίληψη
Η νεφρίτιδα είναι η φλεγμονή των νεφρών. Έχει μια σειρά αιτιών και μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές στο χρώμα των ούρων και πρήξιμο των χεριών και των ποδιών.
Όποιος παρατηρήσει αλλαγές στα ούρα του θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό για να ελέγξει για βλάβη στα νεφρά. Χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.
Ε:
Πώς μπορώ να εντοπίσω τη λοίμωξη των νεφρών στα αρχικά στάδια για να αποφύγω επιπλοκές;
ΕΝΑ:
Η λοίμωξη των νεφρών συνήθως ξεκινά με πόνο κατά την ούρηση, δυσάρεστα ούρα και συχνή ανάγκη ούρησης. Αργότερα, καθώς ο νεφρός εμπλέκεται, ενδέχεται να παρατηρήσετε πόνο, πυρετούς, ναυτία και έμετο.
Είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό όταν αρχίσετε να παρατηρείτε αλλαγές στα ούρα σας, όπως μια οσμή ή αίμα, καθώς η θεραπεία πριν από την επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μόνιμων βλαβών.
Daniel Murrell, MD Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
