Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον καρκίνο του λάρυγγα
Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι ένας σπάνιος καρκίνος στον οποίο τα κακοήθη κύτταρα αναπτύσσονται στον λάρυγγα ή στο φωνητικό κουτί. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του λάρυγγα.
Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου προβλέπει ότι θα υπάρξουν 12.410 νέες περιπτώσεις καρκίνου του λάρυγγα και 3.760 θάνατοι στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2019.
Σημειώνουν επίσης ότι ο αριθμός των ατόμων με καρκίνο του λάρυγγα μειώνεται κατά 2 τοις εκατό σε 3 τοις εκατό κάθε χρόνο, πιθανώς επειδή λιγότερα άτομα καπνίζουν.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα συμπτώματα, τις αιτίες και τη θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα.
Τι είναι ο καρκίνος του λάρυγγα;
Ο καρκίνος του λάρυγγα εμφανίζεται στον λάρυγγα ή στο φωνητικό κουτί.
Ο λάρυγγας είναι μια μικρή, τριγωνική δίοδος ακριβώς κάτω από το φάρυγγα στο λαιμό. Έχει πλάτος περίπου 2 ίντσες.
Ο λάρυγγας έχει τρία κύρια μέρη:
- η γλωττίδα είναι το μεσαίο τμήμα του λάρυγγα που περιέχει τα φωνητικά κορδόνια
- το supraglottis είναι ο ιστός πάνω από τη γλωττίδα
- η υπογλωττίδα είναι ο ιστός κάτω από τη γλωττίδα που συνδέεται με την τραχεία, που παίρνει αέρα στους πνεύμονες
Ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του λάρυγγα, αλλά συνήθως ξεκινά στη γλωττίδα. Οι περισσότεροι καρκίνοι του λάρυγγα ξεκινούν από τα επίπεδα πλακώδη κύτταρα που μοιάζουν με κλίμακα που ευθυγραμμίζουν τα εσωτερικά τοιχώματα του λάρυγγα.
Εάν εξαπλωθεί ο καρκίνος του λάρυγγα, συχνά φτάνει στους γειτονικούς λεμφαδένες στον αυχένα. Τα κύτταρα μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στο πίσω μέρος της γλώσσας, σε άλλα τμήματα του λαιμού και του λαιμού, στους πνεύμονες και σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν συμβεί αυτό, και ένας όγκος σχηματιστεί στη νέα τοποθεσία, θα περιέχει το ίδιο είδος μη φυσιολογικών κυττάρων με τον αρχικό όγκο στον λάρυγγα. Ένας γιατρός θα το διαγνώσει ως μεταστατικό καρκίνο του λάρυγγα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του καρκίνου του λάρυγγα περιλαμβάνουν:
- επίμονος βήχας
- βραχνάδα
- πονόλαιμος
- ένα ανώμαλο κομμάτι στο λαιμό ή το λαιμό
- δυσκολία ή πόνος κατά την κατάποση
- συχνά πνιγεί σε φαγητό
- δύσκολη ή θορυβώδη αναπνοή
- επίμονος πόνος στο αυτί ή ασυνήθιστη αίσθηση μέσα και γύρω από το δέρμα του αυτιού
- απρογραμμάτιστη, σημαντική απώλεια βάρους
- επίμονη κακή αναπνοή
Παράγοντες κινδύνου
Το κάπνισμα είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του λάρυγγα.
Ο θάνατος από καρκίνο του λάρυγγα είναι πολύ πιο συχνός στους ανθρώπους που καπνίζουν από εκείνους που δεν το κάνουν. Το μεταχειρισμένο κάπνισμα μπορεί επίσης να είναι παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του λάρυγγα.
Η μέτρια ή βαριά κατανάλωση αλκοόλ είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου προτείνει ότι όσοι καταναλώνουν ένα ή περισσότερα αλκοολούχα ποτά κάθε μέρα, ειδικά εάν καπνίζουν επίσης, ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αυτού του τύπου καρκίνου.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- κακή διατροφή και ανεπάρκεια βιταμινών
- ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV)
- να είσαι άνδρας, καθώς οι άνδρες έχουν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του λάρυγγα από τις γυναίκες
- είναι άνω των 40 ετών
- προηγούμενο ιστορικό καρκίνου του κεφαλιού ή του αυχένα
- έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες στο χώρο εργασίας, όπως αναθυμιάσεις χρωμάτων και ορισμένες χημικές ουσίες στη μεταλλουργία
- χαμηλή ανοσία
Οι γενετικοί παράγοντες μπορούν επίσης να διαδραματίσουν ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου του λάρυγγα.
Άτομα με αναιμία Fanconi, η οποία είναι μια κατάσταση που προκαλεί προβλήματα αίματος από νεαρή ηλικία και η συγγενής δυσκεράτωση, η οποία είναι ένα σύνδρομο που επηρεάζει το δέρμα, τα νύχια και το αίμα, ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης πολλών τύπων καρκίνου της κεφαλής και του λαιμού .
Διάγνωση
Ο καρκίνος του λάρυγγα μπορεί να εμφανίζεται ως ορατό κομμάτι στο εξωτερικό του λαιμού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός θα συστήσει βιοψία για να βοηθήσει στην τελική διάγνωση.
Εάν τα συμπτώματα ενός ατόμου υποδηλώνουν λαρυγγικό ή άλλο όγκο κεφαλιού και λαιμού, ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα λαρυγγοσκόπιο για να βοηθήσει στη διάγνωση. Ένα λαρυγγοσκόπιο είναι μια μικρή κάμερα με φως στο άκρο που επιτρέπει σε έναν γιατρό να κοιτάξει μέσα στο στόμα και κάτω από το λαιμό.
Η ρινική ενδοσκόπηση οπτικών ινών περιλαμβάνει ένα λεπτό, εύκαμπτο πεδίο που εισάγει ο γιατρός στο ρουθούνι. Επιτρέπει στους γιατρούς να βλέπουν ολόκληρο τον φάρυγγα και τον λάρυγγα. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως σε μια κλινική ενώ το άτομο είναι υπό τοπικό αναισθητικό.
Ένας γιατρός μπορεί να προτείνει αξονική τομογραφία του λαιμού ή του κεφαλιού ή μαγνητική τομογραφία για να δει την έκταση ή το μέγεθος του όγκου. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να προσδιορίσει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στον αυχένα.
Εάν η βλάβη φαίνεται να είναι μικρή και να περιορίζεται σε μία περιοχή, ο χειρουργός μπορεί να κάνει εκτομή βιοψίας, σε μια προσπάθεια να αφαιρέσει εντελώς τον όγκο και να τον στείλει σε παθολογία για αναθεώρηση.
Επιστήμονες ή τεχνικοί θα πραγματοποιήσουν παθολογική ανάλυση τυχόν όγκων ή ιστών που φαίνονται ανώμαλοι για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του καρκίνου.
Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις επιβεβαιώσουν τον καρκίνο του λάρυγγα, οι γιατροί μπορούν να διατάξουν πρόσθετες εξετάσεις για να μάθουν εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στην επιτυχή θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα. Με βάση τα δεδομένα 2008-2014 από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, το 5ετές ποσοστό επιβίωσης για αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι λίγο κάτω από το 61 τοις εκατό.
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου.
Η συμβατική θεραπεία για καρκίνο του λάρυγγα πρώιμου σταδίου περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία ακτινοβολίας.
Στα μεταγενέστερα στάδια, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί είτε συνδυασμό ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας είτε χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από ακτινοβολία.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση του καρκινικού όγκου και του κοντινού ιστού. Ο χειρουργός μπορεί να πραγματοποιήσει ανατομή λαιμού για να αφαιρέσει τυχόν καρκινικούς λεμφαδένες στον αυχένα.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις για καρκίνο του λάρυγγα περιλαμβάνουν ενδοσκοπική εκτομή, μερική λαρυγκεκτομή και ολική λαρυγκεκτομή.
Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που έχουν, ορισμένα άτομα μπορεί να χρειάζονται προσωρινή ή μόνιμη τραχειοστομία. Πρόκειται για μια τρύπα ή στόμα στον αυχένα που προωθεί την επούλωση μετά από χειρουργική επέμβαση.
Μερικοί άνθρωποι θα χρειαστούν ένα μόνιμο στόμα που τους επιτρέπει να αναπνέουν. Αυτά τα άτομα θα απαιτήσουν επίσης μια βοηθητική συσκευή για να επιτρέψουν την ομιλία.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία σκοτώνει καρκινικά κύτταρα και συρρικνώνει τους όγκους. Στη θεραπεία ακτινοβολίας εξωτερικής δέσμης, ο γιατρός κατευθύνει μια δέσμη ακτινοβολίας στον όγκο του λαιμού.
Η δέσμη είναι ισχυρή και μπορεί να κάψει το δέρμα παράλληλα με οποιαδήποτε καρκινικά κύτταρα, τα οποία μπορεί να είναι επώδυνα.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί έναν συνδυασμό φαρμάκων για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και να ενισχύσει τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας.
Μια ιατρική ομάδα μπορεί να χρησιμοποιήσει χημειοθεραπεία για να μειώσει το μέγεθος ενός μεγάλου όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των χειρουργικών και αισθητικών αποτελεσμάτων.
Ο γιατρός είτε χορηγεί αυτά τα φάρμακα σε μορφή χαπιού είτε με έγχυση. Η χημειοθεραπεία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και ταξιδεύει μέσω του σώματος, σκοτώνοντας τυχόν ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν τόσο καρκινικά όσο και υγιή κύτταρα.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ισχυρές παρενέργειες, όπως ναυτία, απώλεια βάρους και απώλεια μαλλιών.
Πρόληψη
Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τον καρκίνο του λάρυγγα είναι να αποφύγετε το κάπνισμα ή την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Και οι δύο έχουν ισχυρούς δεσμούς με την ασθένεια.
Ε:
Μπορώ να πάρω καρκίνο του λάρυγγα εάν δεν καπνίσω;
ΕΝΑ:
Ναί. Αν και το κάπνισμα είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του λάρυγγα, άλλοι παράγοντες, όπως η υπερβολική αλκοόλη και ορισμένες γενετικές καταστάσεις, μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο του λάρυγγα. Ωστόσο, αυτό είναι σπάνιο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο με διάγνωση καρκίνου του λάρυγγα μπορεί να μην έχει γνωστούς παράγοντες κινδύνου.
Yamini Ranchod, PhD, MS Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
