Τι πρέπει να γνωρίζετε για την κυτταρίτιδα
Η κυτταρίτιδα είναι μια βακτηριακή λοίμωξη στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και του λίπους και του μαλακού ιστού από κάτω.
Υπάρχουν περίπου 14,5 εκατομμύρια περιπτώσεις κυτταρίτιδας κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Μερικά βακτήρια υπάρχουν φυσικά στο δέρμα και συνήθως δεν προκαλούν βλάβη. Ωστόσο, εάν εισέλθουν στο δέρμα, μπορεί να προκύψει μόλυνση. Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν μέσω κοψίματος, βοσκής ή δαγκωμάτων.
Η κυτταρίτιδα δεν είναι η ίδια με την κυτταρίτιδα, ένα αβλαβές φαινόμενο «φλούδας πορτοκαλιού» που μπορεί να εμφανιστεί στους άνω βραχίονες και τους μηρούς.
Τι είναι η κυτταρίτιδα;
Πιστωτική εικόνα: John Campbell, 2018
Η κυτταρίτιδα είναι μια επώδυνη βακτηριακή λοίμωξη των βαθύτερων στρωμάτων του δέρματος.
Μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά και να απειληθεί για τη ζωή χωρίς άμεση θεραπεία.
Οι ήπιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν τοπική λοίμωξη, με ερυθρότητα σε μία περιοχή. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις περιλαμβάνουν μια ραγδαία εξάπλωση λοίμωξης που μπορεί να οδηγήσει σε σήψη.
Η εξάπλωση θα εξαρτηθεί, σε κάποιο βαθμό, από το πόσο ισχυρό είναι το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου.
Θεραπεία
Η πρώιμη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι συνήθως επιτυχής. Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν θεραπεία στο σπίτι, αλλά μερικοί πρέπει να την λάβουν σε νοσοκομείο.
Ένας γιατρός μπορεί να προτείνει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες θεραπείες:
φαρμακευτική αγωγή
Μια ήπια περίπτωση κυτταρίτιδας ανταποκρίνεται συνήθως στην από του στόματος αντιβιοτική θεραπεία σε 7-14 ημέρες. Τα συμπτώματα μπορεί αρχικά να επιδεινωθούν, αλλά συνήθως αρχίζουν να βελτιώνονται εντός 2 ημερών.
Διαφορετικοί τύποι αντιβιοτικών μπορούν να θεραπεύσουν την κυτταρίτιδα. Ο γιατρός θα αποφασίσει για την καλύτερη επιλογή, αφού λάβει υπόψη τον τύπο των βακτηρίων πίσω από τη μόλυνση και τους παράγοντες που είναι συγκεκριμένοι για κάθε άτομο.
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν εντός 2 εβδομάδων, αλλά μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά.
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από του στόματος αντιβιοτικό χαμηλής δόσης για μακροχρόνια χρήση για να αποτρέψει την επανεμφάνιση.
Θεραπεία στο νοσοκομείο
Μερικά άτομα με σοβαρή κυτταρίτιδα χρειάζονται νοσοκομειακή θεραπεία, ειδικά εάν:
- Έχουν υψηλό πυρετό.
- Έμετο
- Βιώνουν επανεμφάνιση κυτταρίτιδας.
- Η τρέχουσα θεραπεία δεν λειτουργεί.
- Τα συμπτώματα γίνονται πιο σοβαρά.
Στο νοσοκομείο, οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτόν τον τύπο μόλυνσης λαμβάνουν αντιβιοτική θεραπεία ενδοφλεβίως, με στάγδην που παραδίδει το φάρμακο μέσω φλέβας στο χέρι.
Τύποι
Υπάρχουν διάφοροι τύποι κυτταρίτιδας, ανάλογα με το πού συμβαίνει η λοίμωξη.
Μερικοί τύποι περιλαμβάνουν:
- περιφερική κυτταρίτιδα, η οποία αναπτύσσεται γύρω από τα μάτια
- κυτταρίτιδα του προσώπου, η οποία αναπτύσσεται γύρω από τα μάτια, τη μύτη και τα μάγουλα
- κυτταρίτιδα του μαστού
- περινιακή κυτταρίτιδα, η οποία αναπτύσσεται γύρω από το πρωκτικό στόμιο
Η κυτταρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των χεριών και των ποδιών. Οι ενήλικες τείνουν να αναπτύσσουν κυτταρίτιδα στο κάτω πόδι, ενώ τα παιδιά τείνουν να την αναπτύσσουν στο πρόσωπο ή το λαιμό.
Συμπτώματα
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στην πληγείσα περιοχή:
- ερυθρότητα και πρήξιμο
- ζεστασιά
- τρυφερότητα και πόνος
Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν φουσκάλες, ριπή δέρματος ή κηλίδες.
Ένα άτομο μπορεί επίσης να εμφανίσει άλλα συμπτώματα λοίμωξης, όπως:
- κούραση
- ρίγη και κρύο ιδρώτα
- τουρτούρισμα
- πυρετός
- ναυτία
Επιπλέον, οι λεμφαδένες μπορεί να διογκωθούν και να γίνουν ευαίσθητοι. Η κυτταρίτιδα στο πόδι, για παράδειγμα, μπορεί να επηρεάσει τους λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα.
Αιτίες
Βακτήρια από το Στρεπτόκοκκος και Σταφυλόκοκκος Οι ομάδες είναι συχνές στην επιφάνεια του δέρματος, όπου δεν είναι επιβλαβείς.
Εάν εισέλθουν στο δέρμα, συνήθως μέσω κοψίματος ή γρατσουνιάς, μπορεί να προκαλέσουν λοίμωξη.
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κυτταρίτιδας περιλαμβάνουν:
Ηλικία: Η κυτταρίτιδα είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ή μετά τη μέση ηλικία.
Παχυσαρκία: Η κυτταρίτιδα είναι πιο συχνή σε άτομα με υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία.
Ζητήματα ποδιών: Οίδημα (οίδημα) και έλκος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης της λοίμωξης.
Προηγούμενη κυτταρίτιδα: Όποιος είχε προηγουμένως κυτταρίτιδα έχει 8-20% πιθανότητα να επιστρέψει, σύμφωνα με έρευνα, και η λοίμωξη μπορεί να επανεμφανιστεί αρκετές φορές μέσα σε ένα χρόνο.
Έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες: Αυτά περιλαμβάνουν μολυσμένο νερό και μερικά ζώα, συμπεριλαμβανομένων ψαριών και ερπετών.
Άλλα προβλήματα του δέρματος: Η ανεμοβλογιά, το έκζεμα, το πόδι του αθλητή, τα αποστήματα και άλλες παθήσεις του δέρματος μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εισόδου βακτηρίων στο σώμα.
Λεμφοίδημα: Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρησμένο δέρμα, το οποίο μπορεί να σπάσει και να επιτρέψει την είσοδο βακτηρίων.
Άλλες καταστάσεις: Τα άτομα με ηπατική ή νεφρική νόσο έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης κυτταρίτιδας.
Διαβήτης: Εάν ένα άτομο δεν είναι σε θέση να διαχειριστεί αποτελεσματικά τον διαβήτη του, προβλήματα με το ανοσοποιητικό του σύστημα, κυκλοφορία ή και τα δύο μπορεί να οδηγήσουν σε έλκη του δέρματος.
Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα: Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν αυτό εάν είναι μεγαλύτεροι, εάν έχουν HIV ή AIDS ή εάν υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.
Προβλήματα στην κυκλοφορία: Τα άτομα με κακή κυκλοφορία του αίματος έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης να εξαπλωθούν σε βαθύτερα στρώματα του δέρματος.
Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμός: Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.
Ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών: Η ένεση φαρμάκων, ειδικά με χρησιμοποιημένες βελόνες, μπορεί να οδηγήσει σε αποστήματα και λοιμώξεις κάτω από το δέρμα, αυξάνοντας τον κίνδυνο κυτταρίτιδας.
Διάγνωση
Ένας γιατρός θα εξετάσει το άτομο και θα αξιολογήσει τα συμπτώματά του.
Μπορεί επίσης να πάρουν ένα στυλεό ή βιοψία για να μάθουν ποιος τύπος βακτηρίων υπάρχει. Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον αποκλεισμό άλλων πιθανών αιτίων, καθώς άλλες καταστάσεις μπορεί να μοιάζουν με κυτταρίτιδα.
Ο εντοπισμός της αιτίας και του τύπου των βακτηρίων επιτρέπει στον γιατρό να συνταγογραφήσει την καταλληλότερη θεραπεία. Ωστόσο, αυτό μπορεί να είναι δύσκολο, καθώς η παρουσία διαφόρων τύπων βακτηρίων στο δέρμα μπορεί να οδηγήσει σε ανακριβή αποτελέσματα.
Επιπλοκές
Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές. Περιλαμβάνουν:
Μόνιμο πρήξιμο: Χωρίς θεραπεία, το άτομο μπορεί να αναπτύξει μόνιμο οίδημα στην πληγείσα περιοχή.
Μόλυνση αίματος και σήψη: Αυτή η απειλητική για τη ζωή κατάσταση προκύπτει από βακτήρια που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και απαιτεί ταχεία θεραπεία.
Τα συμπτώματα της σήψης περιλαμβάνουν πυρετό, γρήγορο καρδιακό παλμό, γρήγορη αναπνοή, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ζάλη όταν σηκώνεστε, μειωμένη ροή ούρων και δέρμα που είναι ιδρωμένο, χλωμό και κρύο.
Μόλυνση σε άλλες περιοχές: Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, βακτήρια που έχουν προκαλέσει εξάπλωση της κυτταρίτιδας μολύνουν άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των μυών, των οστών ή των καρδιακών βαλβίδων. Εάν συμβεί αυτό, το άτομο χρειάζεται άμεση θεραπεία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να αποτρέψει επιπλοκές.
Οικιακές θεραπείες
Η κυτταρίτιδα απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη - δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία στο σπίτι.
Ωστόσο, ένα άτομο μπορεί να κάνει κάποια πράγματα για να αισθάνεται πιο άνετα ενώ περιμένει ιατρική βοήθεια και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Οι συμβουλές περιλαμβάνουν:
- πίνοντας άφθονο νερό
- διατηρώντας την πληγείσα περιοχή ανυψωμένη για να μειώσει το πρήξιμο και τον πόνο
- μετακινείτε τακτικά το προσβεβλημένο μέρος του σώματος για να αποτρέψετε την ακαμψία
- λήψη φαρμάκων ανακούφισης του πόνου, όπως η ιβουπροφαίνη
- να μην φοράτε κάλτσες συμπίεσης έως ότου η λοίμωξη επουλωθεί
Μερικοί άνθρωποι δοκιμάζουν φυσικές θεραπείες που έχουν αντιβακτηριακές ιδιότητες, όπως το θυμάρι και το κυπαρίσσι. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αρκετά επιστημονικά στοιχεία που να δείχνουν ότι οποιεσδήποτε φυτικές θεραπείες μπορούν να θεραπεύσουν την κυτταρίτιδα.
Όποιος έχει συμπτώματα πρέπει να λάβει ιατρική βοήθεια ταυτόχρονα. Η κυτταρίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Πρόληψη
Ένα άτομο δεν μπορεί πάντα να αποτρέψει την ανάπτυξη της κυτταρίτιδας, αλλά υπάρχουν μερικοί τρόποι για τη μείωση του κινδύνου.
Αντιμετώπιση κοψίματος και βοσκοτόπων: Διατηρήστε κάθε κόψιμο, δάγκωμα, βόσκηση ή τραύμα - συμπεριλαμβανομένων εκείνων από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση - καθαρό για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης
Αποφύγετε το ξύσιμο: Εάν ένα δάγκωμα εντόμου, για παράδειγμα, είναι φαγούρα, ρωτήστε έναν φαρμακοποιό για το πώς να μειώσετε αυτό το συναίσθημα. Όταν το ξύσιμο είναι αναπόφευκτο, η διατήρηση των νυχιών καθαρή και κοντή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της μόλυνσης.
Φροντίστε το δέρμα: Οι ενυδατικές κρέμες μπορούν να αποτρέψουν τη ρωγμή του ξηρού δέρματος, αλλά δεν θα βοηθήσουν εάν υπάρχει ήδη λοίμωξη.
Προστατέψτε το δέρμα: Φορέστε γάντια και μακριά μανίκια κατά την κηπουρική και αποφύγετε να φοράτε σορτς εάν υπάρχει πιθανότητα βοσκής του δέρματος. Το κάλυμμα μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποφυγή δαγκωμάτων εντόμων.
Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Η παχυσαρκία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης κυτταρίτιδας.
Αποφύγετε το κάπνισμα και περιορίστε τη χρήση αλκοόλ: Αυτά μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο.
Ζητήστε βοήθεια για άλλες ιατρικές παθήσεις: Τα άτομα με διαβήτη, για παράδειγμα, πρέπει να κάνουν το καλύτερο δυνατό για να διαχειριστούν την κατάστασή τους.
Τα άτομα που χρησιμοποιούν ενδοφλέβια φάρμακα μπορούν να ζητήσουν βοήθεια μέσω του γιατρού τους ή επικοινωνώντας με την εθνική γραμμή βοήθειας των Η.Π.Α. για παραπομπή και πληροφορίες για τη θεραπεία. Ο αριθμός που πρέπει να καλέσετε είναι 1-800-662-HELP. Οι κλήσεις είναι δωρεάν και εμπιστευτικές και η γραμμή είναι ανοιχτή 24/7.
Πάρε μακριά
Η κυτταρίτιδα είναι μια δυνητικά σοβαρή λοίμωξη στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και του ιστού κάτω.
Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Εάν ένα άτομο ζητήσει θεραπεία μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα, υπάρχει μια καλή πιθανότητα η θεραπεία να είναι αποτελεσματική.
Η κυτταρίτιδα αυξάνει κάποτε τον κίνδυνο να επιστρέψει. Ένα άτομο μπορεί να λάβει κάποια μέτρα για να αποτρέψει αυτό.
