Γιατί ήταν σημαντική η μεσαιωνική ισλαμική ιατρική;
Στα μεσαιωνικά χρόνια, Ισλαμικοί στοχαστές επεξεργάστηκαν τις θεωρίες των αρχαίων Ελλήνων και έκαναν εκτεταμένες ιατρικές ανακαλύψεις.
Υπήρχε ένα ευρύ φάσμα ενδιαφέροντος για την υγεία και τις ασθένειες, και οι Ισλαμικοί γιατροί και μελετητές έγραψαν εκτενώς, αναπτύσσοντας σύνθετη βιβλιογραφία για φάρμακα, κλινικές πρακτικές, ασθένειες, θεραπείες και θεραπείες.
Συχνά, σε αυτά τα ιατρικά κείμενα, ενσωμάτωσαν θεωρίες που σχετίζονται με τη φυσική επιστήμη, την αστρολογία, την αλχημεία, τη θρησκεία, τη φιλοσοφία και τα μαθηματικά.
Στο «Γενικό Πρόλογο» στο «Canterbury Tales», ο σύγχρονος Άγγλος ποιητής Geoffrey Chaucer αναφέρθηκε στις αρχές του Abu Bakr Muhammad ibn Zakariya 'al-Razi, ενός Περσικού ιατρού (al-Razi) και του Abu' Ali al-Husayn ibn Sina, (Avicenna) ένας διάσημος γιατρός, μεταξύ άλλων ισλαμικών πολύμαθων.
Στην πραγματικότητα, οι Δυτικοί γιατροί έμαθαν για πρώτη φορά την ελληνική ιατρική, συμπεριλαμβανομένων των έργων του Ιπποκράτη και του Γαληνού, διαβάζοντας αραβικές μεταφράσεις.
Επιρροές στην ισλαμική ιατρική
Η ισλαμική ιατρική βασίζεται στην κληρονομιά Ελλήνων και Ρωμαίων ιατρών και μελετητών, συμπεριλαμβανομένων των Γαλήνων, Ιπποκράτη, και των Ελλήνων μελετητών της Αλεξάνδρειας και της Αιγύπτου.
Οι μελετητές μετέφρασαν την ιατρική βιβλιογραφία από τα ελληνικά και τα ρωμαϊκά στα αραβικά και στη συνέχεια το επεξεργάστηκαν, προσθέτοντας τα ευρήματά τους, αναπτύσσοντας νέα συμπεράσματα και συνεισφέροντας νέες προοπτικές.
Ισλαμικοί μελετητές συγκέντρωσαν εμπειρικά δεδομένα και τα παραγγέλνουν έτσι ώστε οι άνθρωποι να μπορούν εύκολα να κατανοήσουν και να αναφέρουν πληροφορίες μέσω διαφόρων κειμένων.
Συνοψίζουν επίσης πολλά ελληνικά και ρωμαϊκά γραπτά, συγκεντρώνοντας εγκυκλοπαίδειες.
Αντί να είναι θέμα από μόνη της, η ιατρική ήταν μέρος του μεσαιωνικού ισλαμικού πολιτισμού. Κέντρα μάθησης αναπτύχθηκαν από διάσημα τζαμιά, και συχνά προστέθηκαν νοσοκομεία στον ίδιο ιστότοπο. Εκεί, οι φοιτητές ιατρικής μπορούσαν να παρατηρήσουν και να μάθουν από πιο έμπειρους γιατρούς.
Από το 661 έως το 750 μ.Χ., κατά τη διάρκεια της δυναστείας Umayyad, οι άνθρωποι γενικά πίστευαν ότι ο Θεός θα παρέχει θεραπεία για κάθε ασθένεια. Μέχρι το 900 Κ.Χ., πολλές μεσαιωνικές ισλαμικές κοινότητες είχαν αρχίσει να αναπτύσσουν και να ασκούν ιατρικά συστήματα με επιστημονικά στοιχεία.
Καθώς το ενδιαφέρον για μια επιστημονική άποψη της υγείας αυξήθηκε, οι γιατροί έψαξαν για αιτίες ασθένειας και πιθανές θεραπείες και θεραπείες.
Ο μεσαιωνικός ισλαμικός κόσμος παρήγαγε μερικούς από τους μεγαλύτερους ιατρικούς στοχαστές στην ιστορία. Έκαναν πρόοδο στη χειρουργική επέμβαση, έχτισαν νοσοκομεία και καλωσόρισαν τις γυναίκες στο ιατρικό επάγγελμα.
Αλ Ραζί
Ο Περσικός γιατρός, χημικός, αλχημιστής, φιλόσοφος και μελετητής al-Razi έζησε από το 865 έως το 925 μ.Χ.
Ήταν ο πρώτος που διακρίνει την ιλαρά από την ευλογιά και ανακάλυψε τη χημική κηροζίνη και πολλές άλλες ενώσεις. Έγινε ο επικεφαλής ιατρός των νοσοκομείων της Βαγδάτης και του Ρέι.
Ως συγγραφέας, ο al-Razi ήταν παραγωγικός, γράφοντας περισσότερα από 200 επιστημονικά βιβλία και άρθρα. Πίστευε επίσης στην πειραματική ιατρική.
Γνωστός ως «πατέρας παιδιατρικής», ο al-Razi έγραψε «Οι ασθένειες των παιδιών», πιθανότατα το πρώτο κείμενο που διακρίνει την παιδιατρική ως ξεχωριστό πεδίο της ιατρικής.
Επίσης, πρωτοστάτησε στην οφθαλμολογία και ήταν ο πρώτος γιατρός που έγραψε για την ανοσολογία και την αλλεργία. Σύμφωνα με τα αρχεία, ο al-Razi ανακάλυψε αλλεργικό άσθμα και ήταν ο πρώτος που αναγνώρισε τον πυρετό ως μηχανισμό άμυνας κατά της νόσου και της μόλυνσης.
Επίσης, ένας φαρμακοποιός, ο al-Razi έγραψε εκτενώς για το θέμα, εισάγοντας τη χρήση αλοιφών υδραργύρου. Τα αρχεία αποδίδουν πολλές συσκευές σε αυτόν, συμπεριλαμβανομένων σπάτουλας, φιαλών, κονιαμάτων και φιαλιδίων.
Τα αρχεία δείχνουν ότι ο al-Razi ταξίδεψε σε όλη την Περσία, διδάσκοντας ιατρική και θεραπεύοντας πλούσιους και φτωχούς.
Όσον αφορά την ιατρική ηθική, ο al-Razi έγραψε:
«Στόχος του γιατρού είναι να κάνουμε καλό, ακόμη και στους εχθρούς μας, πολύ περισσότερο στους φίλους μας, και το επάγγελμά μου μας απαγορεύει να κάνουμε κακό στη συγγενή μας, καθώς θεσπίζεται για όφελος και ευημερία της ανθρώπινης φυλής, και ο Θεός επέβαλε για τους γιατρούς τον όρκο να μην συνθέσουν θανάσιμα φάρμακα. "
al-Razi
Όπως ήταν κοινό στην Ευρώπη και τη Μέση Ανατολή εκείνη την εποχή, ο al-Razi πίστευε ότι οι δαίμονες θα μπορούσαν να κατέχουν το σώμα και να προκαλέσουν ψυχικές ασθένειες.
Ibn Sina (Avicenna)
Ο Ιμπν Σίνα, που πολλοί Ευρωπαίοι αναφερόταν ως Αβικέννα, ήταν επίσης Περσός. Είχε πολλές δεξιότητες και επαγγέλματα, και έγραψε περίπου 450 βιβλία και άρθρα, 240 εκ των οποίων εξακολουθούν να υπάρχουν μέχρι σήμερα. Σαράντα από αυτά επικεντρώνονται στην ιατρική.
Μεταξύ των σημαντικών συνεισφορών του ibn Sina στη μεσαιωνική ιατρική ήταν το «The Book of Healing», μια εκτεταμένη επιστημονική εγκυκλοπαίδεια και το «Canon of Medicine», το οποίο έγινε απαραίτητη ανάγνωση σε πολλές ιατρικές σχολές σε όλο τον κόσμο.
Τα πανεπιστήμια του Leuven, στο Βέλγιο και το Montpellier, στη Γαλλία, χρησιμοποίησαν αυτά τα κείμενα στα μέσα του 16ου αιώνα.
Ο κανόνας της ιατρικής
Ονομάζεται επίσης «Ο Νόμος της Ιατρικής», ο ibn Sina έγραψε αυτό το εγχειρίδιο πέντε τόμων στα Αραβικά. Αργότερα, οι άνθρωποι το μετέφρασαν σε διάφορες γλώσσες, όπως Αγγλικά, Γαλλικά και Γερμανικά.
Είναι ένα από τα πιο διάσημα και επιδραστικά βιβλία στην ιστορία της ιατρικής.
Το «The Canon of Medicine» έθεσε πρότυπα στη Μέση Ανατολή και την Ευρώπη, και παρείχε τη βάση μιας μορφής παραδοσιακής ιατρικής, της Unani, στην Ινδία.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας, το Λος Άντζελες και το Πανεπιστήμιο Yale διδάσκουν ορισμένες αρχές του «Ο Κανόνας της Ιατρικής» στην ιστορία των μαθημάτων ιατρικής.
Σε μέρος του κειμένου, ο ibn Sina εξηγεί σκέψεις για τον έλεγχο νέων φαρμάκων:
- Το φάρμακο πρέπει να είναι καθαρό και να μην περιέχει τίποτα που θα μείωνε την ποιότητά του.
- Ο ερευνητής πρέπει να δοκιμάσει το φάρμακο σε μια απλή ασθένεια, όχι σε μια κατάσταση που θα μπορούσε να έχει διάφορες επιπλοκές.
- Θα πρέπει να ελέγχουν το φάρμακο σε τουλάχιστον δύο διαφορετικές ασθένειες, γιατί μερικές φορές ένα φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει μια ασθένεια αποτελεσματικά και μια άλλη κατά λάθος.
- Η ποιότητα ενός φαρμάκου πρέπει να ταιριάζει με τη σοβαρότητα της νόσου. Για παράδειγμα, εάν η «θερμότητα» ενός φαρμάκου είναι μικρότερη από την «ψυχρότητα» μιας ασθένειας, δεν θα λειτουργήσει.
- Ο ερευνητής πρέπει να χρονομετρήσει τη διαδικασία προσεκτικά, έτσι ώστε η δράση του φαρμάκου να μην συγχέεται με άλλους συγχέοντας παράγοντες, όπως η φυσική διαδικασία επούλωσης.
- Το αποτέλεσμα του φαρμάκου πρέπει να είναι συνεπές, με πολλές δοκιμές να δείχνουν τα ίδια αποτελέσματα. Με αυτόν τον τρόπο, ο ερευνητής μπορεί να αποκλείσει τυχόν τυχαίες συνέπειες.
- Οι ερευνητές πρέπει να δοκιμάσουν το φάρμακο σε ανθρώπους και όχι σε ζώα, καθώς μπορεί να μην λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο και για τα δύο.
Ο Ibn Sina περιέγραψε επίσης πρακτικές και επιστημονικές θεωρίες σχετικά με την ψυχολογία και τις ψυχικές ασθένειες.
Ανθρώπινη ανατομία και φυσιολογία
Σήμερα, η ιατρική κοινότητα αποδίδει την πρώτη περιγραφή της πνευμονικής κυκλοφορίας του αίματος στο Ala-al-din Abu al-Hassan Ali ibn Abi-Hazm al-Qarshi al-Dimashqi, τώρα ευρέως γνωστό ως ibn al-Nafis. Ο γιατρός γεννήθηκε στη Δαμασκό το 1213.
Είπε ότι δεν του άρεσε να τεμαχίζονται τα ανθρώπινα πτώματα, επειδή έρχεται σε αντίθεση με τις διδασκαλίες του «Κορανίου» και λόγω της συμπόνιας του για το ανθρώπινο σώμα. Οι ιατροί ιστορικοί πιστεύουν ότι πιθανότατα έκανε την έρευνά του σε ζώα.
Το καρδιαγγειακό σύστημα
Ο Έλληνας γιατρός Galen, ο οποίος έζησε από το 129 έως το 216 μ.Χ., πρότεινε ότι το σώμα δημιούργησε αίμα στο ήπαρ, κυκλοφόρησε γύρω από το σώμα και ότι οι μύες το χρησιμοποιούσαν ως καύσιμο.
Σκέφτηκε επίσης ότι οι τρύπες στο διάφραγμα της καρδιάς επέτρεψαν να ρέει αίμα από τη μία πλευρά στην άλλη της καρδιάς.
Ο Ibn al-Nafis πίστευε ότι αυτό ήταν λάθος.
Είπε ότι το αίμα πρέπει να ρέει από τη δεξιά προς την αριστερή πλευρά της καρδιάς, αλλά ότι δεν υπήρχαν τρύπες ή πόρους στο διάφραγμα, όπως είχε σκεφτεί ο Galen.
Από την εμπειρία του στην ανατομή, σημείωσε ότι πρέπει να υπάρχει ένα σύστημα αρτηριών που μεταφέρουν το αίμα.
Πίστευε επίσης ότι οι αρτηρίες μετέφεραν το αίμα από το δεξί θάλαμο της καρδιάς στους πνεύμονες, όπου θα μπορούσε να αναμιχθεί με τον αέρα, πριν επιστρέψει στον αριστερό θάλαμο.
Τα μάτια
Σύμφωνα με την αρχαία ελληνική ιατρική, ένα οπτικό πνεύμα στο μάτι παρείχε θέα.
Ο Hasan ibn al-Haytham, ή ο al-Hazen, ήταν ιρακινός μουσουλμάνος επιστήμονας που έζησε από το 965 μ.Χ. έως το 1040 μ.Χ.
Εξήγησε ότι το μάτι είναι ένα οπτικό όργανο και παρείχε μια λεπτομερή περιγραφή της ανατομίας του ματιού. Αργότερα, ανέπτυξε θεωρίες για το σχηματισμό εικόνων. Οι μελετητές στην Ευρώπη αναφέρθηκαν στο «Βιβλίο της Οπτικής» μέχρι τον 17ο αιώνα.
Πεπτικό σύστημα
Ο Ahmad ibn Abi al-Ash'ath, Ιρακινός γιατρός, περιέγραψε πώς ένα γεμάτο στομάχι διαστέλλεται και συστέλλεται μετά από πειραματισμούς σε ζωντανά λιοντάρια.
Μυοσκελετικό σύστημα: Το σαγόνι
Ο Abd al-Latif al-Baghdadi, Ιρακινός ιατρός, ιστορικός, Αιγυπτιακός και ταξιδιώτης, έζησε από το 1162 έως το 1231 μ.Χ.
Ο Γκάλεν πίστευε ότι η κάτω γνάθο αποτελείται από δύο μέρη, αλλά ο al-Baghdadi, αφού παρατήρησε τα ερείπια πάνω από 2.000 ανθρώπων που είχαν λιμοκτονήσει μέχρι θανάτου στην Αίγυπτο, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η κάτω γνάθο, ή κάτω από την γνάθο, αποτελείται από ένα μόνο κόκκαλο.
Φάρμακα και θεραπείες
Τα μεσαιωνικά ισλαμικά φάρμακα ήταν συνήθως φυτικά, όπως και αυτά της Αρχαίας Ελλάδας, της Ρώμης και της Αιγύπτου.
Πόνος και αναισθησία
Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2016 στο Ιρανικό Περιοδικό Ιατρικών Επιστημών, Ισλαμικοί γιατροί χρησιμοποίησαν διάφορα φάρμακα για αναισθησία. Ο al-Razi ήταν ο πρώτος γιατρός που χρησιμοποίησε εισπνεόμενα φάρμακα για το σκοπό αυτό.
Τα φυτά και τα φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και της αναισθησίας περιελάμβαναν αιμόκλειστο, μαντράκι, henbane, μανδραγόρα, παπαρούνα οπίου και μαύρο νυχτικό. Ο ασθενής θα τους έτρωγε, θα έπινε ή θα τους εισπνεύσει, ή θα τους έβαζε τοπικά. Μερικοί γιατροί χρησιμοποίησαν επίσης πάγο για την ανακούφιση του πόνου.
Οι γιατροί χρησιμοποίησαν παπαρούνες, οι σπόροι των οποίων περιέχουν κωδεΐνη και μορφίνη, για να ανακουφίσουν:
- πόνος στα μάτια
- πόνος από πέτρες στη χοληδόχο κύστη
- πυρετοί
- πονόδοντο
- πλευρίτιδα
- πονοκεφάλους
Άλλα φαρμακευτικά βότανα
Οι μεσαιωνικοί ισλαμικοί ιατροί χρησιμοποίησαν ένα ευρύ φάσμα βοτάνων, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
Ένα μείγμα από άνηθο, άνθος χαμομηλιού, κίτρινο γλυκόφυλλο, φύλλα μολόχας, λιναρόσπορο, λάχανο και παντζάρια, βράζονται μαζί και προστέθηκαν στο λουτρό ως αναλγητικό για άτομα με καρκίνο
Το σκόρδο σε πολλές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των ουρολογικών προβλημάτων
Βελόνες με αρκεύθου ή πεύκου σε λουτρό, για την ανακούφιση αλλεργικών δερματικών προβλημάτων
Ρίγανη, για τις αντισηπτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές της
Κανέλα για πληγές, όγκους και έλκη
Κάνναβη και όπιο: Οι γιατροί τα συνταγογραφήθηκαν, αλλά μόνο για θεραπευτικούς σκοπούς, καθώς συνειδητοποίησαν ότι ήταν ισχυρά φάρμακα.
Υπάρχουν ενδείξεις ότι ορισμένοι άνθρωποι πέθαναν από υπερβολικές δόσεις όταν χρησιμοποιούσαν ορισμένα φάρμακα για να θεραπεύσουν την ηρεμία, πιθανώς λόγω ιατρικής κακής πρακτικής.
Χειρουργική επέμβαση
Οι μεσαιωνικοί Ισλαμικοί γιατροί πραγματοποίησαν περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις από τους Έλληνες και Ρωμαίους προκάτοχους τους και ανέπτυξαν νέα εργαλεία και τεχνικές.
Τον 10ο αιώνα, ο Ammar ibn Ali al-Mawsili εφευρέθηκε μια κοίλη σύριγγα που χρησιμοποιούσε για να αφαιρέσει τον καταρράκτη με αναρρόφηση.
Ο Abu al-Qasim al-Zahrawi ήταν ένας επιφανής χειρουργός που έζησε και εργάστηκε στην Ανδαλουσία της Ισπανίας. Εφευρέθηκε μια σειρά οργάνων, όπως λαβίδα, λαβίδες, νυχτερίδες και κερδοσκοπίες. Χρησιμοποίησε επίσης catgut για να ράψει πληγές.
Τύποι διαδικασίας
Εκτός από τον καταρράκτη, οι μεσαιωνικοί ισλαμικοί γιατροί πραγματοποίησαν επίσης χειρουργικές επεμβάσεις ματιών για τη θεραπεία του τραχείματος.
Ο καυτηριασμός ήταν μια κοινή διαδικασία, που περιελάμβανε το κάψιμο του δέρματος για την πρόληψη της λοίμωξης και της αιμορραγίας των βλαστών.Ένας χειρουργός θερμαίνει μια μεταλλική ράβδο και την έβαλε στην πληγή για να πήξει το αίμα και να βελτιώσει την επούλωση.
Επίσης, οι χειρουργοί ασκούσαν αιματοχυσία για να αποκαταστήσουν την ισορροπία των χιούμορ, τα τέσσερα στοιχεία ή χαρακτηριστικά που αποτέλεσαν τη βάση πολλών ιατρικών πρακτικών από την ελληνική εποχή έως τον 17ο αιώνα.
Θα έπαιρναν αίμα από μια φλέβα, μερικές φορές χρησιμοποιώντας μια πρακτική που ονομάζεται «υγρή κοιλότητα». Αυτό περιελάμβανε την τοποθέτηση θερμαινόμενου γυάλινου κυπέλλου πάνω σε μια τομή στο δέρμα.
Νοσοκομεία
Υπήρχαν επίσης νοσοκομεία, συμπεριλαμβανομένων των νοσοκομείων διδασκαλίας, όπου οι μαθητές μπορούσαν να μάθουν πώς να αντιμετωπίζουν τους ασθενείς.
Το Κάιρο (στην Αίγυπτο), ο Χάραν (στην Τουρκία) και η Βαγδάτη (στο Ιράκ) είχαν διάσημα νοσοκομεία.
Το όνομα που δόθηκε στα νοσοκομεία ήταν «bimaristan», από μια περσική λέξη που σημαίνει «το σπίτι των ασθενών».
Σύμφωνα με την Oxford Islamic Studies Online, ο όρος αναφέρεται κυρίως σε εγκαταστάσεις ψυχικής υγείας, παρόλο που τα νοσοκομεία προσέφεραν ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών και οι άνθρωποι δεν έπρεπε πάντα να πληρώσουν.
Γυναίκα γιατροί
Οι γυναίκες γιατροί δεν ήταν ασυνήθιστες στη μεσαιωνική ισλαμική ιατρική πρακτική, σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε στο Το νυστέρι το 2009.
Ορισμένες γυναίκες από τις οικογένειες των διάσημων ιατρών φαίνεται να έχουν λάβει ελίτ ιατρική εκπαίδευση, και πιθανότατα έκαναν θεραπεία σε άνδρες και γυναίκες.
Άλλοι θα παρείχαν ιατρική περίθαλψη χωρίς επίσημη εκπαίδευση, ως μέλος της οικογένειας ή ως γείτονας.
Ένα πλεονέκτημα της ικανότητας των γυναικών να παρέχουν υγειονομική περίθαλψη ήταν ότι θα ήταν πιο πιθανό να κατανοήσουν τα θέματα υγείας των γυναικών.
Ένα άλλο ήταν ότι οι πατέρες και οι άνδρες κηδεμόνες θα προτιμούσαν οι γυναίκες να δουν μια γυναίκα συνοδεία, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις η θεραπεία από άνδρες κρίθηκε κατάλληλη.
Πάρε μακριά
Ενώ η Ευρώπη βρισκόταν στους επονομαζόμενους Σκοτεινούς Αιώνες, Ισλαμικοί μελετητές και γιατροί βασίζονταν στο έργο των Ελλήνων και των Ρωμαίων και έκαναν ανακαλύψεις που συνεχίζουν να επηρεάζουν την ιατρική πρακτική.
Μεταξύ των πολλών επιτευγμάτων της μεσαιωνικής ισλαμικής ιατρικής ήταν η βελτιωμένη κατανόηση των λειτουργιών του σώματος, η ίδρυση νοσοκομείων και η ενσωμάτωση γυναικών γιατρών.
