Wired Health 2018: Παλαιά τεχνολογία, νέες ιδέες
Αυτή την εβδομάδα, παρακολουθήσαμε το συνέδριο Wired Health στο Λονδίνο. Όπως πάντα, η εκδήλωση ήταν γεμάτη με καινοτόμους που προσπαθούσαν να βρουν θέση στον αγώνα προς ένα λαμπρότερο, πιο υγιές μέλλον.
Το Wired Health πραγματοποιείται κάθε χρόνο στο Λονδίνο, Ηνωμένο Βασίλειο. Διαθέτει μια μεγάλη γκάμα ομιλητών από κάθε γωνιά του κόσμου της τεχνολογίας υγείας, μαζί με εταιρείες μελλοντικής σκέψης που παρέχουν μια γεύση από τις τελευταίες προσφορές τους.
Φέτος ήταν τόσο διαφορετική όσο ποτέ, και οι συνομιλίες κάλυψαν πώς η τεχνολογία θα μπορούσε να παρέμβει σε θέματα τόσο διαφορετικά όσο ο HIV, το πένθος στα παιδιά και η καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση.
Πέρασα το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου μου στο EY WIRED Health Access Stage, το οποίο παρουσίαζε μια ετήσια βιτρίνα εκκίνησης εταιρειών.
Για μένα, το υπερβολικό θέμα φέτος ήταν θέμα ενοποίησης. Έβλεπα λιγότερη εστίαση στην νέα τεχνολογία και μεγαλύτερη έμφαση στη χρήση πρόσφατων καινοτομιών με πιο αποτελεσματικούς τρόπους.
Αντί να σχεδιάζουμε λύσεις από κάτω προς τα πάνω, φαίνεται να είναι περισσότερο να αξιοποιήσουμε τις επιτυχημένες εφευρέσεις του πρόσφατου παρελθόντος.
Έχουμε τα δεδομένα - τώρα τι;
Νωρίς στη διαδικασία, η Pamela Spence - ο παγκόσμιος ηγέτης της Επιστήμης της Ζωής στο EY - μας υπενθύμισε ότι επί του παρόντος βρισκόμαστε στο βάθος της τέταρτης βιομηχανικής επανάστασης. Και, το κλειδί για αυτήν την γενναία νέα αυγή είναι αυτή η λέξη με τέσσερα γράμματα που υπόσχεται τόσα πολλά: δεδομένα.
Σήμερα, η καταγραφή δεδομένων είναι ευκολότερη από ποτέ. Υπάρχουν περισσότερα διαθέσιμα δεδομένα από ό, τι θα μπορούσαμε να ονειρευτήκαμε μόλις πριν από μια δεκαετία. Έχουμε σχεδόν απεριόριστη ισχύ επεξεργασίας στα χέρια μας.
Το ερώτημα είναι, σε ποια κομμάτια δίνουμε προσοχή, σε ποιον μπορεί να το μοιραστεί και τι θα κάνουμε με αυτό;
Ο Σπενς μίλησε για τα προβλήματα με τη συσσώρευση αυτού του νεοσυσταθέντος αριθμού αριθμών. Τα δεδομένα της υγειονομικής περίθαλψης τείνουν να διαδίδονται και να διανέμονται σε διαφορετικά σιλό.
Εάν μπορούσαν να συνδυαστούν πιο αποτελεσματικά και να αναλυθούν αποτελεσματικά, θα μπορούσαν να αξιοποιηθούν για το μεγαλύτερο καλό.
Έκρινε ότι οι κλινικοί γιατροί υποστηρίζονταν από επιστήμονες δεδομένων, αλλά, όλο και περισσότερο, οι επιστήμονες δεδομένων υποστηρίζονται από κλινικούς γιατρούς.
Αυτό είναι το μέλλον της τεχνολογίας υγείας. Ωστόσο, προς το παρόν, έχετε την αίσθηση ότι τα δεδομένα που εκμεταλλευόμαστε δεν είναι πουθενά τόσο χρήσιμα όσο υπόσχονται να γίνουν.
Μία εταιρεία που προσπαθεί να αξιοποιήσει τον νεοσύστατο ωκεανό δεδομένων της ιατρικής είναι ετερογενής. Αν και η αλληλουχία γονιδίων ήταν διαθέσιμη για αρκετό καιρό, οι ετερογενείς προσφέρουν αλληλουχία ολόκληρου του γονιδιώματος σε τιμές φθηνότερες από ό, τι θα μπορούσε να φανταστεί πριν από λίγα χρόνια.
Οποιοσδήποτε μπορεί να εγγραφεί και, αφού κάνετε την αλληλουχία του γονιδιώματός σας, θα αποκτήσετε πλήρη ιδιοκτησία των δεδομένων σας. Στη συνέχεια, μπορείτε να επιλέξετε σε ποια ερευνητικά έργα θέλετε να διαθέσετε τα δεδομένα σας.
Τα ετερογενή μεταβιβάζουν το γονιδίωμά σας (ανώνυμα) για τη μελέτη τους. Οι ερευνητές λαμβάνουν γρήγορα δεδομένα καλής ποιότητας και λαμβάνετε τη θερμή ικανοποίηση της προόδου της επιστήμης παθητικά από την πολυθρόνα σας.
Αυτή δεν είναι μια νέα ιδέα. πολλές εταιρείες προσφέρουν γονιδιωματικές πληροφορίες στους καταναλωτές. Ωστόσο, οι περισσότερες άλλες εταιρείες πωλούν αυτά τα δεδομένα σε τρίτους χωρίς να ενημερώσουν τον πελάτη. Αυτό είναι απολύτως νόμιμο και πάνω από όλα, αλλά το ετερογενές θέλει να είναι μέρος ενός πιο ανοιχτού και συνεργατικού μέλλοντος.
Μεγάλα δεδομένα έναντι εξατομίκευσης
Αν και πολλές από τις αλλαγές στην υγειονομική περίθαλψη προβλέπεται να προέρχονται από την πλούσια ταπετσαρία δεδομένων που συλλέγουμε, υπάρχουν επίσης αλλαγές στο άλλο άκρο του φάσματος: εξατομικευμένη ιατρική.
Ο Bruce Levine - από το Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας στη Φιλαδέλφεια - μίλησε σε ένα συναρπαστικό κοινό σχετικά με τη δουλειά του με χιμαιρικούς υποδοχείς αντιγόνων (CAR) -Τ κυτταρική θεραπεία.
Σε αυτήν την τεχνολογία, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος των ασθενών με καρκίνο, ή τα Τ κύτταρα, αφαιρούνται, στη συνέχεια γενετικά εκπαιδεύονται για να στοχεύουν καρκινικά κύτταρα και επανεισάγονται στον ασθενή.
Ήδη δοκιμασμένο σε λευχαιμία και λέμφωμα, το CAR-T μπορεί να σώσει ζωές - μια μόνη έγχυση με τα πρόσφατα εκπαιδευμένα Τ κύτταρα μπορεί να εξαλείψει «κιλά» καρκινικών κυττάρων. Αν και η μέθοδος δεν μπορεί ακόμη να επιτεθεί σε συμπαγείς όγκους, ο Levine και οι συνάδελφοί του είναι καυτοί στα τακούνια τους.
Αυτή η παρέμβαση είναι πολύ προσαρμοσμένη στο άτομο. Στην πραγματικότητα, το συνέκρινε με μεταμόσχευση οργάνων παρά με φαρμακολογική παρέμβαση, αποκαλώντας την «απόλυτη εξατομικευμένη θεραπεία». Τα κύτταρα των ίδιων των ασθενών προετοιμάζονται για να αναγνωρίσουν και να καταστρέψουν τον συγκεκριμένο καρκίνο που φέρουν.
Η ιστορία του Levine παρέχει επίσης μια μικρή εικόνα για το πόσο γρήγορα μια ιατρική τεχνική μπορεί να κινηθεί από τα περίχωρα στο mainstream.
Υπενθύμισε ότι, μόλις λίγα χρόνια πριν, αυτός και οι άλλοι ερευνητές που ερευνούσαν τις δυνατότητες του CAR-T θεωρήθηκαν ως «περίεργοι» τύποι στη γωνία. Τώρα, είναι το «καυτό πράγμα», εγκεκριμένο από τη Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων και, δικαίως, το κέντρο της προσοχής.
Εφαρμογή Generation
Τα τεχνολογικά συνέδρια σε όλο τον κόσμο είναι γεμάτα με smartphone και εφαρμογές. Έπρεπε να σταματήσω να γυρίζω τα μάτια μου όταν είδα τον αριθμό λύσεων που βασίζονται σε εφαρμογές στο Wired Health φέτος. Αλλά δεν πρέπει να γυρίζω τα μάτια μου.
Ναι, απογοητεύτηκα που δεν υπήρχαν περισσότερα ρομπότ με λέιζερ και παπούτσια πυραύλων με ακτίνες Χ, αλλά αυτό ήταν ένα επιστημονικό συνέδριο, όχι ένα συνέδριο επιστημονικής φαντασίας (Ιατρικά νέα σήμερα δεν θα πληρώσω για το εισιτήριό μου Comic-Con).
Οι εφαρμογές είναι προσβάσιμες σε εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως μέσω μερικών βρύσεων σε μια συσκευή που διατηρείται στην τσέπη τους. Η απίστευτα ταχεία άνοδος της στην πανταχού παρούσα θέση - ας προσπαθήσουμε να θυμόμαστε ότι το App Store της Apple άνοιξε μόνο τις ψηφιακές πόρτες του τον Ιούλιο του 2008 - τα καθιστά ένα πιθανώς ισχυρό εργαλείο για το καλό της υγείας της ανθρωπότητας, εάν ασκείται στα σωστά χέρια.
Ένα τέτοιο ζευγάρι ασφαλών χεριών ανήκει στην Clinova, η οποία έχει αναπτύξει μια εφαρμογή που ονομάζεται Caidr.
Οποιοδήποτε συνέδριο επικεντρωμένο στην υγεία στο Ηνωμένο Βασίλειο είναι σχεδόν καθήκον να αναφέρει τη δύσκολη βρετανική εθνική υπηρεσία υγείας. Αν και οι λόγοι για τα προβλήματά του είναι σε μεγάλο βαθμό πολιτικοί, η εξεύρεση τρόπων μείωσης των γωνιών και εξοικονόμησης μετρητών έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον.
Το Caidr, το οποίο σχεδιάστηκε από δύο φαρμακοποιούς, βοηθά τους χρήστες να «διακρίνουν μικρές ασθένειες από μια πιο σοβαρή ασθένεια». Απαντώντας σε μια σειρά απλών ερωτήσεων, οι αλγόριθμοι της εφαρμογής αξιολογούν εάν πρέπει να επισκεφθούν έναν γιατρό ή εάν ένας φαρμακοποιός θα μπορούσε να προσφέρει αποτελεσματικά φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
Μερικά παραδείγματα στιγμιότυπων οθόνης Caidr.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου οι χρόνοι αναμονής για να δουν έναν γιατρό έχουν εκτοξευτεί τα τελευταία χρόνια, αυτή η εφαρμογή θα μπορούσε να βοηθήσει στην απομάκρυνση της πίεσης.
Μια άλλη εταιρεία που προσφέρει μια ευκολότερη, μέσω κινητής τηλεφωνίας διαδρομή προς την υγειονομική περίθαλψη είναι η Index Ventures, η οποία έχει δημιουργήσει μια εφαρμογή που ονομάζεται Kry. Η εφαρμογή σάς επιτρέπει να μιλήσετε με έναν γιατρό απευθείας μέσω του κινητού σας τηλεφώνου.
Αυτό εξοικονομεί τόσο τον χρόνο του γιατρού όσο και τον χρόνο του ασθενούς και είναι πολύ πιο εύκολο από το να χρειάζεται να αδειάσετε χρόνο από τη δουλειά ή να κάνετε άλλες δουλειές για να επισκεφθείτε το γραφείο του γιατρού. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για άτομα που δεν μπορούν να επισκεφθούν εύκολα το γιατρό ή που ζουν σε απομονωμένες περιοχές.
Ο Kry είναι ήδη μέλος της υπηρεσίας υγείας της Σουηδίας και το 2% όλων των ραντεβού πρωτοβάθμιας περίθαλψης πραγματοποιούνται μέσω της εφαρμογής. Και πάλι, αυτό είναι ένα καλό παράδειγμα τεχνολογίας που υπάρχει εδώ και αρκετό καιρό και τώρα χρησιμοποιείται με νέους και χρήσιμους τρόπους.
Προσέγγιση της παχυσαρκίας από νέες κατευθύνσεις
Μια εταιρεία που ονομάζεται Modius δημιούργησε μια φορητή συσκευή που διεγείρει το όγδοο κρανιακό νεύρο, βοηθώντας τους ανθρώπους να χάσουν βάρος.
Ναι, αυτό θα μπορούσε να ακούγεται σαν την επιστημονική φαντασία που περίμενα, αλλά στηρίζεται σε στερεά νευροεπιστήμη.
Καθώς εξελισσόμαστε πάνω από χιλιάδες και χιλιάδες χρόνια, αντιμετωπίζαμε την πείνα σε κάθε στροφή.
Επειδή η έλλειψη φαγητού ήταν μια σταθερή κινητήρια δύναμη στην ανάπτυξή μας, τα σώματά μας προσαρμόστηκαν για να καταστήσουν πολύ δύσκολο για εμάς να χάσουμε βάρος.
Κατά την προϊστορία, η διατήρηση ενός επιπλέον στρώματος λίπους ήταν ένας εξαιρετικός τρόπος επιβίωσης. Όμως, τώρα που έχουμε πρόσβαση σε αρκετό φαγητό για να σκοτωθούμε, το να διατηρούμε λίπος δεν είναι πλέον τόσο ευεργετική προσαρμογή.
Ο υποθάλαμος, βαθιά μέσα στον εγκέφαλο, βοηθά να αποφασίσει πότε και πώς να καθορίσει το λίπος. Η συσκευή Modius μπορεί να διεγείρει ένα από τα κρανιακά νεύρα που τρέχει αρκετά κοντά στην επιφάνεια του δέρματος, στέλνοντας ένα ρεύμα μέσω του εγκεφάλου.
Από εκεί, η διέγερση κινείται στον υποθάλαμο, μειώνοντας την όρεξη και ενθαρρύνοντας το σώμα να κινηθεί προς μια πιο λιτή κατάσταση.
Το όγδοο κρανιακό νεύρο ονομάζεται επίσης ακουστικό αιθουσαίο νεύρο επειδή παίζει ρόλο στην αίσθηση της ισορροπίας μας. Σύμφωνα με ένα από τα μέλη του προσωπικού της Wired Health - που προσφέρθηκε εθελοντικά να δοκιμάσει τη συσκευή διέγερσης του εγκεφάλου - σας κάνει να νιώσετε λίγο ζάλη. Προφανώς, δεν είναι το αντίθετο αποτέλεσμα ενός ποτηριού κρασιού.
Μπορεί επίσης να κάνει τον χρήστη να αισθάνεται λίγο υπνηλία, με τον ίδιο τρόπο που το κουνάρισμα ενός μωρού διεγείρει το αιθουσαίο σύστημα και τους καθιστά αόριστους.
Αυτό δεν είναι μια θαυματουργή θεραπεία με οποιοδήποτε τέντωμα, αλλά για άτομα που δυσκολεύονται να χάσουν βάρος που είναι ενεργά και τρώνε καλά, αυτό μπορεί να προσφέρει μια πολύ απαραίτητη πλεονέκτημα.
Παρόλο που η τεχνολογία διέγερσης του εγκεφάλου είναι, σε αυτήν την περίπτωση, αιχμή, η θεωρία πίσω από αυτήν αποκαλύφθηκε για πρώτη φορά από τη NASA το 1972, αν και δεν την συνειδητοποίησαν τότε. Χρειάστηκαν άλλα 30 χρόνια για να καταλάβουμε ότι η διέγερση του αιθουσαίου συστήματος προκαλεί μείωση του σωματικού λίπους.
Το μήνυμα για το σπίτι μου φέτος είναι ένα μήνυμα ομαδοποίησης. Την τελευταία δεκαετία, υπήρξε τόσο μεγάλη καινοτομία που κάθε σκέλος της τεχνολογίας περιμένει ακόμα να αποφέρει καρπούς.
Σήμερα, βλέπουμε ότι η τεχνολογία που έχει ήδη ρυθμιστεί τελικά χρησιμοποιείται για να ωφελήσει την παγκόσμια υγεία. Είναι ένας ενδιαφέρων και βαρύς χρόνος για την ιατρική επιστήμη.
