Το σωματικό βάρος συμβάλλει στον κίνδυνο της ψωρίασης;
Νέα έρευνα έχει βρει στοιχεία που υποδηλώνουν ότι ο δείκτης μάζας σώματος ενός ατόμου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ψωρίασης, μια ολοένα και πιο συνηθισμένη δερματική κατάσταση. Ωστόσο, οι μηχανισμοί που παίζονται παραμένουν ασαφείς.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφροπάθειας (NIDDKD) εκτιμά ότι το 32,5% των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι υπέρβαροι και το 37,7% έχουν λάβει διάγνωση παχυσαρκίας.
Το NIDDKD ορίζει επίσης ότι το υπερβολικό βάρος έχει δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) 25-29,9 και παχυσαρκία ως ΔΜΣ τουλάχιστον 30.
Ταυτόχρονα, οι αναφορές δείχνουν ότι η ψωρίαση, η οποία είναι μια κοινή, χρόνια πάθηση του δέρματος, επηρεάζει περίπου το 2% του πληθυσμού των ΗΠΑ.
Μελέτες έχουν δείξει ότι τα τελευταία χρόνια τόσο η παχυσαρκία όσο και η ψωρίαση έχουν αυξηθεί στις ΗΠΑ. Ορισμένες έρευνες έχουν επίσης αποκαλύψει συσχέτιση μεταξύ της παρουσίας της ψωρίασης και της παχυσαρκίας. Θα μπορούσε να υπάρχει αιτιώδης σχέση μεταξύ αυτών των δύο συνθηκών;
Τώρα, ερευνητές από συνεργαζόμενα ιδρύματα παγκοσμίως, συμπεριλαμβανομένου του Πανεπιστημίου του Μπρίστολ στο Ηνωμένο Βασίλειο, και του K.G. Το Κέντρο Γενετικής Επιδημιολογίας του Jebsen στο Τρόντχαιμ της Νορβηγίας, διερεύνησε ακριβώς αυτήν την πιθανότητα.
Σύμφωνα με τον Δρ. Mari Løset, ένας από τους ερευνητές που συνέβαλαν σε αυτήν τη μελέτη, «[ο] υψηλότερος ΔΜΣ μπορεί να συμβάλει στην αύξηση της φλεγμονής του δέρματος, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την ψωρίαση, αλλά θα μπορούσε επίσης να είναι ότι η ψωρίαση οδηγεί σε ένα άτομο να είναι λιγότερο σωματικά ενεργό και έτσι κερδίζει βάρος. "
Πώς η ομάδα διαπίστωσε την αιτιότητα
Στη νέα τους μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν τα γενετικά δεδομένα 753.421 ατόμων, χρησιμοποιώντας την προσέγγιση τυχαιοποίησης της Μεντελικής. Οι συγγραφείς είχαν πρόσβαση στις πληροφορίες μέσω διαφόρων μεγάλων βάσεων δεδομένων, όπως η Βρετανική Βρετανία και η Έρευνα Υγείας στο Nord-Trøndelag (Η μελέτη HUNT) στη Νορβηγία.
Αυτός ο τύπος ανάλυσης μπορεί να καθιερώσει μια αιτιώδη σχέση μεταξύ ενός πιθανού παράγοντα κινδύνου και μιας συγκεκριμένης κατάστασης ή αποτελέσματος υγείας, επειδή χρησιμοποιεί την παρουσία γενετικών παραλλαγών ως εργαλείο για να προσδιορίσει εάν δύο παράγοντες συνδέονται ή όχι.
Ως ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε στο Περιοδικό της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας εξηγεί, «οι γενετικές παραλλαγές […] χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο [για τον προσδιορισμό της αιτιότητας] επειδή τα αλληλόμορφα τους εκχωρούνται σε άτομα πριν από οποιαδήποτε έκθεση ή αποτέλεσμα.»
Έτσι, η παρουσία γενετικών παραλλαγών είναι ανεξάρτητη από οποιονδήποτε εξωτερικό παράγοντα τροποποίησης. Αυτό παρέχει έναν πιο αξιόπιστο τρόπο για να προσδιοριστεί τι είδους σχέση βρίσκεται μεταξύ δύο κλινικών παραγόντων και με ποιον τρόπο λειτουργεί η αιτιότητα.
«Η τυχαιοποίηση της Μεντελικής σημαίνει ότι η ίδια η φύση κατανέμει τα άτομα τυχαία σε ομάδες με βάση τα γονίδια. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούμε να αποφύγουμε τα αποτελέσματα να επηρεαστούν από εξωτερικούς παράγοντες », σημειώνει ο Δρ Løset.
Από τότε, συνεχίζει, «[η] κατανόηση του τρόπου με τον οποίο τα γονίδια σχετίζονται με την ασθένεια αυξάνεται με ταχύτητα ρεκόρ, […] σε αυτή τη μελέτη χρησιμοποιήσαμε γνωστές γενετικές παραλλαγές ως δείκτες για τον ΔΜΣ και την ψωρίαση».
Τα ευρήματα της ομάδας - αναφέρονται σε ένα έγγραφο μελέτης που εμφανίζεται τώρα στο περιοδικό Ιατρική PLOS - υποδείξτε ότι όσο υψηλότερος είναι ο ΔΜΣ ενός ατόμου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης ψωρίασης.
Πιο συγκεκριμένα, λέει ο Løset, οι ερευνητές «υπολόγισαν ότι ο κίνδυνος αυξήθηκε κατά 9% για κάθε υψηλότερο ακέραιο αριθμό στην κλίμακα ΔΜΣ», λέει ο Δρ Løset.
«Ακόμα δεν γνωρίζουμε αρκετά»
Ωστόσο, ο Δρ Løset σημειώνει επίσης ότι ενώ αυτή και οι συνάδελφοί της είναι πλέον σίγουροι ότι υπάρχει αιτιώδης σχέση μεταξύ του υψηλότερου σωματικού βάρους και του κινδύνου ψωρίασης, παραμένει ασαφές ποιοι πραγματικοί βιολογικοί μηχανισμοί εμπλέκονται σε αυτό το σενάριο.
«Ακόμα δεν γνωρίζουμε αρκετά για τους μηχανισμούς πίσω από αυτήν τη σύνδεση. Ο λιπαρός ιστός είναι ένα όργανο που παράγει ορμόνες και μόρια φλεγμονώδους σηματοδότησης, τα οποία θα μπορούσαν να συνεισφέρουν. "
Δρ Mari Løset
Στο μέλλον, η ομάδα θέλει να μάθει περισσότερα σχετικά με τους πιθανούς υποκείμενους μηχανισμούς και ποιες επιπτώσεις μπορεί να έχουν αυτές οι διαδικασίες για στρατηγικές πρόληψης ή θεραπευτικές προσεγγίσεις.
«Η ψωρίαση είναι μια πολύ περίπλοκη ασθένεια και ελπίζουμε να μελετήσουμε υποομάδες, ειδικά άτομα με σοβαρή ψωρίαση», λέει ο Δρ Løset, προσθέτοντας ότι «[η] υπόθεση είναι ότι θα είμαστε σε θέση να παρατηρήσουμε ακόμη μεγαλύτερους δεσμούς με υψηλότερο βάρος. "
