Concerta εναντίον Vyvanse για ADHD

Το Concerta και το Vyvanse είναι δύο διεγερτικά φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφήσουν οι γιατροί για τη θεραπεία της διαταραχής υπερκινητικότητας με έλλειψη προσοχής (ADHD). Το Vyvanse μπορεί επίσης να θεραπεύσει την υπερβολική διατροφική διαταραχή.

Η ADHD είναι μια κοινή πάθηση στα παιδιά και μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες. Μεταξύ άλλων συμπτωμάτων, τα άτομα με ΔΕΠΥ ενδέχεται να δυσκολεύονται να προγραμματίσουν, να οργανώσουν και να επικεντρωθούν σε εργασίες στο σχολείο ή στην εργασία. Η κατάσταση μπορεί επίσης να παρουσιάζει κοινωνικές προκλήσεις.

Τα διεγερτικά είναι συχνά η πρώτη γραμμή θεραπείας για ADHD. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά διεγερτικά διαθέσιμα, το καθένα με υπέρ και μειονεκτήματα. Τα Concerta και Vyvanse είναι και τα δύο μακροχρόνια, γεγονός που τα καθιστά διαφορετικά από άλλα κοινά φάρμακα ADHD, όπως το Ritalin.

Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε τις διαφορές και τις ομοιότητες μεταξύ Concerta και Vyvanse. Εξετάζουμε επίσης τις παρενέργειες και τους κινδύνους τους.

Διαφορές και ομοιότητες

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Vyvanse ή το Concerta για τη θεραπεία της ADHD.

Οι άνθρωποι μπορούν να πάρουν Concerta ή Vyvanse για ADHD, αλλά οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν το Vyvanse για υπερβολική διατροφική διαταραχή.

Δεδομένου ότι τα Concerta και Vyvanse είναι και τα δύο διεγερτικά, τα αποτελέσματά τους είναι πολύ παρόμοια. Η πιο σημαντική διαφορά μεταξύ τους είναι ότι το Vyvanse είναι ένα προφάρμακο, που σημαίνει ότι είναι ανενεργό έως ότου το σώμα μεταβολίσει.

Και τα δύο φάρμακα είναι μακράς διάρκειας, με τα αποτελέσματά τους να διαρκούν περίπου 12 ώρες, κάτι που μπορεί να είναι χρήσιμο για άτομα που δεν επιθυμούν να πάρουν φάρμακα πολλές φορές την ημέρα.

Η λήψη φαρμάκων μόνο μία φορά την ημέρα μπορεί να είναι ιδιαίτερα καλή για τα παιδιά, τα οποία μπορεί να δυσκολευτούν να θυμηθούν να λαμβάνουν περαιτέρω δόσεις.

Κοντσέρτα

Το γενικό όνομα φαρμάκου της Concerta είναι μεθυλφαινιδάτη. Η μεθυλφαινιδάτη είναι επίσης το φάρμακο που χρησιμοποιούν οι κατασκευαστές στο Ritalin. Η διαφορά μεταξύ Concerta και Ritalin είναι πόσο διαρκεί το φάρμακο στο σώμα.

Η Concerta χρησιμοποιεί ένα σύστημα από του στόματος απελευθέρωσης ελεγχόμενης οσμωτικής απελευθέρωσης (OROS) Οι κατασκευαστές έχουν αναπτύξει αυτό το σύστημα αντλίας για να παρέχουν Concerta όλη την ημέρα και όχι ταυτόχρονα. Αυτή η ελεγχόμενη παράδοση δίνει στους ανθρώπους μια σταθερή δόση του φαρμάκου και επιτρέπει τον μακροπρόθεσμο έλεγχο των συμπτωμάτων.

Το Concerta διατίθεται σε μια λιγότερο δαπανηρή γενική μορφή. Ωστόσο, οι γενικές εκδόσεις δεν χρησιμοποιούν το σύστημα παράδοσης αντλίας OROS και, επομένως, ενδέχεται να μην έχουν τα ίδια αποτελέσματα με το Concerta.

Για να διατηρηθεί άθικτο το σύστημα παροχής αντλίας OROS, οι άνθρωποι δεν μπορούν να μασήσουν ή να συντρίψουν τα δισκία Concerta. Ως αποτέλεσμα, τα δισκία μπορεί να μην είναι κατάλληλα για παιδιά που δεν μπορούν να καταπιούν χάπια.

Το Concerta διατίθεται σε δισκία με τις ακόλουθες περιεκτικότητες:

• 18 χιλιοστόγραμμα (mg)
• 27 mg
• 36 mg
• 54 mg

Ένας γιατρός συνήθως ξεκινά συνταγογραφώντας τη χαμηλότερη δυνατή δόση, αυξάνοντάς την μόνο εάν είναι απαραίτητο.

Οι γιατροί συνταγογραφούν το Concerta για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ επειδή δρα ως διεγερτικό που αυξάνει τα επίπεδα νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.

Η νορεπινεφρίνη και η ντοπαμίνη είναι δύο χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που σχετίζονται με συμπτώματα ADHD.

Η Concerta έχει έγκριση για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ σε άτομα ηλικίας μεταξύ 6 και 65 ετών.

Βιβάν

Η γενική ονομασία του φαρμάκου Vyvanse είναι lisdexamfetamine. Οι γιατροί συνταγογραφούν το Vyvanse για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ και της μέτριας έως σοβαρής διαταραχής υπερβολικής διατροφής σε ενήλικες.

Το σώμα διασπά τη λισδεξαμφεταμίνη σε δεξτροαμφεταμίνη αφού ένα άτομο το καταπιεί. Αυτή η ένωση έχει διεγερτικά αποτελέσματα στον εγκέφαλο, αλλά οι γιατροί δεν είναι σίγουροι για το πώς αντιμετωπίζει τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ ή την υπερβολική διατροφική διαταραχή.

Το Vyvanse διατίθεται σε κάψουλα και μασώμενη μορφή. Τα καψάκια Vyvanse διατίθενται στις ακόλουθες περιεκτικότητες:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg
• 70 mg

Τα μασώμενα δισκία Vyvanse διατίθενται στις ακόλουθες περιεκτικότητες:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg

Οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν μια αρχική δόση 30 mg μία φορά την ημέρα το πρωί για άτομα ηλικίας 6 ετών και άνω με ΔΕΠΥ.

Εάν αυτή η αρχική δοσολογία δεν παρέχει ανακούφιση από τα συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει την ημερήσια δόση κατά 10 ή 20 mg κάθε εβδομάδα.

Για τη θεραπεία της υπερβολικής διατροφικής διαταραχής, οι άνθρωποι μπορούν να ξεκινήσουν με μια δόση 30 mg ανά ημέρα. Ο γιατρός μπορεί να αυξήσει την ημερήσια δόση κατά 20 mg εβδομαδιαίως έως ότου φτάσει τα 50-70 mg την ημέρα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση του Vyvanse για ADHD ή υπερτροφική διαταραχή είναι 70 mg.

Παρενέργειες

Η νευρικότητα και η δυσκολία στον ύπνο είναι πιθανές παρενέργειες του Concerta.

Όλα τα διεγερτικά μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Ένα άτομο πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό εάν οι παρενέργειες ενός φαρμάκου είναι ενοχλητικές ή υπερτερούν των θετικών αποτελεσμάτων.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Concerta περιλαμβάνουν:

• πονοκεφάλους
• στομαχόπονοι
• δυσκολία στον ύπνο
• νευρικότητα
• ζάλη
• μειωμένη όρεξη

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Vyvanse περιλαμβάνουν:

• ξερό στόμα
• αίσθημα νευρικότητας
• μειωμένη όρεξη
• ανησυχία
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• δυσκοιλιότητα

Ενώ το Concerta μπορεί να προκαλέσει επίμονες και επώδυνες στύσεις, δεν υπάρχουν αναφορές ότι το Vyvanse έχει αυτό το αποτέλεσμα.

Κίνδυνοι και εκτιμήσεις

Η Concerta και η Vyvanse ανήκουν στην ίδια κατηγορία φαρμάκων - διεγερτικά - και έχουν παρόμοιους κινδύνους και εκτιμήσεις.

Τα παιδιά και οι ενήλικες με καρδιακά προβλήματα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση Concerta ή Vyvanse επειδή τα διεγερτικά μπορούν να επιδεινώσουν τις καρδιακές παθήσεις.

Οι γιατροί έχουν αναφέρει ξαφνικό θάνατο λόγω διεγερτικών σε παιδιά και ενήλικες με ιστορικό καρδιακών παθήσεων.

Μερικά άτομα που χρησιμοποιούν Concerta ή Vyvanse μπορεί να παρουσιάσουν αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης, αλλά ένας γιατρός θα παρακολουθεί τακτικά αυτές τις αλλαγές.

Το Concerta δεν είναι κατάλληλο για άτομα που έχουν τικ ή σύνδρομο Tourette. Το Vyvanse μπορεί να προκαλέσει τικ στο 2% περίπου των ανθρώπων, αλλά τα τικ δεν αποτελούν αντένδειξη της χρήσης του.

Τα άτομα που έχουν γλαύκωμα πρέπει επίσης να αποφεύγουν τη λήψη Concerta, αλλά μπορούν να χρησιμοποιήσουν το Vyvanse με ασφάλεια.

Οι γιατροί έχουν αναφέρει ψυχιατρικές διαταραχές σε άτομα με ή χωρίς ιστορικό ψυχιατρικών καταστάσεων. Πριν συνταγογραφήσουν οποιοδήποτε φάρμακο, θα πραγματοποιήσουν ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και θα προγραμματίσουν ραντεβού παρακολούθησης για την παρακολούθηση ψυχιατρικών αλλαγών.

Τα παιδιά που λαμβάνουν διεγερτικά όπως το Concerta και το Vyvanse μπορεί να παρουσιάσουν βραδύτερη ανάπτυξη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ένας γιατρός θα παρακολουθεί το ύψος και το βάρος ενός παιδιού για να εντοπίσει τυχόν ανωμαλίες και να διαχειριστεί ανάλογα το σχέδιο θεραπείας.

Όταν οι άνθρωποι κάνουν κατάχρηση της Concerta ή του Vyvanse, μπορούν να αναπτύξουν μια εξάρτηση. Ο Οργανισμός Επιβολής των Ναρκωτικών (DEA) ελέγχει αυτές τις ουσίες λόγω του κινδύνου κατάχρησης.

Ποιο είναι καλύτερο για ADHD;

Τα παιδιά μπορεί να προτιμούν να πάρουν το Vyvanse στη Concerta, καθώς διατίθεται σε μια μασώμενη μορφή.

Τόσο η Concerta όσο και η Vyvanse είναι κοινές επιλογές για τη θεραπεία της ADHD. Ποιο από τα δύο φάρμακα είναι καλύτερα θα εξαρτηθεί από την εμπειρία ενός ατόμου.

Οι γιατροί θα επιλέξουν μία από αυτές τις επιλογές θεραπείας και θα προγραμματίσουν παρακολούθηση για να δουν εάν το φάρμακο λειτουργεί. Οι άνθρωποι πρέπει επίσης να αναφέρουν τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες στον γιατρό.

Οι πληροφορίες που συλλέγουν οι γιατροί μετά από ραντεβού παρακολούθησης θα τους επιτρέψουν να βρουν το καλύτερο φάρμακο για τη θεραπεία των συμπτωμάτων ADHD κάποιου με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.

Καθώς το Vyvanse διατίθεται σε μασώμενη μορφή, είναι συχνά πιο κατάλληλο για παιδιά ή άτομα που έχουν δυσκολία στην κατάποση χαπιών.

Υπάρχουν επίσης άλλες επιλογές θεραπείας για ADHD, όπως:

• Adderall (αμφεταμίνη και δεξτροαμφεταμίνη)
• Διφαιντίνη (μεθυλφαινιδάτη)
• Ριταλίνη (μεθυλφαινιδάτη)

Εάν ούτε το Vyvanse ούτε το Concerta είναι αποτελεσματικό, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση ή να δοκιμάσει ένα άλλο διεγερτικό. Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να δοκιμάσουν μη διεγερτικά φάρμακα.

Περίληψη

Το Concerta και το Vyvanse είναι δύο φάρμακα που είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της ΔΕΠΥ σε παιδιά και ενήλικες. Αυτά τα δύο φάρμακα ανήκουν στην ίδια οικογένεια διεγερτικών και έχουν πολλές παρενέργειες.

Άτομα με καρδιακά προβλήματα και ιστορικό ψυχιατρικών παθήσεων θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου και να μιλούν με γιατρό σχετικά με εναλλακτικές λύσεις.

Το Concerta και το Vyvanse μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού, κάτι που μπορεί να είναι επικίνδυνο για μερικούς ανθρώπους.

Το Vyvanse διατίθεται σε μασώμενη μορφή, η οποία μπορεί να είναι πιο κατάλληλη για παιδιά. Άτομα με τικ, σύνδρομο Tourette ή γλαύκωμα δεν μπορούν να πάρουν το Concerta.

Ένας γιατρός θα εξετάσει τις διαφορές μεταξύ Concerta και Vyvanse προτού συνταγογραφήσει ένα από αυτά, επειδή μπορεί να μην είναι και τα δύο κατάλληλα για όλους.