Συμπτώματα και αιτίες ουλών του πνεύμονα

Οι ουλές στον πνευμονικό ιστό τον προκαλούν να πυκνώσει και να χάσει την ελαστικότητα του υγιούς πνευμονικού ιστού. Οι γιατροί αποκαλούν αυτήν την πνευμονική ίνωση.

Οι ουλές των πνευμόνων μπορεί να προκύψουν από ασθένεια ή ιατρική θεραπεία και είναι μόνιμες.

Οι μικρές ουλές μπορεί να μην προκαλούν αισθητά συμπτώματα, αλλά οι εκτεταμένες ουλές μπορεί να δυσκολεύουν την αναπνοή ενός ατόμου, καθώς μπορεί να επηρεάσει τη μεταφορά οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος και άλλα όργανα ενδέχεται να μην λαμβάνουν το οξυγόνο που χρειάζονται.

Η ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση είναι μια μακροχρόνια κατάσταση στην οποία οι ουλές των πνευμόνων χειροτερεύουν σταδιακά. Μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε γιατί συμβαίνει ουλές των πνευμόνων και συζητάμε μερικές από τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.

Αιτίες

Ένα άτομο με ουλές των πνευμόνων μπορεί να παρουσιάσει ξηρό βήχα.

Διάφορες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν ουλές στους πνεύμονες.

Διάμεση πνευμονοπάθεια

Η διάμεση πνευμονοπάθεια περιλαμβάνει φλεγμονή των αερόσακων ή του ιστού του ιστού (διαμέσου) που τους περιβάλλει στους πνεύμονες. Η φλεγμονή μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει σχηματισμό ουλώδους ιστού στους πνεύμονες, με αποτέλεσμα την ίνωση.

Μάθετε περισσότερα εδώ για τη διάμεση πνευμονοπάθεια.

Η ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση είναι ο πιο κοινός τύπος διάμεσης πνευμονικής νόσου. Εάν οι γιατροί περιγράφουν μια κατάσταση ως ιδιοπαθή, αυτό σημαίνει ότι δεν ξέρουν ακριβώς τι την προκαλεί.

Η ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση εμφανίζεται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 50 και 70 ετών. Επηρεάζει 13-20 άτομα σε κάθε 100.000 παγκοσμίως, σύμφωνα με την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής.

Άλλες αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• προηγούμενη ιογενής λοίμωξη ή πνευμονία
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) ή παλινδρόμηση οξέος
• κάπνισμα
• μεγαλύτερη ηλικία
• φυματίωση (TB)
• έκθεση σε αμίαντο ή διοξείδιο του πυριτίου
• χημειοθεραπεία
• ακτινοθεραπεία στη θωρακική κοιλότητα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει οικογενειακό ιστορικό της νόσου.

Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν παροξύνσεις, κατά τη διάρκεια των οποίων τα συμπτώματα ξαφνικά επιδεινώνονται. Αυτά διαρκούν για λίγο και μετά επιλύονται. Η έκθεση σε σκανδάλη, όπως ο καπνός του καπνού, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή.

Τι κάνουν οι πνεύμονες;

Συμπτώματα και επιπλοκές

Η ουλή του πνευμονικού ιστού το καθιστά παχύ και άκαμπτο. Καθώς ο πνευμονικός ιστός πυκνώνει, γίνεται όλο και πιο δύσκολο για το σώμα να μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στην κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος και άλλα όργανα ενδέχεται να μην λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την ποσότητα των ουλών και πόσο από τον πνεύμονα επηρεάζει, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

δύσπνοια, ειδικά κατά τη διάρκεια ή μετά τη σωματική δραστηριότητα

• επίμονο ξηρό βήχα
• κούραση
• απώλεια βάρους και απώλεια όρεξης
• στρογγυλεμένα και πρησμένα δάχτυλα και νύχια (κούμπωμα)
• πυρετός
• κρυάδα
• νυχτερινές εφιδρώσεις

Το σημάδι μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.

Ιδιόπαθη πνευμονική ίνωση

Τα συμπτώματα της ιδιοπαθούς πνευμονικής ίνωσης μπορεί να μην είναι αισθητά στην αρχή, αλλά τείνουν να αναπτύσσονται και να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου, καθιστώντας όλο και πιο δύσκολη την αναπνοή.

Τελικά, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονική υπέρταση ή αναπνευστική ανεπάρκεια, και οι δύο μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή, επειδή εμποδίζουν το οξυγόνο να φτάσει στα όργανα του σώματος.

Διάγνωση

Πολλοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε βήχα ή δύσπνοια, και πολλές καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε ουλές των πνευμόνων.

Όποιος έχει ανησυχίες για συμπτώματα αναπνοής θα πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση.

Θα ρωτήσουν το άτομο για:

• ατομικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό
• συνήθειες καπνίσματος
• πιθανή έκθεση σε ρύπους, όπως ο αμίαντος

Μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει ορισμένες εξετάσεις, όπως:

• Ακτινογραφίες
• αξονική τομογραφία
• ένα ηχοκαρδιογράφημα (EKG) για την αξιολόγηση της καρδιακής λειτουργίας
• δοκιμές λειτουργίας πνευμόνων
• παλμική οξυμετρία και άλλες δοκιμές για τη μέτρηση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα
• δείγμα ιστού ή βιοψία

Μπορούν επίσης να πραγματοποιήσουν συγκεκριμένες δοκιμές για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις, όπως η φυματίωση.

Θεραπεία

Όπως με τα σημάδια στο δέρμα, οι ουλές στον πνεύμονα είναι μόνιμες. Συνήθως δεν είναι δυνατόν να τα αφαιρέσετε. Ωστόσο, οι πνεύμονες είναι ανθεκτικοί και οι μικρές ουλές συχνά δεν προκαλούν δυσμενείς επιπτώσεις.

Η σωστή διάγνωση και παρακολούθηση των ουλών είναι το κλειδί για τη θεραπεία.

Οι ουλές που παραμένουν αμετάβλητες για 2 ή περισσότερα χρόνια συνήθως δεν προκαλούν ανησυχία. Ωστόσο, εάν εξαπλωθούν, θα μπορούσαν να δείξουν πνευμονική ίνωση.

Ιδιόπαθη πνευμονική ίνωση

Επί του παρόντος, μια μεταμόσχευση πνευμόνων είναι η μόνη θεραπεία για ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση. Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να αποτρέψει τις εξάρσεις. Το Pirfenidone (Esbriet) και το nintedanib (Ofev) είναι δύο φάρμακα που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν πιο σοβαρά. Μπορούν επίσης να επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια μιας φλεγμονής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να περάσει χρόνο στο νοσοκομείο. Η θεραπεία θα περιλαμβάνει συμπληρωματικό οξυγόνο για την υποστήριξη της αναπνοής του ατόμου.

Περιστασιακά, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μεταμόσχευση. Αυτή η διαδικασία μπορεί να θεραπεύσει την κατάσταση, αλλά το άτομο θα πρέπει να πάρει φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής του.

Συμβουλές για τον τρόπο ζωής

Συμβουλές για τον τρόπο ζωής που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

• να σταματήσετε το κάπνισμα, εάν ισχύει, ή να αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα
• τρώει μια υγιεινή και ποικίλη διατροφή
• να κάνετε τακτική άσκηση
• διατήρηση μέτριου βάρους για βελτίωση της ικανότητας αναπνοής
• λαμβάνοντας προφυλάξεις για να αποφύγετε την προσβολή λοιμώξεων από άλλους
• αποφεύγοντας την έκθεση σε ρύπους και σκόνη

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν κάνετε σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή στη διατροφή. Ένας γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει για ένα κατάλληλο πρόγραμμα άσκησης, για παράδειγμα.

Αποψη

Οι προοπτικές για την πνευμονική ίνωση ποικίλλουν μεταξύ των ατόμων και εξαρτάται εν μέρει από την ηλικία ενός ατόμου και τη γενική υγεία. Το άτομο θα χρειαστεί τακτικές αξιολογήσεις.

Στο παρελθόν, μόνο περίπου το 50% των ανθρώπων που έλαβαν διάγνωση ιδιοπαθούς πνευμονικής ίνωσης έζησαν άλλα 3 χρόνια, ενώ σχεδόν το 20% έζησε άλλα 5 χρόνια.

Ωστόσο, τα νέα φάρμακα μπορεί να επιβραδύνουν την εξέλιξη της πάθησης και να μειώσουν τον κίνδυνο θανάτου τα πρώτα χρόνια μετά τη διάγνωση. Οι γιατροί ελπίζουν ότι οι προοπτικές θα συνεχίσουν να βελτιώνονται.