Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Concerta και Ritalin;
Το Concerta και το Ritalin είναι διαφορετικές μάρκες συνταγογραφούμενων φαρμάκων που ονομάζονται υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη.
Η διαφορά μεταξύ Concerta και Ritalin είναι πόσο διαρκούν τα αποτελέσματά τους.
Αυτό το άρθρο παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις δόσεις, τις παρενέργειες και τις διαφορές μεταξύ Concerta και Ritalin.
Concerta εναντίον Ritalin
Το Concerta και το Ritalin περιέχουν και τα δύο το ίδιο δραστικό συστατικό: υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη.
Η υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη είναι ένα διεγερτικό φάρμακο που οι γιατροί χρησιμοποιούν συνήθως για να βοηθήσουν στη θεραπεία των συμπτωμάτων της διαταραχής υπερκινητικότητας με έλλειψη προσοχής (ADHD). Μπορεί επίσης να θεραπεύσει τη ναρκοληψία, μια διαταραχή του ύπνου.
Οι κύριες διαφορές μεταξύ των δύο φαρμάκων είναι πόσο γρήγορα λειτουργούν και πόσο παραμένουν αποτελεσματικά.
Κοντσέρτα
Το Concerta είναι ένα φάρμακο παρατεταμένης αποδέσμευσης (ERD), το οποίο σημαίνει ότι απελευθερώνεται αργά στην κυκλοφορία του αίματος. Οι επιδράσεις των ERD συνήθως διαρκούν περισσότερο από αυτές των κανονικών φαρμάκων.
Το Concerta παρέχει μια σταθερή και παρατεταμένη αύξηση των επιπέδων ντοπαμίνης, πράγμα που σημαίνει ότι ένα μόνο δισκίο μπορεί να παρέχει 10-12 ώρες ανακούφισης από τα συμπτώματα ADHD.
Ριταλίνη
Το Ritalin διατίθεται στις ακόλουθες τρεις μορφές:
- ένα φάρμακο άμεσης απελευθέρωσης (IR), με το εμπορικό σήμα "Ritalin"
- ένα φάρμακο παρατεταμένης απελευθέρωσης, με το εμπορικό σήμα "Ritalin SR"
- ένα ERD, με το εμπορικό σήμα "Ritalin LA"
IR Ritalin
Το πρότυπο IR Ritalin εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος γρήγορα και γρήγορα αυξάνει τα επίπεδα της ντοπαμίνης, παρέχοντας άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα ADHD.
Ωστόσο, τα αποτελέσματά της τείνουν να διαρκούν μόνο 3-4 ώρες. Για τη διατήρηση επαρκών επιπέδων ντοπαμίνης, τα άτομα μπορεί να χρειαστεί να λαμβάνουν αρκετά δισκία την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Ritalin SR και Ritalin LA
Τόσο το Ritalin SR όσο και το Ritalin LA εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος πιο αργά από το κανονικό Ritalin.
Ως θεραπεία για ADHD, το Ritalin SR παρέχει 4-8 ώρες ανακούφισης από τα συμπτώματα, ενώ το Ritalin LA είναι αποτελεσματικό για έως και 10 ώρες.
Χρήσεις
Το Concerta και το Ritalin είναι κοινά φάρμακα ADHD. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία της ναρκοληψίας.
ADHD
Τα διεγερτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των Concerta και Ritalin, λειτουργούν αυξάνοντας τη δραστηριότητα της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Είναι ο πιο κοινός τύπος φαρμάκου ADHD.
Η ντοπαμίνη είναι μια χημική ουσία του εγκεφάλου που παίζει ζωτικό ρόλο στην κίνηση, την προσοχή και τα κίνητρα.
Η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με ADHD τείνουν να έχουν προβλήματα με τη δραστηριότητα της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.
Η ADHD μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- υπερκινητικότητα
- αυθόρμητη ενέργεια
- δυσκολία στην προσοχή
- αμνησία
Ναρκοληψία
Η ναρκοληψία είναι μια σπάνια κατάσταση ύπνου που μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
- περιόδους καταπληξίας ή ξαφνικής μυϊκής αδυναμίας που προκαλούνται από γέλιο ή έντονο συναίσθημα
- παραισθήσεις
- παράλυση ύπνου
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η ναρκοληψία συμβαίνει λόγω της εξάντλησης ενός συγκεκριμένου τύπου εγκεφαλικού κυττάρου.
Αυτά τα κύτταρα παράγουν χημικές ουσίες που ονομάζονται υποκριτίνες, οι οποίες παίζουν ουσιαστικό ρόλο στον κύκλο ύπνου και αφύπνισης. Μία από τις λειτουργίες τους είναι να αποτρέπουν τον βαθύ ύπνο από την εμφάνιση ακατάλληλων χρόνων, όπως κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Η λήψη Concerta ή Ritalin μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, γεγονός που βοηθά τους ανθρώπους να αισθάνονται πιο ξύπνιοι και σε εγρήγορση.
Παρενέργειες
Δεδομένου ότι τα Concerta και Ritalin περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό, έχουν επίσης τις ίδιες παρενέργειες.
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι συχνές παρενέργειες των διεγερτικών με βάση το υδροχλωρικό μεθυλφαινιδάτη περιλαμβάνουν:
- μειωμένη όρεξη
- πόνος στο στομάχι
- ναυτία
- νευρικότητα
- δυσκολία στον ύπνο
- πονοκέφαλο
Καρδιακά και κυκλοφοριακά προβλήματα
Ένας γιατρός θα παρακολουθεί τακτικά τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση όσων λαμβάνουν υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη, καθώς αυτά τα διεγερτικά μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα με την καρδιά και άλλα μέρη του κυκλοφορικού συστήματος.
Πιθανές καρδιαγγειακές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- προβλήματα κυκλοφορίας στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών
- αυξημένη αρτηριακή πίεση και καρδιακό ρυθμό
- κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής σε ενήλικες
Αν και πολύ σπάνιες, υπήρξαν επίσης αναφορές ξαφνικού θανάτου σε άτομα με καρδιακά προβλήματα ή καρδιακά ελαττώματα που έλαβαν Ritalin.
Πριν από τη λήψη διεγερτικών, ένα άτομο θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό του εάν αυτά ή κάποιο μέλος της οικογένειάς τους έχουν βιώσει ποτέ καρδιακά ή κυκλοφορικά προβλήματα.
Ψυχιατρικά προβλήματα
Η Concerta και η Ritalin μπορεί επίσης να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τα ακόλουθα ψυχιατρικά προβλήματα σε άτομα όλων των ηλικιών:
- ζητήματα συμπεριφοράς
- επίθεση
- γνωστικές διαταραχές
- διπολική διαταραχή
Συγκεκριμένα, τα παιδιά και οι έφηβοι μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα όπως ψευδαισθήσεις και παραληρητικές σκέψεις.
Ένα άτομο θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό του εάν αυτά ή το παιδί τους παρουσιάσουν κάποια παρενέργεια.
Άλλες σοβαρές παρενέργειες
Άλλες παρενέργειες που σχετίζονται με την υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη περιλαμβάνουν:
- αλλάζει στην όραση
- επώδυνες και παρατεταμένες στύσεις
- επιληπτικές κρίσεις, κυρίως σε άτομα που έχουν ιστορικό επιληπτικών κρίσεων
- προσωρινά καθυστερημένη ανάπτυξη στα παιδιά
Δοσολογίες
Η σωστή δοσολογία εξαρτάται από το φάρμακο που παίρνει ένα άτομο, καθώς και από την ηλικία και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεται στα αποτελέσματά του. Ένας γιατρός θα βοηθήσει ένα άτομο να βρει τη χαμηλότερη δυνατή αποτελεσματική δοσολογία.
Δοσολογία Concerta
Το Concerta δεν είναι κατάλληλο για παιδιά κάτω των 6 ετών ή για ενήλικες άνω των 65 ετών.
Για παιδιά και εφήβους που λαμβάνουν υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη για πρώτη φορά, η δοσολογία έναρξης είναι συνήθως 18 χιλιοστόγραμμα (mg) μία φορά την ημέρα. Ένας γιατρός μπορεί αργά να αυξήσει αυτήν τη δοσολογία έως ότου είναι αποτελεσματική.
Όλες οι δόσεις πρέπει να παραμένουν εντός της μέγιστης ημερήσιας δόσης (MDD) 54 mg ανά ημέρα για παιδιά ηλικίας 6-12 ετών και 72 mg ημερησίως για εφήβους και ενήλικες.
Για ενήλικες που είναι νέοι στο Concerta ή το Ritalin, ένας γιατρός συνήθως θα συστήσει μια δοσολογία έναρξης είτε 18 mg είτε 36 mg ανά ημέρα. Μπορεί να αυξάνουν αυτό κατά 18 mg κάθε εβδομάδα, έως το MDD των 72 mg.
Δοσολογία Ritalin
Κατά τη λήψη IR Ritalin, ένα άτομο πρέπει να διαιρέσει τη συνολική ημερήσια δόση του σε δύο ή τρεις μικρότερες δόσεις.
Η λήψη μικρών δόσεων όλη την ημέρα βοηθά στη διατήρηση επαρκών επιπέδων ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης.
Το Ritalin δεν είναι κατάλληλο για παιδιά κάτω των 6 ετών. Για παιδιά άνω των 6 ετών, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συνιστά αρχική δόση 5 mg Ritalin δύο φορές την ημέρα.
Ένας γιατρός μπορεί σταδιακά να αυξήσει αυτή τη δοσολογία κατά 5 mg ή 10 mg κάθε εβδομάδα. Τα παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνουν το MDD των 60 mg Ritalin ανά ημέρα.
Η συνήθης δόση για ενήλικες είναι περίπου 20-30 mg Ritalin την ημέρα. Μερικά άτομα μπορεί να χρειάζονται περισσότερο ή λιγότερο από αυτό, οπότε ένας γιατρός θα καθορίσει την καταλληλότερη δόση Ritalin για κάθε άτομο.
Ως εναλλακτική λύση για το τυπικό IR Ritalin, τα άτομα μπορεί να έχουν τη δυνατότητα να λαμβάνουν Ritalin SR ή Ritalin LA. Αυτά τα φάρμακα βραδείας απελευθέρωσης απαιτούν από ένα άτομο να λαμβάνει λιγότερες δόσεις όλη την ημέρα.
Ποιο είναι το καλύτερο;
Το IR Ritalin μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή για άτομα που χρειάζονται άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν ότι τα συμπτώματά τους επιστρέφουν πριν αναμένεται να λάβουν την επόμενη δόση.
Για άτομα που θέλουν να λαμβάνουν λιγότερα δισκία όλη την ημέρα, τα Ritalin LA ή Concerta μπορεί να είναι πιο κατάλληλα. Το Concerta παρέχει τα πιο μακροχρόνια αποτελέσματα.
Είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε τύπου φαρμάκου.
Επιπλοκές
Μερικές φορές, η μακροχρόνια χρήση διεγερτικών όπως η υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη μπορεί να οδηγήσει σε ανοχή. Εάν ένα άτομο αναπτύξει ανοχή, μπορεί να χρειαστεί να αυξήσει τις ποσότητες ενός φαρμάκου που παίρνει για να παραμείνει αποτελεσματικό.
Τα άτομα που λαμβάνουν μεγάλες δόσεις ενός φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί επίσης να αναπτύξουν εξάρτηση από τα ναρκωτικά. Η απότομη διακοπή ενός φαρμάκου ή η ταχεία μείωση της δόσης μπορεί να οδηγήσει σε απόσυρση.
Τα άτομα που βρίσκονται σε απόσυρση μπορεί να παρουσιάσουν υποτροπή στην κατάσταση ή συμπτώματα που έπαιρναν το φάρμακο για θεραπεία.
Μερικά κοινά συμπτώματα απόσυρσης από διεγερτικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
- κατάθλιψη
- προβλήματα ύπνου
- κούραση
Είναι σημαντικό να προσέχετε όταν χρησιμοποιείτε Concerta και Ritalin. Να μένετε πάντα στη δοσολογία που συνιστάται από τον γιατρό και να διατηρείτε τα φάρμακα μακριά από παιδιά.
Είναι πιθανό υπερβολική δόση υδροχλωρικής μεθυλφαινιδάτης. Η υπερβολική δόση είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης, οπότε όποιος έχει πάρει πολύ Concerta ή Ritalin απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια.
Περίληψη
Το Concerta και το Ritalin είναι διεγερτικά φάρμακα που περιέχουν ένα δραστικό συστατικό που ονομάζεται υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη.
Οι κύριες διαφορές μεταξύ των φαρμάκων είναι πόσο γρήγορα λειτουργούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και πόσο διαρκούν τα αποτελέσματά τους.
Τόσο η Concerta όσο και η Ritalin μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα άτομα με ορισμένες προϋπάρχουσες ιατρικές παθήσεις είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν παρενέργειες. Ένας γιατρός θα αποφασίσει εάν οποιοδήποτε φάρμακο είναι κατάλληλο για ένα συγκεκριμένο άτομο.
Η υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη έχει επίσης τη δυνατότητα εξάρτησης και κακής χρήσης. Άτομα που πιστεύουν ότι μπορεί να εξαρτώνται από το συνταγογραφούμενο φάρμακο πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους το συντομότερο δυνατό.
