Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα πέη που έχουν περιτομηθείς και χωρίς περιτομή

Η περιτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία που αφαιρεί την ακροποσθία του πέους. Σε ένα πέος χωρίς περιτομή, η ακροποσθία παραμένει. Οι κύριες διαφορές περιλαμβάνουν την εμφάνιση και τις πρακτικές υγιεινής.

Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν περιτομή για πολλούς διαφορετικούς λόγους, όπως:

• θρησκευτικοί λόγοι, όπως εάν ένα άτομο ακολουθεί την εβραϊκή ή μουσουλμανική πίστη
• πολιτιστικούς λόγους
• ένα οικογενειακό ιστορικό περιτομής, οπότε ένα άτομο μπορεί να αποφασίσει να συνεχίσει την παράδοση
• προσωπική προτίμηση
• για λόγους υγείας, όπως εάν ένα άτομο είναι επιρρεπές σε συχνές λοιμώξεις της ακροποσθίας
• Στατιστική

Μια μελέτη του 2016 υπολόγισε ότι το 37–39% των ανδρών σε όλο τον κόσμο έχουν περιτομή. Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι το 71,2% των ανδρών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν περιτομή.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ουρολογική Ένωση, οι περιοχές του κόσμου με τα υψηλότερα ποσοστά περιτομής είναι:

• η Μέση Ανατολή
• Νότια Κορέα
• οι ΗΠΑ.

Τα χαμηλότερα ποσοστά περιτομής είναι στην Ευρώπη, τη Λατινική Αμερική και το μεγαλύτερο μέρος της Ασίας.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), στις ΗΠΑ, τα ποσοστά περιτομής μεταξύ νεογέννητων ανδρών μειώθηκαν κατά περίπου 10% μεταξύ 1979 και 2010.

Εμφάνιση

Ένα πέος χωρίς περιτομή διατηρεί την ακροποσθία, η οποία καλύπτει την κεφαλή ενός πέους που δεν έχει ενεργήσει. Όταν το πέος είναι όρθιο, η ακροποσθία τραβά πίσω για να αποκαλύψει τη βλάβη.

Ένα περιτονωμένο πέος δεν έχει ακροποσθία, το οποίο εκθέτει τη βλάβη όταν το πέος είναι όρθιο και μη.

Επιδράσεις στο σεξ

Μελέτες ήταν ασαφείς σχετικά με την ευαισθησία του πέους σε άντρες που δεν έχουν περιτομηθείς και περιτομή.

Επιστημονικές μελέτες έχουν δημιουργήσει αντικρουόμενες αναφορές σχετικά με την επίδραση της περιτομής στο φύλο.

Για παράδειγμα, μια μελέτη του 2013 εξέτασε τις σεξουαλικές αισθήσεις 1.059 ανδρών που δεν έχουν περιτομή και 310 αρσενικών που έχουν περιτομή. Η ομάδα των περιτομημένων ανδρών ανέφερε χαμηλότερα ποσοστά ευαισθησίας στα μάτια σε σχέση με τα αρσενικά που δεν έχουν περιτομή.

Μια ανασκόπηση του 2013 εξέτασε μελέτες σχετικά με την επίδραση της περιτομής των ανδρών στη σεξουαλική λειτουργία και απόλαυση. Η επισκόπηση διαπίστωσε ότι στις πιο ακριβείς μελέτες, η περιτομή δεν είχε αρνητικές επιπτώσεις στη σεξουαλική λειτουργία, την ευαισθησία, τον πόνο ή την ευχαρίστηση κατά τη σεξουαλική επαφή.

Ωστόσο, μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε ότι δεν υπήρχαν αρκετά επιστημονικά στοιχεία σε κάποια προηγούμενη έρευνα που να υποδηλώνει ότι η περιτομή επηρεάζει τη σεξουαλική λειτουργία. Η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η περιτομή δεν έχει αρνητικό μακροπρόθεσμο αντίκτυπο στη σεξουαλική λειτουργία.

Μια μελέτη του 2016 συνέκρινε την ευαισθησία του πέους σε 30 περιτομημένα αρσενικά με αυτή των 32 ανδρών χωρίς περιτομή ηλικίας 18–37. Η μελέτη διαπίστωσε ότι υπήρχε ελάχιστη διαφορά μεταξύ της ευαισθησίας του πέους στα αρσενικά που δεν έχουν περιτομηθείς και σε περιτομή.

Υγιεινή

Είναι σημαντικό για άτομα χωρίς περιτομή να διατηρούν την ακροποσθία καθαρή.

Για εφήβους και ενήλικες άνδρες, το τράβηγμα προς τα πίσω και το πλύσιμο κάτω από την ακροποσθία με ήπιο σαπούνι και νερό, ξεπλένοντας καλά και στη συνέχεια η περιστροφή της ακροποσθίας μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της καλής υγιεινής.

Η καλή υγιεινή της ακροποσθίας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου μολύνσεων. Χωρίς τακτικό καθαρισμό, τα βακτήρια, η βρωμιά και τα σωματικά υγρά μπορούν να συσσωρευτούν κάτω από την ακροποσθία και να σχηματίσουν σμήγμα, το οποίο φαίνεται κίτρινο-λευκό.

Η κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη της βλεφαρίδας ή της ακροποσθίας, όπως:

• phimosis, όπου η ακροποσθία γίνεται πολύ σφιχτή γύρω από το κεφάλι του πέους και δεν μπορεί να τραβήξει προς τα πίσω
• μπαλανίτιδα, μια λοίμωξη της γλάλους και της ακροποσθίας
• μετά τη νόσος, μια μυκητιακή λοίμωξη της ακροποσθίας

Μάθετε για άλλες αιτίες σφιχτής ακροποσθίας σε αυτό το άρθρο.

Σε νεαρά αγόρια, η ακροποσθία μπορεί να μην αποσυρθεί εύκολα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να προσπαθήσουν να το αναγκάσουν.

Ένα περιτονωμένο πέος δεν απαιτεί καμία επιπλέον φροντίδα υγιεινής, έτσι οι άνθρωποι μπορούν να πλένουν το πέος με ήπιο σαπούνι και νερό ως μέρος της τακτικής ρουτίνας κολύμβησης.

Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις

Η περιτομή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης HIV ή άλλων ΣΜΝ από ετεροφυλόφιλη επαφή.

Σύμφωνα με μια δήλωση πολιτικής του 2012 από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), η περιτομή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο HIV από ετεροφυλόφιλη επαφή και να μειώσει τον κίνδυνο άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ).

Έρευνες από τρεις τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές διαπίστωσαν ότι η περιτομή των ενήλικων ανδρών μείωσε τον κίνδυνο μόλυνσης από τον HIV με την πάροδο του χρόνου κατά 50-60%.

Οι δοκιμές διαπίστωσαν επίσης ότι τα αρσενικά που περιτομήθηκαν ως ενήλικες είχαν 30% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων τύπων έρπητα και ιού ανθρώπινου θηλώματος (HPV).

Επίσης, μια μελέτη του 2017 διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με σεξουαλικούς συντρόφους που είχαν περιτομή ήταν λιγότερο πιθανό να προσβληθούν από ΣΜΝ όπως τα χλαμύδια, η σύφιλη και ένας τύπος έρπητα.

Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι γυναίκες με σεξουαλικό σύντροφο που έχουν περιτομή μπορεί να έχουν μικρότερο κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Η περιτομή σε άνδρες με άνδρες σεξουαλικούς συντρόφους μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV, αλλά αυτό απαιτεί περαιτέρω έρευνα.

Και τα αρσενικά που έχουν περιτομηθεί και δεν έχουν περιτομηθεί πρέπει να χρησιμοποιούν προφυλακτικά όσο το δυνατόν συχνότερα κατά τη διάρκεια του σεξ για να μειώσουν τον κίνδυνο μετάδοσης ή σύσπασης ΣΜΝ.

Γονιμότητα

Δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να δείχνουν ότι η παρουσία ή η έλλειψη ακροποσθίας επηρεάζει τη γονιμότητα.

Οι αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας σχετίζονται με την παραγωγή σπέρματος, η οποία συμβαίνει στους όρχεις.

Μερικοί από τους κύριους λόγους για την ανδρική υπογονιμότητα περιλαμβάνουν:

• χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων
• καμία παραγωγή σπέρματος
• την παραγωγή σπέρματος που είναι ασυνήθιστο σχήμα ή που κινούνται ασυνήθιστα
• προβλήματα εκσπερμάτωσης
• χρωμοσωμική δομή
• λήψη ορισμένων φαρμάκων

Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν μπλοκαρίσματα στην αρσενική αναπαραγωγική οδό. Εάν το σπέρμα δεν μπορεί να αφήσει τους όρχεις ως φυσιολογικά κατά την εκσπερμάτωση, μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα.

Η διατήρηση της καλής υγιεινής του πέους, καθώς και η επίσκεψη σε γιατρό εάν υπάρχουν ασυνήθιστα ή άβολα συμπτώματα γύρω από το πέος ή την περιοχή των γεννητικών οργάνων, μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης.

Περίληψη

Τα αρσενικά μπορεί να έχουν περιτομή για πολιτιστικούς, θρησκευτικούς ή προσωπικούς λόγους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ενήλικα αρσενικά που αναπτύσσουν συχνές λοιμώξεις της ακροποσθίας μπορούν να επιλέξουν την περιτομή για λόγους υγείας.

Πρόσφατα επιστημονικά στοιχεία έχουν βρει πολύ λίγα αρνητικά αποτελέσματα που σχετίζονται με την περιτομή στη σεξουαλική λειτουργία και ικανοποίηση.

Ο AAP λέει ότι τα οφέλη της περιτομής σε νεογέννητα αρσενικά υπερτερούν των κινδύνων, αλλά ότι τυχόν οφέλη για την υγεία της περιτομής δεν αρκούν για να το συστήσουν ως διαδικασία ρουτίνας για όλα τα αρσενικά μωρά.

Η περιτομή σε ηλικιωμένους άνδρες μπορεί να έχει μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών με τη χειρουργική επέμβαση.

Είναι ζωτικής σημασίας τόσο για τα αρσενικά που έχουν περιτομηθείς όσο και για την περιτομή να διατηρήσουν την καλή υγιεινή των γεννητικών οργάνων και για τους άντρες που δεν έχουν περιτομηθεί να πλένουν τακτικά και απαλά την περιοχή κάτω από την ακροποσθία για να αποφευχθεί πιθανή μόλυνση.

Η χρήση προφυλακτικών όσο πιο συχνά γίνεται κατά τη διάρκεια του σεξ μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου ΣΜΝ τόσο για τους άνδρες που έχουν περιτομηθείς όσο και για τους περιτομητικούς.